Gelieve ons deze fiche volledig ingevuld terug te bezorgen via info

advertisement
Gelieve ons deze fiche volledig ingevuld terug te bezorgen via [email protected] of [email protected]
1. ALGEMENE INFORMATIE
Naam van de caritatieve organisatie (indien
van toepassing ook de FR en/of EN benaming)
Juridisch statuut
Datum van oprichting
Ondernemingsnummer
Synthetische omschrijving van de activiteiten
van uw organisatie (max. 12 woorden)
Volledige adresgegevens van de organisatie
Samenstelling van de raad van bestuur
Straat en nr:
Postcode en gemeente:
Tel:
E-mail:
Website(s):
Voorzitter (voornaam+naam)
Vicevoorzitter
Penningmeester
Secretaris
overige bestuursleden op alfabetische volgorde
Verantwoordelijke voor de dagelijkse leiding Voornaam+naam
Aantal bezoldigde personen in Voltijdse
Equivalenten (VTE)
Aantal vrijwilligers actief binnen uw
organisatie
Nieuwsbrief of e-news
Titel, frequentie
Rekeningnummer(s) IBAN en BIC-codes van
alle rekening(en) waarop giften kunnen
worden gestort.
Fiscaal attest
Ja/Neen/Procedure lopende (indien gekend, graag de datum
vermelden waartegen de goedkeuring wordt verwacht).
Indien u een projectrekening hebt bij de Koning
Boudewijnstichting, dient u de einddatum te vermelden.
Naam, voornaam, functie van de persoon
die verantwoordelijk is voor de boekhouding
Naam, voornaam, functie van de persoon
die verantwoordelijk is voor het opstellen
van de jaarrekening
Naam, voornaam, functie van de persoon
die verantwoordelijk is voor de controle van
uw jaarrekening
Wil uw organisatie een beroep doen op
Ja/Neen
Donorinfo om de kosten voor de controle op
zich te nemen?
2. PROJECTINFORMATIE
Doelstelling(en) van de organisatie
(maximaal 3 lijnen)
Activiteiten/Projecten van de organisatie
Recente of lopende activiteiten die erop gericht zijn personen in nood te helpen (plaats, type activiteit
of project, aantal begunstigden), bij voorkeur gestaafd met concrete voorbeelden van projecten die
reeds werden gerealiseerd, of door uw organisatie momenteel ondersteund worden.
Fondsenwervingsactiviteiten vallen niet onder deze rubriek.
Concrete noden voor 2015
Financiële steun - omschrijf zo concreet mogelijk de projecten waarvoor u financiële steun van
schenkers nodig hebt, bij voorkeur met een kostenraming
Vrijwilligers in België – duid hieronder aan voor welke taken uw organisatie een beroep wenst te doen
op vrijwilligers, vermeld hoe vaak en over welke skills ze bij voorkeur beschikken











onthaal/luisterend oor/begeleiding van personen in nood
administratie/secretariaat
logistieke hulp (campagnes, evenementen)
animatie, informatie, sensibilisering
karweitjes, onderhoud
boekhouding
fondsenwerving
vertalingen (vermeld de talen)
vervoer/mobiliteit van personen in nood
website
andere (omschrijf)...
Vrijwilligers in het buitenland – duid hieronder aan voor welke taken uw organisatie een beroep wenst
te doen op vrijwilligers voor uw project in het buitenland. Omschrijf de nodige skills/ervaring die vereist
is.





logistieke hulp
animatie van begunstigden, schoolbegeleiding
opleiding, sociale begeleiding,…
onderhoud, bouw
andere (omschrijf):...
Materiaal – duid hieronder aan welk soort materiaal uw organisatie nodig heeft










niet-bederfelijke eetwaren
informatica/burotica
speelgoed/knutselmateriaal
werkgereedschap
kinderverzorgingmateriaal
didactisch- en schoolmateriaal
meubilair/elektro-huishoudtoestellen
hygiëne- en onderhoudsproducten
kledij/huishoudlinnen
andere (omschrijf):…
3. FINANCIELE INFORMATIE
Gelieve ons volgende informatie te bezorgen:
 de gedetailleerde jaarrekening van uw organisatie (interne balans) per 31.12.2014, zoals
goedgekeurd door de Algemene Vergadering. Het synthetisch model van de NBB volstaat niet
om uw Donorinfofiche op te stellen.
 Het controlerapport over uw jaarrekening 2014, opgesteld door een extern erkend
controleorgaan (bedrijfsrevisor, accountant IAB of boekhouder BIBF).
Mijn organisatie beschikt niet over een extern controleorgaan en beschikt niet over de middelen om
deze te betalen. Wat nu?
 Uw organisatie kan beroep doen op een erkend extern controleorgaan (een bedrijfsrevisor,
accountant IAB of boekhouder BIBF) om een controle uit te voeren en een verslag op te stellen
over boekjaar 2014, waarvan u een kopie aan Donorinfo bezorgt.
 Uw organisatie kan een beroep doen op Donorinfo om de kosten van de controle te dragen,
inzover zij aan de toelatingsvoorwaarden tot publicatie voldoet, haar opbrengst op 31.12.2014
het bedrag van 400.000 € niet overschrijdt en/of het percentage publieke subsidies niet meer
bedraagt dan 70% . Enkel de dossiers die op uiterlijk 15.11.2015 bij Donorinfo worden
ingediend, zullen worden geanalyseerd en behandeld in functie van het voorziene budget
2015. Aanvragen die na 15.11.2015 worden ingediend, worden niet meer behandeld. Het
rapport dat in opdracht en op kosten van Donorinfo wordt opgesteld, blijft het exclusieve bezit
van Donorinfo en wordt in geen enkel geval overhandigd aan de betrokken organisatie of
derden. Financiering van de controle door Donorinfo is beperkt in tijd en wordt jaarlijks
geëvalueerd.
4. BIJKOMENDE INFORMATIE
Indien uw organisatie actief is in het Zuiden, en er samenwerkt met lokale werknemers of lokale
partner, omschrijf dan hieronder hoe u de besteding van de middelen opvolgt/
Omschrijf kort hoe uw organisatie controleert of naar het buitenland getransfereerde fondsen lokaal correct
worden beheerd en uitbesteed (bezoek ter plaatse, controle van lokale leveranciers, controle van de rekeningen
door een extern erkend controleorgaan,…). Indien uw organisatie beschikt over een rapport van een lokaal extern
erkend controleorgaan beschikt, gelieve dit dan bij te voegen bij uw jaarrekening.
Via welk kanaal hebt u Donorinfo leren kennen (internet/media/notaris/andere/…)?
Download