Palliatief – terminale zorg
Paramaribo 24 november 2015
Drs. M. Blom
INHOUD
Wat is palliatieve zorg
De basisprincipes van goede
palliatieve zorg
Competenties van de huisarts
Mogelijke problemen tijdens de zorg
Take home messages
WHO definitie palliatieve zorg (2002)
Is een benadering die de kwaliteit van het leven
verbetert van patienten en hun naasten, die te maken
hebben met een levensbedreigende aandoening,
door het voorkomen en verlichten van lijden, dmv.
vroegtijdige signalering en zorgvuldige beoordeling
en behandeling van pijn en andere problemen van
lichamelijke, psychosociale en spirituele aard.
Kenmerken palliatieve zorg
Genezing is niet het doel, maar een zo hoog mogelijke kwaliteit van
leven.
De dood is een normaal, natuurlijk proces dat niet wordt vertraagd
of versneld.
Er is aandacht voor lichamelijke en psychische klachten.
De psychologische en spirituele aspecten worden geintegreerd
benaderd.
Emotionele ondersteuning van naasten om te leren omgaan met de
ziekte van de patient en met de eigen rouwgevoelens.
Er wordt in teamverband gewerkt
5 basisprincipes van goede palliatieve zorg
Anticiperen
Continu professionele werkhouding
Betrokkenheid
Respect voor de autonomie van de
patient
Besef dat palliatieve zorg teamwork is
Competenties van de huisarts
Communicatieve vaardigheden.
Medisch-technische vaardigheden.
Vaardigheden op het gebied van goede
dossiervoering.
Oorzaken competentie verschil
Verschil in attitude
Verschil in ervaring
Verschil in kennis
Verschil in vaardigheden
Signalen van een naderende dood
Slaperigheid
Steeds minder eten en drinken
Moeilijk slikken
Reutelen
Troebele ogen
Terminale onrust en angst
Signalen van een naderende dood
Veranderde
ademhaling
Doodsmasker
Verzwakte
hartslag
Onwillekeurige
Terminale
Verlies
bewegingen
koorts
van urine en ontlasting
Mogelijke problemen tijdens de
zorg
langdurig acceptatieproces
patient en meer nog de familie zijn nog
hoopvol en verwachten wonderen
communicatie bij grote families
verloopt vaak moeilijk.
Mogelijke problemen tijdens de
zorg
extra belasting(fysiek, psycho-emotioneel)
van familie, verzorgenden en de huisarts
In Suriname ontbreken van richtlijnen.
Gebrekkige medicatie voorziening
Take Home Messages
Palliatief-terminale zorg behoort tot het takenpakket
van de huisarts
Geeft ondanks extra belasting veel satisfactie
zorgrichtlijnen zijn een must.
Teamwork, teamwork, teamwork.
VRAGEN?
