MRSA - Zuwe Hofpoort Ziekenhuis

Infectiepreventie
MRSA
In deze folder treft u de meest gestelde vragen en antwoorden over MRSA.
Wat is MRSA?
MRSA betekent Meticilline Resistente Staphylococcus Aureus. Staphylococcus aureus
is een bacterie die bij een groot aantal mensen voorkomt op de huid en in de neus. Bij
gezonde mensen kan de bacterie weinig kwaad. Omdat deze bacterie op de huid leeft kan
deze soms infecties veroorzaken. Dit kan gebeuren als er beschadigingen zijn aan de huid,
bijvoorbeeld een wondje dat is gaan ontsteken of een puistje. Bij een opgenomen patiënt
kan door de verminderde weerstand of open wonden een op zich onschuldig lijkende
infectie veel ernstiger verlopen. Een MRSA is, zoals de naam al aangeeft, een “gewone”
Staphylococcus aureus die ongevoelig (resistent) is voor het antibioticum waarmee deze
bacterie gewoonlijk behandeld wordt
Wie kunnen de MRSA bacterie bij zich dragen?
In tegenstelling tot de situatie in Nederlandse ziekenhuizen komt de MRSA bacterie in
buitenlandse zorginstellingen veelvuldig voor. Het risico dat u een MRSA bacterie bij
u draagt na een opname en/of behandeling in een buitenlands ziekenhuis is daarom
aanwezig. Vandaar dat alle patiënten die binnen twee maanden nadat zij zijn opgenomen
en/of behandeld zijn geweest in een buitenlands ziekenhuis als MRSA verdacht worden
beschouwd. Ook patiënten die huisgenoten of verzorgers zijn van MRSA positieve patiënten
lopen meer risico op MRSA dragerschap. Tot slot is er nog een heel andere een groep
patiënten die een groter risico lopen op MRSA dragerschap. Dat zijn de patiënten die
contact hebben met levende varkens, vleeskalveren en/of vleeskuikens, ongeacht of dit
beroepsmatig is of in de hobbysfeer.
Hoe weet ik of ik MRSA heb?
Als u tot een risicogroep behoort zullen er bij u kweken afgenomen worden. Dit kan de
huisarts of de behandelend arts (laten) doen. De kweken worden afgenomen van de neus,
keel en anus. Zo kan onderzocht worden of u positief (wel MRSA-drager) of negatief (geen
MRSA-drager) bent.
15131008
Wat gebeurt er zodra ik word opgenomen en verdacht of positief ben voor
MRSA?
Een besmetting met de MRSA bacterie vindt meestal plaats via direct lichamelijk contact,
maar soms ook via de lucht. Wanneer u tot één van de risicogroepen behoort, wordt u
geïsoleerd verpleegd bij opname om eventuele verspreiding van de MRSA bacterie naar
andere patiënten te voorkomen. Dat betekent dat u alleen op een kamer ligt. Deze kamer
heeft een sluis waarin de medewerkers zich kunnen omkleden. U mag deze kamer niet
verlaten, tenzij dit noodzakelijk is voor bijvoorbeeld onderzoek of behandeling. Ook wordt de
deur van de kamer zoveel mogelijk gesloten gehouden. Uit voorzorg draagt het personeel
tijdens de dagelijkse verzorging een schort, mondneusmasker, muts en handschoenen. Ook
desinfecteren zij vaker de handen met handalcohol.
Registratie in het computersysteem
Omdat u als drager van de MRSA bacterie wel een risico vormt voor andere patiënten,
wordt er in het computersysteem een melding geplaatst. Hierdoor zijn artsen en
verpleegkundigen op de hoogte. Ook uw huisarts krijgt een brief van het ziekenhuis over uw
dragerschap.
Is MRSA te behandelen?
Ja, als u een infectie heeft met de MRSA bacterie dan zijn nog steeds antibiotica
beschikbaar waar de MRSA bacterie gevoelig voor is. Wel moeten we voorzichtig omgaan
met het gebruik van deze antibiotica om te voorkomen dat de MRSA bacterie ook hier
resistent voor wordt.
Dragerschapsbehandeling
Bij MRSA dragerschap is een dragerschapsbehandeling mogelijk. In overleg met de artsmicrobioloog en uw behandelend arts of huisarts kan deze behandeling worden gestart
om de MRSA bacterie kwijt te raken. Na de dragerschapsbehandeling vinden minimaal
drie controles plaats. Indien minimaal één jaar na de eerste negatieve test blijkt dat alle
controlekweken negatief zijn voor MRSA, dan wordt u MRSA vrij verklaard. Dit betekent
dat geen extra maatregelen meer worden genomen tijdens een nieuwe opname in
het ziekenhuis. U ontvangt hierover dan een schriftelijk bericht. Ook uw huisarts wordt
hiervan op de hoogte gebracht. Uw gegevens over de MRSA bacterie worden dan uit het
computersysteem verwijderd.
Mag ik bezoek ontvangen?
Ja, het bezoek dient zich op de afdeling wel eerst te melden bij de verpleging. De verpleging
informeert hen dan over de te nemen voorzorgsmaatregelen die specifiek voor uw situatie
gelden. Verder gelden voor het bezoek de volgende algemene voorschriften:
• Indien het bezoek niet alleen voor u komt, maar ook bij een andere patiënt in het
ziekenhuis op bezoek gaat, moeten zij eerst die andere patiënt bezoeken, alvorens zij bij
u langskomen.
• Er mogen maximaal twee personen tegelijk op bezoek komen.
• Kinderen zijn alleen toegestaan onder begeleiding.
• De deur van uw kamer moet tijdens het bezoek zoveel mogelijk gesloten blijven.
• Na het bezoekuur moet het bezoek direct het ziekenhuis verlaten.
• Persoonlijke eigendommen mogen alleen na overleg met de verpleging uit de kamer
worden meegenomen en moeten worden gedesinfecteerd. Zonodig worden deze
eigendommen eerst door de verpleging schoongemaakt.
• Vuile kleding moet in een plastic tas worden meegenomen en thuis op 60ºC worden
gewassen op een volledig wasprogramma.
Wanneer mag ik naar huis?
Een MRSA dragerschap is geen belemmering om naar huis te gaan. Dus zodra uw
behandelend arts vindt dat u naar huis mag wordt u ondanks het MRSA dragerschap
ontslagen.
Kan ik de polikliniek bezoeken?
Als u voor een onderzoek of behandeling naar het ziekenhuis komt, kunt u zich melden
bij de afdeling waar u een afspraak heeft. Op o.a. de Spoed Eisende Hulp, radiologie en
functieafdeling worden extra maatregelen genomen bij uw behandeling/onderzoek.
Is mijn MRSA gevaarlijk voor anderen?
Gezonde personen lopen een verwaarloosbaar risico om een MRSA besmetting op te lopen.
Maar zoals al eerder beschreven vormt de MRSA bacterie wel een gevaar voor mensen
met een verminderde weerstand, zoals de opgenomen patiënten in het ziekenhuis. Mocht u
daarom een onderzoek moeten ondergaan of worden opgenomen in een ander ziekenhuis
meld dan dat u de MRSA bacterie bij u draagt. Zo kunnen er in het andere ziekenhuis ook
maatregelen worden genomen om de patiënten te beschermen.
Nog vragen?
Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, dan kunt u deze altijd stellen aan de
verpleegkundigen of aan uw behandelend arts.
Ook kunt u contact opnemen met de afdeling Infectiepreventie via:
T 0348 42 74 65
E [email protected]
Bronvermelding
Deze folder is gebaseerd op richtlijn van de Werkgroep Infectiepreventie (Meticillineresistente Staphylococcus aureus (MRSA), december 2012).
Juni 2013
Zuwe Hofpoort Ziekenhuis
Polanerbaan 2
3447 GN Woerden
T 0348 42 79 11
I www.zuwehofpoort.nl