Psychiatrie 21-7-2017 Psychiatrie 1 Mopje Psychiater tegen een zuster: “Zeg nou gewoon dat we het heel erg druk hebben. Zeg niet steeds “het is hier een gekkenhuis.” 21-7-2017 Psychiatrie 2 Programma Introductie Wat is psychiatrie Psychiatrische ziektebeelden Dementie Depressie Observatiespel Praktijk 21-7-2017 Psychiatrie 3 Introductie Erik Blom Gedragtherapeutisch medewerker i.o Zorgprogramma stemmingsstoornis Patiënten vanaf 55 jaar. Depressieve klachten. 24 uur zorg Behandeling is gericht op herstel en acceptatie van klachten op psychiatrisch gebied. 21-7-2017 Psychiatrie 4 Stagepunt Verzorging en verpleging Welzijn Psychologie Administratieve en secretariële opleidingen Maatschappelijk werk en dienstverlening Management, economie en recht Geneeskunde 21-7-2017 Psychiatrie 6 stagepunt Facilitair Management Personeel en arbeid (Post) hbo opleidingen Voeding en diëtetiek 21-7-2017 Psychiatrie 7 Wat is psychiatrie Het gaat bij psychiatrie om hulpverlening bij psychische nood. In de middeleeuwen geloofde men dat duivels en heksen de oorzaak waren voor geestelijke stoornissen. Geestesziekte patiënten werden weggestopt in dolhuizen, de vroegste versie van inrichtingen. 21-7-2017 Psychiatrie 8 voorbeeld 21-7-2017 Psychiatrie 9 Psychiatrische ziektebeelden Schizofrenie Stemmingsstoornissen Angstoornissen Persoonlijkheidsstoornissen Lichamelijke (Somatoforme) stoornissen 21-7-2017 Psychiatrie 10 Dementie Wat is dementie Symptomen van dementie Verschil tussen dementie en vergeetachtigheid Verloop van de ziekte Wat kan jij als hulpverlener doen 21-7-2017 Psychiatrie 11 Wat is dementie Dementie is een chronische, progressieve en onomkeerbare achteruitgang van het psychisch functioneren, met lichamelijke, sociale en maatschappelijke gevolgen. 21-7-2017 Psychiatrie 12 Symptomen dementie Moeilijk nieuwe informatie leren. Of eerder geleerde informatie te herinneren Problemen met spreken, taalbegrip, lezen en schrijven. Het niet meer herkennen van personen, voorwerpen en geluiden Stoornis in uitvoerende functies zoals: plannen maken. 21-7-2017 Psychiatrie 13 21-7-2017 Psychiatrie 14 Verschil tussen dementie vergeetachtigheid Bij vergeetachtigheid worden details vergeten, bij dementie gehele brokstukken. 21-7-2017 Psychiatrie 15 Verloop van de Ziekte Milde dementie: De beginnende dementerende kan zich recente gebeurtenissen moeilijk herinneren. Matige dementie: In deze fase neemt het geheugenverlies toe, worden zinnen meer en meer herhaald en wordt de desoriëntatie in tijd en ruimte erger. 21-7-2017 Psychiatrie 16 Ernstige dementie: In deze fase verliest de dementerende alle intellectuele functies. Hij herkent familieleden niet meer, herhaalt eindeloos dezelfde woorden of klanken. 21-7-2017 Psychiatrie 17 Depressie We gebruiken de term “depressief” gemakkelijk en is nogal ruim van begrip. In de meeste gevallen zullen we gevoelens van depressiviteit bedoelen. Letterlijk betekend depressie teneergedrukt zijn, in een toestand verkeren waarbij de stemming gedaald is. Er zijn vele soorten, maar moeilijk te herkennen. 21-7-2017 Psychiatrie 18 21-7-2017 Psychiatrie 19 Depressie • • • • Dysthyme stoornis Manisch depressive stoornis Postpartum (Postnatale) depressie Seizoengebonden depressie 21-7-2017 Psychiatrie 20 21-7-2017 Psychiatrie 21 Symptomen Ouderen Schuldgevoel Verminderde of grote eetlust Weinig energie of vermoeidheid Concentratieproblemen Lichamelijke onrust of traagheid Gedachten over de dood Slaapstoornis 21-7-2017 Jongeren Slechte schoolprestaties Verdrijven met het roken van drug en alcohol feesten Negatieve zelfbeeld versterkt Gevaarlijk (seksueel) gedrag Psychiatrie 22 Slaapstoornis 21-7-2017 Psychiatrie 23 Observatiespel Let op het volgende: Wat zie en wat hoor je? 21-7-2017 Psychiatrie 24 Verlies van interesse en plezier Mw D is 55 jaar. Haar dochter kwam te overlijden en kort daarop ging ze samen met haar man verhuizen. Mw. Kreeg depressieve klachten gevolg met angsten. Mw. durfde niet alleen naar buiten en met het openbaarvervoer te gaan. Mw had geen interesse meer om leuke dingen te gaan doen. 21-7-2017 Psychiatrie 25 Mogelijke oorzaken van een depressie Ouderen Biologische factoren Erfelijkheid Sociale factoren Verlies van familie en of vrienden, pensioen 21-7-2017 Jongeren Ouders kunnen depressief zijn problemen in contacten echtscheiding, verlies van een familielid, veranderingen in het eet- en slaappatroon. verslavingsproblemen op school Psychiatrie 26 Mogelijke oorzaken van een depressie Ouderen Lichamelijke (somatische factoren) invaliditeit, verlies van zintuiglijke vermogen Psychische factoren onverwerkte ervaringen, het blokkeren van pijnlijke gevoelens 21-7-2017 Jongeren lichamelijke en geestelijke veranderingen Psychiatrie (seksueel) geweld langdurige pesterijen 27 Behandeling depressie Medicijnen Cognitieve gedragstherapie Waak- lichttherapie ECT behandeling Gesprekken met de psychiater of psycholoog. Activiteiten 21-7-2017 Psychiatrie 28 Gesprek met de psychiater 21-7-2017 Psychiatrie 29 Activiteiten 21-7-2017 Psychiatrie 30 De activiteitenbegeleiding Recreatief Behandelend Rehabiliterend 21-7-2017 Psychiatrie 31 Activiteiten 21-7-2017 Psychiatrie 32 Recreatief Soos Optredens (koren, dansgroepen e.d.) Uitstapjes Film Muziek/ Dans Beeldend Uiterlijke verzorging Reminiscentie wordt gedaan bij dementerende 21-7-2017 Psychiatrie 33 Rehabilitatie o.a.: Zelfzorg Socialisatie Koken Boodschappen doen Openbaar vervoer Oppakken/vormgeven hobby's 21-7-2017 Psychiatrie 34 Mopje Een psychiater werd onderweg naar huis aangehouden door een overvaller die hem bedreigde en zei, “Je geld of je leven.” Met een arrogante blik in zijn ogen zei de psychiater, “Ja hoor eens even, als je zo’n simpel besluit niet zelf kan maken, heb je absoluut professionele hulp nodig. 21-7-2017 Psychiatrie 35 Vragen [email protected] 21-7-2017 Psychiatrie 36