Verslag 30/3: Inspraakmoment Groeiactieplan Armoedebestrijding Gezondheid Prioriteiten uit het panel De werkgroep start met een panelgesprek, waarin vier panelleden verschillende perspectieven (mensen met armoede ervaring, veldwerkers, beleid, academici,…) aan bod brengen. Ze reageren op een aantal stellingen die gebaseerd zijn op de resultaten van de omgevingsanalyse (zie website). Daarnaast brengen ze elk hun top drie van prioritaire uitdagingen die zij in het groeiactieplan willen aangepakt zien. Hieronder geven we de prioriteiten van de panelleden weer. Sven Vermeersch (ervaringsdeskundige OCMW): terug naar de basis: zekerheid en veiligheid bieden / toegankelijkheid / eerstelijnsnetwerk Prof Jan De Maeseneer(voorzitter Gentse gezondheidsraad): meer aandacht voor geestelijke gezondheidszorg (GGZ), en daar moet geld tegenover staan / bij onderwijs: zorg opnemen in het lessenpakket Betty Johnson (Wijkgezondheidscentrum De Sleep: 1ste lijnspsychologen / toegankelijkheid + aanbod op maat Joke Vasseur (team Gezondheid en Gezin, Stad Gent): GGZ is prioriteit, hierbij zoeken naar juiste hefbomen / te weinig middelen beschikbaar voor toegankelijkheid: moet veranderen Prioriteiten uit de werkgroepen De werktafels schuiven een aantal prioriteiten naar voor. Een eerste reeks prioriteiten gaat over de toegankelijkheid van de gezondheidszorg. Ten eerste zagen we het vergroten van de kennis over en de transparantie van de gezondheidszorg, zowel voor mensen in armoede als voor actoren in de gezondheidszorg vaak aan de basis liggen van de geformuleerde prioriteiten: Er is weinig kennis over het zorglandschap: waar kan men terecht? , communicatie kan dus beter. Vaardigheden en kennis van mensen in armoede verbeteren door zelfzorg, kennis van het aanbod, zelf hulp kunnen zoeken, … De hulpvraag van mensen vindt niet de weg naar de juiste zorgverstrekker Meer laagdrempelige zorg, inwerken op alle factoren die gezondheid beïnvloeden Zorgverleners helpen rond bespreekbaar maken van problemen en cultuursensitiviteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid verbeteren, Kennis verhogen ook bij en via hulpverleners, gezamenlijk focussen op bepaalde thema’s en daar op inzetten Een inventaris maken van beschikbare vormings en ondersteunend materiaal en deze centraliseren en uitleen coördineren, Vraagverheldering : vermijden dat mensen alles moeten herhalen na doorverwijzing. 1 Men koppelde daar ook vaak het aspect betaalbaarheid aan: Jongeren worden te weinig geïnformeerd over prijzen en mogelijkheden van artsen en andere gezondheidszorg zeer dure gezondheidszorg, ziekenhuisfacturen lopen op en zijn onduidelijk. Communicatie verhogen Meer inzetten op het vereenvoudigen en automatiseren van procedures actieve rechtenbenadering: maximaal automatische rechtentoekenning, , , kennis en begeleiding bij uitputten van rechten Versnelde procedures: bvb lange administratieve procedures voor tenlastenames. Toegankelijkheid; bvb steeds moeten herhalen van je problemen, kan een algemeen gedeeld dossier een oplossing bieden Het versterken van de samenwerking en het netwerk kwam ook vaak naar boven. Samenwerking opdrijven, kan bvb door een gezamenlijke focus te leggen in de wijk, tools delen, exepertise delen. verbindende netwerken die toegankelijkheid en betaalbaarheid bevorderen voor de kwetsbaren. zorgverlening bundelen Diensten werken voor hun eigen dienst, veel doen hetzelfde, maar naast elkaar. Samenbrengen om samen problemen aan te pakken. Afstappen van hokjesdenken hulpverlening. Andere prioriteiten focusten dan vooral op betere begeleiding en opvolging binnen de gezondheidszorg Follow up van de zorg na ziekenhuisopname, bv dagopvang (van daklozen) na operatie Community health workers: personen tussen gemeenschap, patiënt, hulpverlener met specifiek statuut, bv soort sociale gidsen meer begeleiding bij doorverwijzing. Daarnaast werden er een aantal specifieke prioriteiten geformuleerd die aansluiten bij het vergroten van een toegankelijke gezondheidszorg: Eerstelijnspsycholoog in elk wijkgezondheidscentrum Tekort aan (gebruik) tolken Een tweede deel van de geformuleerde prioriteiten gaat over preventie: het sensibiliseren, kennis over mentaal en fysiek gezond leven,… Groepswerk in organisaties, bv OCMW rond gezondheid, huisarts, bewegen, gezondheidssysteem Heel weinig preventie vanuit het OCMW naar cliënten toe, vaak al te ver of te laat als ze bij het OCMW komen, betere samenwerking nodig met gezondheidswerkers. 2 Schoolse trajecten opzetten ifv gezondheidsvaardigheden en zorg Kennis verhogen rond zorg en zelfzorg van kleinsaf aan en ook later Beter bereiken van kwetsbare mensen ifv kennisverwerving gezondheid met de mensen zelf Gezondheid wordt niet als prioriteit gezien door mensen in armoede. Specifiek werd hierbinnen ook ontmoeting als prioriteit naar voor geschoven: Te weinig plaatsen waar mensen elkaar kunnen ontmoeten, netwerk versterken Plaats voor ontmoeting, zonder stigma armoede, gemengde participatie Uitdagingen en Resultaten In de volgende stap kozen we twee prioritaire uitdagingn voor het komende groeiactieplan op basis van hun mogelijke impact en de realiseerbaarheid. 1. Het versterken van de netwerken tussen verschillende actoren binnen de gezondheidszorg om zo de toegankelijkheid te vergroten 2. Het verhogen van kennis van mensen in armoede én hulpverleners over het gebruik van gezondheidszorg Daarna werd voor elk van de prioriteiten nagedacht welke mogelijke resultaten men zou kunnen behalen binnen het kader van het groeiactieplan die een verschil zou maken voor mensen in armoede. De resultaten werden gescoord op vlak van het mogelijke effect, het vernieuwend karakter en de realiseerbaarheid. De resultaten in het vet scoorden het sterkst. Meer inzetten op het netwerk - Engagementsverklaring per wijk, eventueel op specifieke focus (GGZ, …) (cfr engagemenstverklaring dementie) Samen meer outreachend werken - Kennis verhogen - - Community health functie (casemanager over diensten heen, die meegaat, begeleidt,…) (=/- visies over wat, maar cliëntgericht, over diensten heen, actieve begeleiding (meegaan,…) Gezamenlijke strategie/cpampagne voor gebruik gezondheidszorg+ ondersteunen van mensen om hun basispakket/basisrechten in orde te krijgen Praktijken in kaart brengen, creeëren vanuit leefwereld patiënt in een netwerk Centraal infopunt -> voor iedereen Voor alle diensten samen, helpdesk, met alle info over patiënten Voorgestelde acties 3 Tot slot krijgen alle deelnemers de mogelijkheid om al een eerste keer te brainstormen over mogelijke acties. Hieronder een met ideeën. Opgelet, dit is de output van een brainstorm, deze voorstellen werden nog niet afgetoetst met betrokken diensten/organisaties, noch bekeken op vlak van haalbaarheid,… 4 Wie? lokale overheid Doet wat? uitbreiding Gentinfofiches met info van andere gezondheidspartners Voor wie? burgers en professionelen psychologen ZH, OCMW, CAW, CGC, vrijwilligers vanuit zelfstandig psychologen kortdurende begeleiding + laatstejaarsstudenten psycho-educatie, mindspring 1ste lijns milde psychische klachten (of preventief) onthaal maatschappelijk werker brengen lotgenoten / mensen van zelfde afkomst met elkaar in contact; doen aan netwerking mensen in armoede van vreemde origine die weinig netwerk hebben/ of het Belgisch systeem nog onvoldoende kennen OCMW / Gent infopunt gezondheid INGENT lijst maken van dokters / tandartsen die werken via 3de betalersregeling + toewijzingssysteem Zet snel nieuwkomers in Gent bij socioculturele activiteiten samen gebruikers centraal infopunt gezondheid Mensen die het infopunt oprichten Centraal punt Info van het infopunt bundelen en up-to date houden is ook toegankelijk klanten en hulpverleners voor mensen zonder papieren OCMW Gent neemt onthaalmedewerkers / maatschappelijk werkers met migratieachtergrond in dienst Engagementsverklaring rond GGZ Dienst Gezondheid in alle wijken van Gent Centraal punt Wijkgezondheidscentrum Centraal punt ? leerpunt Centraal punt OCMW welzijnsbureau eerstelijnspsycholoog zet in op empowerment - piloottrajecten een inloopcentrum à la Sloep concrete administratieve ondersteuning brengt in contact met ICB werkt indien nodig ook outreachend platform gezondheid en sociale vragen de basiseducatie / erkennen van (haar) capaciteiten van de cliënten verwijzen niet alleen door maar maken rechtstreeks afspraken papieren, verblijfsvergunning therapeutische ondersteuning is zowel voor kinderen, adolescenten, volwassenen jonge vrouwen met migratie-achtergrond Alle Gentenaars met hulpvraag iedereen die het nodig heeft nieuwkomers alleenstaande vrouwelijke vluchtelingen 5 ? Gezondheids 'poot' bij verschillende Gent infopunten opzetten: voor opvolging toekennen (medische) rechten OCMW ? CAW ? Sociale gids vrijstellen community health workers als tussenpersoon tussen burger en gezondheidsinfopunt iedereen inschrijven wijkgezondheidscentrum zijn weg nog niet kent Buurtbewoners in een afgebakende wijk inventarisatie bestaande hulp / dienstverlening in wijk + vertalen en bekend maken - ontmoeting creëren / betrokkenheid / zorgzame buurt iedereen in de wijk Inventarisatie GGZ aanbod en wijkaanbod (CAW, OCMW, CGG, DWGK wijk Stad Gent - Dienst welzijn en GK Centraal Gezondheidspunt Database waarin alle diensten / zorgverleners van hulpvragers gecentraliseerd worden- doel: geen dubbele acties meer, geen misbruik, duidelijkheid met vermelding van contactpersonen Prijs Catalogus specialisatie behandeling (transparantie) alle hulpvragers Iedereen OCMW - Gent Netwerken creëren tussen verschillende diensten en hulpverleners / zorgverleners gezondheids- en welzijnswerkers veerkrachtige wijk 'X' - vb. maandelijks - warme stad (warme William), blijf er niet mee zitten (psycho-educatie)-partners werken samen een programma uit en engageren zich om mensen toe te leiden obv noden (participatie wijk Gezondheidswerkers Groter netwerk, gedragenheid, samenwerking creëren, kennis Alle Gentenaars ten voordele van de burger en hulpverleners WGC in Wondelgem of betere samenwerking tussen bestaande actoren OCMW FTH / CAW / ZH / T / WGC / huisarts /vrijwilligers samenwerkingsengagement voor opvolging / ondersteuning (ex) psychiatrisch patiënten die (na)zorg nodig hebben VWAHWN? engagementsverklaring GGZ met bv. Vorming volgen over armoede en gezondheid wijkpartners 6 psychisch kwetsbare groepen die een drempel ervaren bij het vinden van psychologische hulp Gentse Ziekenhuizen, CGG, Ugent biedt psychologen ter beschikking voor groepssessies of/ en individuele begeleiding binnen WGC WGC, OCMW, CGG, CAW samen een vormingspakket uitwerken en geven aan vrijwilliger, buren, ervaringsdeskundigen, sociale gidsen (Train de Trainer) zodat ieder een rol kan opnemen voor mensen met een psych. probleem stad Gent - Dienst welzijn en gelijke kansen CAW - CGG - OCMW - ZH kennis platform - kennis delen aan infopunten - extra persoon voor gezondheid - tel + mail + fysiek aanmelden 1ste lijn psychische zorg alle personen met een hulpvraag alle wijkbewoners ziekenhuizen - CAW … psychologen vrijstellen voor een engagement in de verschillende wijken alle inwoners van een bepaalde wijk WEC, alle 1ste lijn zorgverstrekkers, ook lijn, mutualiteiten ziekenhuizen 1 laagdrempelig, infopunt, onthaal, BGO, met warme doorverwijzing stellen psychologen vrij (halve dag per week?) elke burger van de wijk, met specifieke focus op kwetsbare doelgroepen om te ondersteunen in WGC Regio Weba - Muide er komt een WGC Scandinaviëstraat buddywerking - wijkgebonden, pandgebonden voor buurtwerkers + sociaal contact, conciërge in pand (sleutelfiguren) coördinatoren of centraal beheer overlappende domeinen dirigeren naar externe medewerkers (dominoeffect) patiënten met ondersteuningsbehoeften gezondheids-en welzijnswerkers zelfzorg voor de hulpverleners (om hen te ondersteunen bij het ondersteunen van kwetsbare groepen) hulpverleners Stad Gent Dienst welzijn en gelijke kansen checklist van rechten hanteren + vertalingen per cliënt alle personen met een hulpvraag Watersportbaan Wijk OCMW, WGC, LDC Verschillende actoren OCMW gebrek aan actoren geestelijke gezondheidszorg!!! engagementsverklaring GGZ, Community Health functie vaste sociale gids per gezondheidspunt sociale regie zet hierop in 7 Stad Gent Infopunt Gezondheid, afspraken met zorgverstrekkers voor samenwerking, lobbyen om zorgverstrekkers te conventioneren / de let's iedereen alle wijkorganisaties / sportclubs / verenigingen… engagementsverklaring GGZ met oa engagement om warme plek te zijn, ook voor mensen met psychische problemen Gent Infopunt gezondheidspunt + loket migratie (tolken) "wegwijs in de gezondheidszorg" info via pc met vrijwilliger (pictogrammen), actieve rechtentoekenning (ex) patiënten 8