ROSAlmere Jaarplan Medium 2015 maart 2015 Versie 1 Jaar- en werkplan ROSAlmere 2015: samenhangende zorg dichterbij burgers ROSAlmere beschrijft in dit jaar- en werkplan wat we op stapel hebben staan voor 2015. Rode draad voor dit jaar: meewerken aan samenhangende zorg dichterbij burgers. De dynamiek in het zorgveld is op het moment groot – landelijk en regionaal. Denk aan thema’s als de wijkgerichte zorg, zorg die vanuit de tweede naar de eerste lijn verschuift, zelfmanagement, e-Health Er wordt veel verwacht van de eerstelijnszorg. ROSAlmere ondersteunt de eerstelijn bij deze ontwikkelingen: we bieden kennis, advies, begeleiding en inspiratie. Zo dragen we bij aan goede en betaalbare zorg in Almere en aan gezondheid en welzijn van Almeerders. - Landelijke ontwikkelingen [ -> link naar A] Ontwikkelingen in Almere [ -> link naar B] ROSAlmere in 2015 [ -> link naar C] Samenhangende zorg dicht bij de burger [ -> link naar D] Lokaal eerstelijnskenniscentrum [ -> link naar E] ROSAlmere zelf [ -> link naar F] Integrale tekst Jaar- en Werkplan ROSAlmere 2015 [ -> link naar integrale tekst Jaarplan Large] A Landelijke ontwikkelingen De maatschappij verandert snel. Informatietechnologie wordt steeds belangrijker onderdeel van het dagelijks leven – en zal daardoor het dagelijks leven inclusief gezondheid en zorg veranderen. Gezondheidszorg moet goed, veilig en betaalbaar zijn – en blijven. Ook nu we ouder worden en vaker chronisch ziek zijn. Ook voor mensen uit lagere sociaal-economische klassen. De zorguitgaven in Nederland dalen, maar zijn binnen Europa relatief hoog. Participatie is een belangrijke maatstaf geworden. Het blijkt dat de mate waarin mensen meedoen in de maatschappij niet zozeer wordt bepaald door hun ziekte, maar vooral door hoe zij zich aan hun ziekte aanpassen. De bezuinigingen rond de transities in de langdurige zorg en de jeugdzorg wil men opvangen door vroeger te signaleren en in te grijpen. En door mensen meer zelf laten doen. Zorg en welzijn moeten daartoe nauwer samenwerken in sociale wijkteams. De nieuwe werkwijze leidt tot meer druk op de eerste lijn. In hoofdlijnenakkoorden is vastgelegd dat ziekenhuizen, huisartsen en GGZ-instellingen de komende jaren 1% mogen groeien. Alleen huisartsen die zorg uit de tweede lijn overnemen, mogen 1,5% groeien. Het is de ambitie om zelfmanagement en e-Health in te zetten om de kwaliteit van leven van patiënten verhogen. Zorgverzekeraars kopen in op basis van kwaliteit en uitkomsten van zorg. De nieuwe huisartsenbekostiging per 2015 biedt ruimte voor experimenten en innovatie. Het Nationaal Programma Preventie ‘Alles is gezondheid’ zet drie jaar lang breed in op preventie. Een commissie onderzoekt een vernieuwing van de zorgberoepenstructuur. De huidige ‘lijnen’-structuur gaat daarbij op de helling. Fraude en verspilling wordt verder aangepakt. De landelijke ontwikkelingen beïnvloeden de eerstelijns zorgaanbieders. Zij moeten zich goed informeren zijn en open staan voor vernieuwing, zowel in de zorg als in de samenwerking met andere partijen. - Meer over landelijke ontwikkelingen [ -> link naar hoofdstuk 2 uit het Jaarplan Large] B Ontwikkelingen in Almere De bevolking van Almere groeit minder hard dan voorspeld. Almere herbergt meer nietwesterse allochtonen en de bewoners zijn relatief jong. Het aantal vrijgevestigde zorgverleners in Almere neemt toe. De relatie tussen Zorggroep Almere en het Flevoziekenhuis staat onder druk, zeker sinds de Zorggroep de eerstelijnsdiagnostiek aan Saltro heeft gegund. De GGZ in Almere is gevarieerd, maar versnipperd. Reden voor ROSAlmere om in 2013 het GGZ-netwerk op te richten, met als doel o.a. betere samenwerking. Almere omarmt de landelijke doelstellingen op gebied van de integrale geboortezorg. Almere kent het Verloskundig SamenwerkingsVerband VSV en het Centrum voor Zwangerschap en Geboorte CZG, dat in 2015 verder doorontwikkeld wordt. ROSAlmere zal de sector ondersteunen bij het ontwikkelen van verdere samenwerkingsverbanden. Het relatieve aantal ouderen stijgt in Almere sterker dan landelijk, maar het absolute aantal is relatief laag. De gemeente vindt ouderen daarom geen speerpunt. Toch willen gemeente, zorgveld en zorgverzekeraar een netwerk (kwetsbare) ouderen, inclusief een netwerk dementie. ROSAlmere is een van de trekkers van deze netwerken. De transitie sociaal domein heeft geleid tot de oprichting van zestien wijkteams. ROSAlmere zorgt ervoor dat de wijkteams en de eerstelijn goed met elkaar verbonden worden door middel van bijeenkomsten en ontwikkelen van samenwerkingsafspraken. In het gesprek over goede, samenhangende zorg ziet ROSAlmere belangrijke partners in de stad: CMO-Flevoland, Zorggroep Almere, Achmea, Flevoziekenhuis, gemeente, GGZ, GGD Flevoland, Sportservice en het ROS-netwerk. - Meer over ontwikkelingen in Almere [ -> link naar hoofdstuk 3 uit het Jaarplan Large] C ROSAlmere in 2015 ROSAlmere is adviseur, projectleider, programmaleider, informatieverstrekker, stimulator en facilitator voor de eerstelijnszorg. Ons Jaarplan voor 2015: - verstevigen van samenhangende zorg dicht bij de burgers, [ -> link naar D] - verdere ontwikkeling als lokaal kenniscentrum eerstelijn, [ -> link naar E] - de interne organisatie toekomstbestendig maken. [ -> link naar F] - Meer over ROSAlmere in 2015 [ -> link naar hoofdstuk 4 (inleiding) uit het Jaarplan Large] D Samenhangende zorg dicht bij de burger Nog betere zorg vereist samenhang. In de wijk, binnen de zorg en binnen thema’s. Samenhang binnen de wijk Binnen wijken moeten wijkteams en de eerstelijn met elkaar in gesprek over de nieuwe werkwijze. ROSAlmere wil hierbij namens de eerstelijn hét aanspreekpunt zijn voor de gemeente. De ROS Wijkscan levert belangrijke informatie voor deze gesprekken. En ROSAlmere is dé partij om deze gesprekken te leiden. Concreet bijvoorbeeld: - Advies, informatie en begeleiding bij de verbetering van de samenwerking van de stakeholders rond wijkgerichte zorg Samenhang binnen de zorg Het programma Zorg Op De Juiste Plek van het ROS-netwerk inventariseert waar verschuiving van zorgtaken kan plaatsvinden. In de wijk – en tussen de zorglijnen. Concreet bijvoorbeeld: - Het opstellen van een regioanalyse, samen met Achema - Versterken positie verloskundigen rond Centrum voor Zwangerschap en Geboorte, en het Verloskundigen SamenwerkingsVerband - Procesbegeleiding kwaliteitscommissie rondom scholingen voor huisartsen Samenhang binnen thema’s Zorg zinniger en zuiniger inzetten door (multidisciplinaire) ketens te versterken – een ROStaak bij uitstek. Concreet bijvoorbeeld: - Voorzitten GGZ-netwerk - Advies netwerk kwetsbare ouderen, voorzitter netwerk dementie - Faciliteren netwerk palliatieve zorg Almere NPZA - Meer over samenhangende zorg dicht bij de burger [ -> link naar hoofdstuk 4.1 uit het Jaarplan Large] E Lokaal eerstelijnskenniscentrum ROSAlmere informeert de eerstelijn over ontwikkelingen. Via media, bijeenkomsten en in gesprekken. We zijn regionaal aanspreekpunt en vraagbaak. We houden contact met stakeholders binnen en buiten de eerstelijnszorg. We signaleren en agenderen. Concreet bijvoorbeeld: - Procesbegeleiding in de samenwerking tussen de eerstelijnszorg en de gemeente rondom de transitie - Maandelijkse nieuwsbrief, continu actuele website, scholingsagenda - Bijeenkomsten en workshops - Meer over Lokaal eerstelijnskenniscentrum [ -> link naar hoofdstuk 4.2 uit het Jaarplan Large] F ROSAlmere zelf ROSAlmere is adviseur, projectleider, programmaleider, informatieverstrekker, stimulator en facilitator voor de eerstelijnszorg. ROSAlmere is een goed georganiseerd, kleinschalig bureau met betrokken medewerkers. Wij investeren jaarlijks in nieuwe ontwikkelingen en scholing. In 2015 onderzoeken we de mogelijkheid van nauwe samenwerking tussen ROSAlmere en andere organisaties. April 2015 verhuizen we van onze plek aan de Randstad naar Wisselweg 33, 1213 CB Almere (het voormalige Leaseplangebouw). - Meer over ROSAlmere zelf [ -> link naar hoofdstuk 4.3 uit het Jaarplan Large]