De Overeenkomst noemt Aanbieders ook separaat van elkaar

Datum: 20140924
Versie 005| Robbe THG
Deze Deelovereenkomst voor het implementeren van het Regionaal Transitie
Arrangement 2015 (de Overeenkomst) gaat in op 1 januari 2015.
Serviceorganisatie Jeugd, hierbij uitvoering gevend aan het besluit van het
dagelijks bestuur van het openbaar lichaam Dienst Gezondheid & Jeugd
van<datum>, en het daartoe van elk van de colleges van de deelnemende
Gemeenten verkregen mandaat.
en
Aanbieders genoemd in bijlage 1.
De Overeenkomst noemt Serviceorganisatie Jeugd en Aanbieders gezamenlijk Partijen
en ook separaat van elkaar een Partij.
De Overeenkomst noemt Aanbieders ook separaat van elkaar Aanbieder.
Partijen overwegen bij het aangaan van de Overeenkomst als volgt:
A.
B.
C.
D.
E.
F.
Serviceorganisatie Jeugd stelde op 12 september 2014 een Procesovereenkomst
inkoop jeugdhulp Zuid-Holland Zuid voor ondertekening open voor Aanbieders
en Aanbieders hebben deze Procesovereenkomst ondertekend.
De Procesovereenkomst ziet toe op de uitvoering van een verantwoorde transitie
en transformatie van onderdelen van de Jeugdhulp in het kader van de Jeugdwet,
waaronder Individuele voorzieningen.
Onderdeel van de Procesovereenkomst is het in de regio Zuid-Holland Zuid in
samenspraak met Aanbieders komen tot een invulling van de Individuele
voorzieningen zoals bedoeld in de Jeugdwet.
Deze invulling van de Individuele voorzieningen moet voldoen aan de door
Partijen onderschreven visie, waarbij participatie en zelfredzaamheid het doel
zijn, eigen kracht van Jeugdigen en hun omgeving het vertrekpunt zijn,
mogelijkheden van Jeugdigen centraal staan, Partijen vraaggericht en
resultaatgericht werken, Partijen oog hebben voor de totale context en niet alleen
voor individuen daarbinnen en waarbij Partijen streven naar ontschotting en
naar vermindering van administratieve lasten. Deze elementen zijn uitgewerkt in
het Regionaal Transitiearrangement van 30 oktober 2013.
Tegelijkertijd realiseren Partijen zich dat het verwerkelijken van deze visie een
groot beroep doet op het aanpassingsvermogen en de eigen
verantwoordelijkheid van Jeugdigen, het verandervermogen van Aanbieders en
hun medewerkers en de faciliterende rol en het verandervermogen van de
Serviceorganisatie Jeugd en dat het verwerkelijken van deze visie met zich
meebrengt dat Partijen met respect voor hun wederzijdse belangen en rollen een
intensief ontwikkelproces aangaan.
Partijen wensen voor de Individuele voorzieningen Jeugdhulp verdere afspraken
te maken en deze vast te leggen in de Overeenkomst.
1
20140924 Regio ZHZ JH RTA
G.
H.
I.
Serviceorganisatie Jeugd wenst de onder D. genoemde visie met betrekking tot de
Individuele voorziening te realiseren, waarbij zij voor de uitvoering hiervan door
Aanbieders uitgaat van reële kosten binnen het financiële kader dat de
Serviceorganisatie Jeugd beschikbaar heeft. Bij het realiseren van de Individuele
voorziening binnen het genoemde financiële kader zullen Partijen vooral kijken
naar innovatie binnen het aanbod van zorg, het verminderen van bureaucratie,
het verlagen van administratieve lasten en naar een innovatief
bekostigingsmodel.
Voor zover de onder D. genoemde visie niet per 1 januari 2015 voor wat betreft
de Individuele voorziening is te realiseren, wensen Partijen afspraken te maken
over het doorontwikkelen van de Individuele voorziening vanaf 1 januari 2015
(“Ontwikkelagenda”).
De Individuele voorziening bevordert, behoudt of compenseert de
zelfredzaamheid en participatie van een Jeugdige, opdat deze zo lang mogelijk in
zijn eigen leefomgeving kan blijven. De Individuele voorziening wordt ingezet als
een Jeugdige over onvoldoende eigen kracht bezit, het sociale netwerk
onvoldoende in staat is te helpen en er geen geschikte Algemene voorziening
aanwezig is.
Partijen verklaren als volgt overeen te zijn gekomen:
2
20140924 Regio ZHZ JH RTA
Artikel 1: Begrippen
1)
Aanbieder: een Jeugdhulpaanbieder of Gecertificeerde instelling.
2)
Algemene voorziening: dienst die, zonder voorafgaand onderzoek naar de
behoefte, persoonskenmerken en mogelijkheden van Jeugdigen, toegankelijk is
en isgericht op maatschappelijke ondersteuning.
3)
Beschikking: een aan Jeugdige namens een Gemeente in Zuid-Holland Zuid door
Serviceorganisatie Jeugd afgegeven Besluit in de zin van de Algemene wet
bestuursrecht (Awb), waarmee Jeugdige in aanmerking komt voor een
Individuele voorziening.
4)
Coördinatie: de coördinatie op de inzet van Algemene- en Individuele
voorzieningen voor Jeugdige en zijn gezin.
5)
Crisis: een levensbedreigende situatie of direct gevaar. Daaronder verstaat de
Overeenkomst in ieder geval: situaties of gevaar ontstaan door ernstige
verwaarlozing, fysiek geweld of seksueel misbruik, situaties waarin een Ouder of
Jeugdige dreigt met zelfdoding of een psychose heeft en, in het geval van de
doelgroep (Licht) verstandelijk beperkte Jeugdigen, situaties waarin een gevaar
voor de Jeugdige zelf of de leefomgeving ontstaat.
6)
Gecertificeerde instelling: rechtspersoon in het bezit van een (voorlopig)
certificaat als bedoeld in artikel 3.4 van de Jeugdwet, die een
kinderbeschermingsmaatregel of jeugdreclassering uitvoert.
7)
Gemeenten in Zuid-Holland Zuid: de Gemeenten Giessenlanden, Gorinchem,
Hardinxveld–Giessendam, Leerdam, Molenwaard, Zederik, Alblasserdam,
Dordrecht, Hendrik-Ido-Ambacht, Papendrecht, Sliedrecht, Zwijndrecht,
Binnenmaas, Cromstrijen, Korendijk, Oud-Beijerland en Strijen.
8)
Hulpverleningsplan: plan door Aanbieder voor de te leveren zorg betreffende de
verlening van Jeugdhulp als bedoeld in artikel 4.1.3 van de Jeugdwet.
9)
Individuele opdrachtverstrekking: opdracht van Serviceorganisatie Jeugd aan een
Aanbieder voor het uitvoeren van de Individuele voorziening aan een Jeugdige,
die daarvoor over een Beschikking beschikt onder de voorwaarden van de
Overeenkomst.
10)
Individuele voorziening: niet vrij toegankelijke voorziening gericht op het
bevorderen, het behouden of het compenseren van de Zelfredzaamheid en
Participatie van een Jeugdige, zodat hij zo lang mogelijk in zijn eigen
leefomgeving kan blijven. Individuele voorzieningen worden ingezet als een
Jeugdige onvoldoende eigen kracht bezit, het Sociale netwerk onvoldoende in
staat is te helpen en er geen geschikte Algemene voorziening aanwezig is.
11)
Intentieverklaring: intentionele afspraken voor een periode van drie jaar tussen
bestaande Aanbieders van Jeugdhulp in de Gemeenten in Zuid-Holland Zuid. De
afspraken zijn gericht op een langdurige en bestendige samenwerking. De
onderhavige Overeenkomst geldt voor 2015 en derhalve zijn onderstaande
afspraken uit de Intentieverklaring van toepassing:
a. in 2015 geldt een bezuinigingspercentage van 6%, in 2016 een percentage
van 5% en in 2017 een percentage van 4%;
b. Aanbieders zijn verantwoordelijk voor eventuele frictiekosten;
c. Aanbieders zorgen voor de benodigde transformatie;
d. Aanbieders bieden zorgcontinuïteit.
Over een eventuele differentiatie tussen de huidige sectoren worden nadere
afspraken gemaakt. Hiervoor is het functioneel ontwerp leidend.
3
20140924 Regio ZHZ JH RTA
12)
13)
14)
15)
16)
17)
18)
19)
20)
21)
22)
23)
Jeugdhulpaanbieder: natuurlijk persoon of een rechtspersoon die bedrijfsmatig
jeugdhulp verleent dan wel een solistisch werkende Jeugdhulpverlener die
werken onder verantwoordelijkheid van de Gemeente.
Jeugdige: een inwoner en zijn/haar Ouder(s) en/of voogd woonachtig in een
Gemeente in de regio Zuid-Holland Zuid, die op basis van de Jeugdwet in
aanmerking komt voor een Individuele voorziening. Zijn/haar woonplaats wordt
gedefinieerd zoals in artikel 1.1 Jeugdwet,.
Jeugdteam: de door de Gemeenten in Zuid-Holland Zuid georganiseerde Toegang
voor (aan)vragen over preventie, ondersteuning, hulp en zorg aan Jeugdigen en
hun Ouders bij opgroei- en opvoedingsproblemen, psychische problemen en
stoornissen en voor Jeugdigen met een verstandelijke beperking. De werkwijze
van het Jeugdteam is nader beschreven in de deelovereenkomst Toegang. Het
Jeugdteam kan ook een onderdeel van een Sociaal wijkteam zijn. In deze
overeenkomst gebruiken wij de term Jeugdteam.
Ondersteuningsplan: een door Jeugdige en het Jeugdteam gezamenlijk opgesteld
afsprakenkader over de inzet van Jeugdige, zijn Sociaal netwerk, Algemene- en
Individuele voorzieningen door Partijen om Jeugdige zo zelfredzaam mogelijk te
laten participeren. Het Ondersteuningsplan biedt op het gebied van Individuele
voorzieningen een bandbreedte zodat Aanbieders flexibel kunnen inzetten naar
behoefte.
Ouder: gezaghebbende ouder, adoptieouder, stiefouder of een ander die een
Jeugdige als behorend tot zijn gezin verzorgt en opvoedt, niet zijnde een
pleegouder.
Participatie: deelname aan het maatschappelijke verkeer.
Regionaal Transitie Arrangement (RTA): regionale afspraken gericht op het
bieden van zorgcontinuïteit in 2015.
Sociaal netwerk: personen uit de huiselijke kring of andere personen met wie
Jeugdige een sociale relatie onderhoudt.
Spoedeisend: naar het oordeel van Jeugdteam, Serviceorganisatie Jeugd of een
Verwijzer niet uitstelbare zorg, achteraf te bevestigen door Serviceorganisatie
Jeugd door het afgeven van een Beschikking.
Toegang: de weg die een Jeugdige bewandelt om een Algemene voorziening of
Individuele voorziening geleverd te krijgen.
Verwijzer: het Jeugdteam, de huisarts, de medisch specialist, de jeugdarts, de
Gecertificeerde instelling en/of de rechter.
Zelfredzaamheid: in staat zijn tot het uitvoeren van de noodzakelijke algemene
dagelijkse levensverrichtingen en het voeren van een gestructureerd huishouden.
Artikel 2: Voorwerp en omvang van de Overeenkomst
Aanbieder voert in opdracht van Serviceorganisatie Jeugd de Individuele voorziening uit
conform de Overeenkomst waaronder inbegrepen de bijlagen welke integraal onderdeel
uitmaken van de Overeenkomst.
Artikel 3: Algemene voorwaarden
1.
Op de Overeenkomst zijn de Algemene inkoopvoorwaarden (bijlage 3) van de
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid en Jeugd van toepassing onder
verwijzing naar de daarin begrepen en van toepassing verklaarde “Algemene
inkoopvoorwaarden Drechtsteden vanaf 2014”.
4
20140924 Regio ZHZ JH RTA
2.
3.
4.
Op de Overeenkomst zijn de Algemene leveringsvoorwaarden van Aanbieder niet
van toepassing.
Op de Overeenkomst die Aanbieder sluit met Jeugdige voor het uitvoeren van de
Individuele voorziening kan Aanbieder de Algemene leveringsvoorwaarden van
toepassing verklaren, voor zover dit niet strijdig is met de Overeenkomst en de
daarin opgenomen bijlagen.
In het geval van tegenstrijdigheden geldt de navolgende rangorde in
documenten:
- de Overeenkomst en bijlagen;
- de Procesovereenkomst;
- de Algemene inkoopvoorwaarden van de Gemeenschappelijke Regeling
Dienst Gezondheid en Jeugd onder verwijzing naar de daarin begrepen en
van toepassing verklaarde “Algemene inkoopvoorwaarden Drechtsteden
vanaf 2014”.
Artikel 4: Duur van de Overeenkomst
De Overeenkomst gaat in op 1 januari 2015 en eindigt van rechtswege op 1 januari
2016.
Artikel 5: Opzegging van de Overeenkomst
1.
Partijen hebben het recht om de Overeenkomst tussentijds per aangetekende
brief te beëindigen met inachtneming van een opzegtermijn van ten minste zes
kalendermaanden. De opzegtermijn gaat in op de eerste dag van de
kalendermaand volgend op de kalendermaand waarin de aangetekende brief
door de andere Partij is ontvangen. De Overeenkomst wordt voortgezet door
overige Partijen, tenzij Serviceorganisatie Jeugd de opzeggende Partij is. In dat
geval eindigt de Overeenkomst voor alle Partijen.
2.
Als een Aanbieder gebruik maakt van zijn mogelijkheid tot opzegging is deze
verplicht om per direct in overleg te treden met de resterende Aanbieders over
de (mogelijke) overname van verplichtingen aan Jeugdigen, zoals personeel en
dienstverlening, die voortvloeien uit de Overeenkomst. Opzeggende Aanbieder
verplicht zich tot volledige medewerking bij voornoemde mogelijke overname,
binnen de daarvoor geldende wettelijke kaders.
3.
Serviceorganisatie Jeugd heeft, onverminderd de ontbindingsmogelijkheden die
zijn genoemd in de Algemene inkoopvoorwaarden als bedoeld in artikel 3, het
recht om deze Overeenkomst met een Aanbieder tussentijds per aangetekende
brief (buitengerechtelijke verklaring) per direct te beëindigen:
a) als blijkt dat een fusie of overname van die Aanbieder negatieve gevolgen
heeft voor de dienstverlening aan Jeugdigen, vast te stellen door een externe
deskundige;
b) Als die Aanbieder niet (meer) voldoet aan de in de Overeenkomst of de
bovenliggende Procesovereenkomst gestelde voorwaarden.
De Overeenkomst wordt voortgezet door Serviceorganisatie Jeugd met overige
Aanbieders.
4.
Serviceorganisatie Jeugd controleert steekproefsgewijs of Aanbieders de
Individuele voorziening uitvoeren zoals uitgewerkt in de Beschikking en de
Individuele opdrachtverstrekking. Als Serviceorganisatie Jeugd constateert dat
Aanbieder toerekenbaar tekort schiet bij het nakomen van verplichtingen, stelt
hij Aanbieder schriftelijk in gebreke. Aanbieder krijgt dan de mogelijkheid om
5
20140924 Regio ZHZ JH RTA
binnen een redelijke, door Serviceorganisatie Jeugd te bepalen termijn, zijn
verplichtingen alsnog na te komen. Komt Aanbieder ook daarna zijn
verplichtingen niet na, dan trekt Serviceorganisatie Jeugd de Individuele
opdrachtverstrekking in, zonder dat Serviceorganisatie Jeugd daarbij gehouden is
tot het betalen van schadevergoeding of andere kosten en onverminderd het
recht van Serviceorganisatie Jeugd schadevergoeding te vorderen. Als
Serviceorganisatie Jeugd in een kalenderjaar drie keer een Individuele
opdrachtverstrekking terugtrekt bij dezelfde Aanbieder, dan voldoet Aanbieder
niet meer aan de voorwaarden van de Overeenkomst en maakt Serviceorganisatie
Jeugd richting deze Aanbieder gebruik van haar mogelijkheden genoemd onder
artikel 5 lid 3. De Aanbieder kan gedurende drie jaar niet deelnemen aan
deelovereenkomsten die vallen onder de Procesovereenkomst.
Artikel 6: Eisen aan de Individuele voorziening
1.
Aanbieder voldoet bij het uitvoeren van de Individuele voorziening aan de van
toepassing zijnde wet- en regelgeving. In het bijzonder voldoet Aanbieder aan
hoofdstuk 4 van de Jeugdwet. Voorts voldoet Aanbieder, voor zover van
toepassing, aan de Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (Wet
BIG), Boek 7, titel 7, afdeling 5 van het Burgerlijk Wetboek (WGBO) en aan de
voorwaarden zoals opgenomen in bijlage 2 bij de Overeenkomst.
2.
Aanbieder garandeert dat hij de Individuele voorziening zal uitvoeren in
overeenstemming met de gangbare zorgvuldigheidsmaatstaven zoals die worden
gehanteerd in de zorg- en welzijnssector. De reikwijdte van deze verplichting
wordt beperkt door de eigen verantwoordelijkheid van Jeugdige om naar
vermogen bij te dragen aan de uitvoering en het resultaat van de Individuele
voorzieningen.
Artikel 7: Prijsstelling
Aanbieder die een Individuele opdrachtverstrekking tot levering van de Individuele
voorziening ontvangt van Serviceorganisatie Jeugd, ontvangt voor die levering een
vergoeding zoals opgenomen in bijlage 4.
Artikel 8: Gedeeltelijke nietigheid
Indien de Overeenkomst of enige bepaling daarin nietig is of vernietigd wordt, tast dit de
geldigheid van de overige bepalingen niet aan. Partijen zullen vervolgens met elkaar in
overleg treden om te trachten overeenstemming te bereiken over aanpassing van de
Overeenkomst zodanig dat deze niet langer nietig of vernietigbaar is dan wel om
overeenstemming te bereiken over een bepaling, ter vervanging van de nietige of
vernietigde bepaling, die voor wat betreft aard en strekking zo dicht mogelijk aansluit
bij de nietige of vernietigde bepaling.
Artikel 9: Evalueren en wijzigingen
1.
Serviceorganisatie Jeugd bespreekt in het Inkoopnetwerk, zoals georganiseerd en
gedefinieerd in de Procesovereenkomst, zo vaak als Serviceorganisatie Jeugd
noodzakelijk acht, de bepalingen en de uitvoering van de Overeenkomst.
2.
Serviceorganisatie Jeugd kan de Overeenkomst wijzigen per aangetekende brief
na het doorlopen van de procedure beschreven in de Procesovereenkomst. De
wijzigingen gaan in direct na ondertekening van een geheel nieuwe
Overeenkomst, voorzien van bijlage(n). Als bijlagen bij de Overeenkomst wijzigen,
6
20140924 Regio ZHZ JH RTA
3.
is het voldoende de gewijzigde bijlage(n) te vervangen. Mondelinge afspraken
kennen geen rechtskracht.
Aanbieders die niet akkoord gaan met wijzigingen doorgevoerd op basis van
artikel 9 lid 2, treden uit conform artikel 5 lid 1. Voor deze Aanbieders geldt voor
maximaal 6 kalendermaanden, rekenend vanaf de datum dat de wijzigingen in
werking treden, de voorgaande Overeenkomst.
Artikel 10: Overgangsbepalingen
1.
Jeugdigen met een indicatie Jeugdzorg, afgegeven vóór 1 januari 2015 en
doorlopend na 1 januari 2015, die reeds in zorg zijn, behouden gedurende de
looptijd van het indicatiebesluit, maar uiterlijk tot 1 januari 2016, het recht op de
zorg die aan het indicatiebesluit is verbonden, onder de voorwaarden die voor 1
januari 2015van toepassing waren en bij de Aanbieder van wie zij reeds zorg
ontvangen. Jeugdigen met een indicatie Jeugdzorg, afgegeven vóór 1 januari 2015
en doorlopend na 1 januari 2015, die nog geen gebruik maken van zorg bij een
bepaalde Aanbieder, worden na 1 januari 2015 naar een Aanbieder toegeleid
Voor de in dit lid genoemde Jeugdigen en Aanbieders gelden zowel hoofdstuk 10
van de Jeugdwet als de afspraken gemaakt in het Regionale
Transitiearrangement.
2.
Als start van het contracteringsproces voor 2016 en verder komen Partijen een
ontwikkelagenda overeen voor onderwerpen waarop zij in 2016 een
verbeterslag willen hebben gemaakt.
3.
Bij aanvang van de Overeenkomst kunnen zich vanwege de grote veranderingen
voor Serviceorganisatie Jeugd, Aanbieders en Jeugdigen ongewenste situaties
voordoen. Deze situaties kunnen zowel voorzienbaar als niet voorzienbaar zijn.
In bijlage 4 leggen Partijen eventueel vast:
a) welke risicovolle situaties zij voorzien bij het in werking treden van de
Overeenkomst en hoe zij bij het zich werkelijk voordoen van deze situaties
zullen handelen;
b) op welke wijze zij signaleren of zich ongewenste situaties voordoen die zij nu
nog niet voorzien, maar die wel het gevolg zijn van het in werking treden van
de Overeenkomst.
Artikel 11: Geschillen
In geval van geschillen maken Partijen gebruik van de geschillenregeling zoals
opgenomen in de Procesovereenkomst.
Artikel 12: Rechtskeuze
Op de Overeenkomst is het Nederlandse recht van toepassing.
OP DEZE WIJZE kwamen Partijen tot de Overeenkomst.
Serviceorganisatie Jeugd
[Naam Aanbieder]
______________________________
______________________________
7
20140924 Regio ZHZ JH RTA
De heer/mevrouw [naam]
[Functie]
Datum:
De heer/mevrouw [naam]
[Functie]
Datum:
8
20140924 Regio ZHZ JH RTA
Bijlage 1: Aanbieders
De Individuele voorziening kan alleen bestaan uit resultaten en activiteiten genoemd
onder punt 3 van deze bijlage. Jeugdigen en Aanbieders kunnen een verzoek indienen
via de in de Procesovereenkomst genoemde procedure (artikelen 7 t/mot 10) om
resultaten en activiteiten toe te laten voegen aan punt 3 van deze bijlage.
Deze bijlage is dynamisch en wordt beheerd door Serviceorganisatie Jeugd.
Aanbieders die de Overeenkomst hebben ondertekend:
9
20140924 Regio ZHZ JH RTA
Bijlage 2: Individuele voorziening
1.
Wijze van verstrekken en beëindigen van individuele opdrachten voor de levering
van Individuele voorzieningen.
1.1
Algemeen
1.1.1 Serviceorganisatie Jeugd neemt namens de Gemeenten in Zuid-Holland Zuid een
publiekrechtelijk besluit, zijnde een Beschikking, als Jeugdige in aanmerking
komt voor een Individuele voorziening. Zij doet dit op inhoudelijk advies van het
Jeugdteam of na verwijzing door een andere Verwijzer. Zonder deze Beschikking
is het voor Jeugdige niet mogelijk gebruik te maken van een Individuele
voorziening. Bij verwijzingen door de huisarts, de medisch specialist, de jeugdarts
of de Gecertificeerde instelling is een verwijsbrief voldoende om te starten met de
levering van de Individuele voorziening. In deze situaties wordt de Beschikking
met terugwerkende kracht afgegeven. Aanbieders kunnen geen rechten ontlenen
aan de Overeenkomst als zij vergelijkbare diensten aanbieden aan Jeugdige die
geen Beschikking of verwijzing kan overleggen.
1.1.2 (aan te passen na bespreking voorstel werkgroep ‘differentiatie’)Indien de
verwijzing tot stand komt via een Verwijzer anders dan het Jeugdteam meldt de
Aanbieder de verwijzing binnen drie werkdagen nadat Jeugdige zich bij
Aanbieder heeft gemeld aan Serviceorganisatie Jeugd. Bij de melding wordt
gebruik gemaakt van een daartoe ontwikkeld meldingsformulier. Het
meldingsformulier bevat ten minste de volgende gegevens:
a) naam van de Jeugdige;
b) BSN van de Jeugdige;
c) de prestatie die in rekening wordt gebracht;
d) verwachte behandelduur;
e) het tarief, behorend bij de prestatie, dat in rekening wordt gebracht;
f) NAW gegevens van de Aanbieder.
1.2
Vrijwillige Jeugdhulp
1.2.1 Jeugdige meldt zich bij het Jeugdteam, de huisarts, de medisch specialist of de
jeugdarts.
1.2.2 Beoordeling van de hulpvraag vindt plaats in een brede context. Daarbij wordt
door het Jeugdteam de werkwijze gevolgd zoals beschreven in de
Deelovereenkomst Toegang.
1.2.3 Bij het beoordelingsproces wordt nadrukkelijk gebruik gemaakt van informatie
zoals die voorhanden is via derden (familie/naasten, (andere) Aanbieders,
cliëntondersteuners, vertrouwenspersonen, et cetera).
1.2.4 Op basis van de bevindingen voortgekomen uit 1.2.2 en 1.2.3 wordt in het
aanvraagproces bepaald of de Jeugdige over voldoende eigen kracht beschikt, of
en hoe het Sociale netwerk in staat is een bijdrage te leveren aan de
10
20140924 Regio ZHZ JH RTA
Zelfredzaamheid en Participatie van de Jeugdige, of er Algemene voorzieningen
voorhanden zijn en of een aanbod van de Serviceorganisatie Jeugd dient te
geschieden in de vorm van een Individuele voorziening.
1.2.5 Het Jeugdteam formuleert op basis van een Ondersteuningsplan of informatie van
huisarts, medisch specialist of jeugdarts het te bepalen resultaat (keuze uit één of
meerdere resultaatsgebieden zoals benoemd in bijlage 3, van de Overeenkomst).
1.2.6 De Individuele voorziening wordt in doorlooptijd beperkt. De termijn wordt
opgenomen in de Beschikking.
1.2.7 Als de situatie van de Jeugdige vóór afloop van de gestelde termijn verandert dan
wel indien vóór afloop van de termijn een passend alternatief aanbod
voorhanden komt (bijvoorbeeld een Algemene voorziening) waardoor de inzet
van de Individuele voorziening niet langer noodzakelijk is, kan Serviceorganisatie
Jeugd, op advies van het Jeugdteam, eenzijdig de Individuele
opdrachtverstrekking voor het aanbieden van de Individuele voorziening
beëindigen.
1.2.8 In beginsel bepaalt de Jeugdige zelf van welke door de Serviceorganisatie Jeugd
gecontracteerde Aanbieder hij een Individuele voorziening voor vrijwillige
Jeugdhulp wil ontvangen. Het Jeugdteam biedt de Jeugdige hierbij ondersteuning..
1.2.9 De Jeugdige kan gedurende het gehele proces van aanvraag, inclusief het bepalen
van het aanbod, gebruik maken van cliëntondersteuning. Het Jeugdteam zal de
Jeugdige daar actief op wijzen.
1.2.10 Ter afronding van het aanvraagproces zoals hierboven beschreven geeft de
Serviceorganisatie Jeugd een Beschikking af aan de Jeugdige.
1.2.11 Voordat de Serviceorganisatie Jeugd een Individuele opdrachtverstrekking
formuleert richting de door Jeugdige gekozen Aanbieder(s) bestaat de
mogelijkheid om een kennismakings- of afstemmingsgesprek plaats te laten
vinden tussen Jeugdige, Jeugdteam en Aanbieder. Zowel Jeugdige als Aanbieder
kunnen besluiten dat wel of niet moet worden overgegaan tot het formuleren van
een Individuele opdrachtverstrekking. Als de Jeugdige besluit dat niet moet
worden overgegaan tot het formuleren van een Individuele opdrachtverstrekking
richting deze Aanbieder, coördineert het Jeugdteam de keuze voor een andere
Aanbieder. Als Aanbieder besluit dat niet moet worden overgegaan tot een
Individuele opdrachtverstrekking, meldt deze dat gemotiveerd bij
Serviceorganisatie Jeugd of het Jeugdteam. Serviceorganisatie Jeugd besluit op
basis van advies van het Jeugdteam of Aanbieder op basis van deze motivatie kan
afzien van het leveren van de Individuele voorziening. Als Serviceorganisatie
Jeugd besluit dat Aanbieder kan afzien van het leveren van de Individuele
voorziening coördineert het Jeugdteam de keuze van Jeugdige voor een andere
Aanbieder of geeft de Serviceorganisatie Jeugd een aangepaste Beschikking af op
basis van een door het Jeugdteam aangepast Ondersteuningsplan, afhankelijk van
de motivatie van Aanbieder.
11
20140924 Regio ZHZ JH RTA
1.2.12 Na het afgeven van een Beschikking en, indien van toepassing, het voeren van het
gesprek genoemd in 1.2.11, formuleert de Serviceorganisatie Jeugd op advies van
het Jeugdteam of Verwijzer een Individuele opdrachtverstrekking voor de
Aanbieder.
In de Individuele opdrachtverstrekking beschrijft de Serviceorganisatie Jeugd op
advies van het Jeugdteam:
a.
de duur van de opdracht, inclusief evaluatiemomenten;
b.
welk Resultaat behaald dient te worden met daarbij een nadere
specificering in termen van:
I.
vooruitgang en/of verbetering van de situatie;
II.
stabilisatie van de situatie; of
III.
begeleiden van achteruitgang van de situatie;
c.
de verplichting tot het opstellen van een Hulpverleningsplan waarin
Aanbieder – in samenspraak met de Jeugdige – benoemt:
I.
welke dienst(en), zoals door Aanbieder beschreven in bijlage 1 van
de Overeenkomst, ingezet worden ter verwezenlijking van het door
Serviceorganisatie Jeugd gestelde Resultaat (het zorginhoudelijke
gedeelte);
II.
aan welke afspraken de Jeugdige zich heeft te houden richting de
Aanbieder, bijvoorbeeld Algemene leveringsvoorwaarden
(procesafspraken);
d.
de verplichting tot het verstrekken van informatie richting
Serviceorganisatie Jeugd als sprake is van relevante veranderingen in de
situatie van Jeugdige waardoor de Individuele voorziening dan wel de
Individuele opdrachtverstrekking daartoe mogelijk kan worden of dient te
worden beëindigd of aangepast . Deze informatie dient te worden
verstrekt op verzoek van Serviceorganisatie Jeugd dan wel uit eigen
beweging. Als Aanbieder na afgifte dan wel gedurende de loop van de
opdracht meent dat de Individuele opdrachtverstrekking qua benoemd
resultaat aanpassing behoeft, treedt Aanbieder daarover in overleg met
Serviceorganisatie Jeugd. Serviceorganisatie Jeugd beoordeelt op advies
van het Jeugdteam vervolgens het verzoek van Aanbieder en past – indien
zij dat nodig acht – de Individuele opdrachtverstrekking aan;
e.
de verplichting tot jaarlijkse verstrekking van een voortgangsrapportage,
indien de Individuele opdrachtverstrekking langer duurt dan een jaar, en
de verplichting tot verstrekking van een eindrapportage bij het einde van
de Individuele opdrachtverstrekking of indien de Individuele
opdrachtverstrekking korter duurt dan een jaar;
f.
prijsstelling en voorwaarden voor facturatie;
g.
de gehoudenheid aan bepalingen die direct voortkomen uit de
Overeenkomst die mogelijkerwijs niet expliciet worden omschreven in de
Individuele opdrachtverstrekking.
1.2.13 Bij einde van de Individuele opdrachtverstrekking leggen Serviceorganisatie
Jeugd en Aanbieder de redenen voor beëindiging schriftelijk vast. Deze redenen
kunnen zijn:
- beëindiging volgens het Ondersteuningsplan en het Hulpverleningsplan;
- voortijdige beëindiging, in overleg:
12
20140924 Regio ZHZ JH RTA
-
o op verzoek van Jeugdige.
o op verzoek van Serviceorganisatie Jeugd:
 bij het intrekken en/of beëindigen of aanpassen van de
Beschikking waardoor inzet van activiteiten door Aanbieder
niet langer noodzakelijk is;
 bij wanprestatie door Aanbieder;
 indien de ingezette activiteiten niet binnen de afgesproken
termijn leiden tot het benoemde resultaat;
o op verzoek van Aanbieder;
eenzijdige beëindiging door de Jeugdige;
eenzijdige beëindiging door de Aanbieder, alleen mogelijk met goedkeuring
van Serviceorganisatie Jeugd;
beëindiging wegens externe omstandigheden.
1.2.14 Aanbieder volgt bij zorgweigering en zorgbeëindiging het protocol
zorgweigering/beëindiging.
1.2.15 Monitoring van de opdracht door Serviceorganisatie Jeugd vindt plaats conform
hetgeen is afgesproken in de Individuele opdrachtverstrekking en is bepaald in
de Overeenkomst (waaronder het verlenen van medewerking aan
klantervaringsonderzoeken, et cetera).
1.3
Gedwongen kader
1.3.1 Zodra de Serviceorganisatie Jeugd, een daartoe door de Serviceorganisatie Jeugd
aangewezen Aanbieder, een gecertificeerde instelling of het advies- en meldpunt
huiselijk geweld en kindermishandeling tot het oordeel komt dat een maatregel
met betrekking tot het gezag over een minderjarige die zijn woonplaats heeft
binnen zijn gemeente overwogen moet worden, doet zij een verzoek tot
onderzoek bij de raad voor de kinderbescherming.
1.3.2 De afspraken in het “Samenwerkingsprotocol Gemeenten Zuid-Holland Zuid en
de Raad voor de Kinderbescherming” gelden onverkort voor alle Aanbieders
1.3.3
Indien de rechter besluit tot het opleggen van de kinderbeschermingsmaatregel
wordt een Gecertificeerde Instelling belast met de uitvoer van deze maatregel.
1.3.4 De Gecertificeerde Instelling is bij uitvoer van een kinderbeschermingsmaatregel
gemachtigd tot het inzetten van een Individuele voorziening.
1.3.5 Bij verwijzing door een Gecertificeerde Instelling start Aanbieder met de levering
van de Individuele voorziening.
2.
Wijze van leveren van de Individuele voorziening en eisen daaraan
2.1
Aanbieders zetten personeel in dat beschikt over de gangbare kwalificaties,
competenties en vaardigheden die nodig zijn om de benodigde activiteiten uit te
13
20140924 Regio ZHZ JH RTA
voeren die onder de Overeenkomst vallen. De kwalificaties, competenties en
vaardigheden moeten in overeenstemming zijn met de voor en/of door de
branche vastgestelde eisen . Ook ingehuurd personeel en zelfstandigen zonder
personeel moeten hieraan voldoen. De bij de Aanbieder in dienst zijnde
professionals houden zich aan de voor hen geldende beroepscode.
2.2
Aanbieders passen bij het uitvoeren van de Individuele voorziening de wettelijke
eisen inzake kwaliteit en verantwoording toe. Aanbieders die Individuele
voorzieningen Jeugdhulp uitvoeren, passen minimaal hetgeen is gesteld in
paragraaf 4.3 van de Jeugdwet toe. Serviceorganisatie Jeugd kan voor de
Individuele voorziening Jeugdhulp op basis van de Jeugdwet inzake kwaliteit bij
Verordening nadere of andere regels stellen.
2.3
De volgende, niet limitatieve lijst van wet- en regelgeving en normen is van
toepassing op de Overeenkomst:
a) de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015;
b) de Jeugdwet;
c) de wet BIG;
d) de Wet op de Geneeskundige Behandelovereenkomst;
e) de Wet Klachtrecht Cliënten Zorgsector;
f) de Wet Medezeggenschap Cliënten Zorgsector;
g) de Wet Toelating Zorginstellingen
h) het Burgerlijk Wetboek;
i) de Wet normering bezoldiging topfunctionarissen publieke- en semipublieke
sector (WNT).
j) de Algemene wet bestuursrecht (Awb);
k) de Mededingingswet;
l) het Kwaliteitskader Jeugdzorg: de norm voor verantwoorde werktoedeling
(Nederlands Jeugdinstituut, 28 maart 2014) (of gelijkwaardig);
m) de Kwaliteitsnorm Zorginstelling 2.3, Instellingen voor Geestelijke
Gezondheidszorg (of gelijkwaardig) van het Nederlands Instituut voor
Accreditatie in de Zorg (alleen van toepassing voor de GGZ);
n) Kwaliteitskeurmerk Dyslexiezorg: KD/NRD.
2.4
Serviceorganisatie Jeugd verklaart voor 2015, voor zover van toepassing,
expliciet de volgende documenten van toepassing op de uitvoering van
Individuele voorzieningen onder de Overeenkomst:
 brief Schippers: “Hoofdbehandelaarschap GGZ”
 Nota commissie Rouvoet ‘Kwaliteitskader voorkomen seksueel misbruik in de
jeugdzorg’.
 ZN inkoopgids 2014
 Zorginstituut Nederland: “Uw zorg in een AWBZ instelling”
2.5
Voor zover al niet wettelijk verplicht hanteren Aanbieders de meldcode voor het
signaleren van en handelen bij huiselijk geweld en kindermishandeling.
2.6
Voor zover al niet wettelijk verplicht, stellen Aanbieders een
vertrouwenspersoon aan.
14
20140924 Regio ZHZ JH RTA
2.7.
Voor zover al niet wettelijk verplicht, hanteren Aanbieders een behoorlijke en
transparante klachtenregeling.
2.8.
Aanbieder committeert zich aan het Privacyprotocol van de Serviceorganisatie
Jeugd en hanteert een vastgelegd privacyregelement
2.9
Aanbieders melden calamiteiten of geweld bij het uitvoeren van de Individuele
voorziening direct bij Serviceorganisatie Jeugd. Zij doen dit door binnen 48 uur
na ontvangst van het signaal een e-mail te sturen naar (e-mailadres), met daarbij
een beschrijving van het incident of het geweld en de naam van de Jeugdige bij
wie het incident of geweld is gesignaleerd. Bij een calamiteit wordt
Serviceorganisatie Jeugd direct geïnformeerd over de Gemeente vanwaar de
Jeugdige of de Ouder afkomstig is.
2.10. In de vrijwillige Jeugdhulp heeft Jeugdige de mogelijkheid om van Aanbieder of
combinatie van Aanbieders te wisselen. Aanbieder of combinatie van Aanbieders
heeft op basis van inhoudelijke gronden de mogelijkheid dienstverlening aan
Jeugdige te stoppen conform het protocol zorgweigering/zorgbeëindiging. De
coördinatie bij opzegging en wisselen van Aanbieder of combinatie van
Aanbieders ligt bij het Jeugdteam. Als Jeugdige of Aanbieder niet akkoord is met
opzegging geeft het Jeugdteam een voor alle partijen bindend advies. Het
Jeugdteam kan bovendien besluiten, op verzoek van Jeugdige of Aanbieder, de
genoemde opzegtermijn te verkorten, bijvoorbeeld in het geval van crisis of
spoed.
2.11. Onderaannemerschap is toegestaan, mits Serviceorganisatie Jeugd hiervan
schriftelijk vooraf op de hoogte is gesteld. De hoofdaannemer blijft
verantwoordelijk en is aanspreekpunt. Onderaannemer voldoet aan de eisen
zoals gesteld in de Procesovereenkomst en de Overeenkomst.
2.12. Aanbieder geeft actief informatie over wachtlijsten en voert wachtlijstbeheer. In
het geval van wachtlijsten, en bij verwijzing door een Verwijzer anders dan het
Jeugdteam, informeert Aanbieder Jeugdige over de mogelijkheden zich te
oriënteren op andere Aanbieders. Hiervoor wijst Aanbieder Jeugdige op het
Jeugdteam. Een cliëntenstop is alleen mogelijk na toestemming door
Serviceorganisatie Jeugd.
3.
Resultaten en activiteiten die deel kunnen uitmaken van de Individuele voorziening
3.1.
Individuele voorzieningen zijn gericht op het bevorderen, het behouden of het
compenseren van de zelfredzaamheid en participatie van een Jeugdige zodat deze
zo lang mogelijk in zijn eigen leefomgeving kan blijven of daarin zo snel mogelijk
terugkeert. Concrete doelen die samenhangen met dit resultaat worden door het
Jeugdteam beschreven in het Ondersteuningsplan. De volgende producten
kunnen onderdeel uitmaken van een Individuele voorziening:
Zorgverzekeringswet
Generalistische Basis GGZ
 Licht
15
20140924 Regio ZHZ JH RTA
 Middel
 Zwaar
 Chronisch
Specialistische GGZ
 Bijzondere productgroepen
o Diagnostiek
o Crisis
 Productgroepen behandeling kort
 Productgroepen langdurige of intensieve behandeling
o Aandacht tekort- en gedragsstoornissen
o Pervasieve stoornissen
o Overige stoornissen in de kindertijd
o Delirium, dementie, amnestische en overige cognitieve stoornissen
o Aan alcohol gebonden stoornissen
o Aan overige middelen gebonden stoornissen
o Schizofrenie en andere psychotische stoornissen
o Depressieve stoornissen
o Bipolaire en overige stemmingsstoornissen
o Angststoornissen
o Restgroep diagnose
o Persoonlijkheidsstoornissen
o Somatoforme stoornissen
o Eetstoornissen
Deelprestaties
Ernstige enkelvoudige dyslexie
AwBZ
Dagbesteding
Vervoer
Behandeling
Individuele begeleiding
Persoonlijke verzorging
Verpleging
Kortdurend/tijdelijk verblijf
Langdurend verblijf (ZZP GHZ)
GGZ Kind en Jeugd
Jeugd en opvoedhulp
Jeugdhulp thuis, individueel
 Ambulante specialistische Jeugdhulp
 Ambulante therapeutische Jeugdhulp
 Jeugdhulp Crisis
Jeugdhulp op accommodatie zorgaanbieder, individueel
 Intramurale specialistische Jeugdhulp
 Intramurale therapeutische Jeugdhulp
Jeugdhulp op accommodatie zorgaanbieder, groep
 Specialistische groepsjeugdhulp
 Specialistische groepsjeugdhulp zwaar
 Therapeutische groepsjeugdhulp
16
20140924 Regio ZHZ JH RTA
Verblijf zorgaanbieder 24-uurs
 Behandelgroep KTC
 Behandelgroep gezinshuis, licht
 Behandelgroep gezinshuis
 Behandelgroep fasehuis
 Behandelgroep
 Behandelgroep zwaar
 Behandelgroep crisis
 Gesloten groep
Verblijf zorgaanbieder deeltijd
 Dagbehandeling
Verblijf pleegouder deeltijd
 Deeltijd pleegzorg
Verblijf pleegouder 24-uurs
 24—uurs pleegzorg
Observatiediagnostiek
 Observatiediagnostiek
4.
Wijze van monitoren van de Individuele voorziening
4.1
Serviceorganisatie Jeugd hanteert de volgende prestatie-indicatoren bij het
monitoren van de Overeenkomst en doet ook de meting:
A.




B.
Proces
Wachttijd
o Tijd tussen afgeven Individuele opdrachtverstrekking/Verwijzing en
daadwerkelijke aanvang Individuele voorziening door Aanbieder.
o Prestatie-indicator: maximaal 10 werkdagen.
o Niveau: per Aanbieder (steekproef).
Ondersteuningsplan of Behandelovereenkomst op basis van het Besluit.
o De aanwezigheid van een tijdig en doelbewust/gericht (eventueel door
het gezin) geaccordeerd plan.
o Prestatie-indicator: aanwezig en conform voorwaarden Overeenkomst.
o Niveau: per Aanbieder (steekproef).
Doorlooptijd van Dienstverleningsopdrachten.
o Tijd tussen start en einde Dienstverleningsopdracht.
o Prestatie-indicator: doorlooptijd van het Besluit.
o Niveau: per Jeugdige, per Aanbieder (steekproef).
Reden beëindiging Individuele voorziening.
o De frequentie waarin de Individuele voorziening wordt beëindigd
zonder dat de gestelde doelen zijn behaald (inclusief vermelding van
reden).
o Niveau: per Jeugdige, per Aanbieder, per Jeugdige gemiddeld en per
Aanbieder gemiddeld.
o Prestatie-indicator: maximaal 10%.
Resultaat
17
20140924 Regio ZHZ JH RTA


C.

D.



4.2.
Effectiviteit van de hulp
o Mate waarin de in het Besluit genoemde Resultaten zijn gerealiseerd.
o Prestatie-indicator: minimaal 80%.
o Niveau: per Jeugdige, per Aanbieder.
Ervaring van de Jeugdige die de Individuele voorziening ontvangt
o De mate waarin de Individuele voorziening, naar de mening van de
Jeugdige en/of Ouder, heeft bijgedragen aan herstel of bestendiging.
o Niveau: per Jeugdige, per Aanbieder, per Jeugdige gemiddeld en per
Aanbieder gemiddeld.
o Prestatie-indicator: minimaal 70% (in cijfers: 7 uit 10).
Effect/Impact
Vergrote, stabiele zelfredzaamheid
o (Indien Serviceorganisatie Jeugd gebruik maakt van de
zelfredzaamheidsmatrix, dan wel een vergelijkbaar meetinstrument:)
Ontwikkeling in scores op de domeinen binnen de
zelfredzaamheidsmatrix. Vergelijking tussen moment van aanmelding
en moment half jaar na beëindiging van de Individuele
opdrachtverstrekking.
o Prestatie-indicator: Aantal stappen genoemd in het Besluit.
o Niveau: per Jeugdige, per Aanbieder, per Jeugdige gemiddeld en per
Aanbieder gemiddeld.
Beleidsinformatie
Herhaaldelijkheid van het inzetten van een Individuele voorziening (recidive)
o Terugval van Jeugdigen in vormen van Individuele voorzieningen.
o Prestatie-indicator: maximaal 10%..
o Niveau: per Jeugdige gemiddeld, per Aanbieder gemiddeld.
Wachttijd
o Tijd tussen afgeven Individuele opdrachtverstrekking of Verwijzing en
daadwerkelijke aanvang Individuele voorziening door Aanbieder.
o Prestatie-indicator: maximaal 10 werkdagen.
o Niveau: Gemeente-breed (gemiddeld per Aanbieder).
Doorlooptijd van Individuele opdrachtverstrekkingen
o Tijd tussen start en einde Individuele opdrachtverstrekking.
o Prestatie-indicator: doorlooptijd van het Besluit.
o Niveau: Gemeente-breed (per Jeugdige gemiddeld, per Aanbieder
gemiddeld).
In overeenstemming met de systematiek van beleidsinformatie zoals opgenomen
in artikel 6.5 Uitvoeringsbesluit Jeugdwet, levert Aanbieder tweemaal per jaar, op
1 januari en op 1 juli, informatie aan het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS).
Per unieke Jeugdige wordt aangeleverd, voor zover van toepassing:
a) BSN, versleuteld;
b) geboortejaar;
c) geslacht;
18
20140924 Regio ZHZ JH RTA
d)
e)
f)
g)
h)
i)
j)
postcode;
culturele achtergrond;
type ingezette jeugdhulp;
startdatum Jeugdhulp;
einddatum Jeugdhulp
Verwijzer Jeugdhulp;
wijze afsluiten Jeugdhulp.
4.3.
Aanbieder levert reguliere verantwoording in het Jaardocument Jeugd aan via het
CIBG (Centraal Informatiepunt Beroepen Gezondheidszorg).
4.4.
Aanbieders meten bij de evaluatie van het Ondersteuningsplan de doelrealisatie
en de tevredenheid van Jeugdigen die een Individuele voorziening ontvangen.
Daarnaast laten zij door een externe onafhankelijke partij een
tevredenheidsonderzoek uitvoeren onder Jeugdigen die een Individuele
voorziening ontvangen. Serviceorganisatie Jeugd wijst onderzoekers aan die
kunnen fungeren als externe onafhankelijke partij. Het meest recente
tevredenheidsonderzoek moet openbaar worden gemaakt, inclusief de hieruit
voortvloeiende verbeterplannen. Zij worden beschikbaar gesteld aan
Serviceorganisatie Jeugd. De uitgevoerde onderzoeken moeten zowel kwantitatief
als kwalitatief plaatsvinden.
4.5.
Indien Serviceorganisatie Jeugd een gefundeerd vermoeden heeft dat Aanbieder
financieel of inhoudelijk in een risicovolle situatie verkeert die de continuïteit van
een Individuele voorziening voor één of meer Jeugdigen op wat voor manier dan
ook kan bedreigen of bedreigt of indien Serviceorganisatie Jeugd een gefundeerd
vermoeden heeft van fraude bij een Aanbieder, dan meldt zij dit schriftelijk bij de
Aanbieder. Aanbieder krijgt te mogelijkheid binnen veertien kalenderdagen na
deze schriftelijke melding te reageren en aan te tonen dat het gefundeerd
vermoeden onjuist of niet (langer) relevant is. Serviceorganisatie Jeugd heeft
vervolgens het recht om een door haar bekostigd extern accountants- of medisch
inhoudelijk onderzoek in te stellen ter toetsing van het gefundeerd vermoeden.
Blijkt uit dit onderzoek dat Aanbieder werkelijk in de in dit artikel bedoelde
risicovolle situatie verkeert, dan krijgt Aanbieder de mogelijkheid om binnen
veertien kalenderdagen na schriftelijke melding van het resultaat van het
onderzoek te reageren op de bevindingen.
zij beschikt over een gefundeerd vermoeden van fraude. Na deze reactie van
Aanbieder kan Serviceorganisatie Jeugd besluiten de zaak te beschouwen als
afgedaan, over te gaan tot nader overleg voor verbetering van de situatie of over
te gaan tot sanctioneren van de Aanbieder op basis van de Overeenkomst of de
Procesovereenkomst.
5.
Wijze van administreren, verantwoorden, bekostigen en declareren van de
Individuele voorziening
5.1
In 2015 sluiten Partijen aan bij de huidige bekostigingssystematiek per sector
zoals deze geldt in 2014. Dit betekent dat:
 De Serviceorganisatie Jeugd het budget van Aanbieder in 2015 voorlopig vast
stelt op het niveau van het budget van 2013 verlaagd met 6%. Voor de
19
20140924 Regio ZHZ JH RTA


bekostiging wordt aangesloten bij de huidige bekostigingssystematiek per
sector. Dat betekent dat de Serviceorganisatie Jeugd:
o Individuele voorzieningen, die tot 1 januari 2015 onder de AWBZ
vallen, per product bekostigt op basis van de tussen aanbieder en
zorgkantoor vastgestelde tarieven vastgesteld per 1 januari 2014.
o Individuele voorzieningen, aangemerkt als GGZ-voorzieningen, die tot
1 januari 2015 onder de Zorgverzekeringswet vallen bekostigt per
product door middel van voorfinanciering onder handen werk,
declaraties en Diagnose Behandel Combinatie (DBC) en ZZp’s op basis
van de tussen aanbieder en zorgkantoor vastgestelde tarieven
vastgesteld per 1 januari 2014.
o Individuele voorzieningen die tot 1 januari 2015 vallen onder de Wet
op de Jeugdzorg (begroting gefinancierde Jeugdhulp) bekostigt op
basis van Prijs x Hoeveelheid (P*Q). Waarbij de Prijs uit de
boekjaarsubsidiebeschikking 2014 de basis vormt. Voor de
JeugdzorgPlus zal aangesloten worden bij landelijke afspraken over
bekostigingssystematiek.
Aanbieder de kwantiteit en kwaliteit van de zorg zoals deze geleverd is in
2014, ondanks de verlaging van het budget, ook in 2015 levert.
De Serviceorganisatie Jeugd het budget 2015 indexeert indien hier financieel
ruimte voor is.
5.2
In 2015 sluiten Partijen aan bij de huidige betalingssystematiek per sector zoals
deze geldt in 2014. Dit betekent dat:
 Serviceorganisatie Jeugd Individuele voorzieningen, die tot 1 januari 2015
vallen onder de AWBZ bevoorschot op basis van de afgesproken prijs en
productie per product. Bijstelling vindt plaats op basis van nacalculatie;
 Serviceorganisatie Jeugd Individuele voorzieningen, aangemerkt als GGZvoorzieningen, die tot 1 januari 2015 vallen onder de Zorgverzekeringswet
betaalt voor onder handen werk en na afsluiting van de DBC. Individuele
voorzieningen aangemerkt als behorende tot de zogenaamde Basis GGZ
betaalt Serviceorganisatie Jeugd op basis van declaratie met vaste prijzen per
product. In geval van een goedgekeurde declaratie betaalt Serviceorganisatie
Jeugd Aanbieder na uiterlijk 30 kalenderdagen na ontvangst van de
declaratie;
 Serviceorganisatie Jeugd Individuele voorzieningen die tot 1 januari 2015
vallen onder de Wet op de Jeugdzorg (Voormalige begroting gefinancierde
Jeugdhulp) maandelijks bevoorschot voor 1/12e deel van de totale
jaarsubsidie waarbij rekening wordt gehouden met vakantie- en eindejaars
uitkeringen. Aan het einde van het jaar vindt vaststelling van de subsidie
plaats.
5.3
Partijen spreken per Aanbieder voor 2015 een budgettair kader af. Voor de
bepaling van dit kader nemen Partijen de realisatiecijfers van 2013 als
uitgangspunt. Bij het beschikbaar komen van de realisatiecijfers van 2014 zal er
een herschikking plaatsvinden. Indien de realisatiecijfers van 2014 hoger zijn dan
de realisatiecijfers van 2013 vindt bijstelling van het budgettair kader plaats mits
het totale regionale budget hiertoe ruimte biedt. Bijstelling naar beneden vindt
plaats als de realisatiecijfers van 2014 lager uitvallen dan de realisatiecijfers van
20
20140924 Regio ZHZ JH RTA
2013. Overschrijding van het kader door Aanbieder is in 2015 niet toegestaan,
tenzij er vooraf middels een herschikkingsbesluit toestemming is gegeven door
Serviceorganisatie Jeugd. Uitzondering op deze regel vormen Aanbieders voor
zover zij jeugdreclasserings- en kinderbeschermingsmaatregelen uitvoeren.
5.4
Aanbieder kan bij Serviceorganisatie Jeugd een voorstel indienen ter substitutie
van producten. Bij een positief besluit zal Serviceorganisatie Jeugd middels een
herschikkingsbesluit toestemming geven. Substitutie zonder dit
herschikkingsbesluit is niet toegestaan. Overschrijding van het budgettaire kader
als gevolg van niet goedgekeurde substitutie zal niet door Serviceorganisatie
Jeugd worden bekostigd. Substitutie is uitsluitend toegestaan binnen het
afgesproken budgetplafond.
5.5
Bij substantiële afwijkingen tussen de realisatie en het budgettaire kader kan
Serviceorganisatie Jeugd het budgettaire kader voor Aanbieder bijstellen.
5.6
De Aanbieders leveren vóór 1 juni 2016 een specifiek voor Serviceorganisatie
Jeugd opgestelde verantwoording met bijbehorende controleverklaring, gericht
op de juistheid en de rechtmatigheid van de verantwoorde bedragen en
prestaties in 2015.
5.7
Aanbieders maken gebruik van het door Serviceorganisatie Jeugd gehanteerde
registratiesysteem.
5.8.
Op afspraken tot het leveren van diensten zoals bedoeld in paragraaf 3 van
bijlage 2 van deze Overeenkomst is Sociaal Return on Investment (SROI) van
toepassing. Partijen zullen in overleg bepalen op welke wijze Aanbieder in 2015
invulling geeft aan SROI.
21
20140924 Regio ZHZ JH RTA
Bijlage 3: Algemene inkoopvoorwaarden
Zie bijgevoegd bestand
22
20140924 Regio ZHZ JH RTA
Bijlage 4: Productieafspraken per aanbieder
23
20140924 Regio ZHZ JH RTA