Aanmeldformulier ZorgDomein en TCCN

Aanmeldformulier ZorgDomein en TeleMC
Algemene gegevens
Praktijk naam
:
Aanhef
:
Voorletters
:
Achternaam
:
Adres
:
Postcode
:
Plaats
:
Contactpersoon praktijk
:
Aanmelding ingevuld door
:
Dhr.
Mevr.
Bereikbaarheid praktijk
Telefoonnummer
Alternatief nummer
:
:
1
Mobiel nummer
:
Fax
:
E-mail adres
:
Installatie afspraak
graag zo snel mogelijk
3 maanden
6 maanden
anders, nl:
Praktijk gegevens
AGB code praktijk
:
Huisartsen werkzaam
in de praktijk
:
Naam
:
AGB code arts
Naam
:
AGB code arts
Naam
:
AGB code arts
Naam
:
AGB code arts
Naam
:
AGB code arts
Naam
:
AGB code arts
Naam
:
AGB code arts
Naam
:
AGB code arts
1
Hier graag een telefoonnummer invullen waarop de praktijk de gehele dag bereikbaar is.
Pagina 1 van 3
Aanmeldformulier ZorgDomein en TeleMC
Systeem gegevens
HIS
:
Schermnummers2
:
Versie HIS
:
Leverancier
:
Edifact adres3
:
Besturingssysteem
:
Service pack
:
Internet browser
:
Internet
:
Printer
:
Aantal werkplekken
Leeftijd hardware
:
:
Arcos
Elias
HetHis
Medicom
MicroHis
Anders, nl:
MicroHis ASP
Omnihis
Promedico
Promedico ASP
ZorgDossier
Windows 2000
Windows XP
Windows Vista
Mac OS X
Internet Explorer 5
Internet Explorer 6
Internet Explorer 7
ADSL
Kabel
Inkjet
Laserjet
Mozilla
Firefox
anders,nl:
geen verbinding
anders, nl:
geen printer beschikbaar
anders, nl:
Overig
Gaat uw praktijk in de komende 18 maanden:
Over op een ander HIS?
:
ja
nee
In een HOED of ander
samenwerkingsverband werken?
:
ja
nee
Opmerkingen
Verzenden aanmelding
Wanneer het aanmeldformulier volledig is ingevuld kunt u het verzenden naar
[email protected] of print het formulier uit en fax het naar 0513-683593.
2
Alleen voor Medicom gebruikers
3
Edifact is een berichten service voor berichtenverkeer over beveiligde verbindingen. U kunt een
edifact adres aanvragen bij b.v. Lifeline, Haagnet, Sleutelnet of Gelrenet.
Pagina 2 van 3
Aanmeldformulier ZorgDomein en TeleMC
Vinden systeeminformatie PC

Start uw computer op

Klik op “start” helemaal links onderin uw beeldscherm

Kies voor “instellingen” door erop de klikken

Kies voor “configuratiescherm” door erop te klikken

Kies voor “systeem” door erop te dubbelklikken

Ga naar het tabblad “algemeen”. Meestal staat de computer hier standaard op.

Systeem: hierachter staat welk
besturingssysteem gebruikt wordt (hier
Windows XP professional)

Service Pack staat onderaan het stukje over
systeem. In dit geval is het Service Pack 2
Vinden systeeminformatie Mac



Start uw computer op
Klik op het appeltje helemaal links bovenaan uw beeldscherm
Kies voor “over deze mac” door erop de klikken



Mac OS X Version 10.4.2: Het
besturingssysteem dat gebruikt wordt
Processor: G3 processor op minimaal 233
MHZ
Geheugen (memory): Minimaal 50 MB vrij
Pagina 3 van 3