Examenvragen-gynaeco-2015

Sorry voor de onvolledigheid van de vragen, nogal moeilijk te reproduceren. Het
kan ook zijn dat het juiste antwoord er niet tussen staat aangezien ik het zelf niet
altijd wist.. Veeeeel succes!
Waarom werkt mifepriston?
Werkt op blastocyst en .., blokkeert progesteron, …
Waarom is ulipristilaat beter dan hoge progestagenen in tegenhouden van zs? …
Werkt in op laate fase in pre-ovulatoire cascade, blokkeert corpus luteum, nog
dingen
Meisje 19 jaar, amenorroe al 18 maand, daarvoor al oligorroe, heeft bmi van 18,7
en sport extreem veel, ze weet dat ze wat mager is maar wil niet dik worden en
niet bijkomen, maar ze weet ook dat het niet goed is om geen menstruatie te
hebben. Ze gebruikt nu condoom bij vrijen. Wat zou je haar geven?
-DMPA 150 mg
-ring 150 microgr ofzo (kweet de hoeveelheden nie goe meer)
- oestrogeen en progesteron lage dosis
- oestrogeen en drospirenon hoge dosis denkik
-nog iets heel anders
wat is eigenschap van pycnystische lichaamsbouw ofzoiets
- alles bestaat uit mesoderm
- “ ectoderm
- “ endoderm
- nog 2 heel andere dingen, ma kwist dus nie
welke pubertaire dinge gebeurt pas na menarche?
- borstontwikkeling
- groeispurt
- mucorroe
- botmineralisatie
- pubisbeharing
Tumor gevonden in ovaria, geen beta HCG maar wel ferme alfa-foetoproteine
gestegen, wat is het?
- endodermaal sinus tumor
- dermoid cyste
- …
Tumor gevonden in ovarium, geen meta gezien, er wordt unilaterale
adnexectomie gedaan en ovarium ook weg, er wordt biopsie gedaan en het blijkt
een dysgerminoom te zijn, wat doe je vervolgens?
- contralaterale ovariectomie
- contralaterale ovariectomie met lymfadenectomie
- contralaterale ovariectomie en chemo
- niets
- chemotherapie ofzo
Je doet uitstrijkje en ziet ASCUS, wat doe je vervolgens?
- uitstrijkje binnen jaar, binnen maand, niets,..
Je doet uitstrijkje en ziet AGC met minimale dinge, wat doe je?
- colposcopie, uitstrijkje binnen jaar, maand, week, …
Vrouw heeft menoragie en metroragie 7 dagen in de week, eerste 3 dagen ferme
klonters en het is nu al 3 maand zo. Je laat naar haar endometrium kijken en er
wordt complexe hyperplasie gevonden. Wat doe je?
- endometriumablatie
- hysterectomie
- iucd
- andere…
Vrouw is bevallen en is net gestopt met borstvoeding. Ze heeft een trombose
gehad tijdens haar zwangerschap in haar linkerbeen ofzo, wat geef je nu?
- iucd
- DMPA prikpil
- Coc
- Ring
Wat is meest selectieve tocolyse?
- anti oxytocine
- anti prostaglandine
- al de andere
Wat is een serm?
- tamoxifen
- exemestan
- nog dingen
hoeveel normale menstruatie?
- 20 ml
- 40
- 80
- 90
Vrouw geeft borstvoeding, plots rode borst met oedeem en geen pijn. Je voelt
induratie van 4cm in de borst, doet ook geen pijn. Je voelt ook 3 lymfeklieren die
niet pijnlijk zijn in de oksel. Wat vermoed je
- borstabces
- borstkanker T4dN1
- cyste
- nog andere, borststuwing staat er nie tussen maar zou ook pijn doen
nog iets over een vrouw met invasieve borstkanker en een paar stellingen, je
moest de juiste eruit halen
- chemo zal 50 procent verbeteren
- contralaterale borst wegnemen zal levenskans vergroten (is wrs juist)
- erfelijkheid bepalen niet nodig
- nog iets (tstaat ook op wikimedica die vraag, zoals vele uit deze lijst)
foto lichen slecrosus
foto candida
foto ectopie met metplasie (lijkt op tapijt met lang haar)
Welke labowaarden meest relevant om insulineresistentie te onderzoeken bij
vrouw met pcos:
- gestegen LDL
- gestegen TG
- gedaald SHBG
- gestegen androsteendion
- nog iets, (kdenk cortisol ofzo)
hoeveel procent wordt op stadium 1 ontdekt bij endometriumca?
- 33
- 53
- 80
- nog cijfers..
congolese vrouw 28 w zwanger voelt enkele harde buiken maar veel te grote
fundushoogte, welke beweringen juist?
- alle onderstaande
- ogtt ferm gestegen en macrosomie
- cervixhoogte ferm verminderd dus snel beginnen met longrijping om te
laten bevallen
- punctie in vruchtwater om vocht af te laten en tegelijk trisomie 21
bepalen
- dundarmatresie bij kindje
brokkelig vagina witverlies, wat is het?
Candida, …
Vrouw is A neg, hepatitis B pos en rubella heeft ze ng nie gehad, papa is dood. Bij
geboorte kind
- geef je antiDgammaglob mede omdat je bloedgroep vader niet weet
- geef je rubella vaccin
- geef je rubella vaccin en passieve en actieve immunisatie baby tegen hep
B
- geef je rubella vaccin en enkel passieve (of enkel actieve?) immunisatie
baby
wat is gestegen bij zwangerschap?
- transaminasen
- von willebrand factor
- andere gedaalde zaken
vrouw met diabetes en zwangerschap, wat klopt niet aan haar waarden?
- von willebrand gestegen
- urinezuur gestegen
- witte bloedcellen gestegen
vrouw met appendicitis en zwanger, welke tocolytica zou je gebruiken als nodig
zou zijn?
- anti prostaglandine
- anti oxytocine
- al die andere (rare vraag zeg)
wat hoort niet bij simple rules van maligne tumoren
- acoustische schaduw
- onregelmatige rand
- sterke bloodflow,..
wat hoort niet bij simple rules van benigne tumoren
vrouw heeft tumor, wat verontrust je meest?
-multiloculair 90mm
-acoustische schaduw
-sterke bloodflow (color score 4)
…
Bij een preterminaal tracé op CTG wat ga je doen?
- stan aanleggen
- ST bepalen
- Zo snel mogelijk verlossen
- …
meisje 17 jaar, oligomenorroe maar heeft bmi 22, sport wel veel enzo, sorry
voor de weinige info maar kweet het niet meer.. wat zou je verwachten?
- negatieve progestageentest LH minder dan 3
- negatieve progestageentest LH minder dan 10
- positieve “ groter dan 3
- positieve tussen 3 en 10
- positieve groter dan 10
vrouw 45j met tumor heel snel opgekomen, 4cm, pijnlijk, mama had borstca op
50j
- phyllodes tumor
- cyste
- ..
vrouw 17 jaar pijnlijke knobbel 1cm is heel ongerust wat doe je
- echo
- echo en mri
- mri
vrouw 29 jaar met pijnlijke knobbel 4cm wat doe je (sorry weinig info ma kwnie
meer)
- echo
- echo mammo
- mammo 1 opname
- mammo 2 opnames
Vrouw klaagt van 3 keer lekken per dag, met veel urinedrang, urgency,
frequency, .. wat is aangewezen bh?
- bekkenbodemspiertrainen om levator ani te trainen
- sling operatie
- bekkenbodem blaas drill
- de pil
wat heeft geen rechtstreekse oorzaak in een vaginale prolaps?
- sfincter ani
- rectovaginaal septum
- levator ani
- pubocervicaal fascia
- ..
wat is slechtste vitamine om overdosis van te hebben in zs?
- vit A
- B
- C
- ..
Hypothyroidie in zwangerschap verhoogt risico op
- foetale cordecompensatie
- maternale cordecompensatie
- hyperemesis gravidarum
hyperthyroidie bij baby kan veroorzaakt worden door bij zwangere;
- zwangerschapshyperthyroidie
- grave’s hyperthyroidie (tis deze dus)
- andere..
vrouw 9w zwanger met hypothyroidie en vaak misselijk en braken en TSH > 4,5,
wat ga je doen?
- wachten en op 12 weken schildklierfunctie bepalen
- l-thyroxine geven
- PTU geven
- …
Vrouw met zwangerschapsdiabetes, volgt glycemie op en die is nu goed geregeld
met dieet. Wat nu?
-begin bewegen stop dieet
-stop glycemiecontrole
- geef borstvoeding na de bevalling
Wat is juiste definitie van cumulatieve birth rate?
- zwangerschapskans in bepaalde tijd
- zwangerschapskans in een maand
- zwangerschapskans per cyclus
- zwangerschapskans per week
Wat is het hoogst op einde van de zwangerschap en zorgt voor energie-groei
baby?
-HPL
-HCG
-HCT
nog..
Bacteriele vaginose, kenmerk?
- brokkelig witverlies
- geurt naar rotte vis
- nog..
CMV: welk beleid wordt nu gedaan?
- voorlichtings beleid
- immuunglobulines
- vaccinatie
- ..
Wat is gestegen bij 21-hydroxylase deficiëntie?
- testosteron
- 17-OH-progesteron
- …
Sereus ovariumcarcinoom, 2 lymfeklieren vd 25 positief, invasief (ik denk 4 cm,
kan ook 13 geweest zijn :s), alles wordt weggenomen. Nabehandeling?
- bekkenbestraling
- bekkenbestraling + chemo
- chemo
- geen
- ….
Meisje 19j, zware bloedingen met veel pijn. Echo normaal
Wat is meest waarschijnlijk?
- endometriumpoliep
- fibroom
- endometriose
- nog mogelijkheden (kweet de vraag niet goed meer :s)
Vrouw (38? 45?) met plots hevige buikpijn, peritoneale prikkeling, op echo zie je
geen appendix, …. ik weet niet meer of ze massa gevoeld hebben, maar ik denk
het wel. Wat doe je?
- laparoscopie
- CT
- MR
- ..
Vrouw met plotse slingerpijn, wat is het?
- acute PID
- … (weet ook de hele vraag niet meer zo goed)
Nog een casus over ik denk chronische PID met diffuse pijnen enzo
Mobiele massa te voelen aan ovarium bij 19jarige ofzo. Benigne tekens te zien op
echo, wat is het?
- dermoid cyste
- andere soort cyste (endometriosecyste ofzo?)
- fibroom
- ..
Welk type HPV veroorzaakt meest carcinoom bij CIN
-6
-16
-18
-33
-34
Vrouw, erg veel jeuk, (volgens mij kwam dan een beschrijving van lichen
sclerosus atroficans, bleek, ‘verhard’,..) Wat geef je als behandeling?