Naar betere samenwerking huisartspraktijk-buurtteams: de Utrechtse Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ Workshop Jeugd-in-Onderzoek, 13 maart 2017 Marja van Bon-Martens, Trimbos-instituut Rob Gilsing, Verwey-Jonker Instituut Sofie Vloothuis, Lokalis Krissie Aerts, Huisartsen Utrecht Stad Annelies Tukker, gemeente Utrecht Programma 1. Achtergrond: doel proeftuin 2. Fase I: visie basiszorg 3. Fase II: beproeven werkwijze 4. Aan de slag: casusbespreking 5. Lessons learned 1 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Achtergrond en doel 2 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Doel Proeftuin Basiszorg voor jeugdigen met psychische klachten zo goed mogelijk verlenen: de juiste zorg/ondersteuning, op het juiste moment, door de juiste hulpverlener, op de juiste plek 3 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Centrale vraag · Hoe kunnen we de basiszorg voor jeugdigen met psychische klachten gezamenlijk zó uitvoeren dat de jeugdige – en het gezin – het beste worden geholpen? · Denkend vanuit (mogelijkheden/klachten problemen) jeugdigen en gezin 4 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Fasering I. Gezamenlijke visie op goede basiszorg jeugdigen met psychische klachten ontwikkelen II. Onderzoeken en verbeteren basiszorg voor deze doelgroep in proeftuin van drie wijken III. Evaluatie en rapportage 5 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Betrokken organisaties Opdrachtgevers · Lokalis · MO, Gemeente Utrecht · Huisartsen Utrecht Stad (HUS) · Geïntegreerde eerstelijnszorg (GEZ)-netwerk Opdrachtnemers · Trimbos-instituut · Verwey-Jonker Instituut 6 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Fase I – Visieontwikkeling 7 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Aanpak · In kaart brengen concept “goede basiszorg voor jeugdigen met psychische klachten” · Gezamenlijk met betrokkenen · Klanten en patiënten · Buurtteams en huisartspraktijken · Overige zorgaanbieders · Gemeente · Methode: concept mapping 8 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Brainstormfocus Formuleer korte uitspraken of zinnen die goede basiszorg (door buurtteams en/of huisarts) voor jeugdigen met psychische klachten beschrijven. Maak hiervoor de volgende zin af: “Voor goede basiszorg voor jeugdigen met psychische klachten is het voor mij belangrijk dat…” 9 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Visie op Basiszorg Jeugd GGZ 10 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Clusters naar waardering 11 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Visie op Basiszorg Jeugd GGZ Goede basiszorg voor jeugdigen met psychische klachten kenmerkt zich door: • Samenwerking en afstemming met het gezin. Wij zetten het perspectief van de jeugdige en het gezin in de eigen context centraal: in de dialoog, de inhoud van zorg en het beoogde resultaat. • De zorg sluit aan op de hulpvraag van de jeugdige en het gezin als het gaat om tijdigheid, proactiviteit en maatwerk. • De zorg is zo licht als verantwoord en zo zwaar als nodig (matched-care). • De zorg is dichtbij het kind gepositioneerd: toegankelijk en bereikbaar, in een vertrouwde omgeving en bij een vertrouwde professional. • Kind en ouder hebben medezeggenschap over het zorgtraject: zij bepalen tempo en inhoud en geven aan in hoeverre de sociale omgeving geïnformeerd wordt en hen kan ondersteunen. 12 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Fase II – Beproeven werkwijze 13 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Opzet Proeftuin – fase II Drie wijken/buurten · Ondiep, Leidsche Rijn en Binnenstad Evaluatievragen · In hoeverre worden ambities in visie in praktijk gebracht? · Wat zijn helpende en belemmerende factoren, incl. randvoorwaarden? Belangrijkste onderdelen · Casusbeschrijving · Doel – feitelijke beschrijving ‘patient journey’ · Casuïstiekbesprekingen · Doel – toetsen casussen aan visie en hiervan leren om (samenwerking in de) basiszorg voor jeugdigen met psychische klachten te verbeteren Tussentijdse bijstelling werkwijze 14 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Casusbeschrijving · Doel · Feitelijke beschrijving ‘patient journey’ · Dataverzameling · Interviews huisarts/POH-GGZ of gezinswerker: hoe is het gelopen? · Eventueel: · Interview met betrokken gezin: hoe is het ervaren? · Interview andere professional(s) · Geanonimiseerd beschrijven casus, vrij van waardeoordelen onderzoeker– niet uit te sluiten dat hulpverlener herkenbaar is 15 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Casuïstiekbespreking · Doel · Toetsen casussen aan visie en hiervan leren om (samenwerking in de) basiszorg voor jeugdigen met psychische klachten te verbeteren · Agenda · 2 casussen per bijeenkomst · Presentatie casus: wat is er feitelijk gebeurd? · Bespreking casus: toetsen aan visie · Leren van casus: wat kan er beter? · Afspraken voor verbetering · Verslaglegging · Onderzoekers faciliteren 16 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Casuïstiekbespreking: genodigden · Standaard deelnemers: · 2 huisartsen · 2 POH’s-GGZ · 2 gezinswerkers · 1 arts JGZ · Wisselende deelnemers: · 2 externen -> afhankelijk van te bespreken casus · Deelnemers ondertekenen geheimhoudingsverklaring · Informatiefolder voor externen 17 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Aan de slag – casusbespreking 18 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Werkwijze · Maximaal 3 groepen van 6 personen · Denk aan perspectieven: · Huisarts / POH-GGz · Gezinswerker · Jeugdarts · Aanvullende zorg · Lezen casusbeschrijving - 5 minuten · Bespreken casus aan de hand van de evaluatievragen – 15 minuten · Conclusies en verbeteracties benoemen - 5 minuten 19 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Bespreken casus 1. Had hier vroeger ingegrepen kunnen worden? 2. Zorg zo licht als verantwoord en zo zwaar als nodig? 3. Adequate samenwerking en afstemming? · · · Met gezin/kind? Tussen professionals? Met anderen (informele zorg, school, sociaal systeem)? 4. Regie bij ouders /kind(eren)? 5. Was de hulp voldoende dichtbij? 20 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Leren van casus 1. Conclusies? · Herkenbaar? · Ook elders herkenbaar/relevant? 2. Wat leren we hiervan? · Bijstellen van werkwijze/samenwerking nodig? · Wat kunnen we samen morgen anders doen? 21 · Proeftuin Basiszorg Jeugd GGZ - Workshop Jeugd-in-Onderzoek 13-03-2017 Vragen? Voor meer informatie: www.awtjutrecht.nl