Presentatie Groente Congres van Ommen
advertisement
Gepersonaliseerde voeding en het eten van groente The nutritional systems biology solution in Type Diabetes and Ben van2Ommen Cardiovascular Desease prevention and therapy". Ben van Ommen mijn reactie mijn ontbijt Glucose (mM) 10 diabeet 9 8 7 6 gezond 5 4 3 2 1 0 -10 40 90 Tijd (min) 140 190 240 Een systeemvisie op gezondheid … Ìrreversible process Reversible process Metabolically healthy Caloric excess β-cell gluc Visceral High glucose adiposity High cholesterol adipose inflammation dyslipidemia Hypertension Pathology Risk factor Muscle metabolic inflexibility Risk factors of the ‘metabolic syndrome’ Gezondheid is als een schokbreker: ectopic lipid overload Adipose IR Fatty liver Hepatic IR Het hele fysiologische systeem is gebaseerd op veerkracht: - Alle componenten reageren adequaat op een schok. Pathologies resulting from thegoed ‘metabolic syndrome’ - Alle onderdelen moeten werken. - Daar waar het systeem hapert ontstaat een probleem. systemic inflammation Hepatic inflammation gut inflammation IBD High cholesterol fibrosis High glucose systemic Insulin resistance Glucose toxicity β-cell failure Microvascular damage Hypertension LDL elevated endothelial inflammation Atherosclerosis Retinopathy Stroke Nephropathy Brain disorders Atherosclerosis Cardiac dysfunction dysfunction Heart Heart failure failure Myocardial Myocardial infactions infactions Retinopathy Brain Stroke disorders Nakatsuji, Metabolism 2009 Nephropathy Het “veerkracht concept” Begrijpen we de challenge? Begrijpen we de response? van focus op geneesmiddelen naar voeding en leefstijl Goede voeding(s keuze) kan een groot deel van de “leefstijl gerelateerde ziekten” voorkomen: - obesitas 95%, type 2 diabetes 80%, hart- en vaatziekten 40%, kanker 50% Voorbeelden van ingredienten die de ”schokbrekers smeren” carotenoids Quercetin, Se, Zn, … Stannols,fibre Carnitine, Choline, … Omega 3/6 FA polyphenols Low glycemic index Antho cyanins epicathechins procyanidins Wat zit er in voor mij? Hebben veerkracht en weerstand Iets met elkaar te maken…? Maakt blootstelling aan allerlei immuunprikkels het afweersysteem sterker? Ege et al, NEJM 364 (2011) 701-9 Lage of hoge dosis? Het voorbeeld van salicilaat Salicilaat stimuleert de ontstekingsreactie bij lage dosis Salicilaat remt de ontstekingsreactie bij hoge dosis Salicilaat verandert de ontsteking niet in “rust” Mate van ontsteking Salicilaat zit in lage concentraties in de meeste groente en fruit Interleukin-1 veroorzaakt een ontsteking in muizen control oplopende salicilaat concentratie Anti-ontsteking voeding? Anti-oxidant voeding? Nee! Voeding dat de immuunfysiologie optimiliseert (idem voor “anti-oxidants”) \ mechanisme? (mijn privé hypothese): “training” van de mechanismes van weerstand, zodat ze goed werken wanneer het echt nodig is. Continue dosis of steeds veranderende dosis? Kan variërende groente de gezondheid en veerkracht optimaliseren? En hoe kan ik MIJN veerkracht het beste verbeteren? Is een optimale veerkracht de beste gezondheid? van een generieke naar een persoonlijke aanpak carotenoids Quercetin, Se, Zn, … Stannols,fibre Carnitine, Choline, … Omega 3/6 FA polyphenols Low glycemic index Antho cyanins epicathechins procyanidins carotenoids Quercetin, Se, Zn, … is dit MIJN gezonde dieet? Stannols,fibre Omega 3/6 FA Carnitine, Choline, … Low glycemic index (of: Is DIT het beste dieet om polyphenols cyanins MIJN fysologische Antho veerkracht te optimaliseren?) epicathechins procyanidins carotenoids Quercetin, Se, Zn, … Of juist DIT dieet? Stannols,fibre Omega 3/6 FA Choline,… … meten Carnitine, = weten polyphenols Low glycemic index Antho cyanins epicathechins procyanidins Ik ken mijn eigen genenpaspoort Nu: “eet niet teveel pasta” Welke waarde heeft dit voor mij? van “patient als casus” naar eigen regie Mijn persoonlijke gezondheid portaal Reacties op de informatie over de omkeerbaarheid van Type 2 diabetes Informatie over de Counterpoint Study (“omkeerbaarheid van type 2 diabetes door een zeer laag calorie dieet”) bewoog 77 mensen om een brief over hun ervaringen te schrijven naar de onderzoekers: voor “studie” na “studie” Lichaamsgewicht (kg) 96.7 +/- 17.5 81.9 +/- 14.8 glucose (mM) 8.3 (5.9-33.0) 5.5 (4.0-10.0) Type 2 Diabetes 100% 39% Conclusie: “Deze gegevens laten zien dat bewust afvallen door gemotiveerde mensen type 2 diabetes geneest. Diabetes genezen zou een doel moeten zijn van in de gezondheidszorg voor Type 2 diabetes. Steven, Lim, Tayor, Diabet. Med. 30, e135–e138 (2013) CRP, TNFa, IL6 up Adiponectin down OGTT high NEFA low Diagnosis Low grade systemic inflammation therapie doctor Meer omega-3 vetzuren model patient Systems biology Systems medicine preventie Systems healthcare CRP, TNFa, IL6 up Adiponectin down OGTT high NEFA low Diagnosis Low grade systemic inflammation model therapie doctor Meer omega-3 vetzuren Gezondheid optimalisatie en consument & preventie strategie Eet meer spinazie! Systems biology Systems health Optimal health maintenance Ben, speciaal voor jou! € 0.45 Wat is echte waarde van het kennen van mijn gezondheid(s data)? Van de “geduldige patient” naar de zelfsturende consument My persoonlijke gezondheids portaal Grappig: voeding verhoogt de veerkracht …, en een veerkrachtig persoon eet meer groente en fruit… Dus… Gezondheid is veerkracht (de mogelijkheid om aan te passen aan veranderende omstandigheden). Veerkracht is een systeem, dat op alle facetten optimaal moet werken. Groente en fruit bevat zeer veel ingredienten die hieraan bijdragen. Maar misschien op een andere manier dan we tot nu toe dachten. We moeten en kunnen dit als consument zelf doen, waar daar hebben we wel wat voor nodig: Verstand van onszelf Bezit van eigen gezondheid(sdata) Een gezondheidseconomie die services verleent ipv producten.
