Kostprijsmodel voor ziekenhuizen Kostprijsmodel Doel: Het doel van het LOGEX kostprijsmodel is te komen tot stabiele, betrouwbare en logische kostprijzen van zorgactiviteiten en zorgproducten, welke op een breed draagvlak (ook onder de medische staf) binnen het ziekenhuis kunnen rekenen. Met behulp van kostprijzen ontstaat inzicht hoe de kosten per behandeling, afdeling en het ziekenhuis als totaal zijn opgebouwd. Op deze manier kunnen de verschillende lagen binnen de organisatie van belangrijke en begrijpbare financiële sturingsinformatie worden voorzien. Met behulp van de online input- en analysetool ondersteunt het kostprijsmodel bij het vergroten van het inzicht in, en de grip op de totstandkoming van het operationele en financiële resultaat van het ziekenhuis. Daarbij vormen kostprijzen een essentieel onderdeel om tot goed onderbouwde prijsafspraken met zorgverzekeraars te komen. Uitgangspunten • Het betrekken van de medisch specialisten en afdelingen bij de totstandkoming van de kostprijzen: hierdoor ontstaat binnen de organisatie acceptatie voor de kostprijzen en betrokkenheid bij het financiële resultaat. • Het verschaffen van financiële grip en sturingsmogelijkheden voor zowel het ziekenhuis als de verschillende afdelingen staat centraal binnen het model. • KISS-principe (‘keep it simple and straightforward’). Het bepalen van kostprijzen is een complex proces, oneindige verfijning draagt niet bij aan meer betrouwbare en communiceerbare uitkomsten. • Kostprijzen moeten als middel worden gebruikt en niet als een doel op zich. • LOGEX bouwt het volledige model technisch en inhoudelijk op, waarbij het ziekenhuis de brongegevens levert. Toepassingen • Het bepalen van kosten en resultaat op DOT zorgproducten en daarmee een kwantitatieve onderbouwing van de onderhandelingsstrategie met verzekeraars. • Verplichte aanlevering kostprijzen aan NZa conform beleidsregel ‘Kostprijsmodel zorgproducten medisch specialistische zorg’. • Het bouwen aan een sterk zorgportfolio waarbij de belangen van ziekenhuis en medisch specialist verder parallel liggen. • Ondersteuning bij implementatie van Resultaat Verantwoordelijk Eenheden (RVE’s) met een eigen resultatenrekening. • Volledige integratie binnen het LOGEX Financieel Besturingsmodel: voorzien en communiceren van belangrijke en heldere financiële sturingsinformatie aan verschillende lagen binnen de organisatie. Methodologie Van kosten per afdeling naar kostprijs per DOT zorgproduct Stap 1: Allocatie kosten naar afdelingen Stap 2: Definiëren productie sleutels Stap 3: Berekening kostprijs zorgactiviteiten • Toerekenen grootboek aan producerende afdelingen • Direct of indirect via kostensleutels • Definiëren van productiesleutels • Verdisconteren kosten per afdeling naar geleverde zorg • Via productiesleutels • O.b.v. het totale volume aan zorgactiviteiten in het referentiejaar Stap 5: Kostprijs per zorgproduct (DOT) Stap 4: Zorgprofielen • Kostprijs DOT = profielvolume x kostprijs per zorgactiviteit • Zorgprofiel per DOT = gemiddeld volume aan zorgactiviteiten per zorgproduct in het referentiejaar Van resultaat per zorgproduct naar optimaal zorgportfolio Afleiden via Grouper: Opbrengsten per DOT • Lokale prijzen (B-segment) per DOT • Landelijke Ziekenhuis kostendelen (A-segment) per DOT Kostprijs per DOT VS. • Kostprijs DOT = profielvolume x kostprijs per zorgactiviteit = Resultaat op DOT Medische relevantie • Vergelijking tussen opbrengsten en kosten per DOT geeft het resultaat op de geleverde zorg • Mate waarin zorg tot speerpunten van de vakgroep en ziekenhuis behoort + Optimaal zorgportfolio Zorgportfolio 120% 100% = 80% 60% 40% ZP ZP ZP Zorgproducten 20% -20% -10% 0% Resultaat 10% 20% Online input en analyse mogelijkheden De online input en analyse tool binnen het LOGEX Kostprijsmodel is een dynamische analyseomgeving waarbinnen het ziekenhuis tot op groot detail de verdeling en allocatie van kosten kan analyseren. Het ziekenhuis kan zelf gehanteerde sleutels aanpassen en de effecten hiervan direct doorrekenen (scenario analyse). Het LOGEX Kostprijsmodel is aangesloten op het LOGEX Smart Hospital Grid® en kan volledig geïntegreerd geleverd worden binnen het Financieel Besturingsmodel, zodat managementinformatie altijd beschikbaar en actueel is. • Managementinformatie en analyse 2.0 in samenwerking met ziekenhuizen en medisch specialisten ontwikkeld. Online input en analyse tool • Applicatie faciliteert state-of-the-art analyses op verschillende niveaus (ziekenhuis, afdeling, diagnose en traject). • Zelf kosten- en productiesleutels aanpassen en effecten hiervan doorrekenen (scenario analyses). • Ondersteunende rapportages per vakgroep/afdeling ten behoeve van acceptatie kostprijzen binnen de organisatie. • Volledige integratie binnen Financieel Besturingsmodel en aansluiting op LOGEX Smart Hospital Grid®: alle essentiële informatie 24/7 op één locatie beschikbaar. Oplevering kostprijzen binnen 4 weken Verzamelen en validatie ruwe data uit verschillende registratiesystemen 1. • In samenwerking met afdeling Financiën • Planning: 2 weken Berekening kostprijzen van zorgactiviteiten en zorgproducten 2. • Definiëren verdeelsleutels voor kosten en productie • Planning: 1 week Validatie en gevoeligheidsanalyse op kostprijzen 3. • Controle en validatie kostprijzen + uitvoerige sensitiviteit analyses • Planning: 1 week Presentatie aan Raad van Bestuur, afdeling Financiën en Medische Staf 4. • Oplevering kostprijzen en presentatie met bevindingen en verbeterpunten • Planning: binnen 4 weken Kostprijsmodel voor ziekenhuizen LOGEX Benchmark LOGEX heeft door het uitvoeren van analyses in een groot aantal Nederlandse ziekenhuizen een uitgebreide benchmark opgebouwd. Benchmarking is een continu proces van het systematisch vergelijken van de eigen prestaties met een referentiegroep dat zich ontwikkeld heeft tot een hoogwaardige management tool in de private en publieke sector. Verdeling kosten van een cataract behandeling voor De LOGEX Benchmark stelt ziekenhuizen in staat om de eigen positionering ten verschillende ziekenhuizen opzichte van de directe peers te ijken en creëert een leercurve om prestaties te verbeteren. Met de benchmark als referentiekader kunnen lokale resultaten geanalyseerd worden om interne transparantie te vergroten en het zorgproces Uw ziekenhuis? verder te optimaliseren. • Spiegeling aan een relevante referentiegroep van ziekenhuizen. • Benchmark op verschillende ratio’s (operationeel, financieel en efficiency). • Inhoudelijk ontwikkeld in samenwerking met medisch specialisten en ziekenhuizen. € 800 € 1.000 € 1.200 Over LOGEX LOGEX is een kwantitatief gedreven adviesbureau werkzaam in de gezondheidszorg en inmiddels actief in meer dan 75 Nederlandse ziekenhuizen. De financiële en operationele sturingsinformatie die LOGEX ontwikkelt geeft ziekenhuizen meer grip op het resultaat. LOGEX brengt complexe vraagstukken terug tot heldere analyses en modellen, waarbij lokale resultaten continu gespiegeld worden aan de LOGEX Benchmark. Dit biedt een goed onderbouwd referentiekader waarmee inzicht wordt verkregen in de relatieve prestaties van de organisatie. LOGEX heeft ruime ervaring met het bieden van diensten en producten aan ziekenhuizen en medisch specialisten waarbij het creëren van gezamenlijk draagvlak een belangrijk uitgangspunt is. LOGEX is ISO27001 gecertificeerd Interesse? Indien u interesse heeft in het LOGEX Kostprijsmodel komen wij graag geheel vrijblijvend langs om het Kostprijsmodel nader toe te lichten en te demonstreren. Voor extra informatie over de technische structuur, de gehanteerde methodologie en de verdere mogelijkheden die LOGEX kan bieden voor uw ziekenhuis: neem contact op met een van onze specialisten. Rudolph Haardt LOGEX WTC Amsterdam Strawinskylaan 1329 (bezoekadres) Postbus 79047 1070 NB Amsterdam Koen Luijckx Telefoon: E-mail: Website: 020 760 11 30 [email protected] www.logex.nl Referenties o.a. Partner 06 24 933 244 [email protected] Partner 06 511 66 151 [email protected] Rikkert Paping Senior Associate 06 147 04 532 [email protected]