ARBEIDSKAARTEN Aanvraag om vergunning voor het

advertisement
ARBEIDSKAARTEN
Aanvraag om vergunning voor het tewerkstellen van een buitenlandse werknemer knelpuntberoepen langdurig ingezetenen onderdanen van derde landen in een andere eu staat
Opgelet
Dit formulier zal elektronisch verwerkt worden, de structuur ervan mag in
geen geval gewijzigd worden. Gelieve het formulier in te vullen in
HOOFDLETTERS (met zwarte of blauwe inkt) en druk het formulier en
de eventuele bijlagen af in A4-formaat.
Bijkomende inlichtingen:
Zie lijst van de te bezorgen documenten op www.arbeidskaart.brussels
Contacteer onze dienst via het adres [email protected]
Ingevuld, gedateerd en ondertekend terug te sturen naar
Gewestelijke Overheidsdienst Brussel
Bestuur Economie en Werkgelegenheid
Directie Economische Migratie
Cel Arbeidskaarten
Kruidtuinlaan 20 - 1035 Brussel
Of in te dienen: aan de loketten « Arbeidskaarten »
CCN (Noordstation) Vooruitgangsstraat 80 - 1035 Brussel
WERKGEVER (of zijn lasthebber) naam
voornaam
nationaliteit
straat
nr
postcode
gemeente
straat
nr
postcode
gemeente
telnr
faxnr
ond. nr.
RSZ. nr.
handelend in eigen naam of in de hoedanigheid van
Maatschappelijke zetel
naam van de onderneming
e-mail
paritair comité
aard van de activiteit van de onderneming
WERKNEMER (of zijn lasthebber) naam
geslacht
voornaam
geboren op
met huidige woonplaats
te
nationaliteit
in het buitenland
in België
straat
postcode
nr
gemeente
land
thans in het bezit van arbeidskaart nr
geldig tot
en van verblijfsvergunning
rijksregisternummer
TEWERKSTELLING de werkgever vraagt een vergunning om de bovengenoemde buitenlandse werknemer op het
volgende adres
naam van de onderneming
straat
nr
postcode
gemeente
in zijn dienst aan te werven of te behouden in de hoedanigheid van
voor een termijn van
arbeidstijdregeling : voltijds
met ingang van
tot
of aantal uur / week
soort arbeidsovereenkomst
BEZOLDIGING
aan de RSZ onderworpen brutoloon
per maand
per jaar
per uur
op
te
de werkgever
GOB - aanvraag om vergunning knelpuntberoepen van andere EU Staat
Upgedate : december 2015
Pagina 2 van 2
Wet van 8 december 1992 tot bescherming van de persoonlijke levenssfeer : de verwerking van de gegevens van persoonlijke
aard met betrekking tot uw aanvraag tot vergunning van tewerkstelling /arbeidskaart (wet van 30 april 1999 betreffende de
tewerkstelling van buitenlandse werknemers en zijn uitvoeringsbesluiten) is toevertrouwd aan Brussel Economie en
Werkgelegenheid. U kan toegang krijgen tot deze gegevens en er een eventuele rechtzetting van bekomen bij Brussel Economie en
Werkgelegenheid - Kruidtuinlaan 20 - 1035 Brussel. Voor bijkomende inlichtingen, gelieve de Privacycommissie te contacteren.
www.arbeidskaart.brussels
Download