Overzicht vergoeding Dieetadvisering vanuit de Basisverzekering

advertisement
Overzicht vergoeding Dieetadvisering vanuit de Basisverzekering 2014
(inclusief DTD)
MAATSCHAPPIJ
PRODUCT
VERGOEDING
AANVULLENDE VOORWAARDEN
Agis
Basispolis
100%, max. 3 uren p.kjr.
Agis
Basispolis Basic
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uren p.kjr.;
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
bedrag dan gecontracteerd tarief. (€7,50 p.kwartier)
Directe toegang tot de diëtist (DTD) mogelijk bij aantal geonctr. diëtisten,
anders op verwijzing van huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist.
Directe toegang tot de diëtist (DTD) mogelijk bij aantal geonctr. diëtisten,
anders op verwijzing van huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist.
Amersfoortse (de)
BV Flexibel
100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
Uitsluitend op verwijzing van huisarts, tandarts,
consultatiebureauarts, bedrijfsarts, jeugdarts of medisch specialist
AnderZorg
Basis
Gecontracteerd: 100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
Niet gecontracteerd: max. 60% van het laagst door
AnderZorg gecontracteerdtarief, max. 3 uur p. kjr.
Indien direct toegankelijk geen verwijzing nodig, anders op verwijzing van
huisarts, medisch specialist, consultatiebureau-arts, bedrijfsarts of
schoolarts.
Avéro Achmea
Select Zorgplan
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uren p.kjr.;
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
bedrag dan gecontracteerde tarief. (€7,50 p.kwartier)
Directe toegang tot de diëtist (DTD) mogelijk bij aantal geonctr. diëtisten,
anders op verwijzing van huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist.
Avéro Achmea
Keuze Zorgplan
100%, max. 3 uren p.kjr.
Directe toegang tot de diëtist (DTD) mogelijk bij aantal geonctr. diëtisten,
anders op verwijzing van huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist.
Azivo
Basisverzekering
Indien direct toegankelijk geen verwijzing nodig, anders op verwijzing van
huisarts, medisch specialist, consultatiebureau-arts, bedrijfsarts of
schoolarts.
Besured
Zorg Plan
Gecontracteerd: 100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
Niet gecontracteerd: max. 60% van het gemiddeld door
Azivo gecontracteerde tarief of max. 60% Nederlands
wettelijk tarief, max. 3 uur p. kjr.
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uren p.kjr.;
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
bedrag dan gecontracteerde tarief.
•1•
Dieetadvisering als onderdeel van een zorgprogramma diabetes mellitus type
2, COPD (chronisch obstructieve longziekte) of cardiovasculair
risicoManagement wordt vergoed via dit zorgprogramma.
In andere gevallen geen nadere voorwaarden.
MAATSCHAPPIJ
PRODUCT
VERGOEDING
AANVULLENDE VOORWAARDEN
BeterDichtbij
Basisverzekering
100%, max. 3 uren p.kjr.
Uitsluitend op verwijzing van huisarts, tandarts,
consultatiebureauarts, bedrijfsarts, jeugdarts of medisch specialist
Bewuzt
Basisverzekering
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uren p.kjr.;
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
bedrag dan gecontracteerde tarief.
C4Me
Select Zorg Plan
100%, max. 3 uren p.kjr.
Dieetadvisering als onderdeel van een zorgprogramma diabetes mellitus type
2, COPD (chronisch obstructieve longziekte) of cardiovasculair
risicoManagement wordt vergoed via dit zorgprogramma.
In andere gevallen geen nadere voorwaarden.
Directe toegang tot de diëtist (DTD) mogelijk bij aantal geonctr. diëtisten,
anders op verwijzing van huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist.
CZ
Zorg-op-maatpolis
Ketenzorg bij genoemde chronische aandoening: 100%
In andere gevallen gecontracteerd: 100%, max. 3 uren
p.kjr.;
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
bedrag dan gecontracteerde tarief
CZ
Zorgkeuzepolis
Ketenzorg bij genoemde chronische aandoening: 100%
In andere gevallen gecontracteerd: 100%, max. 3 uren
p.kjr.;
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
bedrag dan gecontracteerde tarief
CZ
Zorgbewustpolis
Ketenzorg bij genoemde chronische aandoening: 100%
In andere gevallen gecontracteerd: 100%, max. 3 uren
p.kjr.;
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
bedrag dan gecontracteerde tarief
CZDirect
NaturaDirect
Ketenzorg bij genoemde chronische aandoening: 100%
In andere gevallen gecontracteerd: 100%, max. 3 uren
p.kjr.;
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
bedrag dan gecontracteerde tarief
Delta Lloyd
Restitutiepolis
Ketenzorg bij genoemde chronische aandoening: 100%
•2•
Dieetadvisering als onderdeel van ketenzorg voor diabetes mellitus type 2,
COPD of verhoogd cardiovasculair risico wordt vergoed via dit
zorgprogramma, na verwijzing huisarts.
In andere gevallen op verwijzing van huisarts, arts verstandelijk
gehandicapten, specialist ouderengeneeskunde, jeugdarts, tandarts,
bedrijfsarts, medisch specialist of verpleegkundig specialist
Dieetadvisering als onderdeel van ketenzorg voor diabetes mellitus type 2,
COPD of verhoogd cardiovasculair risico wordt vergoed via dit
zorgprogramma, na verwijzing huisarts.
In andere gevallen op verwijzing van huisarts, arts verstandelijk
gehandicapten, specialist ouderengeneeskunde, jeugdarts, tandarts,
bedrijfsarts, medisch specialist of verpleegkundig specialist
Dieetadvisering als onderdeel van ketenzorg voor diabetes mellitus type 2,
COPD of verhoogd cardiovasculair risico wordt vergoed via dit
zorgprogramma, na verwijzing huisarts.
In andere gevallen op verwijzing van huisarts, arts verstandelijk
gehandicapten, specialist ouderengeneeskunde, jeugdarts, tandarts,
bedrijfsarts, medisch specialist of verpleegkundig specialist
Dieetadvisering als onderdeel van ketenzorg voor diabetes mellitus type 2,
COPD of verhoogd cardiovasculair risico wordt vergoed via dit
zorgprogramma, na verwijzing huisarts.
In andere gevallen op verwijzing van huisarts, arts verstandelijk
gehandicapten, specialist ouderengeneeskunde, jeugdarts, tandarts,
bedrijfsarts, medisch specialist of verpleegkundig specialist
Dieetadvisering als onderdeel van ketenzorg voor diabetes mellitus type 2,
MAATSCHAPPIJ
PRODUCT
VERGOEDING
AANVULLENDE VOORWAARDEN
In andere gevallen gecontracteerd: 100%, max. 3 uren
p.kjr.;
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
bedrag dan gecontracteerde tarief
Ditzo
Zorgverzekering
Energiek
Basisverzekering
DSW
DSW-polis
FBTO
Basisverzekering
Friesland (de)
Basisverzekering Alles Verzorgd
Friesland (de)
Basisverzekering Vrije Keus Polis
Friesland (de)
Basisverzekering Online Verzorgd
Goudse (de)
Naturapolis
COPD of verhoogd cardiovasculair risico wordt vergoed via dit
zorgprogramma, na verwijzing huisarts.
In andere gevallen op verwijzing van huisarts, arts verstandelijk
gehandicapten, specialist ouderengeneeskunde, jeugdarts, tandarts,
bedrijfsarts, medisch specialist of verpleegkundig specialist
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uur p. kjr.;
Directe toegang tot de diëtist (DTD) mogelijk bij aantal gecontracteerde
Niet gecontracteerd: max. 100% van het door Ditzo laagst diëtisten, anders
gecontracteerde tarief, max. 3 uur p. kjr.
op verwijzing van huisarts, bedrijfsarts, tandarts of medisch specialist
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uur p. kjr.;
Gecontracteerd: directe toegang tot de diëtist (DTD)
Niet gecontracteerd: maximaal de tarieven volgens de
Niet gecontracteerd: op verwijzing van huisarts, specialist
tarievenlijkst voor niet-gecontracteerde zorg.
ouderengeneeskunde, jeugdgezondheidszorgarts of medisch specialist.
100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
Geen nadere voorwaarden bekend.
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uren p.kjr.;
Directe toegang tot de diëtist (DTD) mogelijk bij aantal geonctr. diëtisten,
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
anders op verwijzing van huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist.
bedrag dan gecontracteerd tarief.
Gecontracteerd: 100%, max. 3 behandeluren p. kjr. Niet
Op verwijzing van huisarts of tandarts.
gecontracteerd: vergoeding van max. 80% van het wettelijk
tarief, bij het ontbreken daarvan wordt 80 % van het door
De Friesland gecontracteerde bedrag
Gecontracteerd: 100%, max. 3 behandeluren p. kjr. Niet
Op verwijzing van huisarts of tandarts.
gecontracteerd: vergoeding van max. het wettelijk tarief, bij
het ontbreken daarvan worden de tarieven vergoed die in
rekening gebracht worden, voor zover die redelijk zijn
volgens de Nederlandse marktomstandigheden.
Gecontracteerd: 100%, max. 3 behandeluren p. kjr. Niet
Op verwijzing van huisarts of tandarts.
gecontracteerd: vergoeding van max. 80% van het wettelijk
tarief, bij het ontbreken daarvan wordt 80 % van het door
De Friesland gecontracteerde bedrag
100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
Dieetadvisering als onderdeel van een zorgprogramma diabetes mellitus type
2, COPD (chronisch obstructieve longziekte) of cardiovasculair
risicoManagement wordt vergoed via dit programma.
In andere gevallen geen nadere voorwaarden bekend.
•3•
MAATSCHAPPIJ
PRODUCT
VERGOEDING
AANVULLENDE VOORWAARDEN
Goudse (de)
Restitutiepolis
100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
Dieetadvisering als onderdeel van een zorgprogramma diabetes mellitus type
2, COPD (chronisch obstructieve longziekte) of cardiovasculair
risicoManagement wordt vergoed via dit zorgprogramma.
In andere gevallen geen nadere voorwaarden bekend.
HEMA
Basisverzekering
Interpolis
ZorgActief
IZA Zorgverzekeraar
IZA Zorgverzekering
IZA Zorgverzekeraar
GezondSamen Natura
IZA Zorgverzekeraar
GezondSamen Restitutie
IZZ Zorgverzekeraar
Basispakket Natura
Gecontracteerd: 100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
Indien direct toegankelijk geen verwijzing nodig, anders op verwijzing van
Niet gecontracteerd: max. 60% van het gemiddeld door
huisarts, medisch specialist, consultatiebureau-arts, bedrijfsarts of
Azivo gecontracteerdtarief of max. 60% Nederlands
schoolarts.
wettelijk tarief, max. 3 uur p. kjr.
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uren p.kjr.;
Directe toegang tot de diëtist (DTD) mogelijk bij aantal geonctr. diëtisten,
Niet gecontracteerd: max. €7,50 per kwartier, max. 3 uur p. anders op verwijzing van huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist.
kjr
100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
Dieetadvisering als onderdeel van een zorgprogramma diabetes mellitus type
2, COPD (chronisch obstructieve longziekte) of cardiovasculair
risicoManagement wordt vergoed via dit zorgprogramma.
In andere gevallen dient dieetadvisering een medisch doel te dienen.
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uren p.kjr.;
Dieetadvisering als onderdeel van een zorgprogramma diabetes mellitus type
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
2, COPD (chronisch obstructieve longziekte) of cardiovasculair
bedrag dan gecontracteerd tarief.
risicoManagement wordt vergoed via dit zorgprogramma.
100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
Dieetadvisering als onderdeel van een zorgprogramma diabetes mellitus type
2, COPD (chronisch obstructieve longziekte) of cardiovasculair
risicoManagement wordt vergoed via dit zorgprogramma.
In andere gevallen dient dieetadvisering een medisch doel te dienen.
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uren p.kjr.;
Dieetadvisering als onderdeel van een zorgprogramma diabetes mellitus type
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
2, COPD (chronisch obstructieve longziekte) of cardiovasculair
bedrag dan gecontracteerd tarief.
risicoManagement wordt vergoed via dit zorgprogramma.
IZZ Zorgverzekeraar
Basispakket Restitutie
100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
Kiemer
Basisverzekering
Menzis
ZorgVerzorgd
Gecontracteerd: 100%, max. 3 behandeluren p. kjr. Niet
gecontracteerd: vergoeding van max. 80% van het wettelijk
tarief, bij het ontbreken daarvan wordt 80 % van het door
Kiemer gecontracteerde bedrag
Gecontracteerd: 100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
Indien direct toegankelijk geen verwijzing nodig, anders op verwijzing van
Niet gecontracteerd: max. 60% van het gemiddeld door
huisarts, medisch specialist, consultatiebureau-arts, bedrijfsarts of
Dieetadvisering als onderdeel van een zorgprogramma diabetes mellitus type
2, COPD (chronisch obstructieve longziekte) of cardiovasculair
risicoManagement wordt vergoed via dit zorgprogramma. In andere gevallen
dient dieetadvisering een medisch doel te dienen.
Op verwijzing van huisarts of tandarts.
•4•
MAATSCHAPPIJ
PRODUCT
VERGOEDING
AANVULLENDE VOORWAARDEN
schoolarts.
Menzis
ZorgZó
Azivo gecontracteerd tarief of max. 60% Nederlands
wettelijk tarief, max. 3 uur p. kjr.
100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
National Academic
Basisverzekering
Nedasco
Basisverzekering Natura
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uur p. kjr.
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
bedrag dan gecontracteerde tarief
100%, max. 4 uur p. kjr.
Nedasco
Basisverzekering Restitutie
100%, max. 4 uur p. kjr.
Ohra
Zorgverzekering Restitutie
Ketenzorg bij genoemde chronische aandoening: 100%
In andere gevallen gecontracteerd: 100%, max. 3 uren
p.kjr.;
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
bedrag dan gecontracteerd tarief
ONVZ
Vrije Keuze Basisverzekering
100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
OZF Achmea
OZF Zorgpolis
PMA
ZorgVerzorgd
PMA
ZorgZó
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uur p.kjr.;
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
bedrag dan gecontracteerde tarief. (€7,50 p.kwartier)
Gecontracteerd: 100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
Niet gecontracteerd: max. 60% van het gemiddeld door
Azivo gecontracteerd tarief of max. 60% Nederlands
wettelijk tarief, max. 3 uur p. kjr.
100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
PNO Ziektekosten
Basisverzekering
100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
Pro Life
Principe Polis
Salland
Basispolis
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uren p.kjr.;
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
bedrag dan gecontracteerde tarief.
100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
•5•
Indien direct toegankelijk geen verwijzing nodig, anders op verwijzing van
huisarts, medisch specialist, consultatiebureau-arts, bedrijfsarts of
schoolarts.
Geen aanvullende voorwaarden.
Dieetadvisering als onderdeel van ketenzorg voor diabetes mellitus type 2,
COPD of verhoogd cardiovasculair risico wordt vergoed via dit
zorgprogramma, na verwijzing huisarts.
Dieetadvisering als onderdeel van ketenzorg voor diabetes mellitus type 2,
COPD of verhoogd cardiovasculair risico wordt vergoed via dit
zorgprogramma, na verwijzing huisarts.
Dieetadvisering als onderdeel van ketenzorg voor diabetes mellitus type 2,
COPD of verhoogd cardiovasculair risico wordt vergoed via dit
zorgprogramma, na verwijzing huisarts.
In andere gevallen op verwijzing van huisarts, arts verstandelijk
gehandicapten, specialist ouderengeneeskunde, jeugdarts, tandarts,
bedrijfsarts, medisch specialist of verpleegkundig specialist
In alle gevallen dient dieetadvisering een medisch doel te dienen.
Directe toegang tot de diëtist (DTD) mogelijk bij aantal geonctr. diëtisten,
anders op verwijzing van huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist.
Indien direct toegankelijk geen verwijzing nodig, anders op verwijzing van
huisarts, medisch specialist, consultatiebureau-arts, bedrijfsarts of
schoolarts.
Indien direct toegankelijk geen verwijzing nodig, anders op verwijzing van
huisarts, medisch specialist, consultatiebureau-arts, bedrijfsarts of
schoolarts.
In alle gevallen dient dieetadvisering een medisch doel te dienen.
Directe toegang tot de diëtist (DTD) mogelijk bij aantal geonctr. diëtisten,
anders op verwijzing van huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist.
Gecontracteerd: directe toegang tot de diëtist (DTD)
MAATSCHAPPIJ
PRODUCT
VERGOEDING
AANVULLENDE VOORWAARDEN
Niet gecontracteerd: op verwijzing van huisarts, specialist
ouderengeneeskunde, jeugdgezondheidszorgarts of medisch specialist.
Geen nadere voorwaarden bekend.
Stad Holland
Basisverzekering
100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
TakeCareNow
Internetbasispolis
Directe toegang tot de diëtist (DTD) mogelijk bij aantal geonctr. diëtisten,
anders op verwijzing van huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist.
Univé
Zorg Geregeld Polis
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uren p.kjr.;
Niet gecontracteerd: vergoeding van max. € 7,50 per
kwartier, max. 3 uur p. kjr.
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uren p.kjr.;
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
bedrag dan gecontracteerd tarief.
Univé
Zorg Vrij Polis
100%, max. 3behandeluren p.kjr.
VGZ
Natura
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uren p.kjr.;
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
bedrag dan gecontracteerd tarief.
VGZ
NaturaSelectief
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uren p.kjr.;
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
bedrag dan gecontracteerd tarief.
VVAA
Zorgverzekering Basis
100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
Dieetadvisering als onderdeel van een zorgprogramma diabetes mellitus type
2, COPD (chronisch obstructieve longziekte) of cardiovasculair
risicoManagement wordt vergoed via dit zorgprogramma.
In andere gevallen geen nadere voorwaarden.
Dieetadvisering als onderdeel van een zorgprogramma diabetes mellitus type
2, COPD (chronisch obstructieve longziekte) of cardiovasculair
risicoManagement wordt vergoed via dit zorgprogramma.
In andere gevallen geen nadere voorwaarden.
Dieetadvisering als onderdeel van een zorgprogramma diabetes mellitus type
2, COPD (chronisch obstructieve longziekte) of cardiovasculair
risicoManagement wordt vergoed via dit zorgprogramma.
In andere gevallen geen nadere voorwaarden.
In alle gevallen dient dieetadvisering een medisch doel te dienen.
Zekur
Gewoon Zekur
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uren p.kjr.;
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr tegen een lager
bedrag dan gecontracteerd tarief.
Zilveren Kruis Achmea
Beter Af Polis
Zilveren Kruis Achmea
Beter Af Exclusief (restitutie)
Zilveren Kruis Achmea
Beter Af Selectief
Dieetadvisering als onderdeel van een zorgprogramma diabetes mellitus type
2, COPD (chronisch obstructieve longziekte) of cardiovasculair
risicoManagement wordt vergoed via dit zorgprogramma.
In andere gevallen geen nadere voorwaarden.
Dieetadvisering als onderdeel van een zorgprogramma diabetes mellitus type
2, COPD (chronisch obstructieve longziekte) of cardiovasculair
risicoManagement wordt vergoed via dit zorgprogramma.
In andere gevallen geen nadere voorwaarden.
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uren p.kjr.;
Directe toegang tot de diëtist (DTD) mogelijk bij aantal geonctr. diëtisten,
Niet gecontracteerd: max. €7,50 per kwartier, max. 3 uur p. anders op verwijzing van huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist.
kjr
100%, max. 3 uren p.kjr.;
Directe toegang tot de diëtist (DTD) mogelijk bij aantal geonctr. diëtisten,
anders op verwijzing van huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist.
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uren p.kjr.;
Directe toegang tot de diëtist (DTD) mogelijk bij aantal geonctr. diëtisten,
Niet gecontracteerd: max. €7,50 per kwartier, max. 3 uur p. anders op verwijzing van huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist.
•6•
MAATSCHAPPIJ
PRODUCT
Zorg en Zekerheid
Zorg en Zekerheid
Zorg Vrij Polis
Zorg Zeker Polis
Zorg en Zekerheid
Zorg Gemak Polis
Zorgverzekeraar UMC
Basispakket
VERGOEDING
AANVULLENDE VOORWAARDEN
kjr
100%, max. 3 behandeluren p.kj
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uren p.kjr.;
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr , max. € 9,- p.
kwartier
Gecontracteerd: 100%, max. 3 uren p.kjr.;
Niet gecontracteerd: max. 3 uur p. kjr , max. € 9,- p.
kwartier
100%, max. 3 behandeluren p.kjr.
•7•
Dieetadvisering met medisch doel door diëtist.
Geen nadere voorwaarden. De prestatie screening (directe toegankelijkheid)
door een niet-gecontracteerde zorgverlener wordt niet vergoed.
Geen nadere voorwaarden. De prestatie screening (directe toegankelijkheid)
door een niet-gecontracteerde zorgverlener wordt niet vergoed.
Dieetadvisering als onderdeel van een zorgprogramma diabetes mellitus type
2, COPD (chronisch obstructieve longziekte) of cardiovasculair
risicoManagement wordt vergoed via dit zorgprogramma.
In andere gevallen dient dieetadvisering een medisch doel te dienen.
Download