Rituximab

advertisement
Patiënteninformatie
Rituximab
Inleiding
Samen met uw behandelend reumatoloog is
besloten rituximab te gaan starten.
Hierbij willen wij u informatie geven over dit
geneesmiddel.
Deze folder is geen vervanging van de bijsluiter.
Hoe werkt rituximab?
Het is een van de nieuwere antireuma medicijnen.
Het is een medicijn dat niet direct pijnstillend werkt,
maar de activiteit van de reumatische aandoening
op de langere termijn onderdrukt.
Mensen met een reumatische aandoening hebben
veel actieve B-cellen (B-cellen zijn onderdeel van
het afweersysteem) in de ontstoken gewrichten.
Door rituximab wordt het aantal B-cellen verlaagd.
Rituximab remt zo het ontstekingsproces waardoor
klachten als zwelling, pijn en stijfheid afnemen.
Het kan 1 tot 3 maanden duren voordat het medicijn
begint te werken. Soms zelfs pas na 3 maanden.
Meestal houdt het effect 6 tot 12 maanden aan.
De behandeling met rituximab wordt gecombineerd
met methotrexaat.
Rituximab wordt meestal gegeven aan patiënten die
niet goed reageren op of geen baat hebben bij één
of meer antireuma medicijnen (DMARD).
5952/0517
Hoe wordt rituximab toegediend?
Rituximab wordt via een infuus, rechtstreeks in het
bloedvat, toegediend. Dit vindt plaats op de
dagbehandeling.
Een kuur rituximab bestaat uit 2 toedieningen van
elk 1000 mg rituximab.
Het eerste infuus op dag 1, het tweede infuus op dag
15. Bij het eerste infuus blijft u ongeveer 5 tot 6 uur
op de afdeling.
Als het eerste infuus zonder problemen gegaan is,
blijft u voor het tweede infuus ongeveer 3 uur op de
afdeling.
Als de eerste 2 toedieningen zonder problemen
verlopen zijn, moet u na elk volgend infuus
minimaal 1 uur op de afdeling verblijven voordat u
naar huis mag. Dit om een eventuele reactie uit te
sluiten. Bij complicaties gedurende het infuus zal
deze tijd langer zijn.
Voor ieder infuus rituximab krijgt u
paracetamol, prednison en een anti-allergisch
middel toegediend om allergische reacties tegen te
gaan.
Mogelijke bijwerkingen
Op korte termijn kunnen de volgende bijwerkingen
voorkomen:
Zelden een allergische (overgevoeligheids)
reactie tijdens het inlopen van het infuus
bijvoorbeeld: jeuk, ademhalingsproblemen,
koorts, rillingen, opvliegers, huiduitslag of
bloeddrukverlaging of bloeddrukverhoging.
Op langere termijn kunnen de volgende
bijwerkingen voorkomen:
Licht verhoogde kans op infecties, met name
luchtweginfecties en urineweginfecties.
Verder kunt U denken aan koorts, verkoudheid,
griep, hoesten, keelpijn, spierpijn, buikpijn,
diarree, loopneus, zweten, ernstige
kortademigheid en steenpuisten.
Vaccinaties
Neemt u altijd contact op met uw behandelend arts
alvorens een vaccinatie te halen.
Zwangerschap
Gebruik van rituximab tijdens de zwangerschap en
eventueel geven van borstvoeding wordt
afgeraden, omdat er nog niet voldoende onderzoek
gedaan is naar het gebruik van deze middelen
tijdens zwangerschap en geven van borstvoeding.
Voor zowel vrouwen als mannen die rituximab
gebruiken geldt, dat een betrouwbare anticonceptie
noodzakelijk is, tijdens en gedurende 12 maanden
na de behandeling.
Rituximab
1-2
Aanvullend
Rituximab is een relatief nieuw medicijn binnen de
reumatologie. Het is mogelijk dat niet alle
bijwerkingen beschreven of goed bekend zijn. Dit
geldt vooral voor mogelijke bijwerkingen op de
langere termijn.
Bij verschijnselen als koorts, verkoudheid, griep,
hoesten, keelpijn, ernstige kortademigheid of
steenpuisten, is overleg met uw (huis)arts of
reumaconsulente raadzaam.
Operatie
Indien u een operatie moet ondergaan, is overleg
met uw behandelend reumatoloog noodzakelijk.
Vaak zal de behandeling met rituximab dan worden
uitgesteld.
Infecties
Het is verstandig, indien u overweegt op vakantie te
gaan naar tropische landen of landen waar veel
besmettelijke ziekten voorkomen, dit van te voren te
bespreken met uw reumatoloog. U kunt door het
gebruik van rituximab gemakkelijker infecties
oplopen.
Vragen?
Wij helpen u graag. De polikliniek is op werkdagen
telefonisch bereikbaar via 076 - 595 10 42
(tussen 8.00 en 16.30 uur).
Keuze 1: Afspraak maken of wijzigen.
Keuze 2: Herhaalrecepten en medisch
inhoudelijke vragen over het ziektebeeld, de
medicatie, bloedprikken, röntgen en
dagbehandeling.
Keuze 3: Algemene vragen voor de
baliemedewerker.
Let op: keuze 2 staat gelijk aan het directe nummer
van de reumaconsulenten.
Tel: 076- 595 10 39
E-mail: [email protected].
Tevens kunt u meer algemene informatie vinden
op onze website via www.amphia.nl/reumatologie.
Algemene tips
Houdt u aan de voorgeschreven dosis en
verander deze nooit op eigen initiatief.
Stop niet zelf met de behandeling.
Tot slot ·
Zijn uw problemen of vragen niet dringend? Overleg
deze dan met uw behandelend arts tijdens uw
controlebezoek aan de polikliniek.
Rituximab
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
2-2
Download