OFFERTEFORMULIER Stadsbestuur Sint-Niklaas Industriepark-Noord 4 9100 Sint-Niklaas Team overheidsopdrachten 03 778 35 51 [email protected] BESTEK nr. 2016-35/OVA/stookinstallaties/VW-LB-KVB-SM Open offerteaanvraag voor het leveren van het uitvoeren van het preventief onderhoud van de ketelkuis, onderhouds- en depannagewerken aan de met gas gestookte installaties in diverse stadsgebouwen van Sint-Niklaas. voor rekening van het stadsbestuur van Sint-Niklaas. De firma zoals Ingeschreven bij de Kruispuntbank van de Ondernemingen: (volledige benaming) met als adres: (straat) (postnr en gemeente) (land) Ingeschreven bij de Kruispuntbank van de Ondernemingen onder nummer: en waarvoor Mijnheer/Mevrouw1 als inschrijver of gevolmachtigde optreedt en hieronder ondertekent (naam) (functie) waarbij alle briefwisseling betreffende de uitvoering van de opdracht moet worden gestuurd naar: (straat) (postnr. en gemeente) (, e-mail en F-nummer) verbindt zich tot de uitvoering, overeenkomstig de voorwaarden en bepalingen van het bestek nr. 2016-35/OVA/stookinstallaties/VW-LB-KVB-SM van de hiervoor omschreven levering vormende het enige perceel van dit document uit te voeren, tegen volgende prijzen: 1 De niet correcte vermelding schrappen. 9100 Sint-Niklaas 2016-35/OVA/stookinstallaties/VW-LB-KVB-SM Pagina 1 van 3 1. Preventief onderhoud: prijzen op te geven op de bijhorende meetstaten, als bijlage. 2. Correctief onderhoud: Uurloon tijdens de kantooruren Toeslag bij vermeld uurloon bij werken na de kantooruren 17 uur (maandag – vrijdag) Toeslag bij vermeld uurloon op zaterdag Toeslag bij vermeld uurloon op zondag Verlaging- of verhogingspercentage op de brutocatalogusprijzen v.d. materialen Interventietijd: = de reactie op een telefonische melding (24/24 7 op 7) van een probleem/storing of vraag tot bijstand (in uren). In het geval deze offerte wordt goedgekeurd, zal de borgtocht worden gestort overeenkomstig de in het bestek gestelde voorwaarden en termijnen. In de offerte is de vertrouwelijke informatie en/of de informatie die betrekking heeft op technische of commerciële geheimen duidelijk aangeduid. Het betalingsorganisme van de aanbestedende overheid zal de verschuldigde sommen betalen door storting of overschrijving op het rekeningnummer: IBAN BIC Er wordt gekozen voor de Nederlandse taal voor de interpretatie van het contract. De inschrijver moet onderstaande non-discriminatieclausule invullen en ondertekenen: “……………………………………….. vertegenwoordigd door………………………………………….. Duldt geen enkele vorm van discriminatie op grond van het geslacht, nationaliteit, zogenaamd ras, huidskleur, afkomst, nationale of etnische afstamming, leeftijd, seksuele geaardheid, burgerlijke staat, 9100 Sint-Niklaas 2016-35/OVA/stookinstallaties/VW-LB-KVB-SM Pagina 2 van 3 geboorte, vermogen, geloof of levensbeschouwing, politieke overtuiging, taal, huidige of toekomstige gezondheidstoestand, handicap, fysieke of genetische eigenschap of sociale afkomst. Verbindt er zich toe dat men toegankelijk is voor iedereen. Verbindt zich ertoe elk discriminerend gedrag op de werkplaats te voorkomen en indien nodig te bestrijden en bestraffen. Leeft de wetten en reglementen die de toepassing van non-discriminatie en gelijke kansen bevorderen en verdedigen na, bij gebreke waaraan de overeenkomst kan verbroken worden door de stad SintNiklaas. Verbindt er zich toe indien men beroep doet op derden (o.a. onderaannemers, onderhuurder, …) dat deze derden onderhavige code eveneens zullen naleven.” Gedaan: Te op 2016 De inschrijver of gevolmachtigde: (naam) (functie) (handtekening) PRO MEMORIE: DOCUMENTEN DIE VERPLICHT BIJ DE OFFERTE DIENEN TE WORDEN GEVOEGD (zie punt 9.3 van het bestek): - Alle documenten en inlichtingen gevraagd in het raam van de selectiecriteria en van de gunningscriteria. Milieuvoorwaarden en attesten zoals vermeld in het bestek punt nr.9.3.(pag. 3 en 4) Catalogus materialen Vergeet niet alle pagina’s van uw offerte, uw inventaris en van de bijlagen van een ononderbroken nummering te voorzien. 9100 Sint-Niklaas 2016-35/OVA/stookinstallaties/VW-LB-KVB-SM Pagina 3 van 3