Parkinson Parkinsonismen Vereniging De ziekte van Parkinson en het zorgzwaartepakket 24 uur per dag zorg nodig? Zorgzwaartepakket! Vanaf 1 juli 2007 krijgen mensen, die 24 uur per dag zorg nodig hebben, deze zorg volgens een zorgzwaartepakket. Het gaat om zorg die geleverd wordt vanuit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). 1. Welke informatie staat er in een zorgzwaartepakket? Elk zorgzwaartepakket gaat ervan uit dat iemand 24 uur per dag zorg nodig heeft. In ieder pakket staat vermeld voor welke mensen de zorg bedoeld is, welke beperkingen mensen hebben, hoeveel zorg iemand per week moet krijgen, wat het doel van de zorg is, welke zorg en begeleiding nodig is en hoe de instelling deze zorg moet geven. 2. Voor wie zijn de zorgzwaartepakketten? De pakketten zijn bedoeld voor mensen die 24 uur per dag zorg en begeleiding kunnen vragen in een instelling. Het gaat dan meestal om mensen die in een zorginstelling (waaronder een verzorgings- of verpleeghuis) of in een speciale woonvorm wonen. Het betreft ouderen, mensen met een chronische ziekte, mensen met een lichamelijke beperking, een verstandelijke handicap en/of psychiatrische problemen. Voorlopig zijn de pakketten nog niet bedoeld voor mensen die geen verblijf nodig hebben, bijvoorbeeld thuiszorgcliënten en mensen die het eerste jaar geestelijke gezondheidszorg krijgen. De laatste groep krijgt na dit eerste jaar wél een zorgzwaartepakket. 3. Krijgt iedereen hetzelfde zorgzwaartepakket? Niet iedereen heeft evenveel zorg nodig. Daarom zijn er verschillende zorgzwaartepakketten. In totaal zijn er 45 pakketten. Hiervan zijn 10 pakketten voor mensen die verpleging en verzorging nodig hebben, 28 pakketten voor mensen die gehandicaptenzorg nodig hebben en 7 pakketten voor mensen met psychiatrische problemen. 4. Hoe weet iemand welk zorgzwaartepakket hij krijgt? Het Centrum Indicatiestelling Zorg (het CIZ) bepaalt welk zorgzwaartepakket iemand krijgt. Als het CIZ vindt dat iemand 24 uur per dag zorg moet krijgen, dan bepaalt het CIZ welk zorgzwaartepakket bij die persoon past. De cliënt krijgt dan een indicatiebesluit. In het indicatiebesluit staat op welk zorgzwaartepakket iemand recht heeft. 5. Wat kan iemand met een pakket? Het indicatiebesluit is een soort toegangsbewijs voor zorg. Met dit toegangsbewijs kan de cliënt een zorginstelling uitkiezen waarvan hij zorg wil krijgen. Dit kan op twee manieren. Of de cliënt gaat naar een zorginstelling en maakt samen met deze instelling afspraken over zorg, begeleiding en dagactiviteiten die hij nodig heeft. De cliënt kan ook een persoonsgebonden budget (pgb) aanvragen en koopt hiervan zelf zorg in bij één of meerdere zorginstellingen. Met een pgb kan geen verblijf in een instelling of een behandeling gekocht worden. 6. Moet iemand in een instelling wonen? Een cliënt is niet verplicht om met een zorgzwaartepakket in een instelling te gaan wonen. Als iemand liever thuis zorg krijgt, dan kan dat onder voorwaarden ook. Hiervoor zijn twee mogelijkheden a. Een cliënt komt in aanmerking voor het zogenaamde ‘Volledig pakket thuis'. Er komen dan vanuit de zorginstelling één of meerdere hulpverleners bij de cliënt thuis om de zorg uit het zorgzwaartepakket te leveren. De cliënt betaalt de huur of hypotheek van de woonvorm waar hij verblijft zelf, maar krijgt zijn zorg, ondersteuning, begeleiding en dagbesteding van de zorginstelling. Voorwaarde is dat de zorginstelling bereid is deze zorg aan huis te leveren. b. Iemand kan met een pgb zelf zorg regelen en inkopen 7. Waar staat op welke zorg iemand recht heeft? Op twee plekken staat beschreven op welke zorg iemand recht heeft. a. in het zorgzwaartepakket staat globaal beschreven op welke soorten zorg iemand recht heeft. Er zijn verschillende gidsen waar meer informatie in staat over deze pakketten. Deze gidsen zijn geschreven voor de cliënten en te bestellen via http://www.postbus51.nl/ of telefonisch via nummer 0800-8051. b. In het zorgplan staan de afspraken die de cliënt maakt met de zorginstelling. Het zorgplan is een concrete invulling van het zorgzwaartepakket. Er staat in welke persoonlijke wensen de cliënt heeft over zijn zorg. Het zorgplan wordt ook wel zorgleefplan, ondersteuningsplan of behandelplan genoemd. U kunt deelnemen aan een informatiebijeenkomst via http://www.opsterk.nl/ of telefonisch 030-2727317. 8. Wat zijn voor zorginstellingen de financiële gevolgen van de zorgzwaartepakketten? Vanaf 2009 worden zorginstellingen betaald per geleverd zorgzwaartepakket. Het gevolg hiervan is dat zorginstellingen met veel zwaardere cliënten, meer geld krijgen. En andere organisaties krijgen dan minder geld. Maar iedere sector krijgt in totaal evenveel geld als vroeger. 9. Wat zijn de gevolgen voor mensen die in een instelling verblijven? a. Mensen die voor 1 juli 2007 een indicatie verblijf hebben gekregen, houden hun oude indicatie tot die afloopt. Zij hoeven dus niet meteen naar het CIZ om een nieuwe indicatie aan te vragen. Hebben ze in de tussentijd zwaardere zorg nodig? Dan kunnen ze wel naar het CIZ voor een herindicatie. Ze krijgen dan een indicatiebesluit met een zorgzwaartepakket dat beter bij hen past. b. Mensen die na 1 juli 2007 een indicatie verblijf hebben gekregen, krijgen zorg volgens een zorgzwaartepakket. c. Mensen die nooit een indicatie hebben gehad, krijgen alsnog een indicatie met een passend zorgzwaartepakket. Zij krijgen hiervoor een uitnodiging van het CIZ. Meestal loopt dit via de zorginstelling. Kosterijland 12 3981 AJ Bunnik Postbus 46 3980 CA Bunnik telefoon 030 656 13 69 [email protected] www.parkinson-vereniging.nl De navolgende brochures: • De Parkinson Vereniging • De Ziekte van Parkinson • Parkinsonismen zijn direct verkrijgbaar via de Parkinson Vereniging te Bunnik, of evenals diverse andere te downloaden vanaf onze website. Natuurlijk kunt u ook bij ons terecht voor alle informatie en/of zich aanmelden als lid of donateur.