F4bis

1/7
FORMULIER F/4bis
VERKIEZING VAN HET BRUSSELS HOOFDSTEDELIJK PARLEMENT
VAN 25 MEI 2014
Voordracht van Kandidaten – Brussels Hoofdstedelijk Parlement (1)
Nederlandse taalgroep
______
Wij, ondergetekenden, aftredende leden van genoemd Parlement en behorend tot de Nederlandse taalgroep dragen
voor, als kandidaten voor de bij de verkiezing van genoemd Parlement, vastgesteld op 25 mei 2014, de na te noemen
personen.
Wij machtigen deze kandidaten te verklaren dat zij, ten aanzien van de verdeling van de zetels, zich verbinden
met twee of meer lijsten van kandidaten van eenzelfde taalgroep (2).
Op het stembiljet moet boven de kandidatenlijst het letterwoord of logo (3) : . . . . . . . worden geplaatst.
Dit letterwoord of logo betekent : ……………………………………………..
1
-
2
-
3
-
-
Dit formulier als model voor een akte van voordracht is niet verplichtend te gebruiken, doch wordt terdege aanbevolen.
Bij de indiening van dit volledig ingevuld en ondertekende formulier, gelieve ook de ingevulde gegevens van dit formulier
mede te delen op de voorgeschreven digitale wijze aan de voorzitter van het gewestbureau (= de voorzitter van de
rechtbank van eerste aanleg te Brussel), teneinde de verwerking van de kandidatuurstelling op een efficiënte wijze te
laten verlopen. Neem contact op met de voorzitter van het hoofdbureau om te weten op welke drager de voorzitter de
voordrachtsakte wenst naast de schriftelijke indiening van de voordrachtsakte.
Door te halen indien van het recht om zich met andere lijsten van dezelfde taalgroep te verbinden geen gebruik wordt
gemaakt.
Voor de wederzijde verklaring van lijstenverbinding, zie formulier F/11bis.
De voordracht vermeldt het letterwoord of het logo dat boven de kandidatenlijst moet komen op het stembiljet. Het
letterwoord of het logo, waarbij dit laatste de grafische voorstelling is van de naam van de lijst, bestaat uit ten hoogste
achttien karakters (= letters, cijfers en/of tekens - Artikel 116, § 4, tweede lid Kieswetboek).
De voordracht die een beschermd letterwoord wenst te gebruiken, moet vergezeld zijn van een deugdelijk attest van de
parlementaire politieke formatie.
In de voordrachtsakte moet duidelijk worden aangegeven dat een letterwoord OF logo wordt gekozen. Eenmaal
gekozen, geldt het gekozen letterwoord OF logo voor de traditionele èn geautomatiseerde stemming. Een
gekozen logo dient aan de technische vereisten te voldoen die zijn opgesteld door de FOD Binnenlandse Zaken.
F/4bis – Gelijktijdige verkiezingen van 25 mei 2014 – www.verkiezingen.fgov.be
2/7
Voordrachtsorde van de
kandidaten
Volgnummers
NAAM VAN DE
KANDIDATEN VOORNAMEN
(4)
IDENTIFICATIENUMMER
(5)
GEBOORTEDATUM
GESLACHT
(6)
BEROEP
HOOFDVERBLIJFPLAATS EN
VOLLEDIG
ADRES
A.-Kandidaat-titularissen (7)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
4
De identiteit van een kandidaat/kandidate die gehuwd of weduw(e)(naar) is, mag voorafgegaan of gevolgd worden door de naam van
zijn/haar echtgenoot of overleden echtgenoot.
5
Het identificatienummer van de kandidaat (titularis of opvolger) in het Rijksregister ("nationaal nummer" in 11 cijfers vermeld op
identiteitskaart en sociale zekerheidskaart). Dit nummer vereenvoudigt de digitale verwerking van de kandidatenlijsten door de
kieshoofdbureaus (vermijden van fouten in de identiteitsgegevens). Dit gegeven moet niet verplichtend worden meegedeeld bij de
kandidatuurstelling, doch dit is wenselijk.
6
Op een lijst mag het verschil tussen het aantal kandidaten (titularissen en opvolgers) van elk geslacht niet
groter zijn dan één.
De eerste twee kandidaten (titularissen èn opvolgers) van elke lijst mogen niet van hetzelfde geslacht zijn.
Voor de overige plaatsen op de lijst is er geen verplichte volgorde man-vrouw, doch de verhouding 50 %
mannen – 50 %
Vrouwen op de lijst moet steeds worden gerespecteerd. Ook onvolledige lijsten moeten deze gelijke verhouding
van mannen en vrouwen naleven.
Bij het geslacht vermelden : man (M.) of vrouw (V.).
7
Een kandidaat kan niet , binnen dezelfde lijst, tegelijk als kandidaat-titularis en als kandidaat-opvolger worden voorgedragen.
Een kandidaat mag niet voorkomen op meer dan 1 lijst voor dezelfde verkiezing.
Niemand mag voor meer dan één kiescollege voorgedragen worden.
Niemand mag zich kandidaat stellen voor de verkiezingen van het Brussels Hoofdstedelijk Parlement als hij tegelijk
kandidaat is voor de verkiezingen voor de Kamer van Volksvertegenwoordigers, het Vlaams Parlement of het Europese
Parlement, wanneer deze verkiezingen op dezelfde dag plaatsvinden.
Niemand mag zich kandidaat stellen voor de verkiezingen voor het Vlaams Parlement, als hij tegelijk kandidaat
is voor de verkiezingen voor het Brusselse Hoofdstedelijke Parlement, wanneer deze verkiezingen op dezelfde
dag plaatsvinden
Er mogen niet meer kandidaat-titularissen voorkomen dan er leden te verkiezen zijn. In de Nederlandse taalgroep voor
het Brussels Hoofdstedelijk Parlement zijn er 17 leden te verkiezen.
F/4bis – Gelijktijdige verkiezingen van 25 mei 2014 – www.verkiezingen.fgov.be
3/7
13
14
15
16
17
Voordrachtsorde van de
kandidaten
Volgnummers
NAAM VAN DE
KANDIDATEN VOORNAMEN
(4)
IDENTIFICATIENUMMER
(5)
GEBOORTEDATUM
GESLACHT
(6)
BEROEP
HOOFDVERBLIJFPLAATS EN
VOLLEDIG
ADRES
B.-Kandidaat-opvolgers (8)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
8
In principe moeten er op een lijst evenveel opvolgers worden voorgedragen als het aantal kandidaat-titularissen.
Er mogen echter maximaal 16 kandidaat-opvolgers zijn per lijst.
Er moeten evenwel op iedere lijst minstens 4 kandidaat-opvolgers zijn, wanneer het aantal voorgedragen effectieve
kandidaten minder dan 4 is.
F/4bis – Gelijktijdige verkiezingen van 25 mei 2014 – www.verkiezingen.fgov.be
4/7
C.-Aftredende leden van het Brussels Hoofdstedelijk Parlement die de voordracht doen (9)
Wij verklaren op eer in deze kieskring geen voordrachtsakte voor een andere politieke formatie ondertekend te
hebben.
Wij wijzen de kandidaten Mevrouw, Mijnheer, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
en Mevrouw, Mijnheer, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . aan om deze akte in te dienen.
Nr.
NAAM EN VOORNAMEN
VAN DE
PARLEMENTSLEDEN DIE
DE VOORDRACHT DOEN
9
-
GEBOORTEDATUM
GESLACHT
BEROEP
HOOFDVERBLIJFPLAATS EN
VOLLEDIG
ADRES
HANDTEKENING
De voordracht moet ondertekend worden door ten minste één aftredend lid van dit Parlement behorend tot dezelfde
taalgroep als de kandidaten (Nederlandse taalgroep).
De taalgroep van een kandidaat en een kiezer wordt bepaald door de taal waarin de identiteitskaart van een kandidaat en
een kiezer is opgemaakt.
F/4bis – Gelijktijdige verkiezingen van 25 mei 2014 – www.verkiezingen.fgov.be
5/7
VERKLARING VAN BEWILLIGING (10)
______________
Wij, ondergetekenden, kandidaat-titularissen en kandidaat-opvolgers voorgedragen door de hierboven
vermelde personen, verklaren in onze kandidaatstelling te bewilligen.
Wij bevestigen daarenboven dat wij Nederlandstalig zijn.
Wij behouden ons het recht voor te verklaren dat wij ons, ten aanzien van de verdeling van de zetels,
verbinden met de kandidaten van andere lijsten in dezelfde taalgroep, overeenkomstig artikel 16bis, § 2 van de
bijzondere wet van 12 januari 1989 met betrekking tot de Brusselse Instellingen (11).
Wij vragen:
dat aan onze lijst hetzelfde beschermde letterwoord of logo en hetzelfde nationaal volgnummer worden toegekend
als aan de lijst, die is voorgedragen voor de verkiezing van het Europese Parlement zijnde : ............................. (10).
dat aan onze lijst hetzelfde volgnummer wordt toegekend als datgene dat tijdens de loting die de voorzitter van het
hoofdbureau van het Nederlandse, Franse of Duitstalige kiescollege, naar gelang van het geval, op de
tweeënvijftigste dag vóór de verkiezing van het Europees Parlement heeft gehouden, is toegewezen aan een lijst die
voor die verkiezing is voorgedragen : ….. (10)
Voor het bepalen van het aan onze lijst toe te kennen letterwoord en volgnummer verklaren wij ons met het
voorstel ingediend door Mevrouw, Mijnheer, . . . . . . . . . . aan te sluiten.
Wij machtigen de door de aftredende leden van genoemde Parlement, die de voordracht hebben onderte¬kend,
aangewezen kandidaten om deze akte in te dienen.
Wij verklaren insgelijks dat wij aanwijzen om de vergaderingen van het gewestbureau, voorgeschreven bij de artikelen
119 en 124 van het Kieswetboek in de door dit bureau, na de stemming, te vervullen verrichtingen bij te wonen als
getuige : (12) . . . . . . . . . . kiezer (of kandidaat) en als plaatsvervangend getuige : . . . . . . . . . . . . . . kiezer (of kandidaat)
alsmede om de vergadering van elk kantonhoofdbureau, voorgeschreven bij artikel 150 van hetzelfde wetboek en de
door dit bureau en door het gewestbureau na de stemming te vervullen verrichtingen bij te wonen, de hierna vermelde
getuigen :
Getuigen (12)
Kantonhoofdbureau :
////////////////////
Plaatsvervangende getuigen (12)
////////////////////
Brussel
Anderlecht
Elsene
10
De verklaring van bewilliging mag bij een afzonderlijke akte gedaan worden (Zie formulier F/9bis).
Door te halen indien niet van toepassing.
12
Naam en voornaam worden voorafgegaan door de vermelding : Mevrouw (Mw.) of Mijnheer (M.).
11
F/4bis – Gelijktijdige verkiezingen van 25 mei 2014 – www.verkiezingen.fgov.be
6/7
Sint-Jans-Molenbeek
Sint-Gillis
Sint-Joost-ten-Node
Schaarbeek
Ukkel
Wij ondergetekenden, bewilligende kandidaten (titularissen en opvolgers), verklaren hierbij dat wij ons ertoe
verbinden de bepalingen van de kieswetgevingen (wetten, decreten en ordonnanties) betreffende de beperkingen en
de controle van de verkiezingsuitgaven, alsmede van de herkomst van de geldmiddelen die daaraan zijn besteed,
voor de verkiezingen van de Gewest en Gemeenschapsparlementen na te leven.
Te …………………… , …………………2014
HANDTEKENING VAN DE KANDIDATEN EN KANDIDAAT-OPVOLGERS
Kandidaten
Naam en voornamen (12)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
F/4bis – Gelijktijdige verkiezingen van 25 mei 2014 – www.verkiezingen.fgov.be
Handtekening
7/7
14
15
16
17
Kandidaat-opvolgers
Naam en voornamen (12)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
F/4bis – Gelijktijdige verkiezingen van 25 mei 2014 – www.verkiezingen.fgov.be
Handtekening