Vragenlijst Voeding - Gezondheidsmanagement

advertisement
Vragenlijst Voeding
Inleiding
Uw organisatie wil graag meer inzicht krijgen in wat zij op het terrein van voeding voor de
werknemers kan betekenen. Door het invullen van deze vragenlijst over uw voedingsgedrag en
uw wensen helpt u hierbij.
Het beantwoorden van de vragenlijst kost ongeveer vijf minuten. Er zijn geen goede of foute
antwoorden. Elk eerlijk antwoord is een goed antwoord. Het invullen van de vragenlijst is strikt
persoonlijk en de uitkomsten worden anoniem verwerkt. Het is van belang dat alle vragen
ingevuld worden volgens de aanwijzingen.
Bij deze vragenlijst is gebruik gemaakt van de vettest en de groente & fruittest van het
Voedingscentrum.
Alvast vriendelijk bedankt voor uw medewerking.
A: Demografische gegevens
01. Wat is uw geboortejaar? ……….
02. Wat is uw geslacht?
0 man
0 vrouw
03.
a) Wat is uw lengte? ………..
b) Wat is uw gewicht? .............
04. Wat is uw hoogst afgeronde opleiding?
0 basisonderwijs
0 lager beroepsonderwijs (LBO)
0 middelbaar beroepsonderwijs (MBO)
0 MAVO
0 HAVO
0 VWO/ gymnasium
0 hoger beroepsonderwijs (HBO)
0 wetenschappelijk onderwijs (WO)
0 anders namelijk……………………………………………………………………………………………..………
05. Heeft u onregelmatige werktijden?
0 ja
0 nee
B: Inventarisatie
06. Groenten eet ik:
elke dag
5 of zes dagen per week
hooguit 4 dagen per week of minder vaak
07. Als ik op een dag groenten eet, dan is dat bij elkaar:
Md: Rauwkost en groenten op brood of tussendoor tellen ook mee. Een schaaltje rauwkost is
ongeveer 50 gram groenten.
ongeveer 2 opscheplepels (=100 gram of minder)
ongeveer 3 opscheplepels (=150 gram)
ongeveer 4 opscheplepels (=200 gram of meer)
08.Tussendoor of bij mijn broodmaaltijd eet ik groenten, zoals rauwkost
ja, bijna altijd
soms
nee, (bijna) nooit
09. Fruit eet ik:
elke dag
5 of 6 dagen per week
hooguit 4 dagen per week of minder vaak
10. Als ik fruit eet, dan is dat
twee of meer keer fruit per dag
een keer fruit per dag
ik eet (bijna) nooit fruit
11. Ik drink ongezoete vruchtensappen –vers of uit een pak of fles- en dan meest
citrussappen zoals sinaasappelsap en grapefruitsap
overige sappen zoals appelsap en druivensap
ik drink (vrijwel) nooit vruchtensappen
12. Ik ontbijt:
ja, altijd
ja, vaak
soms
nee, (bijna) nooit
13. Ik neem een eigen lunchpakket mee naar mijn werk:
ja, bijna altijd
ja, maar ik koop er meestal iets bij in de kantine
soms
nee, (bijna) nooit, ik eet in de bedrijfskantine
anders namelijk………………………………………………………………………………………………….……………….
14. Geef in de onderstaande tabel aan wat het meeste op uw situatie van toepassing is.
ja
nee soms n.v.t.
als ik melkproducten gebruik, neem ik halfvolle of magere producten
als ik kaas eet, neem ik minder vette kaas, dus 20+ of 30+
als ik mijn brood met vleeswaren beleg, dan kies ik uit de volgende
soorten: achterham, casselerrib, fricandeau, kipfilet, rookvlees,
rosbief, rollade of schouderham
als ik mijn brood smeer doe ik daar (dieet)halvarine op of een
zogenaamd “laagvet smeersel” in plaats van margarine of boter.
als ik jus of saus gebruik bij mijn maaltijd, dan neem ik een met water
aangelengde jus of een rode saus (bijvoorbeeld tomatenketchup)
bakken en braden van vlees, vis en aardappelen of roerbakken van
groente doe ik in roomboter of margarine uit een pakje
NIGZ-Werk& Gezondheid
voorbeeld vragenlijst voeding
2
15. Geef in de onderstaande tabel aan wat het meeste op uw situatie van toepassing is.
ja
nee soms n.v.t.
ik vervang vlees wel eens door vis. Bij elkaar eet ik minstens1 keer vis
per week
ik eet per week 2 keer of vaker de volgende vleessoorten: rookworst,
slavink of speklap
ik eet meer dan twee keer per maand snacks zoals patat, frikadel,
kroket of een saucijzenbroodje
ik eet gemiddeld meer dan twee koekjes of chocolaatjes per dag
ik eet vaker dan twee keer per week een punt taart, een gebakje of
een grote koek (bijvoorbeeld een gevulde koek)
ik eet meer dan zeven handjes zoutjes (chips, pinda’s enz.) per week
ik eet meer dan één keer per week een candybar of een groot stuk
chocolade
16. Wat voor activiteiten zijn er binnen uw organisatie met betrekking tot voeding?
Md: meerdere antwoorden mogelijk
er is informatiemateriaal (posters, folders) over gezonde voeding aanwezig
in de bedrijfskantine/het bedrijfsrestaurant is gezond eten verkrijgbaar
er is een diëtistenspreekuur
er wordt voorlichting over gezonde voeding en afvallen gegeven
er zijn geen activiteiten
ik weet het niet
anders, namelijk ……………………………………………..……………………………………………………………………
C: behoefte en wensen
17. Wilt u uw eetpatroon veranderen in het komende half jaar?
ja
ga door naar vraag 19
ik twijfel
ga door naar vraag 19
nee
18. Wat is voor u de belangrijkste reden om uw eetpatroon niet te willen veranderen?
ik eet al gezond
ga door naar vraag 24
gebrek aan tijd
ga door naar vraag 24
mijn gewicht is voor mij geen probleem
ga door naar vraag 24
ik weet niet hoe ik mijn eetpatroon kan veranderen
ga door naar vraag 24
ik weet niet of ik mijn eetpatroon kan veranderen
ga door naar vraag 24
eerdere poging is mislukt
ga door naar vraag 24
ik heb te veel spanningen
ga door naar vraag 24
niemand steunt me hierbij
ga door naar vraag 24
ik weet het niet
ga door naar vraag 24
een andere reden, namelijk ……………
ga door naar vraag 24
19. Bij het veranderen van uw eetpatroon, wilt u dan dat uw organisatie u daarbij ondersteunt?
ja
ik twijfel
nee
NIGZ-Werk& Gezondheid
voorbeeld vragenlijst voeding
3
20. Als uw organisatie het komende jaar de volgende zaken betreffende voeding aanbiedt, van
welke zou u dan gebruik maken?
Md: meerdere antwoorden mogelijk
een themaweek over gezonde voeding (in de bedrijfskantine)
informatiemateriaal over gezonde voeding
voorlichting over gezonde voeding
cursus over gezonde voeding of afvallen
een individueel gesprek met de diëtiste
een individueel voedingsadvies via computer
duidelijk aangegeven gezonde voeding in het bedrijfsrestaurant.
niets
anders, namelijk …………………………………………….………………………………………………………………
21. Heeft u voor deze activiteiten nog een voorkeur voor een bepaalde tijd?
nee
ja, voor werktijd
ja, na werktijd
ja, in de lunchpauze
ja, tijdens de koffie en thee pauzes
anders, namelijk……
22. Wat is voor u de belangrijkste reden om deel te nemen aan voedingsactiviteiten?
veranderen lukt me niet alleen, ik zoek een stok achter de deur
nieuwe mensen (of collega's beter) leren kennen
het helpt me gezond en fit te blijven
om af te vallen
voor de gezelligheid
op advies van mijn arts/ diëtiste
mijn partner wil graag dat ik gezonder ga eten
een andere reden, namelijk……………………………………………………..………………………………………..
D: Participatie
23. Zou u binnen uw organisatie over het onderwerp voeding:
willen denken in een werkgroep
ga door naar vraag 26
af en toe een activiteit willen organiseren
ga door naar vraag 25
zowel in de werkgroep willen deelnemen als activiteiten willen organiseren
ga door naar vraag 25
niets
naar einde van de vragenlijst
24. Welke activiteit(en) zou u willen organisren?
……………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………..
25. Zou u uw naam willen geven voor het opzetten van een werkgroep of voor het organiseren van
activiteiten?
md: niet verplicht, wel handig
ja
ga door naar vraag 27
nee
naar einde van de vragenlijst
NIGZ-Werk& Gezondheid
voorbeeld vragenlijst voeding
4
27. Uw naam………………..
Heeft u nog opmerkingen?
……………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………..
Bedankt voor het invullen van de vragenlijst.
NIGZ-Werk& Gezondheid
voorbeeld vragenlijst voeding
5
Download