Aanvraagformulier subsidieregeling Kansen voor alle kinderen

Aanvraagformulier subsidieregeling
Kansen voor alle kinderen 2017
Aanvraagtijdvak 2017
29 mei 2017, 9:00 uur t/m 12 juni 2017, 17:00 uur.
In de bijlage bij dit formulier vindt u een toelichting. Zie deze
bijlage voor een uitleg van de verschillende onderdelen van
het aanvraagformulier.
1
Gegevens van uw organisatie
1.1 Naam organisatie
|
1.2Postadres
|
1.3 Postcode en vestigingsplaats
|
1.4Eiland
|
1.5Bankrekeningnummer (IBAN)
1.6 Ten name van
> Zie ook de toelichting bij vraag 1.
|
|
1.7 Bank en locatie
1.8SWIFT-code
1.9 Inschrijfnummer Kamer van
Koophandel
1.10 Is de instelling ABB-plichtig ten
aanzien van de activiteiten
waarvoor subsidie wordt
aangevraagd?
> Aankruisen hetgeen van toepassing is
Ja
Nee
Contactpersoon
1.11Naam
|
1.12Functie
|
1.13Telefoonnummer
|
1.14E-mailadres
2
Projectnaam subsidie
|
2.1 Naam van het project
3
Aanvangs- en einddatum subsidieperiode
Aanvangsdatum activiteitenEinddatum activiteiten
DagmaandjaarDagmaandjaar
3.1 Aanvangs- en einddatum
3.2 Totale looptijd van uw project
(Maximum 12 maanden)
|
DUS-I_06.01
2 van 5
4
Het activiteitenplan
> Zie ook de toelichting bij vraag 4.
> I n het activiteitenplan van maximaal 10 pagina’s geeft u aan hoe u uitwerking geeft aan de inhoudelijke criteria uit artikel 15 lid 5 van
de subsidieregeling. U geeft daarbij aan op welke wijze de voorgenomen activiteiten zullen bijdragen aan de doelstelling van deze
­subsidieregeling om meer kinderen die in een huishouden met een laag (besteedbaar) inkomen opgroeien te bereiken en kansen te
bieden om mee te doen aan sport, cultuur, school of sociale activiteiten.
Een toelichting op de inhoudelijke criteria uit artikel 15 lid 5 van de subsidieregeling vindt u in de bijlage bij dit aanvraagformulier.
In het activiteitenplan dient ook een planning te zijn opgenomen van de uit te voeren activiteiten.
> Projecten dienen van start te gaan binnen 3 maanden na toekenning van de subsidie.
5
Samenvatting activiteitenplan en begroting
> Hier geeft u per activiteit aan welke kosten zijn gemoeid met de uitvoering van het activiteitenplan.
> B
ij uw aanvraag dient u een nadere specificatie (bijlage) van de in onderdeel 5 opgenomen begroting per activiteit op te nemen.
De begrote kosten per activiteit dienen te worden gespecificeerd in aantallen maal prijs (P*Q). Geef per kostensoort per activiteit een
toelichting en/of specificatie van de kosten als ook van de eigen bijdragen en bijdragen van derden. De posten hebben betrekking op
de periode waarvoor subsidie wordt aangevraagd. Het aan te vragen bedrag per project is minimaal € 10.000 en maximaal € 50.000.
De activiteiten mogen niet starten vóór aanvang van de projectperiode.
> Zie ook de toelichting bij vraag 5.
Activiteit
Naam en / of korte omschrijving van de activiteit in een aantal kernwoorden
1 Totale begrote kosten
2 Begrote bijdragen
over de gehele subsidie
derden
periode (kolom 1 is gelijk
aan het totaal van de
kolommen 2+3+4)
3 Begrote eigen
bijdrage (bijdrage
van de subsidie
aanvrager zelf)
4 Gevraagde
Subsidie
A|||||
||
B|||||
||
C|||||
||
D|||||
||
E|||||
||
F|||||
||
G|||||
||
H|||||
||
Totaal||||
DUS-I_06.01
3 van 5
6
Specificatie van de verplichte bijlagen behorend bij het aanvraagformulier
6.1 Door een aanvrager getekende
kopie van het meest recente
bankafschrift
Ja
6.2Activiteitenplan (max. 10 pagina’s)
Ja
6.3 Nadere financiële onderbouwing
van de subsidie aanvraag
(begroting)
Ja
6.4 Uittreksel van de Kamer van
Koophandel
Ja
6.5 Een kopie van de oprichtings­
statuten van uw organisatie
Ja
7
Ondertekening
De ondertekenaar verklaart:
- deze subsidieaanvraag volledig, juist en naar waarheid te hebben ingevuld;
- kennis te hebben genomen van de geldende wet- en regelgeving op basis waarvan deze subsidie wordt aangevraagd;
-dat hij/zij instemt met het openbaar maken van het subsidiedossier met uitzondering van de persoonsgegevens als
benoemd in artikel 15, zesde lid van de regeling;
- geen “niet subsidiabele kosten” als bedoeld in art. 19 te hebben opgevoerd in de begroting;
-dat hij/zij weet dat, indien er sprake is van gezamenlijke tekenbevoegdheid volgens het KvK-register, deze aanvraag
ondertekend moet zijn door minimaal 2 daartoe bevoegde personen om deze aanvraag rechtsgeldig te laten zijn.
Tekeningsbevoegd(e) perso(o)n(en)
Titel(s)Voorletter(s)Tussenvoegsel(s)
7.1 Titel(s), voorletter(s)en
tussenvoegsel(s)
|||
7.2 Achternaam en geslacht
|
7.3Functie
|
AchternaamGeslacht
Man
Vrouw
Dagmaandjaar
7.4 Plaats en datum
|
7.5Handtekening
|
Titel(s)Voorletter(s)Tussenvoegsel(s)
7.6 Titel(s), voorletter(s)en
tussenvoegsel(s)
|||
7.7 Achternaam en geslacht
|
7.8Functie
|
AchternaamGeslacht
Man
Vrouw
Dagmaandjaar
7.9 Plaats en datum
|
7.10Handtekening
|
8
Vragen
Stuit u bij het opstellen van uw aanvraag op vragen, waarop ook de toelichting bij de regeling geen antwoord geeft, dan
kunt u uw vragen mailen aan [email protected].
9
Indienen aanvraag
Indiening van de aanvraag is mogelijk door dit aanvraagformulier volledig in te vullen, te ondertekenen, te scannen en
vervolgens in combinatie met de gevraagde bijlagen te mailen naar: [email protected]. Het tijdstip
van binnenkomst van de mail geldt dan als tijdstip indiening aanvraag mits de aanvraag compleet is. Indien uw aanvraag
niet compleet is, wordt u in de gelegenheid gesteld deze aan te vullen. In dat geval geldt als datum van binnenkomst en
behandeling de datum van ontvangst van de volledige aanvraag.
Aanvragen kunnen worden ingediend van 29 mei 2017, 9.00 uur tot en met 12 juni 2017, 17:00 uur. Aanvragen die buiten
deze periode worden ingediend, worden niet in behandeling genomen. Dat geldt dus ook voor aanvragen die worden
ingediend vóór 29 mei 2017, 9.00 uur. Wij wijzen u er nog op dat u door een aanvraag in te dienen ermee instemt dat het
subsidiedossier met uitzondering van persoonsgegevens openbaar kan worden gemaakt.
DUS-I_06.01
4 van 5
Bijlage: Toelichting bij aanvraagformulier
Toelichting vraag 1
Naast de opgave van uw IBAN-nummer wordt u ook gevraagd een kopie van een recent bankafschrift bij
uw aanvraag in te dienen. Hiermee toont u aan dat het opgegeven IBAN-nummer op naam staat van de
­organisatie die subsidie aanvraagt.
Toelichting vraag 4
U geeft in het activiteitenplan aan:
a
Op welke wijze de te subsidiëren activiteiten een duurzame bijdrage leveren aan het tegengaan van
armoedeproblematiek van kinderen door hen in staat te stellen mee te doen aan sport, cultuur, school
en sociale activiteiten.
Toelichting:
De te subsidiëren activiteiten liggen op het gebied van sport, cultuur, school of sociale activiteiten. Deze
­activiteiten dienen ook duurzaam te zijn. Dat betekent dat de activiteiten daadwerkelijk dienen bij te dragen
aan de emotionele en sociale ontwikkeling van kinderen die in armoede opgroeien.
b
Op welke wijze de subsidiabele activiteiten voor de aanvrager additioneel zijn aan wat de aanvrager nu
al doet en op welke wijze het additioneel is aan wat de kinderen nu al krijgen.
Toelichting:
De producten/activiteiten waar de subsidieaanvraag betrekking op heeft moeten aanvullend zijn op reeds
bestaande activiteiten van de aanvrager zelf en van andere partijen zoals openbare lichamen en andere
­organisaties. Ze dienen ook van toegevoegde waarde te zijn voor de te bereiken kinderen. De subsidieaanvrager
dient in het activiteitenplan duidelijk aan te geven hoe de subsidieaanvrager garandeert dat dit ook zo is.
c
Op welke wijze openbare lichamen en andere relevante partijen zijn betrokken.
Toelichting:
Er zijn diverse partijen, publiek en privaat, actief om armoede onder kinderen terug te dringen. Onder meer
de openbare lichamen hebben hierbij een belangrijke rol: zij zijn verantwoordelijk voor het armoedebeleid.
Deze partijen leveren een waardevolle bijdrage aan het bereiken van kinderen in armoede. Zij kunnen armoede
onder specifieke groepen kinderen signaleren. Maatschappelijke organisaties kunnen een belangrijke en
aanvullende rol vervullen. De betrokkenheid van meerdere organisaties vergroot kennis, brengt goede voorbeelden in beeld en kan leiden tot breed opgezette initiatieven. De subsidieaanvrager dient hier toe te lichten
met welke partijen wordt samengewerkt, welke activiteiten zij zullen uitvoeren en hoe deze samenwerking
bijdraagt aan het doel van de regeling.
d
Waarom subsidiëring vanuit de rijksoverheid noodzakelijk is.
Toelichting:
De aanvrager dient hier te onderbouwen waarom subsidie vanuit het Rijk noodzakelijk is en of er naast
­rijkssubsidie ook eigen financiële middelen en/of van derden zullen worden ingezet.
e
De wijze van verstrekking in natura.
Toelichting:
Met in natura wordt bedoeld dat het geld direct ten goede van de kinderen die in armoede opgroeien moet
komen, en voor 100% neer moet slaan in de vorm van: goederen (fiets, tablet, (sport)kleding, studieboeken,
schoolspullen etc.) of diensten en sociale activiteiten (bijvoorbeeld sportclublidmaatschap, muziekles, bijles,
verjaardagsfeestje, etc.).
DUS-I_06.01
5 van 5
f
Hoe de verstrekking in natura bijdraagt aan een gelijkwaardige en essentiële ontwikkeling van het kind.
Toelichting:
Schaamte over de armoede en stigmatisering kunnen van invloed zijn op de persoonlijke en psychische
ontwikkeling van een kind en vergroten de kans op achterstand en ongelijkheid. Het kan ook leiden tot
onwenselijke economische en maatschappelijke gevolgen wanneer het talent van deze kinderen in de
toekomst onvoldoende benut kan worden. Deze regeling beoogt eraan bij te dragen dat kinderen niet aan
de zijlijn komen te staan vanwege het opgroeien in armoede. De aanvrager beschrijft in het activiteitenplan
hoe met de te verstrekken goederen, diensten en producten wordt bijgedragen aan een gelijkwaardige en
essentiële ontwikkeling van de deelnemende kinderen.
g
Op welke wijze blijkt dat de deelnemende kinderen opgroeien in armoede.
Toelichting:
Voor Caribisch Nederland betreft dit als richtlijn een inkomen van maximaal 150% van het minimumloon of
een vergelijkbare situatie. Ook komen kinderen in aanmerking die leven in een gezin met een laag besteedbaar
inkomen, bijvoorbeeld door schuldenproblematiek. Dit betreft kinderen die hierdoor (tijdelijk) in armoede
opgroeien, maar (nog) niet in aanmerking komen voor ondersteuning door het openbaar lichaam omdat hun
ouders bijvoorbeeld niet voldoen aan de inkomens- of vermogenseisen.
h en i
Dat het project in Caribisch Nederland eilandelijk is.
Toelichting:
Eilandelijk bereik betekent dat de activiteiten zich niet beperken tot slechts een deel van het eiland en dat er
geen kinderen die leven in armoede worden uitgesloten.
j
Hoeveel kinderen die opgroeien in armoede zullen worden bereikt en hoe u ervoor zorgt dat de diensten
en producten ook daadwerkelijk bij de beoogde doelgroep van kinderen terecht komen.
Toelichting:
U geeft het totaal aantal kinderen dat in armoede opgroeit op dat u met dit project beoogt te bereiken. We zien
in het activiteitenplan graag beschreven hoe u middels concrete acties er voor zorgt dat de middelen in natura
daadwerkelijk direct bij de kinderen terechtkomen.
k
Hoe de activiteiten, goederen of diensten die in natura zullen worden verstrekt aan de kinderen
financieel worden onderbouwd.
Toelichting:
Hier gaat het om de financiële onderbouwing van de activiteiten, goederen of diensten die u voornemens
bent om in te kopen. Er dient een financiële onderbouwing van de subsidieaanvraag te worden bijgevoegd op
basis van het aantal producten of diensten en de (gemiddelde) prijs per product of dienst. De producten en
diensten dienen marktconform (op basis van meerdere offertes te zijn ingekocht), waar dus geen hogere prijs
voor mag worden gerekend dan die op de markt gebruikelijk is. Inkoop tegen een lagere prijs is natuurlijk wel
toegestaan. De financiële onderbouwing kan worden aangetoond door middel van concurrerende offertes
voor de aanschaf van de goederen of bewijzen van een eventuele aanbestedingsprocedure. Enkel het bedrag
dat daadwerkelijk voor de goederen betaald is, kan worden gesubsidieerd vanuit deze subsidie. Indien u de
goederen of diensten binnen de eigen organisatie in eigen beheer produceert, dient u hier een toelichting
op te geven, ook hoe u tot de (kost)prijs komt. U dient hiervoor de werkelijke kosten aan te tonen (zonder
winstopslag) en dat deze kosten daadwerkelijk verband houden met de productie van de dienst of het product.
Toelichting vraag 5
Bijdragen derden: vermeld hier bijdragen die u ontvangt van een ander dan via deze subsidie.
Onder bijdragen van derden kunnen onder meer vallen: renteopbrengsten, contributies, geoormerkte
­schenkingen en legaten, sponsoring, bijdragen van deelnemers aan gesubsidieerde activiteiten en
andere subsidies (van een ander bestuursorgaan). Doorslaggevend is dat dergelijke bijdragen van derden
afkomstig zijn en dat ze aangewend worden voor of gegenereerd worden door de activiteit waarvoor de
subsidie wordt verstrekt. Vermeld hier alle bijdragen van derden die aan de te subsidiëren activiteit moeten
worden toegerekend, exclusief de gevraagde subsidie.
Eigen bijdrage: vermeld hier de bijdrage van de subsidieontvanger zelf voor de te subsidiëren activiteit.
Het gaat om de eigen bijdrage die aan de te subsidiëren activiteit moet worden toegerekend, die wordt
­ingebracht vanuit eigen middelen van uw instelling.
DUS-I_06.01