ZWANGERSCHAPS diabetes Wat is zwangerschapsdiabetes? Zwangerschapsdiabetes is een vorm van diabetes die kan optreden bij zwangere vrouwen rond de twintigste week van de zwangerschap. Als u eet, breekt uw lichaam langzaam zetmeelproducten (koolhydraten) af tot glucose, dat vervolgens in de bloedbaan komt. Insuline dat door uw lichaam wordt geproduceerd zorgt dat deze glucose in uw cellen komt, waar het kan worden gebruikt als energie. Zonder insuline kunnen de cellen in uw lichaam niet de energie krijgen die ze nodig hebben om efficiënt te werken. Dat betekent dat er te veel glucose in de bloedbaan achterblijft, en dat zorgt voor een hoge bloedglucosewaarde, een situatie die bekend staat als “hyperglykemie”. Hormonen die tijdens de zwangerschap worden geproduceerd kunnen ervoor zorgen dat bij sommige vrouwen de bloedglucosewaarde stijgt, omdat ze ofwel niet genoeg insuline kunnen produceren, ofwel de insuline die ze produceren niet effectief kunnen gebruiken. Dit is een te grote belasting voor de alvleesklier. Indien dit niet wordt behandeld, kan een hoog glucosegehalte uw eigen gezondheid en die van uw baby aantasten, en dus is het belangrijk uw bloedglucose in de gaten te houden en adequate maatregelen te nemen als dit gehalte te hoog is. Hoe kan zwangerschapsdiabetes mijn baby schaden? Er zijn enkele aandoeningen die bij zwangerschapsdiabetes vaker voorkomen: Macrosomie (een te zware baby, > 4500 gram): als uw bloedglucosegehalte hoger is dan normaal, ontvangt uw baby ook hogere hoeveelheden glucose. Dat betekent dat uw baby meer insuline aan moet maken om de extra glucose aan te kunnen die hij/zij van u krijgt. Om deze extra energie op te slaan gaat uw baby meer groeien. Hypoglykemie: meteen na de geboorte kan het zijn dat uw baby een lagere bloedglucosewaarde heeft (hypoglykemie genaamd). Dat kan gebeuren als uw baby extra insuline heeft aangemaakt om het teveel aan insuline aan te kunnen dat het van u kreeg toen hij in de baarmoeder zat. Na de geboorte zal het bloedglucosegehalte van uw baby worden gecontroleerd en alleen dan worden behandeld als die waarde te laag is. Hoe kan zwangerschapsdiabetes mij schaden? Met de juiste behandeling en met een goede controle op bloedglucose ondervinden de meeste vrouwen geen nadelige gevolgen van hun diabetes. Maar als u zwangerschapsdiabetes hebt, hebt u tijdens de zwangerschap meer kans op problemen. Deze problemen kunnen bestaan uit meer kans op: • vroeggeboorte; • opgewekte weeën; • een keizersnede; • diabetische ketoacidose • Type 2 diabetes in een later levensstadium; • zwangerschapsdiabetes bij een volgende zwangerschap. Als men bij u de diagnose zwangerschapsdiabetes heeft vastgesteld, krijgt u waarschijnlijk een bloedglucosemeter mee en laat men u zien hoe u uw bloedglucose kunt testen om de daarmee samenhangende risico’s te beperken. De risico’s waaraan u en uw baby door zwangerschapsdiabetes worden blootgesteld, kunnen met een juiste behandeling en een goede controle van uw aandoening worden verminderd. Hoe wordt zwangerschapsdiabetes behandeld? U zult tijdens uw zwangerschap naar een specialist worden verwezen. U krijgt regelmatige afspraken tijdens uw zwangerschap waarbij u advies krijgt hoe u het beste met uw aandoening om kunt gaan. Zwangerschapsdiabetes wordt gewoonlijk behandeld door middel van een dieet. Uw voeding heeft directe gevolgen voor uw diabetes. Sommige vrouwen hebben (tijdelijk) insuline nodig. Het is belangrijk dat u uw bloedglucosewaarden dagelijks controleert. Daardoor kunnen u en uw diabetesteam weten wat er gebeurt en wat voor u de beste behandeling is. Uw diabetesteam zal u vertellen wat uw ideale bloedglucosewaarde moet zijn en zal u adviseren wanneer en hoe vaak u moet controleren. Wie loopt kans zwangerschapsdiabetes te ontwikkelen? Er zijn een aantal factoren die het risico op zwangerscapsdiabetes verhogen: • overgewicht; • diabetes in de familie; • etniciteit, in het bijzonder mensen uit Zuid-Azië, mensen met een donkere huidskleur uit het Caribische gebied of afkomstig uit het Midden-Oosten; • als u eerder al een grote baby heeft gehad (van meer dan 4,5 kg); • het polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS); (een aantal samenhangende afwijkingen, waarbij cysten in de eierstokken aanwezig zijn. De afwijkingen worden waarschijnlijk veroorzaakt door, en/of gaan gepaard met hormonale afwijkingen); • als u al eerder zwangerschapsdiabetes hebt gehad Algemene vragen Wat gebeurt er na de geboorte? De bloedglucosewaarde van de meeste vrouwen daalt gewoonlijk weer naar normaal zodra hun baby is geboren. Praat met uw diabetesteam over het laten controleren van uw bloedglucosegehalte nadat uw baby ter wereld is gekomen. Dat vindt dan meestal 6 weken na de geboorte plaats. Krijg ik later in mijn leven diabetes? Als u zwangerschapsdiabetes hebt gehad, loopt u later in uw leven meer kans op het ontwikkelen van Type 2 diabetes. Streef er daarom naar om zo gezond mogelijk te blijven en u laat u regelmatig, bij voorkeur ieder jaar, op diabetes controleren. Ook loopt u een grotere kans op het ontwikkelen van zwangerschapsdiabetes bij toekomstige zwangerschappen. Krijgt mijn baby diabetes? Uw baby loopt geen grotere kans diabetes te ontwikkelen in zijn kindertijd dan andere baby’s. Maar als u zwangerschapsdiabetes hebt gehad, kan uw baby een grotere kans hebben om later in zijn leven diabetes te ontwikkelen. 84238571 Deze informatie bevat geen medische adviezen en kan niet gezien worden als vervanging voor het advies gegeven door uw huisarts of diabetescentrum. Bayer, het Bayer kruis, CONTOUR, GLUCOFACTS, het No Coding Logo en Simplewins zijn handelsmerken van Bayer. © 2012 Bayer Healthcare. Alle rechten voorbehouden. L.NL.DC.05.2012.0027 Bayer Diabetes Care 0297 280 275 www.bayerdiabetes.nl [email protected]