Cognitieve functies van kinderen behandeld voor - kids-and

Verhue Stefanie
1BaOD
Onderwerp: kinderen en jongeren met kanker
Werkdocument kids-and-cancer.wikidot.com
Titel artikel:
Cognitieve functies van kinderen behandeld voor kanker
1. Inhoudsopgave
1. Inhoudsopgave ...................................................................................... 2
2. Onderwerpsverkenning .........................................................................
2.1. Context ...............................................................................................
2.2. Referentie ...........................................................................................
2.3. Auteur .................................................................................................
2.4. Structuur .............................................................................................
3
3
3
3
4
3. Inhoud in lijsten en synthesen ...............................................................
3.1 Lijsten ..................................................................................................
3.1.1 Definities en moeilijke woorden ......................................................
3.1.2 Organisaties ......................................................................................
3.1.3 Bibliografie .......................................................................................
3.2 Synthese ..............................................................................................
4
4
4
5
5
6
4. Beschikking krijgen en meer zoeken .................................................... 7
4.1 Film ..................................................................................................... 7
5. Contextualiseren .................................................................................... 8
5.1. Organisaties ........................................................................................ 8
2. Onderwerpsverkenning
2.1. Context
Ik heb het artikel gevonden in de BSL Vakbibliotheek. Het artikel zelf komt uit het
Nederlandse tijdschrift, Neuropraxis, 07 (2003), p. 41-53.
2.2. Referentie
A. KINGMA, N. JANSEN.
Cognitieve functies van kinderen behandeld voor kanker.
Neuropraxis, 07 (2003), p.41-53
2.3. De auteur
Het artikel heeft twee auteurs, Annet Kingma en Nathalie Jansen.
Annet Kingma:
Drs. Annet Kingma studeerde Klinische Psychologie aan de Rijksuniversiteit Groningen en
verrichtte haar promotieonderzoek bij het Kinderoncologisch Centrum van de Beatrix
Kinderkliniek van het Academisch Ziekenhuis Groningen. Annet Kingma promoveert tot
doctor in de Medische Wetenschappen bij prof. dr. W.A. Kamps en prof. dr. B.G. Deelman.
Haar onderzoek is gefinancierd door de Stichting Kinderoncologie Groningen en de
Nederlandse Kankerbestrijding. De titel van het proefschrift luidt: 'Neuropsychological late
effects of leukemia treatment in children'
Nathalie Jansen:
Onderzoekster Nathalie Jansen deed onderzoek aan de afdeling Kinderoncologie van het
Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG) en onderzocht de effecten van de
behandeling voor ALL op de ontwikkeling van kinderen op korte termijn en op een langere
termijn van 4,5 jaar.
2.4. Structuur
Inleiding
Inhoud








Leukemiebehandeling en methodologie van het neuropsychologisch onderzoek
Leukemiebehandeling met bestraling van de hersenen
Leukemiebehandeling met alleen chemotherapie
Specificiteit, risicofactoren en de duur van follow-up
Beeldvormend en neurofysiologisch onderzoek
Chemotherapie: diverse cytostatica
Hersentumoren
Richtlijnen voor de praktijk
Literatuur
Het is een duidelijke structuur en die logisch is.
Er wordt een korte inleiding gegeven over het artikel met enkele cijfergegevens in verwerkt.
Vervolgens wordt er een kleine inhoudstafel voorzien met de verschillende tussentitels. Op
het einde van het artikel wordt er een stukje voorzien voor de literatuur die ze gehanteerd
hebben.
3. Inhoud in lijsten en syntheses
3.1. Lijsten
3.1.1. Definities en moeilijke woorden
-
Aselect: Niet uitgekozen, willekeurig genomen
-
Electieve behandeling: De behandeling die de voorkeur heeft
-
Etiologie: Leer der oorzaken
-
Includeren: Omvatten, insluiten
-
Intrathecale: Binnenkant van het hart
-
Prospectief: Vooruitziend
-
Protocol: Geheel van vastgelegde regels en afspraken op een bepaald gebied
3.1.2. Organisaties
Tarpania Hoeve
3.1.3. Bibliografie
Artikel: Cognitieve functies van kinderen behandeld voor kanker
Neuropraxis, 07 (2003), p. 41-53
http://www.tarpania.nl/
geraardpleegd op 21 december
http://www.encyclo.nl/zoek.php
geraadpleegd op 20 december
http://www.gezondheidsnet.nl/medisch/nieuws/3169/geen-gevolgen-chemotherapie-bijkinderleukemie
geraadpleegd op 16 december
http://www.google.be/
geraadpleegd op 16 december
http://www.vandale.nl/vandale/opzoeken/woordenboek/
geraadpleegd op 16 december
3.2. Synthese
Tegenwoordig overleven er meer en meer kinderen met kanker.
Leukemie komt het meest voor bij kinderen. Enkele kenmerken van leukemie zijn
 Ongecontroleerde groei witte bloedcellen
 Ontwikkelt in beenmerg
 Leukemiecellen verspreiden over lichaam, organen
De behandeling bestaat uit de verspreiding naar de hersenen te voorkomen. Er is een
groeiende stroom studies naar de behandeling van leukemie. Ze hebben echter enkele
tekortkomingen:
 retrospectieve onderzoeksopzet
 geen goede controlegroep
 geen aselecte steekproef
 ongespecificeerd verlies van patiënten in longitudinale studies
 onbetrouwbare of slecht genormeerde tests
Kinderen die een hersenbestraling hebben gehad, hebben in het algemeen meer problemen op
cognitief vlak. De oorzaak is complex en multi-causaal. Hoe hoger de dosis, hoe hoger de
kans op schade. Hoe jonger, hoe schadelijker. De zichtbaarheid van de schade aan de
hersenen, komt pas echt ten uiting als de kinderen naar school gaan en dan later gaan werken.
Chemotherapie is minder schadelijk dan hersenbestraling. Het is natuurlijk afhankelijk van de
soort chemotherapie dat de kinderen krijgen. De effecten van chemotherapie zijn overal
hetzelfde, behalve bij leukemie. Er zijn verschillende soorten chemotherapie, schadelijke en
niet-schadelijk.
Bij een hersentumor is er meer kans op blijvende schade aan de hersenen. Het is afhankelijk
van:
 Leeftijd
 Tumorlokalisatie
 Behandeling
 Ontwikkelingsmogelijkheden
In de praktijk zijn er enkele richtlijnen: indicatie neuropsychologisch onderzoek, interventie
en school en poliklinieken voor late effecten.
4. Beschikking krijgen en meer zoeken
4.1. Kranten
Nieuwe behandeling van kanker bij jonge
kinderen
Een recente studie van het Centrum voor Medische Genetica van het UZ Gent (CMGG) opent
perspectieven voor een nieuwe moleculaire behandeling van neuroblastoom. Dat is een kwaadaardige
tumor die ontstaat op het moment dat het zenuwstelsel zich ontwikkelt, en dus vooral voorkomt bij
baby's en jonge kinderen. Een nieuwe molecule zou de groei en uitzaaiingen van de tumor sterk
kunnen afremmen, meldt de Universiteit Gent.
Ongevoelig voor chemo
Typisch voor neuroblastoom is dat de tumorcellen vaak niet meer gevoelig zijn voor klassieke
chemotherapie. Door deze chemoresistentie is de kanker een van de meest dodelijke voor baby's en
jonge kinderen.
Nieuwe molecule
De onderzoekers gingen op zoek naar nieuwe behandelingen om de prognoses van de jonge
patiëntjes te verbeteren. Ze ontdekten dat een nieuwe molecule, nutlin-3, in staat is om in een aantal
gevallen van chemoresistent neuroblastoom heel gericht het p53-eiwit te activeren. Dit eiwit zorgt
ervoor dat de neuroblastoomcellen niet meer verder delen en massaal afsterven, op voorwaarde dat
er geen mutatie in het p53-eiwit aanwezig is. Wanneer muizen met chemoresistent neuroblastoom
behandeld worden met nutlin-3, remt dit de groei sterk af van zowel de primaire tumor als van de
uitzaaiingen in lever en longen. Dit wijst erop dat de molecule een belangrijke aanwinst kan betekenen
voor de behandeling van kinderen met neuroblastoom. (belga/vsv)
12/11/09 09u26
De morgen
5. Contextualiseren
5.1. Organisaties
Tarpania's Hoeve is speciaal voor jonge mensen, die ernstig en langdurig ziek zijn door
kanker gebouwd. Of voor ouders ( of verzorgers) en broertje(s) en/of zusje(s). Om op adem te
komen in de schone Flevolandse lucht. Om mee te kijken en, mee te doen op de paarden– en
akkerbouwboerderij. Waar veel mag, maar niets hoeft…
Kom naar de Tarpania’s Hoeve bij Swifterbant om te ontdekken dat je meer kunt dan je dacht.
Om begrepen te worden als je het even niet ziet zitten…
Narigheid wordt uitdaging
Swifterbant, centraal in ons land, dus goed bereikbaar vanuit alle windstreken. Omringd door
bos en water. Met één familie moet je even kennismaken: Ab, Corine, Edwin en Wilmar de
Lange. Ze weten wat ernstige en langdurige ziekte is, want Corine had leukemie. Gelukkig is
alle narigheid allang achter de rug, maar de familie de Lange ziet het als een uitdaging
families waarvan een kind kanker heeft een zorgeloos verblijf te bieden..
Voorgeschiedenis
In 1983 werd dochter Corine ernstig ziek. Na vele onderzoeken werd leukemie vastgesteld. Er
volgde een jaar van intensieve behandeling zowel thuis als in het Emma Kinderziekenhuis te
Amsterdam. Gelukkig is ze volledig genezen en is nu een gezonde boerendochter van 27 jaar.
Als ex-kankerpatient vind ze het leuk om met deze kinderen bezig te zijn op de boerderij als
haar werk dat toelaat.
Die nare periode is allang achter de rug maar de familie de Lange weet nog als de dag van
gisteren hoe lotgenoten, die vanuit het ziekenhuis een dagje met Corine mee mochten,
opfleurden op het schapenbedrijf. Er even uit waren, weg van altijd aanwezige spanningen en
afmattende behandelingen.
Zo zijn er unieke vakantiehuizen verrezen. De vakantiewoningen kunnen besproken worden
voor een week, midweek of een weekend. De bezoekers kunnen zich in een natuurlijke
omgeving ontspannen om tot rust te komen. Ze kunnen meekijken en helpen als de
werkzaamheden dat toelaten, op het agrarisch bedrijf. Het accent ligt op de dagelijkse gang
van zaken. Ontspanning en/of inspanning in een natuurlijke en evenwichtige omgeving,
tussen dieren, geeft nieuwe energie en kracht om verder te gaan in een moeilijke tijd.1
Footnotes
1. Aantal gebruikte woorden: 349