GGD Kop van Noord-Holland Overgewicht Inleiding 2. Doelstelling en doelgroepen Overgewicht is een van de onderwerpen waaraan gemeenten in het kader van de Wet collectieve preventie volksgezondheid aandacht moeten besteden. Bovendien is in het kader van de WMO primaire preventie van belang om daarmee gezondheidsproblemen in de toekomst te voorkomen. Mensen met overgewicht hebben een verhoogde kans op het ontwikkelen van chronische aandoeningen zoals diabetes, hart- en vaatziekten en aandoeningen van het bewegingsapparaat. Overgewicht is een van de prioriteiten in de nieuwe gezondheidsnota van de rijksoverheid. De GGD Kop van Noord-Holland heeft er niet voor gekozen extra aandacht te besteden aan bestrijding van overgewicht, maar volgt de landelijke en regionale ontwikkelingen op de voet. De afdeling jeugdgezondheidszorg volgt de landelijke richtlijnen voor signaleren van overgewicht. Doelstelling is het voorkomen van overgewicht. Omdat op termijn vooral grote winst valt te behalen door nu te investeren in de jeugd, richt de GGD zich vooral op de jeugd van 4 tot 19 jaar. Daarnaast is extra aandacht nodig voor kinderen en volwassenen in achterstandssituaties. Signaleren overgewicht tijdens CB onderzoek of PGO Geven van voedingsadviezen aan kinderen en/of ouders Geven van bewegingsadviezen aan kinderen en/of ouders Uitvoeren activiteiten voor bewegingsen sportstimulering Real fit 1. De grootte van het probleem Overgewicht neemt in Nederland toe. In twintig jaar tijd is er bij volwassenen sprake van een forse toename van overgewicht. Dit heeft tevens een voorspellende waarde voor de ontwikkeling van overgewicht bij de jeugd. De kern van het probleem is de verstoring van de energiebalans dat wil zeggen dat de energie-inname groter is dan het energieverbruik. Mensen eten en drinken teveel en bewegen te weinig. De omgeving draagt hieraan bij. Preventie en bestrijding van overgewicht is gericht op het veranderen van die verstoorde balans door vermindering van energie-inname met de voeding en een hoger energieverbruik door bewegingsstimulering. Sport extra plus Uit landelijke cijfers blijkt dat overgewicht met name bij allochtone kinderen en bij kinderen in de grote steden voorkomt. Daar in de Kop van Noord-Holland, op Den Helder na geen grote steden voorkomen en het aantal allochtonen rond de 4% ligt, speelt het probleem hier veel minder. Landelijk heeft bijna 13% van de kinderen last van overgewicht. In de Kop van Noord-Holland geldt dat voor 9% van de kinderen. Gezonde schoolkantine Ouderavonden over voeding Lesmateriaal over voeding en beweging Uit landelijk onderzoek blijkt dat ernstig overgewicht (obesitas) bij ongeveer één op de tien Nederlanders voorkomt. Uit de gezondheidsenquête blijkt dat in NoordHolland Noord eveneens 10% van 20-64 jarigen ernstig overgewicht heeft. Ook het feit dat ernstig overgewicht met name voorkomt bij mensen met een lage sociaal-economische status wordt in Noord-Holland Noord bevestigd. scenario overgewicht januari 2007 1 GGD Sportservice Thuiszorg 3. Inventarisatie van bestaande activiteiten Alle gemeenten op CB BO en VO Alle gemeenten op CB BO en VO Alle gemeenten op CB BO en VO Alle gemeenten VO Den Helder en Hippolytushoef BO in Anna Paulowna en den Helder VO Wieringerwerf Verschillende BO in regio VO Wieringer werf BO alle gemeenten GGD Kop van Noord-Holland Overgewicht 4. Vierjarenplan preventie overgewicht De GGD hecht veel waarde aan vroegtijdige signalering en onderzoek naar het voorkomen van overgewicht in de regio. Dit hoort bij de basisactiviteiten van de GGD. Extra inspanningen zoals het uitvoeren van projecten gebeuren als er extra financiële middelen beschikbaar zijn. De projecten “real fit” voor het voortgezet onderwijs en “sport extra plus” voor het basisonderwijs zijn onderdeel van het in het maatwerkplan van de integrale JGZ opgenomen project “op gewicht”. Beide projecten worden op beperkte schaal uitgevoerd door Sportservice. Uitbreiding is mogelijk als er extra middelen beschikbaar zijn. Sportservice is van plan het project “real fit” ook op andere scholen voor voortgezet onderwijs uit te voeren en maakt daarbij gebruik van BOS subsidie. Het project “de gezonde schoolkantine” maakt ook deel uit van het maatwerkplan en uitvoering op vier scholen voor voortgezet onderwijs is mogelijk. De GGD werkt bij de uitvoering van het project samen met de thuiszorgorganisaties, Sportservice Schagen en Sportservice Den Helder. Landelijke organisaties die ondersteuning bieden in de vorm van informatie en projecten zijn het Voedingscentrum, de NIGZ en het NISB. In onderstaand aanbod zijn activiteiten opgenomen die horen bij de reguliere en wettelijke taken van de GGD zoals onderzoek, beleidsontwikkeling, coördinatie van projecten en uitvoering van projecten. Een aantal van de aangeboden activiteiten is daarom opgenomen in het basispakket van de GGD op het gebied van preventie van overgewicht bij jongeren. Daarnaast zijn er activiteiten die alleen worden uitgevoerd als er externe financiering is, zoals inzet van maatwerkgeld of andere subsidiebronnen. De GGD stelt lesmateriaal ter beschikking over voeding en beweging dat scholen kunnen lenen ter ondersteuning van hun lessen. Daarnaast kan via de schoolkrant en de website van de GGD aandacht besteed worden aan overgewicht. Activiteiten waarvoor extra financiering nodig is Medewerkers van de afdeling JGZ verlenen een bijdrage aan een ouderavond over preventie van overgewicht. Uitvoering van “Sport extra plus” op meerdere basisscholen in de regio. Uitvoering van het project “de gezonde schoolkantine” op de overige scholen voor voortgezet onderwijs in de regio. De GGD kan desgewenst activiteiten ontwikkelen en projecten uitvoeren ter preventie van overgewicht. Landelijk zijn veel voorbeelden van projecten hoewel nog weinig bekend is over de effectiviteit. Bij de keuze voor een project is belangrijk dat er sprake is van een mix van interventies, toepassing binnen verschillende settings mogelijk is en dat verschillende organisaties binnen het project samenwerken. Bronnen: Overgewicht. Ingrediënten voor een lokale aanpak. NIGZ april 2005. Leeuw den Bouter J.E. de, Gezondheidsenquête 2002 Kop van Noord-Holland, september 2003 GGD’en Kop van Noord-Holland, Westfriesland en Noord-Kennemerland, Gezondheidsenquête NoordHolland Noord 2002, juli 2003 Onderzoek en evaluatie Regelmatig vindt er onderzoek plaats naar het gedrag van jongeren op het gebied van voeding en beweging zoals in de scholierenenquête E-MOVO, begin 2006. De resultaten van het onderzoek dienen als uitgangspunt voor beleid. Daarnaast worden projecten en andere activiteiten geëvalueerd. In 2009 is er weer een jongerenonderzoek. Colofon 5. Overzicht van het aanbod Auteur: Afd. GOB GGD Kop van Noord-Holland Titel: Overgewicht Kop van Noord-Holland Activiteiten die horen bij het basisaanbod Medewerkers van de afdeling JGZ signaleren overgewicht tijdens de PGO’s op de scholen voor basis- en voortgezet onderwijs. De afdeling JGZ onderneemt vervolgactiviteiten volgens een vastgelegde procedure gebaseerd op het landelijke overbruggingsplan. scenario overgewicht januari 2007 Contactadres: GGD Kop van Noord-Holland Postbus 324 1740 AH Schagen januari 2007 2