formulier voor het evaluatieverslag

Ontvangen op de personeelsdienst1 :
FORMULIER VOOR HET EVALUATIEVERSLAG,
BETREFFENDE HET EVALUATIEJAAR 2001
(= 01/01/2001 tot 31/12/2001)
A. IDENTICATIEGEGEVENS
FUNCTIEHOUDER
Naam en voornaam :
Dienst :
Personeelsnummer :
Intern telefoonnr. :
Functie :
Rang :
EERSTE EVALUATOR
Naam :
Naam :
Functie :
Functie :
TWEEDE EVALUATOR
Naam :
Naam :
Functie :
Functie :
B. HANDTEKENINGEN
DATA(-UM) FUNCTIONERINGSGESPREK(KEN) :
WERDEN ER VERSLAGEN VAN DEZE GESPREKKEN GEMAAKT ?
JA
NEEN
DATUM EVALUATIEGESPREK
EERSTE EVALUATOR :
TWEEDE EVALUATOR :
FUNCTIEHOUDER :
handtekening voor akkoord
met het evaluatieverslag :
handtekening voor akkoord
met het evaluatieverslag
- datum ontvangst2 van het
evaluatieverslag : .. / .. / 2002
- handtekening ter kennisneming van
het evaluatieverslag en voor
ontvangst van een afschrift :
datum :
datum :
EVENTUELE OPMERKINGEN GEFORMULEERD DOOR DE FUNCTIEHOUDER3 :
NEEN
JA (DEZE WORDEN DAN ALS BIJLAGE BIJ HET EVALUATIEFORMULIER GEVOEGD)
INDIEN JA !
HANDTEKENING, TER KENNISNEMING, VANWEGE DE :
EERSTE EVALUATOR
DATUM
1
2
3
:
TWEEDE EVALUATOR
DATUM
:
Vak voorbehouden voor personeelsdienst
Het evaluatieverslag wordt binnen 15 kalenderdagen na het evaluatiegesprek, bezorgd aan de functiehouder
Aanduiden wat past
1
C. ZELFEVALUATIE

De geëvalueerde bereidde :
een “schriftelijke” zelfevaluatie voor : d.w.z. het evaluatieformulier
werd door de geëvalueerde vooraf ingevuld.
een “mondelinge” zelfevaluatie voor.
geen zelfevaluatie voor.
……….

Tijdens het evaluatiegesprek werden de punten uit deze zelfevaluatie :
in ruime en voldoende mate besproken.
niet van toepassing want geen zelfevaluatie voorbereid.
……….
D. GLOBALE EVALUATIE !
D.1.
DE RESULTATEN,
4
zoals die van
, gelet op zijn 5 integrale opdracht (cfr. Resultaatgebieden, functioneringscriteria én
jaarafspraken 2001) verwacht worden,
krijgen volgende appreciaties :
“KERN”-CRITERIA MET BETREKKING TOT DE FUNCTIONERINGSEVALUATIE BINNEN VIZO”
REALISATIE / RESULTATEN
Werkorganisatie
bijzonder
inefficiënt
Werkorganisatie
eerder
inefficiënt
Goede en
doelgerichte
werkorganisatie
Eerder sterke en
eerder erg
doelgerichte
werkorganisatie
Zeer sterk en erg
doelgerichte
werkorganisatie
Heeft veel last
met
werkschema’s en
tijdsplanning
Heeft eerder
last met
werkschema’s
en tijdsplanning
Houdt zich goed
aan
werkschema’s en
tijdsplanning
Houdt zich goed aan
werkschema’s en
tijdsplanning en
springt eerder vlot
om met onverwachte
deadlines
Houdt zich goed
aan werkschema’s
en tijdsplanning en
springt zeer vlot om
met onverwachte
deadlines
Heeft te weinig
oog voor de
kwaliteit van de
geleverde dienst
of het afgewerkte
product
Heeft eerder
weinig oog voor
de kwaliteit van
de geleverde
dienst of het
afgewerkte
product
Heeft oog voor de
kwaliteit van de
geleverde dienst
of het afgewerkte
product
Heeft meer dan oog
voor de kwaliteit van
de geleverde dienst
of het afgewerkte
product
Is zeer sterk
begaan met de
kwaliteit van de
geleverde dienst of
het afgewerkte
product
Maakt via de
functie een te
beperkt
takenpakket waar
Maakt via de
functie een
eerder beperkt
takenpakket
waar
Maakt via de
functie een
evenwichtig
takenpakket waar.
Maakt via de functie
een eerder ruim
takenpakket waar
Maakt via de
functie een zeer
ruim takenpakket
waar
Levert zeer weinig
WAARDE VOOR DE
zinvol wek voor
KLANT(-EN)
de klant(-en)
Levert eerder
weinig zinvol
werk voor de
klant(-en)
Levert zinvol werk
voor de klant(-en)
Levert meer dan
zinvol werk voor de
klant(-en)
Levert zeer zinvol
werk voor de klant(en)
EFFICIENTIE
TIMING
KWALITEIT
KWANTITEIT
TOEGEVOEGDE
4
5
Omstandigheden
ongunstig
normaal
optimaal
Omstandigheden
ongunstig
normaal
optimaal
Omstandigheden
ongunstig
normaal
optimaal
Omstandigheden
ongunstig
normaal
optimaal
Omstandigheden
ongunstig
normaal
optimaal
Naam en voornaam invullen
Vervolgkeuzelijstje : zijn of haar invullen
2
COMPETENTIES
ONDERNEMINGSZIN
VERANTWOORDELIJKHEID VOOR
(EIGEN) LEREN
BINNEN VIZO
Zoekt te weinig
naar
mogelijkheden/
nieuwe wegen en
reageert niet op
signalen
Zoekt eerder
weinig naar
mogelijkheden/
nieuwe wegen
en reageert
weinig alert op
signalen
Zoekt actief naar
mogelijkheden/
nieuwe wegen en
reageert alert op
signalen
Zoekt meer dan
actief naar
mogelijkheden/
nieuwe wegen en
reageert meer dan
alert op signalen
Zoekt zeer actief
naar
mogelijkheden/
nieuwe wegen en
reageert zeer alert
op signalen
Is te weinig
bekommerd voor
eigen leren
Is eerder weinig
bekommerd
voor eigen leren
Neemt
verantwoordelijkheid op voor
eigen leren en
past het geleerde
binnen het werk
toe
Neemt
verantwoordelijkheid
op voor eigen leren
en past het geleerde
binnen het werk vlot
toe én neemt –
beperkt – initiatieven
om collega’s daarbij
te betrekken
Neemt
verantwoordelijkheid op voor eigen
leren en past het
geleerde binnen het
werk zeer vlot toe
én neemt meerdere
initiatieven om
collega’s daarbij te
betrekken
Omstandigheden
ongunstig
normaal
optimaal
Omstandigheden
ongunstig
normaal
optimaal
VOOR LEIDINGGEVENDEN
KWALITEIT
LEIDING
GEVEN
Zorgt te weinig
voor een
efficiënte
taakverdeling –
rekening houdend
met de
competenties van
medewerker(s) ;
betrekt de
medewerker(s) te
weinig in de
besluitvorming via
communicatie én
creëert te weinig
teamgeest binnen
de groep
Zorgt eerder
Zorgt voor een
weinig voor een
efficiënte
efficiënte
taakverdeling –
taakverdeling – rekening houdend
rekening
met de
houdend met de competenties van
competenties
medewerker(s) ;
van
betrekt de
medewerker(s) ; medewerker(s) bij
betrekt de
de besluitvorming
medewerker(s) via communicatie
én creëert
eerder weinig in
de
teamgeest
besluitvorming
via
communicatie
én creëert
eerder weinig
teamgeest
Zorgt meer dan voor
een efficiënte
taakverdeling –
rekening houdend
met de competenties
van medewerker(s) ;
betrekt de
medewerker(s)
eerder dicht bij de
besluitvorming via
eerder duidelijke
communicatie én
creëert een eerder
sterke teamgeest
Zorgt voor een zeer
efficiënte
taakverdeling –
rekening houdend
met de
competenties van
medewerker(s) ;
betrekt de
medewerker(s)
zeer dicht bij de
besluitvorming via
zeer duidelijke
communicatie én
creëert een zeer
sterke teamgeest
D.2.
COMMENTAAR
D.3.
BLIKVANGERS IN DE ACTIVITEITEN VAN HET VOORBIJE JAAR ?
D.4.
TEGENVALLERS ?
Omstandigheden
ongunstig
normaal
optimaal
3
E.
WELKE ZIJN DE STERKE FUNCTIONERINGSCRITERIA ?
WELKE DE NOG TE VERBETEREN ?
F. EINDADVIES / EINDBESLISSING 6
De beide evaluatoren7 adviseren voor
8
een positieve beoordeling 9
normale opbouw van de schaalanciënniteit
een functioneringstoelage
vertraagde opbouw van de schaalanciënniteit
een negatieve beoordeling 10
De beide evaluatoren beslissen voor
8
een onvoldoende.
Motivering / Argumentatie :
Eerste evaluator
Handtekening voor akkoord met
bovenstaand advies
datum : .. / .. /2002
Tweede evaluator
Handtekening voor akkoord met
bovenstaand advies
datum : .. / .. /2002
6
Een onvoldoende is geen eindadvies maar een beslissing van de beide evaluatoren. De betrokken functiehouder kan tegen de beslissing
“onvoldoende” in beroep gaan bij de Raad van Beroep !
7
Vervolgkeuzelijstje : de beide evaluatoren of de eerste evaluator
8
Voornaam en naam invullen
9
Kan alleen ingevuld worden voor contractuele personeelsleden
10
Idem
4