215 dagplaatsen CAMPUS VIRGA JESSE Topklinisch & innovatief referentieziekenhuis Continue verbetering patiëntveiligheid ACCREDITATIE OP & MET DE PAAZ Zorgnet-ICURO – Themathisch uitwisselingsmoment Warme & betrokken zorg van Q & 350 artsen 1300 patiënten per dag 981 bedden 09/03/2017 3200 medewerkers Internationale accreditering (3x) NIAZ Qmentum CAMPUS SALVATOR KRI STEL MARQUET – DI ENST Q&S JESSA ZI EKENHUI S CAMPUS ST. URSULA Samen sterk patiënt CAMPUS EKKELGAARDEN voor onze Accreditering als kapstok van een geïntegreerd Q beleid Onze ambities Timing NIAZ-Qmentum 5 [email protected] 1 09/03/2017 Heel de organisatie nauw betrokken Interne audits Heel de organisatie nauw betrokken Interne audits Externe audit verbeteracties Externe audit verbeteracties Zelfevaluatie per norm Zelfevaluatie per norm Voortgang borgen Q team per norm Voortgang borgen Q team per norm Heel de organisatie nauw betrokken • Informed consent • Communicatieoverdracht bij transfer • …. Interne audits Externe audit Verbeteracties door Q teams Zelfevaluatie per norm Voortgang borgen Voorbereiding – samenstellen Q teams Patiënten tracers & organisatorische tracers Interne audits Opvolging borging door interne integrale Q toetsing Externe audit verbeteracties Zelfevaluatie per norm Voorbereiding – samenstellen Q teams ⟩ (On)aangekondigde veiligheidsrondes ⟩ 2015: 145 (110 aangekondigde & 35 onaangekondigde) ⟩ 2016: 155 (115 aangekondigde & 40 onaangekondigde) ⟩ 2017: enkel onaangekondigd ⟩ 27 I nterne audits: patiënten & organisatorische processen Voortgang borgen ⟩ Coördinatorenoverleg: 8*2015 & 2016 12 [email protected] 2 09/03/2017 Laatste voorbereidingen Ondersteunende com m unicatie ⟩ NIAZ-nieuwsbrieven ⟩ Medewerkers: 7 nieuwsbrieven ⟩ Artsen: 4 nieuwsbrieven & checklist ⟩ Aparte nieuwsbrief: vb ⟩ Jess! ⟩ Agenda m edische diensthoofden ⟩ Wij van Jessa ⟩ Intern 13 Laatste voorbereidingen Ondersteunende com m unicatie ⟩ NIAZ tijdschrift ⟩ Steekkaart ⟩ Presentatie met VIRs in een notendop ⟩ Onderdeel van dienstvergaderingen 15 Laatste voorbereidingen Laatste voorbereidingen Ondersteunende com m unicatie Al gem ene infosessies ⟩ 12 Algemene infosessies in 4 campi ⟩ Iedereen kan aangesproken worden, ook patiënten ⟩ Aparte infosessies/afdeling ⟩ Opnameverklaring ⟩ > 1300 deelnemers artsen, medewerkers, vrijwilligers, stagebegeleiders, studenten ⟩ Op voorhand: inlichten en uitdrukkelijk instemmen ⟩ Patiënten brochure voor opgesteld 17 [email protected] 18 3 09/03/2017 The day!!! De auditweek Heel druk, maar heel aangenaam! ⟩ Voordeel van ‘peer’ auditoren ⟩ Dagelijks terugkoppeling met ⟩ NIAZ senior adviseur en voorzitter ⟩ buddy’s OR ⟩ Dagelijks newsflash 19 20 SAMEN STERK VOOR ONZE PATIËNT www.facebook.com/JessaZiekenhuis @JessaZiekenhuis www.youtube.com/vzwJessaZiekenhuis [email protected] 4