Dienst Pathologische Ontleedkunde INSTRUCTIE Transport- en bewaringsmodaliteiten van een prelevement voor cytologisch onderzoek Map : IN-CYTO-001 NL Van toepassing vanaf : 01/10/2012 Versie : 02 Opgesteld door :Rita De Petter Nagekeken door : M-Ch. Briol Blad 1/3 Goedgekeurd door : Dr. C. De Prez RICHTLIJNEN BIJ HET NEMEN EN VERZENDEN VAN CYTOLOGISCHE PRELEVEMENTEN (ter attentie van de voorschrijvende geneesheren) 1. Onderwerp Deze handleiding heeft als onderwerp de richtlijnen te bepalen voor de voorschrijvende geneesheren van afname, de bewaring en vervoer van de cytologische prelevementen 2. Toepassingsgebied De handleiding is gericht aan de geneesheren die een staalafname en aanvraag doen voor een cytologisch onderzoek 3. Afkortingen - definities Geen 4. Inhoud 4.1. Contacten : Labo van Cytologie 02/477 2553 Secretariaat van de dienst Anatomopathologie 02/477 2548 ou 02/4773528 4.1 4.2. Aanvragen voor onderzoek : zie Intranet / Healthdesk / Anatomie Pathologique / Demande d’Examen anatomo-pathologique http://intranet/intranet/info/anapath/ of op Web Site Brugmann UVC : Services / Médicaux / Anatomie Pathologique / Demandes d’Examens http://www.chu-brugmann.be/fr/med/anapath/docs.asp Aankruisen van het vakje(s) : € CYTOLOGISCH ONDERZOEK (uitgezonderd cervix uitstrijk) € CYTOLOGISCH ONDERZOEK VAN DE CERVIX € Screening om de 2 jaar € Diagnostisch of therapeutisch vervolgonderzoek voor ……… (medische redenen vermelden) De aanvraag bij het prelevement voegen. 4.3. Geleverd materiaal door het labo van Cytologie : - Draagglaasjes - Plastiekhouders voor draagglaasjes - Plastiekzakjes voor transport ( draagglaasje + houder + aanvraag) - Fixeermiddel (Biofix lak) voor uitstrijkje van cervix, vagina, bronchus,klierpunctie en borst. - Kleine potjes met groen deksel met Saccomano (senologie, ORL) - Cytobrush (cervix uitstrijkje) - Potje met fixeermiddel Saccomano (pneumo) - Grote potjes met rood deksel met Saccomano (gastro). - Potjes voor onderzoek baarmoederhals met dunne laag cytologie. Document approuvé 01/10/2012 01/10/2012 Par le Dr. C. De Prez Imprimé le : 24/10/2012 Dienst Pathologische Ontleedkunde INSTRUCTIE Transport- en bewaringsmodaliteiten van een prelevement voor cytologisch onderzoek Map : IN-CYTO-001 NL Van toepassing vanaf : 01/10/2012 Opgesteld door :Rita De Petter Versie : 02 Nagekeken door : M-Ch. Briol Blad 2/3 Goedgekeurd door : Dr. C. De Prez 4.4. Gefixeerd prelevement op draagglaasje : - Het bekomen materiaal uistrijken op een draaglaasje (aan de kant van het matte uiteinde) : zie hieronder gedetailleerde beschrijving voor elk type van prelevement. - de naam van de patient(e) vermelden in potlood (balpen of stift lossen op tijdens het kleuren) op het matte oppervlakte. - het materiaal op de coupe fixeren , na het noteren van de naam op het draagglaasje anders wordt de naam gewist bij het kleuren. Fixeren door lak op het draagglaasje te spuiten vanop ongeveer 15 cm ( fixeermiddel Biofix geleverd door het labo van cytologie op nummer 7 2553). - het draagglaasje in plastiekhouder plaatsen (geleverd door labo van cytologie op nummer 7 2553 ). - de volledig ingevulde en getekende aanvraag samenvoegen met plastiekhouder + draagglaasje en dit alles in een plastiek zakje steken voor het labo. - transport naar het labo van cytologie : Gyneco consultatie : het personeel van de autopsiezaal (52561) komt iedere morgen het materiaal ophalen. Andere diensten : met buizenpost (n° 199) 4.4.1. Cervix en vagina : - « Cervix brush » geleverd door het labo van cytologie ( n° 72553) : te gebruiken op de overgang van endocervix (langste centrale zone van de borstel) en exocervix – de borstel ronddraaien om cellen te preleveren. - Brush met korte haren : wordt gebruikt op de Prenatale raadpleging. - Brush met lange haren : in de andere gevallen. - Het witte uiteinde van de brush afbreken en in het Surepath potje steken, potje sluiten en de naam van de patiente op het potje zetten. - Potje en aanvraag, correct ingevuld en ondertekend door de dokter, samen in een plastiek zakje steken. 4.4.2. Bronchus : de borstel van het endoscopisch materiaal gebruiken. 4.4.3. Lymfeklierpunctie : uitstrijken van het bekomen materiaal door naaldpunctie tussen twee draagglaasjes. 4.4.4. Borstpunctie : Het bekomen materiaal in een potje met Saccomano (potje met groen dekseltje), op aanvraag geleverd door het labo van cytologie : 7 2553, plaatsen. Naar het labo verzenden de dag van afname. 4.4.5. Bronchusaspiratie en broncho-alveolalaire spoeling. De bekomen vloeistof in een niet steriele flacon doen. Fixeren in een volume Saccomano, identiek aan het volume van het prelevement. (Saccomano, op aanvraag geleverd door het labo van cytologie : 7 2553) 4.5 Niet gefixeerde prelevementen : Algemeen : Het bekomen materiaal niet fixeren. De dag zelf van afname, verzenden naar het labo (anders het staal in de ijskast plaatsen en zo vlug mogelijk verzenden naar het labo) 4.5.1. Urine : Document approuvé 01/10/2012 01/10/2012 Par le Dr. C. De Prez Imprimé le : 24/10/2012 INSTRUCTIE Dienst Pathologische Ontleedkunde Transport- en bewaringsmodaliteiten van een prelevement voor cytologisch onderzoek Map : IN-CYTO-001 NL Van toepassing vanaf : 01/10/2012 Versie : 02 Opgesteld door :Rita De Petter Nagekeken door : M-Ch. Briol Blad 3/3 Goedgekeurd door : Dr. C. De Prez Ideale hoeveelheid : +/- 20 ml. Het prelevement in een niet steriele flacon doen. 4.5.2. CSV : De bekomen vloeistof in een niet steriele tube plaatsen. Het staal de dag van afname naar het labo verzenden. 4.5.3. Vochtuitstorting (pleura, pericard en ascites) Ideale hoeveelheid : +/- 10 ml. De vloeistof in een niet steriele flacon doen. Naar het labo verzenden de dag van afname. 5. Bijkomende inlichtingen : Geen. 6. Annexen : Aanvraag van onderzoek : FO-ADM-001. 7. Historiek van de wijzigingen Datum 15/10/2012 Versie 02 Reden van de wijzigingen Veranderingen en verwijdering in pt.4.3 en 4.5 Toevoeging in pt.4.4.1 Toevoeging van pt.4.4.4 en pt.4.4.5 Verwijdering van pt.4.5.5 Verandering van nummer van het pt.4.5.2, 4.5.3 en 4.5.4. Document approuvé 01/10/2012 01/10/2012 Par le Dr. C. De Prez Imprimé le : 24/10/2012