het doSsier 1. Martins D, Wolf M, Pan D, et al. Prevalence of Cardiovascular Risk Factors and the Serum Levels of 25-Hydroxyvitamin D in the United States - Data From the Third National Health and Nutrition Examination Survey, Archives of Internal Medicine 2007;167:1159-65, 2007 2. Wang TJ, Pencina MJ, Booth SL, et al. Vitamine D deficiency and cardio29;117(4):503-11 3. Muskiet FAJ, Veer van der E. Vitamine D: waar liggen de grenzen van deficiëntie, adequate status en toxiciteit? Ned Tijdschr Klin Chem Labgeneesk 2007;32: 150-158. Vitamine D staat sterk in de belangstelling. Steeds meer studies illustreren in brede zin het belang van vitamine D voor de gezondheid van de mens. Onderzoek toont een significante associatie aan tussen lage vitamine D-spiegels (25(HO) vit. D) en de prevalentie van harten vaatziekten. Voor het onderzoek werden data benut van de Third National Health and Nutrition Examination Survey. Het betrof hier de gegevens van 7186 mannen en 7902 vrouwen met een gemiddelde vitamine-D-spiegel van 75 nmol/L (30 ng/ml). Lage vitamine-D-spiegels kwamen vooral voor bij vrouwen, ouderen, ras- en etnische minderheden, zwaarlijvigen, diabetici en personen met hypertensie. Vitamine-D-spiegels lager dan 52,5 nmol/L (21 ng/ ml) worden in vergelijking met waarden hoger dan 92,5 nmol/L (37 ng/ml) geassocieerd met een toegenomen prevalentie van hypertensie (30%), obesitas (129%), verhoogde serum triglyceridewaarden (47%) en diabetes mellitus (98%) [1]. Meer recent onderzoek laat zien, dat personen met een vitamine- 50 mcg per dag moeten worden verhoogd naar 250 mcg. Onderzoek D-waarde lager dan 37,5 nmol/L (15 ng/ml), een 62% grotere kans hebben naar de klinische relevantie van hooggedoseerde vitamine-D-suppletie op het ontwikkelen van een cardiovasculaire aandoening dan personen bij preventie en behandeling van hart- en vaatziekten is wenselijk. Echter met een waarde boven de 37,5 nmol/L. Het betrof een onderzoek over vitamine-D-suppletie lijkt voor velen, op basis van epidemiologisch een periode van 4,5 jaar onder 1739 personen van het Kaukasisch ras onderzoek, gerechtvaardigd. << met een gemiddeld leeftijd van 59 jaar (55% vrouwen). Vermeldenswaard 8 het Hart vascular disease, Circulation 2008 Jan Vitamine D3 goed voor het hart? is dat vitamine-D-waarden boven de 75 nmol/L (30 ng/ml) noodzakelijk zijn voor een optimale botverzorging, maar dat slechts 10% van de proefpersonen hier aan voldeed [2]. Vitamine-D-deficiëntie is in Nederland Redactioneel commentaar endemisch. Velen halen, zeker in de winter, de 50 nmol/L niet [3]. De huidige internationale ondergrens voor vitamine D wordt door velen, op wetenschappelijke gronden, gesteld op 80 nmol/L 25(OH)D. Deze studie ondersteunt de groeiende consensus over de noodzaak om De conservatieve en nog veel gehanteerde waarde, bedraagt slechts 50 de aanbevolen vitamine-D-inname voor alle leeftijdsgroepen drastisch nmol/L. Toxiciteit is pas vanaf 220 nmol/L aan de orde [3]. te verhogen. Volgens experts zou de toegestane maximale inname van Knoflook en vitamine C bij hypertensie Knoflookpoeder (Allium sativa, 650 mg) laat als monotherapie bij een Redactioneel Commentaar milde hypertensie (140/90 mm Hg) een significante daling zien van Vanuit therapeutisch oogpunt uitsluitend de systolische bloeddruk. Vitamine C als monotherapie (2 g/ is een onder beschermende dag) laat geen enkel effect zien op de bloeddruk. Interessant is echter condities verkregen knoflook- dat de combinatie van deze twee resulteerde in zowel een daling van de concentraat het meest aan te systolische als de diastolische bloeddruk naar waarden van respectie- raden. Dit extract dient dan velijk tussen 110-120 en 75-80 mm Hg. Na het staken van de suppletie eveneens speciaal gecoat te Mousa AS. Cellular effects of garlic supple- nam de bloeddruk weer toe. Het werkingsmechanisme berust waar- worden om ervoor te zorgen ments and antioxidant vitamins in lowering schijnlijk op een toename van de productie van stikstofoxide (NO) door dat zoveel mogelijk klinisch marginally high blood pressure in humans: het vaatendotheel. Dit laat het gladde spierweefsel rond de bloedvaten effectieve pilot ontspannen. Onder invloed van knoflook nam stikstofoxide in het bloed inname ter beschikking van het met een factor twee toe. De combinatie van knoflook en vitamine C lichaam komen. study, Nutrition Research (27)2:119-123. 2007; substanties het Dossier na resulteerde echter in een drievoudige toename van stikstofoxide. << 8 Van Nature nr. 8 - 2008 Van Nature nr. 8 - 2008 9