verlofaanvraag

Dit blanco document (template) kan u gebruiken als basis voor uw financieel verslag van een O&Obedrijfsproject en KMO-innovatiestudies en projecten.
Het formaat voor de aanvraag is vrij en het gebruik van dit document is dus niet verplicht.
U dient zich wel te houden aan de opgelegde nummering van de verschillende onderdelen. Voor de kostenstaat
van de personeelskosten en de overige kosten dient u de tabel te gebruiken opgenomen in de voorbeelden.
Voor het gebruiksgemak van de opvolging mag u dit document ook electronisch overmaken, naast de orgineel
ondertekende versies die u aan het IWT-Vlaanderen bezorgt.
De verschillende onderdelen die u in dit blanco document opgesomd vindt worden verduidelijkt in Bijlage 3 :
document voor een financieel verslag van een O&O-bedrijfsproject en KMO-innovatiestudies en
projecten. Deze bijlage is te vinden op de iwt website.
DEEL A : KERNGEGEVENS
A.1 TITEL VAN HET PROJECT EN HET IWT PROJECTNUMMER
...
A.2 GEEF DE NAAM VAN DE PARTNER
...
A.3 CONTACTPERSOON
...
DEEL B : KOSTENSTAAT VAN DE PERSONEELSKOSTEN
De “kostenstaat personeel” is een overzichtstabel van de reële personeelskosten, m.a.w. een geactualiseerde
lijst van gegevens. De lijst van personeel is in dit stadium volledig gedetailleerd per naam, met een vermelding
van het reële aan het project bestede aantal mensmaanden per personeelslid, en de bijhorende kosten.
B.1 VERANTWOORDING VAN DE INGEZETTE MIDDELEN : SAMENVATTING VAN HET PROJECTVERLOOP VAN DE
VOORBIJE PERIODE
zie tabel volgende pagina.
1
Bijlage 3: financieel verslag v.00 – O&O-handleiding verslaggeving – IWT - Bischoffsheimlaan 25, 1000 Brussel
vb : kostenstaat van de personeelskosten
KOSTENSTAAT PERSONEEL
PROJECTJAAR : .. / .. / .. TOT .. / ../..
LOONKOST
Zonder extra-legale voordelen
naam
personeelslid
van
tot
mm
totaal
brutto
project
periode
(1)
eindejaarspremie(s)
vakantie
gelden
RSZ - WG
bijdrage
extra-legale voordelen
wet.
verzek.
maaltijd
cheque(s)
woonwerk
verz.
(2)
privé
gebruik
wagen
(3)
totaal
extra’s
...
TOTAAL
(1) Totaal bruto projectperiode = de som van brutomaandsalaris(en) (incl. premies voor ploegarbeid, weekendwerk, overwerk,...) van de gepresteerde
maand(en)
(2) verzekeringen = hospitalisatie, groepsverzekeringen, ...
(3) privé gebruik bedrijfswagen = waarde persoonlijk gebruik (kenletter T van de individuele fiche 281.10)
Bijlage 3: financieel verslag v.00 – O&O-handleiding verslaggeving – IWT - Bischoffsheimlaan 25, 1000 Brussel
2
eind
totaal
DEEL C : KOSTENSTAAT VAN DE OVERIGE KOSTEN
Het detail waarmee de niet-personeelskosten gerapporteerd worden is afhankelijk van het gekozen
kostenregime, zoals vastgelegd bij de steunverlening.
C.1 REGIME 50%
...
C.2 REGIME 80%
DIRECTE KOSTEN
omschrijving
bedrag
jaarlijkse
(afschrijvings-) kost
%voor het project
(per jaar)
ingebrachte kost
...
...
...
TOTAAL DIRECTE KOSTEN
...
INDIRECTE KOSTEN (overhead : max. 20% vd. personeelskosten)
...
TOTAAL OVERIGE KOSTEN
...
C.3 BIJZONDERE REGELINGEN
...
3
Bijlage 3: financieel verslag v.00 – O&O-handleiding verslaggeving – IWT - Bischoffsheimlaan 25, 1000 Brussel
DEEL D : RAPPORTERING VAN DE TOTALE KOSTEN
De “totale kostenstaat” geeft per partner over de volledige projectduur een overzicht van alle ingebrachte
kosten, aangevuld met een verklaring op eer door de rechtsgeldige vertegenwoordiger van het bedrijf en/of
instelling volgens onderstaand formaat.
Naam van de instelling of bedrijf :
Rechtsgeldige vertegenwoordiger :
Nummer van de overeenkomst :
Relatie met het project :
contractant/onderzoeker/industriële partner
Kostenstaat voor de periode van :
datum tot datum
PARTNER 1
omschrijving
bedrag
jaar 1
bedrag
jaar 2
bedrag
jaar 3
bedrag
totaal
...
...
...
TOTAAL PROJECT
...
Echt en conform verklaard, afgesloten op de som van (bedrag in letters) euro.
(naam rechtsgeldige vertegenwoordiger) bevestigt dat alle hierboven vermelde uitgaven werkelijk betaald
zijn in functie van het betreffende onderzoek.
Datum :
Handtekening :
De rechtsgeldige vertegenwoordiger.
4
Bijlage 3: financieel verslag v.00 – O&O-handleiding verslaggeving – IWT - Bischoffsheimlaan 25, 1000 Brussel