Een onderzoek naar het welbevinden van Nederlandse zwangeren na een subfertiele periode 11 december 2008 1 Irma van der Meer, Indira Rojer, Kalinka Van Vehmendahl, Amanda van der Wal Anette Zijlstra2 Inleiding Vraagstelling Methode van onderzoek Aanbevelingen Ruimte voor vragen 3 4 “Is de mate van welbevinden bij Nederlandse zwangeren na een subfertiele periode voorafgaand aan deze zwangerschap lager dan de mate van welbevinden bij Nederlandse zwangeren die geen periode van subfertiliteit hebben doorgemaakt?” 5 Subfertiliteit Welbevinden Freya 6 Transversaal Kwantitatief Vergelijkend 7 Zwanger na subfertiliteit & Zwanger zonder subfertiliteit Welbevinden Persoonlijke omstandigheden 8 Index groep Zwangeren die een periode van subfertiliteit hebben doorgemaakt Controle groep Zwangeren die geen periode van subfertiliteit hebben doorgemaakt 9 Inclusiecriteria Nederlandse taal machtig zijn Minimaal 12 weken zwanger Email-adres Exclusiecriteria SCL-90 test; Symptom Check List (multidimensionele vragenlijst) 90 items 8 dimensies 3 gekozen Lichamelijke en psychische klachten Gevalideerd voor de Nederlandse bevolking 11 Algemene vragenlijst voor Persoonlijke omstandigheden of achtergrondkenmerken 24 vragen verdeeld in diverse clusters Validiteit 12 Verloskundigenpraktijken Patiëntenvereniging Freya 13 Echter het onderzoek heeft niet in gekozen vorm plaats gevonden omdat… Onvoldoende medewerking eerste lijn Te kleine populatie Freya METC Dataverzameling fictieve gegevens Zwangeren zonder subfertiliteitsverleden Zwangeren met subfertiliteitsverleden Verbetering van het onderzoek andere test longitudinaal onderzoek opzet voorleggen METC uitbreiden ondezoekspopulatie 16 Voor nieuw onderzoek onderzoek naar ervaren van verleende zorg onderzoek naar gevolgen voor de zwangerschapsuitkomst 18 www.kinderwens.nl/infertility facts Nederlandse Vereniging Obstetrie en Gynaecologie. Oriënterend Fertiliteitsonderzoek (OFO), Richtlijn 01, november 2004 Warmelink, C. Eindelijk zwanger en toch niet blij. Informatie van de opdrachtgever voor dit onderzoek. Groningen: Verloskunde Academie Groningen, 2006. Hjelmstedt A, Widström AM, Wramsby H, Collins A. Patterns of emotional responses to pregnancy, experience of pregnancy an attitudes to parenthood among IVF couples: a longitudinal study, Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology 2003;24:153-162. McMahon CA, Ungerer JA, Beaurepaire J, Tennant C, Saunders D. Anxiety during pregnancy and fetal attachment after in-vitro fertilization conception, Human reproduction 1997; vol. 12 no.1:176-182. Cox SJ, Glazebrook C, Sheard C, Ndukwe G, Oates M. Maternal self-esteem after successful treatment for infertility, Fertility and Sterility 2006; Vol. 85, no. 1:84-89. Olshansky E, Sereika S. The transition From Pregnancy to Postpartum in Previously Infertile Women: A Focus on Depression, Archives of Psychiatric Nursing 2005; Vol. 19 no 6: 273-280. Van Eck O. Ongewenste kinderloosheid en onzichtbaar verlies. De Zaak, Groningen 1997. p.41-72. Dijk, W. van (2003) Behandelde kraamtijd; kraamzorg voor gezinnen die een vruchtbaarheidsbehandeling ondergingen. Amsterdam: vakblad Kraamzorg scriptieprijs. http://www.vroedvrouwenschool.nl/bestand.asp?id=88 http://www.vandale.nl/opzoeken/woordenboek/?zoekwoord=welzijn 13-12-2007 Arrindell WA, Ettema JHM. SCL-90 Handleiding bij een multidimensionele psychopathologie-indicator. Lisse: Swets & Zeitlinger BV; 1986 http://www.lo-bsw.ugent.be/VVGP/structuurfiche_SCL-90.pdf. Smeenk JMJ. (2006). Stress and IVF, Clinical consequences. Proefschrift. Nijmegen: Katholieke Universiteit Nijmegen Algouri S, Bus N, Hamouda H, Lourens G, Rond H. (2006) Ongewenste kinderloosheid. De gevoelens van vrouwen tijdens hun zwangerschap na een periode van ongewenste kinderloosheid; onderzoeksrapport voor het vak Praktijkgericht onderzoek. Groningen: Hanzehogeschool, Maatschappelijk werk en dienstverlening. 19 Ilona Gerritsma & Joke Koelewijn & Catja Warmelink 20