De relatie tussen verscherpt toezicht en ziekenhuisratings op

ZorgkaartNederland
En toezicht op de zorg
ZorgkaartNederland bijeenkomst| 25 oktober 2016
Toezicht op de zorg en burgerperspectief
• Incidenten toezicht: meldingen van burgers (calamiteiten)
• Landelijk Meldpunt Zorg: eerste klachtenlijn
• Risicogestuurd toezicht: ZorgkaartNederland
• Inspectiepraktijk: SOFI-methode bij dementerende ouderen,
mystery guests, leken-inspecteurs (pilot), interviews met cliënten
en/of familie (vooral care)
2
Risicogestuurd Toezicht (RT)
Risicodetectie was vooral gebaseerd op:
• Meldingen
• Door zorgaanbieders aangeleverde indicatoren
(kwaliteitsindicatoren, bedrijfsinformatie, CQ-index)
• Thematisch onderzoek
Maar:
• Aangeleverde data lopen vaak een jaar achter
• IGZ wil de cliënt/patiënt meer centraal stellen
Kan informatie uit sociale media meerwaarde hebben voor het
toezicht? Zo ja, hoe deze het best te ontsluiten en te gebruiken?
3
Diverse onderzoeken:
IQ healthcare en IGZ (2013-2015):
1. Scoping review over relatie informatie uit sociale media en
kwaliteit van zorg
2. Bepaling relevantie rating site ZorgkaartNederland voor RT
Verpleging & Verzorging
3. Zijn patiëntervaringen beschreven op rating site
ZorgkaartNederland over de ziekenhuiszorg van
aanvullende waarde voor IGZ?
4. De relatie tussen verscherpt toezicht en
ziekenhuisratings op ZorgkaartNederland
4
Studie 3: Zijn patiëntervaringen beschreven op
ZorgkaartNederland over de ziekenhuiszorg van
aanvullende waarde?
Methode:
10 inspecteurs, 10 geselecteerde ziekenhuizen, teksten reviews <6,5
1e Interviewronde: exploratief
Gebruiken accounthouders patiëntwaarderingen in hun dagelijks
toezicht en zo ja hoe?
Verwachten inspecteurs dat patiëntwaarderingen van toegevoegde
waarde zijn voor de inspectie?
2e interviewronde: beoordelen reviews
Geven actief gepresenteerde patiëntwaarderingen op Zorgkaart
accounthouders een signaal van mogelijke risico’s met betrekking tot
patiëntveiligheid?
5
Conclusies
• 23 procent van de waarderingen relevant voor toezicht
• ZorgkaartNederland wordt gebruikt als informatiebron
• Aanvullend perspectief voor overall beeld
• Reviews worden vooral vanuit eigen kennis/ervaring beoordeeld
• Vooral ondersteunend, niet zozeer nieuwe informatie
• Negatieve signalen in reviews zijn (met name) medische fouten,
calamiteiten, schade, maar:
• Altijd geverifieerd met ‘harde’ kwaliteitsinformatie
• Filter van alleen negatieve reviews vergroot bruikbaarheid
• Bruikbaar voor jaargesprek en/of onaangekondigd bezoek
6
Studie 4: Wat is de invloed van verscherpt
toezicht (VT) op ziekenhuisratings op
ZorgkaartNederland?
Methode
Multilevel studie van meer dan 43.000 ziekenhuisratings van 7
ziekenhuizen onder VT, vergeleken met 28 controle ziekenhuizen (20102015)
Conclusie
• VT-ziekenhuizen lagere ratings op ZorgkaartNederland
• Scores zijn onafhankelijk van de VT-periode
• IGZ identificeert dezelfde ziekenhuizen als risicovol, als de patiënten
laag waarderen op ZorgkaartNederland
7
Studie 2: wat is de invloed van verscherpt toezicht op
ziekenhuisratings op ZorgkaartNederland?
Methode:
Multilevel studie van meer dan 43.000 ziekenhuisratings van 7
ziekenhuizen onder verscherpt toezicht (VT), vergeleken met
ratings van 28 controle ziekenhuizen (2010-2015)
Conclusies:
•Ziekenhuizen onder VT hebben lagere ratings op
ZorgkaartNederland
•Deze ratings zijn onafhankelijk van de periode van VT
•IGZ identificeert dezelfde ziekenhuizen als risicovol als patienten
laag waarderen op ZorgkaartNederland
8
Titel van presentatie | datum van presentatie
Wat kunnen inspecteurs met signalen van
ZorgkaartNederland doen?
•
•
•
•
•
•
Vast onderdeel van dashboards van inspecteurs
Checken van signalen voor bezoek
(Niet meer dan een) signaal!
Onderwerp van jaargesprek of onaangekondigd bezoek
Prioriteringslijst
Contextinformatie bij andere indicatoren
•Dus: patiëntenperspectief zoals op ZorgkaartNederland is een extra
bron voor het monitoring van kwaliteit en veiligheid in de zorg
9
Vragen?
Sorien Kleefstra
[email protected]
10