Verklaring van Organisatie
Coachtraject
(De begeleider vult twee formulieren in, een voor de organisatie en een voor het eigen archief)
Naam organisatie ……………………………………………………………………………………………………………………………
Naam vertegenwoordiger :…………………………………………………………………..…………………….……………………
Functie vertegenwoordiger :…………………………………………………………………..…………………….…………………
Verklaart hierbij dat:
Naam begeleider :……………………………………………………..…… St!R-registratienummer:………………….…..
De volgende Coachtrajecten heeft gegeven:
1. Periode:……………………………….………………….….…Vorm: individueel /groep Groepsaantal:………….
Aantal zittingen:…………………………………….……….Tijdsduur per zitting:…………………………………………
2. Periode:……………………………….………………….….… Vorm: individueel /groep Groepsaantal:………….
Aantal zittingen:…………………………………….……….Tijdsduur per zitting: …………………………………………
3. Periode:……………………………….………………….….…Vorm: individueel /groep Groepsaantal:………….
Aantal zittingen:…………………………………….……….Tijdsduur per zitting: …………………………………………
4. Periode:……………………………….………………….….…Vorm: individueel /groep Groepsaantal:………….
Aantal zittingen:…………………………………….……….Tijdsduur per zitting: …………………………………………
Aldus naar waarheid opgemaakt te:
Plaats:……………………………………………..…………..…...Datum:……………………………………………..……………………
Handtekening vertegenwoordiger organisatie:………………………………………………………..…………..……………
CO
11-11-10
