INFORMATIE OVER DE KOST VAN EEN BEHANDELING MEDISCH

Laarbeeklaan 101 – 1090 Brussel
België
Tel. +32 (0)2 477 66 99
Fax +32 (0)2 477 66 49
[email protected]
www.crg.be
INFORMATIE OVER DE KOST VAN EEN BEHANDELING
MEDISCH BEGELEIDE VOORTPLANTING (MBV)
VOOR BELGISCHE PATIËNTEN
I. DE WETTELIJKE LEEFTIJDSLIMIET BIJ MBV
>> Bij een transfer met gedooide embryo’s mogen er maximum twee
De Belgische wetgever heeft een leeftijdslimiet vastgelegd voor vrou-
teruggeplaatst worden – maar steeds in overeenstemming met de
wen die een beroep doen op MBV om zwanger te worden.
medische richtlijnen van het CRG –, ongeacht je leeftijd als vrouw.
>> In het kader van een IVF- of IVF|ICSI-behandeling:
De dag vóór je 48ste verjaardag is nog steeds de limiet.
>> kan de eicelpunctie plaatsvinden tot je 45ste verjaardag, d.w.z.
II. TERUGBETALING VAN EEN MBV-BEHANDELING
tot de dag vóór je 45 jaar wordt;
>> is de leeftijdslimiet voor een embryotransfer 48 jaar, d.w.z. de dag
vóór je 48 jaar wordt; en
Als patiënte kan je voor zes cycli aanspraak maken op de (gedeeltelijke)
terugbetaling van je MBV-behandeling, als:
>> betekent de combinatie van deze twee regels dat je vóór je 45ste
verjaardag een eicelpunctie ondergaan moet hebben om tot je
>> je aangesloten bent bij een Belgische mutualiteit;
>> je jonger bent dan 43 jaar.
48ste verjaardag in aanmerking te komen voor een embryo­
Als bepaling van de leeftijd geldt de dag van de inseminatie (van de
transfer. Een embryotransfer kan immers gebeuren met ingebank-
eicellen). D.w.z. dat de kunstmatige inseminatie of de bevruchting in
te (en gedooide) embryo’s.
het labo mag doorgaan tot de dag voor je 43 jaar wordt;
>> Voor kunstmatige inseminatie met eigen sperma (IUI of intra-ute-
Het maximum van zes cycli geldt voor de verschillende vormen van
riene inseminatie) ligt de wettelijke leeftijdsgrens op 47 jaar. De IUI
MBV-behandeling: je hebt m.a.w. recht op de terugbetaling van zes cy-
moet dus plaatsvinden ten laatste op de dag vóór je 47 jaar wordt.
cli kunstmatige inseminatie, zes cycli IVF-ICSI én zes cycli MBV binnen
>> Zowel voor een IUI als voor een embryotransfer ben je wettelijk verplicht je aanvraag in te dienen ten laatste de dag vóór je 45 jaar
wordt.
je eigen cyclus (‘puur natuur’).
>> Cycli waarin gedooide embryo’s worden teruggeplaatst tellen NIET
mee voor de bepaling van het maximum van zes.
>> Voor bepaalde behandelingen heeft het CRG andere leeftijdsgrenzen
>> Als er inseminatie van de eicellen heeft plaatsgevonden - hetzij via
vastgelegd.
IUI, hetzij via IVF/ICSI – geldt dit als een ‘cyclus’. Als er geen eicellen
>> Bij inseminatie met donorsperma moet je de behandeling aanvra-
geïnsemineerd worden, telt de MBV-poging niet mee in het aantal
gen vóór je 42ste verjaardag.
terugbetaalde cycli.
Een IUI met donorsperma kan ten laatste plaatsvinden de dag voor
je 43 jaar wordt.
Hoe verloopt de procedure?
Een aanvraag voor eicelacceptatie moet je indienen vóór je 45ste
>> De aanvraag tot terugbetaling van je behandeling gebeurt in het
verjaardag.
CRG automatisch door de behandelende arts.
Een embryotransfer kan dan plaatsvinden tot de dag vóór je 48ste
verjaardag.
>> Bij goedkeuring door de adviserende arts levert de mutualiteit een
“attest MBV” af, dat geldt voor de zes behandelingscycli.
Dat attest wordt ofwel naar jou gestuurd, ofwel rechtstreeks naar
Wat betreft het aantal embryo’s dat teruggeplaatst mag worden, han-
zo snel mogelijk te bezorgen.
teert het CRG de volgende regels.
Leeftijd vrouw
≤ 35 jaar
≥ 36 & ≤ 39 jaar ≥ 40 & ≤ 48 jaar
1ste cyclus
max. 1 embryo
max. 1 embryo
2de cyclus
max. 1 embryo (*) max. 2 embryo’s
3de tot 6de cyclus max. 2 embryo’s
het CRG. In het eerste geval vragen wij je om ons het originele attest
>> Als je al MBV-behandelingen hebt ondergaan in een ander centrum,
zal je het attest in je bezit hebben of moet je het in het ander cen-
niet bij wet
gelimiteerd
max. 3 embryo’s
(*) uitzonderlijk laat de wet de terugplaatsing van twee embryo’s toe;
trum opvragen. Ook in dit geval moet je ons het origineel zo snel
mogelijk bezorgen.
>> Ten allerlaatste moet het attest in ons bezit zijn op de dag van de
eicel-pickup.
dit is afhankelijk van de kwaliteit van de embryo’s.
Prijzen geldig vanaf 1 januari 2015 behoudens indexaanpassingen.
03/10/2016
INFO-MUT-N
Centrum voor
Reproductieve Geneeskunde INFORMATIE OVER DE KOST VAN EEN BEHANDELING MEDISCH BEGELEIDE VOORTPLANTING
(MBV) VOOR BELGISCHE PATIËNTEN
Wat wordt terugbetaald, wat niet?
Daarnaast is er de eenmalige bijdrage voor de counseling, het even-
De terugbetaling geldt in elke behandelingscyclus voor de laborato­
tuele administratieve forfait voor de verwerking van externe resul-
riumkosten en (een groot deel van) de stimulatiemedicatie. De stimu-
taten en de remgelden voor de diverse medische prestaties en pro-
latiemedicatie wordt – op het remgeld na – terugbetaald voor elke
ducten: de consultatie(s), de medicatie, de bloedonderzoeken, de
poging waarvoor je recht hebt op de terugbetaling van de laborato­
echografieën, eventuele bijkomende interventies,…
riumkosten.
De kost verschilt dus van patiënt tot patiënt, van behandelingscyclus
Hoeveel pogingen je al achter de rug hebt, volgen we op via het attest
tot behandelingscyclus en hangt bovendien af van de vraag of je
MBV.
(volledig) ‘rechthebbende’ bent of niet.
2 Buiten criteria
Hoeveel zal mijn behandeling kosten?
Vanaf de zevende poging of als je niet voldoet aan de leeftijdsvoor-
1Als patiënt met Belgische mutualiteit en recht op tussenkomst van
waarde, zal je als patiënte met Belgische mutualiteit voor verschil-
het RIZIV, betaal je nog een deel van je MBV-behandeling zelf. Dat
lende interventies nog recht hebben op tussenkomst van het RIZIV.
gaat om forfaitaire kosten en het remgeld voor diverse interventies.
Bv. voor echografieën of bloedanalyses betaal je enkel het remgeld.
Een voorbeeld:
De laboratoriumkost en de medicatie zullen voor jouw rekening zijn:
>> een consultatie bij een CRG-arts kost e24,48, waarvan e12,48
>> het laboratoriumforfait bedraagt e 1.500 (per cyclus)
>> de medicatie kost gemiddeld e 1.200. Het precieze bedrag is af-
wordt terugbetaald;
>> een gepersonaliseerde avondraadpleging kost e55,08. Ook daar-
hankelijk van je individuele verbruik (per cyclus).
van wordt e12,48 terugbetaald.
Voor de eerste raadpleging bij de arts wordt voor beide partners een
Als je recht hebt op tussenkomst door het RIZIV kunnen we
consultatie aangerekend. Dat laat ons toe om op beide namen on-
inschatten dat je eigen bijdrage (aan remgelden en forfaitaire kos-
derzoeken aan te vragen.
ten) ongeveer het volgende zal bedragen.
Vanaf de tweede raadpleging wordt één consultatie aangerekend.
Let wel, dit zijn richtprijzen.
INSEMINATIE
IVF/ICSI t.e.m. 6 cycli
IVF/ICSI buiten criteria
ICSI+PGD t.e.m. 6 cycli
PGS t.e.m. 6 cycli
voor één cyclus tussen
e 100 en e 150
voor één cyclus tussen
e 400 en e 600
voor één cyclus tussen
e 3.200 en e 3.800
voor één cyclus tussen
e 400 en e 600
voor één cyclus tussen
e 2.300 en e 3.600,
(PGS wordt niet
terugbetaald)
+ PGD e 250
EICELACCEPTATIE
voor één cyclus
ongeveer e 3.000
EICELVITRIFICATIE
ICSI+PGD buiten criteria
PGS buiten criteria
voor uitgesteld
gebruik* e ± 2.700:
e 1.000 vitrificatie
+ stimulatiemedicatie
(reële kost)
+ eicelpunctie
+ daghospitalisatie
voor één MBV-cyclus
tussen e 3.200
en e 3.800
voor één MBV-cyclus
tussen e 3.200
en e 3.800
+ PGS tussen e 1.810
en e 3.060
+ PGD e 1.600
2-FOR-1
2-FOR-1
2-FOR-1 buiten criteria
2-FOR-1 buiten criteria
Eerste poging tussen
e 400 en e 600
Deze poging wordt
meegeteld als een van
de zes terugbetaalde
cycli
Tweede poging tussen
e 400 en e 600
De 2de poging wordt
niet meegeteld als een
van de zes terugbetaalde cycli
Eerste poging tussen
e 2.600 en e 3.200
Tweede poging tussen
e 1.000 en e 1.200
(*) Eicelvitrificatie: de kost van het invriezen van eicellen voor uitgesteld gebruik wordt niet terugbetaald.
Als je de eicellen later laat bevruchten in een MBV-cyclus voor de vervulling van je kinderwens, geldt opnieuw de terugbetalingsregeling.
Prijzen geldig vanaf 1 januari 2015 behoudens indexaanpassingen.
03/10/2016
INFO-MUT-N