Aanvraag tot tegemoetkoming bij een opleidingstraject gevolgd door

STEUN AAN ONDERNEMINGEN
Aanvraag tot tegemoetkoming bij een opleidingstraject gevolgd door een nieuwe
werknemer uit de 60%-doelgroep
Verzend het ondertekende formulier (en de bewijsstukken) nadat het opleidingstraject is afgelopen naar:
GEWESTELIJKE OVERHEIDSDIENST BRUSSEL
Secretariaat opleidingsfonds dienstencheques
Kruidtuinlaan 20
1035 Brussel
Voor vragen:
Per e-mail :
Per tel. :
[email protected]
02/204.16.31
Als een nieuwe dienstenchequewerknemer uit de 60%-doelgroep binnen de drie maanden na
de indiensttreding een opleidingstraject volgt, kan een erkende dienstencheque-onderneming
via dit formulier een tegemoetkoming aanvragen van:
 € 150 bij een traject van minimum 9 uren
 € 350 bij een traject van minimum 18 uren
Dit opleidingstraject moet bestaan uit één of meerdere goedgekeurde externe opleidingen
(waarvoor de opleider een goedkeuring heeft ontvangen). Per dienstenchequewerknemer is er
slechts één aanvraag mogelijk
Aanvraag tot tegemoetkoming bij een opleidingstraject gevolgd door een nieuwe werknemer uit de 60%-doelgroep
Bijgewerkt : 3 april 2017
Pagina 2 van 4
I - Gegevens van de dienstencheque-onderneming

Erkenningsnummer:

Ondernemingsnummer (KBO-nr.):

Officiële/ maatschappelijke naam:

Adres van de maatschappelijke zetel:
Straat en huisnummer:
Postcode en gemeente:
Adres van de vestigingseenheid:
Straat en huisnummer:
Postcode en gemeente:

Paritair comité van de
dienstenchequewerknemers:
322.01

Contactpersoon:

Telefoonnummer:


E-mailadres:
IBAN-rekeningnummer (Dezelfde
rekeningnummer als voor terugbetaling
dienstcheques):
Dhr.
121
318
…………
Mevr.
II - Gegevens over de dienstenchequewerknemer

Naam van de dienstenchequewerknemer:

Datum van indiensttreding:

Bewijs dat de dienstenchequewerknemer tot
de 60%-doelgroep behoort (mee te sturen als
bijlage):
kopie ACTIRIS attest A15 (bewijs van
inschrijving als werkzoekende bij ACTIRIS)
of
kopie OCMW-attest (leefloner)
Aanvraag tot tegemoetkoming bij een opleidingstraject gevolgd door een nieuwe werknemer uit de 60%-doelgroep
Bijgewerkt : 3 april 2017
Pagina 3 van 4
III - Gegevens over het gevolgde opleidingstraject
E-nr.
Opleidingsnaam
Opleider
Einddatum
Duur
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
E
Totaal:

Bewijs dat de werknemer deze opleiding(en)
heeft gevolgd (mee te sturen als bijlage):
uren.
een factuur van de externe opleider voor elke
opleiding
een door de werknemer ondertekende
aanwezigheidslijst (met inbegrip van hun
rijksregisternummmer) met de naam van de
opleiding, de naam van de externe opleider, de
datum en het begin- en einduur voor elk
opleidingsmoment (een voorbeeld van deze lijst is
te vinden op de website:
www.werk-economie-emploi.irisnet.be
IV – Bedrag tegemoetkoming

Gewenst bedrag:
€ 150 (opleidingstraject ≥ 9 uren, < 18 uren)
€ 350 (opleidingstraject ≥ 18 uren)
Als u voor deze opleiding(en) een tussenkomst ontvangt via andere instanties of organismen,
privaat of publiek, moet u dit in een bijlage laten weten. In voorkomend geval zal de
tegemoetkoming (€ 150 of € 350) met die tussenkomst(en) verminderd worden. Indien de
tussenkomst afkomstig is van een sectoraal opleidingsfonds, hoeft u die echter niet te vermelden.
Aanvraag tot tegemoetkoming bij een opleidingstraject gevolgd door een nieuwe werknemer uit de 60%-doelgroep
Bijgewerkt : 3 april 2017
Pagina 4 van 4
Ik verklaar dat:

de bezorgde gegevens waarheidsgetrouw zijn.

ik voor deze opleiding(en) geen terugbetaling gevraagd heb in het kader van het opleidingsfonds
dienstencheques.

tijdens de opleidingsperiode de erkenning van mijn onderneming niet ingetrokken was.
(Indien één of meer voorwaarden niet vervuld zouden zijn, kan u dit in bijlage laten weten.)
Voor de onderneming, naam:
Dhr.
Mevr.
Functie:
Datum:
Handtekening:
U heeft tot en met 30 juni van het kalenderjaar volgend op het jaar waarin het opleidingstraject afloopt de
tijd om deze aanvraag aan het Secretariaat opleidingsfonds dienstencheques te bezorgen:
GEWESTELIJKE OVERHEIDSDIENST BRUSSEL
Secretariaat opleidingsfonds dienstencheques
Kruidtuinlaan 20
1035 Brussel
Het Secretariaat houdt pas rekening met uw aanvraag op het moment dat het beschikt over de volgende
documenten:

dit formulier naar behoren ingevuld en ondertekend

een kopie van het RVA-/OCMW-attest voor een werknemer uit de 60%-doelgroep (zie rubriek II)

de facturen van de externe opleiders (zie rubriek III)

een aanwezigheidslijst per opleidingsmoment (zie rubriek III).
Aantal pagina’s als bijlage: