Onderzoek naar MRSA/BRMO

Voorzorgsmaatregelen
Tot slot
Wanneer blijkt dat u de MRSA of een andere
resistente bacterie bij u draagt of wanneer de uitslag
van de kweken nog niet bekend is ten tijde van uw
ziekenhuisafspraak, worden in ziekenhuis
St Jansdal de volgende voorzorgsmaatregelen
genomen:
• bij polikliniekbezoek gelden geen speciale
voorzorgsmaatregelen, tenzij er invasieve
ingrepen plaatsvinden, u een endoscopie moet
ondergaan of wanneer u huidafwijkingen (zoals
wonden of eczeem) heeft.
• bij opname verblijft u in een eenpersoonskamer
waarvan de deuren in een aantal situaties
gesloten moeten blijven; ziekenhuismedewerkers
zullen bij uw behandeling en verzorging een
schort, handschoenen en mogelijk muts en
mond/neusmasker dragen.
Wij begrijpen dat de maatregelen voor u niet altijd
even prettig zijn. Toch is dit voor ons de enige
manier om de verspreiding van resistente bacteriën
binnen het ziekenhuis tegen te gaan.
Wij vragen hiervoor uw begrip. Met verdere vragen,
opmerkingen en problemen kunt u terecht bij uw
eigen huisarts, bij uw behandelend arts of bij de
verpleegkundigen.
Uitgave patiëntencommunicatie
MRSA/BRMO en dan?
Als een MRSA of een andere resistente bacterie bij
u wordt aangetroffen, blijven de bovengenoemde
voorzorgsmaatregelen bij opname in het ziekenhuis
van kracht. Op de polikliniek gelden in principe geen
speciale voorzorgsmaatregelen (voor uitzonderingen
zie hierboven). Ook andere zorginstellingen zullen
maatregelen nemen.
Onder bepaalde voorwaarden en afhankelijk van
uw situatie is het soms mogelijk om door middel
van een dragerschapbehandeling de MRSAbacterie kwijt te raken. Hierover vindt overleg
plaats tussen uw huisarts of behandelaar en de
arts-microbioloog. Na een succesvolle behandeling
kunnen de voorzorgsmaatregelen worden beëindigd.
Bij de overige resistente bacteriën kan geen
dragerschapbehandeling worden gegeven.
De resistente bacteriën zult u na een bepaalde
periode (maanden tot soms zelfs jaren) meestal
spontaan weer kwijt raken.
Ziekenhuis St Jansdal
Wethouder Jansenlaan 90 - Postbus 138 - 3840 AC Harderwijk
Telefoon 0341 46 39 11 - Internet www.stjansdal.nl
Harderwijk, maart 2017
CAZ HYG 01.03.17
Infectiepreventie
Onderzoek naar
MRSA/BRMO
Deze folder bevat informatie over MRSA en
Bijzonder Resistente Micro-Organismen (BRMO)
en de maatregelen die ziekenhuis St Jansdal
treft om verspreiding van deze bacteriën onder
patiënten, bezoekers en ziekenhuismedewerkers te
voorkomen.
MRSA komt vaak voor in buitenlandse ziekenhuizen
en zorginstellingen. Onderzoek heeft aangetoond
dat ook Nederlandse varkens, vleeskalveren en
vleeskuikens een MRSA bij zich kunnen dragen.
Onderzoek naar MRSA/BRMO
MRSA/BRMO en ziekenhuis
Wat is ‘BRMO’?
Mensen met een verminderde weerstand zijn
gevoeliger voor infecties dan gezonde mensen.
Ziekenhuis St Jansdal wil daarom voorkomen dat
patiënten die in het ziekenhuis verblijven, besmet
raken met deze moeilijk te behandelen bacteriën.
Het St Jansdal doet dit door gericht onderzoek uit
te voeren en voorzorgsmaatregelen te treffen.
•
•
•
•
•
Bacteriën, virussen en schimmels worden microorganismen genoemd omdat ze alleen met een
microscoop zichtbaar gemaakt kunnen worden.
Iedereen draagt micro-organismen bij zich maar de
meeste zijn niet ziekmakend.
Bepaalde micro-organismen (bacteriën) kunnen
een ongevoeligheid (resistentie) ontwikkelen tegen
antibiotica. Een BRMO is een bacterie die ongevoelig
is voor de meeste gebruikte antibiotica. Deze
bacteriën zijn niet agressiever in het veroorzaken
van een infectie, maar indien een infectie met een
dergelijke bacterie optreedt, zijn er nog maar enkele
antibiotica die wél werkzaam zijn. Hierdoor is
het van belang verspreiding van deze bacteriën te
voorkomen.
MRSA: de bekendste BRMO
MRSA is de bekendste en één van de eerst ontdekte
BRMO. MRSA is de afkorting van Meticilline
Resistente Staphylococcus aureus.
Veel mensen dragen de bacterie Staphylococcus
aureus bij zich, zonder dat ze daar ziek van worden.
De bacterie bevindt zich meestal in de keel, in de
neus, op de huid of in de darmen. Een enkele keer
veroorzaakt deze bacterie een infectie die vanzelf of
na een behandeling met antibiotica weer geneest.
Een MRSA is een Staphylococcus aureus met een
verminderde gevoeligheid voor antibiotica. Dit
betekent dat bij een infectie die wordt veroorzaakt
door MRSA de behandelmogelijkheden beperkter
zijn.
Kans op besmetting met MRSA/
BRMO
In onderstaande gevallen bestaat een verhoogde
kans op besmetting met een MRSA/BRMO:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
u bent behandeld of opgenomen geweest in een
buitenlands ziekenhuis of verpleeghuis
u bent opgenomen of werkzaam (geweest)
in een Nederlands ziekenhuis of verpleeg- of
verzorgingshuis met MRSA/BRMO-problematiek
u komt beroepsmatig in contact met levende
varkens, vleeskalveren of vleeskuikens of u bent
een huisgenoot van degene die dit bedrijf runt
u bent woonachtig op een bedrijf met varkens
en/of vleeskalveren en/of vleeskuikens
u heeft direct contact gehad met een patiënt
met MRSA/BRMO
uw adoptiekind uit het buitenland zou in het
land van herkomst besmet kunnen zijn
u bent in het buitenland gedialyseerd
u bent werkzaam (geweest) in een buitenlands
ziekenhuis
u bent werkzaam of woonachtig (geweest) in
een asielzoekerscentrum
Om te onderzoeken of u een MRSA/BRMO bij u
draagt, worden er met wattenstokken uitstrijken
(kweken) afgenomen van:
•
keel
neus
perineum of rectum
huid, bij eventuele huidafwijkingen of wonden
urine, als u een urinekatheter heeft of recent
heeft gehad of als u wordt verdacht van een
urineweginfectie
sputum, bij een productieve hoest
In veel gevallen worden deze kweken via de huisarts
afgenomen. Zo nodig zullen deze bij het eerste
polikliniekbezoek, zo snel mogelijk na opname, of
eventueel tijdens opname bij u worden afgenomen.
De uitslagen van het onderzoek zijn na ongeveer vijf
werkdagen bekend.
De uitslag
U wordt op de hoogte gesteld van de uitslag van het
onderzoek door uw huisarts of uw behandelaar:
• u bent géén MRSA/BRMO-drager: er zijn geen
speciale voorzorgsmaatregelen nodig.
• u draagt een MRSA/BRMO bij u: bij (vervolg)
afspraken op een polikliniek of bij een opname
kunnen voorzorgsmaatregelen noodzakelijk zijn.
Als u beroepsmatig in contact komt met levende
varkens, vleeskalveren of vleeskuikens of woonachtig
bent op een bedrijf met varkens, vleeskalveren of
vleeskuikens, heeft een negatieve uitslag voor MRSA
een geldigheid van twee maanden. Daarna moeten
weer opnieuw MRSA-kweken worden afgenomen.