Werkbladen Hulpbron Interventies Copyright 2015, Stichting Rehabilitatie '92 te Utrecht Alle rechten voorbehouden. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand, of openbaar gemaakt, in enige vorm of op enige wijze, hetzij elektronisch, mechanisch, door fotokopieën, opnamen, of enige andere manier, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever. Gebruik van de methode, alsmede toepassing van de Individuele Rehabilitatie Benadering, zonder voorafgaande training en oefening wordt afgeraden. Bewerking naar: Cohen, M., M. Farkas, B. Cohen (1986) Training Technology: Functional Assessment en Resource Assessment Center for Psychiatric Rehabilitation Sargent College of Allied Health Professions Boston University 730 Commonwealth Avenue, Boston MA 02215, U.S.A. Oorspronkelijk ontwerp lay-out: Communications for learning Bewerking en Redactie: J. Dröes De Trainingsmaterialen van de Individuele Rehabilitatie Benadering zijn ontworpen om gebruikt te worden door getrainde trainers. Het gebruik ervan door ongetrainde personen wordt niet aanbevolen. Een uitgave van: Stichting Rehabilitatie '92 Mgr. van de Weteringstraat 132 b 3581 EN Utrecht Tel: 030-2145002 © R’92 / BU Hulpbron Interventies - Algemeen 1 - Werkblad Hulpbronnen-diagnostiekkaart Cliënt: Omgeving: Rehabilitatiedoel: +/- Hulpbron: Beschrijving hulpbron: Gebruik: Nu: Gewenst: Handtekening cliënt: Datum: Handtekening hulpverlener: Datum: © R’92 / BU Beschikbaar: Bestaat: j j n n Hulpbron Interventies – Algemeen 2 - Werkblad Actieplan * Cliënt: Datum: Rehabilitatiewerker: Rehabilitatiedoel: Hulpbron: Omschrijving hulpbrongebruik: Gewenst interventieresultaat: Aanbieder/ verstrekker van keuze: * Dit actieplan is één onderdeel van een rehabilitatieplan. © R’92 / BU Interventie: Verantwoordelijk: Begin plan: Eind plan: Opmerkingen: Hulpbron Interventies – Algemeen 3 - Werkblad De hulpbronnendriehoek Aanwijzingen: Gebruik de hulpbronnendriehoek om de rollen van verschillende betrokkenen duidelijk te houden. Schrijf onder “cliënt” de naam van de cliënt en diens rehabilitatiedoel. Schrijf bij “rehabilitatiewerker” uw eigen naam en de fase van het rehabilitatieproces waarin u met betrekking tot het doel van de cliënt bent aangeland. Schrijf onder “hulpmiddel” de mensen, plaatsen, activiteiten of dingen die de cliënt nodig heeft en onder “ondersteuner” wie de cliënt zal helpen om dit hulpmiddel te verkrijgen, behouden, gebruiken of uit te voeren. Schrijf ook de functie of titel van deze persoon op. Cliënt Rehabilitatiewerker Hulpbron: - hulpmiddel - ondersteuner bij kiezen, verkrijgen, behouden, uitvoeren of gebruiken. De drie punten van de hulpbronnendriehoek worden vaak alle drie door mensen bezet. Er ontwikkelen zich meestal relaties tussen alle drie de punten van de driehoek. Het initiatief voor ontwikkelingen kan uit elk van de drie hoeken van de driehoek afkomstig zijn. © R’92 / BU Hulpbron Interventies – Algemeen 6 - Werkblad Definities en gebruiksomstandigheden van hulpbroninterventies Hulp bij het creëren van hulpbronnen Hulp bij creëren betekent dat de hulpverlener de cliënt helpt om een hulpbron die in de bestaande dienstverlening niet of niet in de gewenste mate wordt aangeboden, toch te verkrijgen. De interventie “hulp bij creëren” vindt plaats wanneer in de hulpbronnendiagnostiek is gebleken dat een onmisbare hulpbron niet in de gewenste vorm bestaat. Hulp bij het verkrijgen van hulpbronnen Hulp bij verkrijgen van hulpbronnen betekent dat de hulpverlener de cliënt helpt om toegang tot een onmisbare, bestaande hulpbron te verkrijgen. De interventie “verkrijgen” vindt dus plaats wanneer een voorziening wel bestaat, maar ontoegankelijk is. Hulp bij het gebruiken van hulpbronnen Hulp bij gebruiken van hulpbronnen betekent dat de hulpverlener de cliënt helpt om een reeds verkregen hulpbron op een bevredigende manier te gebruiken. Hulp bij het “gebruiken” van hulpbronnen wordt gegeven wanneer uit de hulpbronnendiagnostiek of uit de praktijk van het contact met de gekozen hulpbron blijkt dat voor een gebruik met succes en naar tevredenheid aanpassingen nodig zijn. Deze aanpassingen worden door cliënt en hulpverlener als haalbaar en onderhandelbaar beschouwd. De aanpassingen kunnen betrekking hebben op de hulpbron, maar ook op de cliënt. © R’92 / BU Hulpbron Interventies – Algemeen 8 - Werkblad Overzicht hulpbroninterventies, acties en vaardigheden1 Hulpbron bestaat ? nee ja Probleem voor groep cliënten? ja nee Is rechtsbescherming een oplossing? Rehabwerker neemt initiatief? nee ja ja Verbetering van ondersteuning bepleiten. Problemen in kaart brengen. Medestanders werven. Actiegroep opzetten. Verwijzen naar rechtshulp of pvp. nee Hulpbron toegankelijk? nee Ja Is goede marketing een oplossing? Diagnostiek herhalen. nee ja Marketing Rehabilitatieplan verbeteren. Sterke kanten presenteren. Bezwaren aanpakken. Overeenkomst aangaan. Gebruik van de hulpbron naar tevredenheid? Ja Problemen duidelijk? nee nee Problemen verduidelijken. ja Problemen oplossen. Informatie geven. Stappenplan maken. Onderhandelen. Geen hulpbroninterventie nodig. 1 De vetgedrukte vaardigheden zijn afkomstig uit “Casemanagement” van het Center for Psychiatric Rehabilitation te Boston, U.S.A. © R’92 / BU Hulpbron Interventies – Hulp bij het creëren van hulpbronnen 1a - Werkblad Mogelijkheden voor pleitbezorging voor een groep nagaan Cliënt: Rehabilitatiewerker: Datum: Rehabilitatiedoel: Onmisbare hulpbron: Zijn er gegevens waaruit blijkt dat het probleem van het ontbreken van de hulpbron voor meer cliënten geldt? Welke cliënten kennen uw cliënt en uzelf die ook met het probleem te maken hebben? Hoe zou u het probleem formuleren zodat het ook voor anderen herkenbaar is? Formuleringsregel: "(Aanduiding van een groep of type cliënten) ondervinden geregeld dat ze (probleem in het betrekken van diensten) bij het (kiezen van/toegang verkrijgen tot/gebruiken van) (bepaalde hulpdienst)" Hoe lossen andere cliënten/hulpverleners het probleem op? Welke (ervarings)deskundigen zouden daarover meer kunnen weten? © R’92 / BU Hulpbron Interventies – Hulp bij het creëren van hulpbronnen 1b - Werkblad Mogelijkheden voor pleitbezorging voor een groep nagaan (vervolg) Cliënt: Datum: Rehabilitatiewerker: Brengt pleitbezorging voor een groep cliënten een oplossing voor de individuele cliënt dichterbij? Aanwijzingen: Beoordeel aan de hand van de criteria of zinvolle pleitbezorging voor een groep mogelijk is (de eerste vier criteria), of de cliënt iets aan deelname aan actie zou ontlenen (vijfde criterium) en of het hulpbrontekort als gevolg van actie binnen een redelijke termijn kan worden opgeheven (laatste criterium). Formuleer daarna een conclusie. Criteria: Omschrijving in dit geval: +/- Behoefte aan hulpdienst duidelijk Nut voor groep cliënten aantoonbaar Een of meer mensen zijn gemotiveerd Redelijke kans van slagen Cliënt ontleent iets aan actie Als pleitbezorging lukt is cliënt geholpen Conclusie: Is individuele rechtsbijstand of pleitbezorging een oplossing? Aanwijzingen: Formuleer aan de hand van de criteria of individuele rechtsbijstand of pleitbezorging zin heeft, op welke wijze en via welke actie. Formuleer daarna een conclusie. Criteria: Omschrijving in dit geval: Heeft een klacht zin? Is er een wettelijke verplichting? Heeft een verzoek zin? Conclusie: © R’92 / BU Actie: Hulpbron Interventies – Hulp bij het creëren van hulpbronnen 2a - Werkblad Hulpbronnendiagnostiek herhalen Cliënt: Rehabilitatiewerker: Datum: Rehabilitatiedoel: Onmisbare hulpbron: Opnieuw brainstormen over onmisbare hulp Aanwijzingen: Lees de vragen. Formuleer samen met de cliënt de antwoorden en schrijf op welke acties nodig zijn. Vragen: Antwoorden: Rehabilitatiedoel herformuleren? Andere hulp bij gedragseisen of persoonlijk belangrijk gedrag? Vaardigheden toevoegen? © R’92 / BU Acties: Hulpbron Interventies – Hulp bij het creëren van hulpbronnen 2b / 2c - Werkblad Opnieuw brainstormen en kiezen van hulpmiddelen en ondersteuning Cliënt: Rehabilitatiewerker: Datum: Aanwijzingen: Lees de vragen. Geef de eerder gekozen hulpmiddelen, ondersteuning en omschrijving weer en formuleer alternatieve oplossingen. Vragen: Huidige keuze: Alternatieve oplossingen: Hulpmiddel? Ondersteuning? Omschrijving(en)? Opnieuw aanbieders brainstormen en selecteren Aanwijzingen: Brainstorm en kies opnieuw aanbieders; denk ook aan informele hulp, natuurlijke steungevers en hulpbronnen buiten de GGZ. Vragen: Brainstorm: Welke professionele aanbieder kan een deel van de hulp leveren? Zijn er informele steungevers die een deel van de hulp kunnen leveren? Zijn er steungevers buiten de GGZ die een deel van de hulp kunnen leveren? © R’92 / BU Keuze: Hulpbron Interventies – Hulp bij het creëren van hulpbronnen 3 - Werkblad Het actieplan aanpassen Cliënt: Datum: Rehabilitatiewerker: Prioriteiten herzien Aanwijzingen: Geef antwoord op de volgende vragen en bepaal daarna welke veranderingen in de kolommen “gewenste interventieresultaten” en “data” van het actieplan moeten worden aangebracht. Welke nieuwe hulpmiddelen en ondersteuning zijn erbij gekomen? Welke nieuwe gewenste interventieresultaten zijn erbij gekomen? (tussen haakjes het eindresultaat) Betekent dit dat eerder geformuleerde interventieresultaten veranderen of vervallen? Welke consequenties heeft dit voor de planning in de tijd (prioriteiten en dus: data) Interventies en verantwoordelijkheden herzien Aanwijzingen: Beantwoord de vragen en bepaal welke veranderingen in de kolom “interventies” moeten worden aangebracht. Vermeldt van elke interventie wie ervoor verantwoordelijk is. Ga na of nieuwe punten in het actieplan bijstelling van andere punten nodig maken. Zijn er interventies bijgekomen op het gebied van actievoeren (pleitbezorging) of rechtsbescherming? Zijn er interventies bij gekomen op grond van veranderingen in de gewenste interventieresultaten? Indien er geen vorm voor de gewenste hulp is gevonden, wat is dan het vervolg? © R’92 / BU Hulpbron Interventies – Hulp bij het verkrijgen van hulpbronnen 1 - Werkblad De sterke kanten van de cliënt presenteren Aanwijzingen: Schrijf, in de daartoe bestemde ruimte, wat de cliënt van de dienstverlening wil en de naam van de persoon / instantie die de dienst verleent. Noem een aantal kenmerken die volgens u, vanuit de optiek van de hulpdienst, bij de "ideale" cliënt horen. Beschrijf de sterke kanten van uw cliënt die passen bij deze wenselijke kenmerken. Cliënt: Rehabilitatiewerker: Dienstverlener: Datum: Interventiedoel van de hulpdienst: Wenselijke kenmerken van cliënten: Sterke kanten van deze cliënt: De presentatie van de cliënt: © R’92 / BU Hulpbron Interventies – Hulp bij het verkrijgen van hulpbronnen 2 - Werkblad Bezwaren van de dienstverlener behandelen Aanwijzingen: Schrijf, in de daartoe bestemde ruimte, wat de risicofactoren van de cliënt zijn en welke bezwaren van de dienstverlener daarbij kunnen worden verwacht. Bedenk welke strategie u per bezwaar zou hanteren (omkeren, ontkennen, compenseren) bij het beantwoorden van de bezwaren. Cliënt: Rehabilitatiewerker: Dienstverlener: Datum: 1. Risicofactor van de cliënt: (Verwachte) Bezwaren: Strategie: 2. Risicofactor van de cliënt: (Verwachte) Bezwaren: Strategie: 3. Risicofactor van de cliënt: (Verwachte) Bezwaren: Strategie: 4. Risicofactor van de cliënt: (Verwachte) Bezwaren: Strategie: © R’92 / BU Hulpbron Interventies – Hulp bij het verkrijgen van hulpbronnen 3 - Werkblad Overeenkomst met een dienstverlener aangaan Aanwijzingen: Schrijf, in de daartoe bestemde ruimte, wat de doelstelling van de dienstverlening is, wat wordt verwacht van de dienstverlener en wat van de cliënt, en op welke wijze de voortgang zal worden gevolgd.. Cliënt: Rehabilitatiewerker: Dienstverlener: Datum: Doelstelling van de dienstverlening: Wat wordt verwacht van de dienstverlener: 1. 2. 3. 4. Wat wordt verwacht van de cliënt: 1. 2. 3. 4. Plan van toezicht: Handtekeningen: Cliënt: Rehabilitatiewerker: © R’92 / BU Vertegenwoordiger dienst: Hulpbron Interventies – Hulp bij het gebruiken van hulpbronnen 1 - Werkblad Het probleem/de problemen beschrijven Cliënt: Dienstverlener: Rehabilitatiewerker: Datum: Rehabilitatiedoel: Hulpbron: Aanwijzingen: Beschrijf achtereenvolgens van wie uw informatie afkomstig is en wie er bij het probleem betrokken zijn. Vraag vervolgens een of twee concrete situaties uit waarin (een voorbeeld van) het probleem zich voordeed. Schrijf van deze situaties op wat er precies gebeurde, wanneer het gebeurde, waar het gebeurde en wie erbij aanwezig waren. Noteer tenslotte welke eigenschappen van de dienstverlener en welke wederzijdse verwachtingen uit de dienstverleningsovereenkomst het probleem mogelijk (mede) veroorzaken of in stand houden. Informatiebron: Betrokken personen: Wat werd gezegd of gedaan (een of twee concrete situaties/voorbeelden): Wanneer gebeurde het: Waar gebeurde het: Mogelijke aanleidingen of achtergronden: Selectiecriteria: Verwachtingen in overeenkomst met de dienst: © R’92 / BU Hulpbron Interventies – Hulp bij het gebruiken van hulpbronnen 2 - Werkblad Hindernissen aanwijzen Cliënt: Dienstverlener: Rehabilitatiewerker: Datum: Rehabilitatiedoel: Hulpbron: Aanwijzingen: Bepaal welke typen hindernissen er in het spel zijn aan de hand van uitlatingen van de cliënt en de dienstverlener. Cliënt Uitlatingen van de cliënt: Type hindernis: (Kennis-, emotionele-, vaardigheids-, hulpbron-hindernis) 1. 2. 3. 4. Dienstverlener: Uitlatingen van dienstverlener: Type hindernis: (Kennis-, emotionele-, vaardigheids-, hulpbron-hindernis) 1. 2. 3. 4. © R’92 / BU Hulpbron Interventies – Hulp bij het gebruiken van hulpbronnen 3 - Werkblad Actiedoelen benoemen Cliënt: Dienstverlener: Rehabilitatiewerker: Datum: Rehabilitatiedoel: Hulpbron: Aanwijzingen: Schrijf de hindernissen die geformuleerd zijn onder elkaar en formuleer een doel voor elke hindernis. Let erop dat de doelen worden geformuleerd als het tegenovergestelde van het probleem, of gericht zijn op het wegnemen van een bepaald aspect of een bepaalde achtergrond van het probleem. Gebruik woorden die de cliënt/dienstverlener zelf ook gebruikt. Hindernissen: Doelen: 1. 1. 2. 2. 3. 3. 4. 4. 5. 5. © R’92 / BU Hulpbron Interventies – Hulp bij het gebruiken van hulpbronnen 4 - Werkblad Vorm van actie kiezen Cliënt: Dienstverlener: Rehabilitatiewerker: Datum: Rehabilitatiedoel: Hulpbron: Aanwijzingen: Bepaal eerst welk type hulpverlenersactiviteit voor welke participant is aangewezen. Kruis uw keuze aan en schrijf in de toelichting waarop de activiteit betrekking heeft. Ga daarna na of deze activiteit de beste kans geeft op verwezenlijking van het actiedoel door te overwegen welke inspanning wordt vereist van de rehabilitatie werker, hoe groot de kans op succes is wanneer de actie op zichzelf lukt en hoe groot het enthousiasme van de partijen is. Herzie zo nodig uw keuzen. Vat de interventie aan het einde van dit vel kort samen. informatie geven stappenplan maken onderhandelen Cliënt toelichting: Dienstverlener toelichting: Samenvatting actieplan: © R’92 / BU recycling Kans van slagen Hulpbron Interventies – Samenvatting 1 - Werkblad 2 Actieplan Cliënt: Rehabilitatiewerker: Datum: Rehabilitatiedoel: Hulpbron: 2 Omschrijving Hulpbrongebruik: Gewenst Interventieresultaat: Aanbieder/ verstrekker van keuze: Interventies: Dit actieplan is één onderdeel van een rehabilitatieplan. © R’92 / BU Verantwoordelijk: Begin plan: Eind Plan: Opmerkingen: Hulpbron Interventies – Samenvatting 2 - Werkblad Verslag Cliënt: Rehabilitatiewerker: Hulpbron: Interventie: Activiteiten: Uitvoering: 1. Mogelijkheden voor pleitbezorging voor een groep nagaan: Nagegaan of het ontbreken van de hulpbron voor meer cliënten een probleem is? Nagegaan of pleitbezorging voor een groep de oplossing voor de cliënt dichterbij brengt? Nagegaan of individuele pleitbezorging of rechtsbijstand zin heeft? 2. Hulpbronnendiagnostiek herhalen Opnieuw gebrainstormd over onmisbare hulp? Opnieuw gebrainstormd over hulpmiddelen en ondersteuning? Hulpmiddelen en ondersteuning gekozen? Opnieuw aanbieders gebrainstormd en geselecteerd? 3. Actieplan aanpassen Prioriteiten herzien (kolommen doelen en data) Interventies en verantwoordelijkheden herzien? © R’92 / BU Hulpbron Interventies – Samenvatting 3 - Werkblad Verslag Cliënt: Rehabilitatiewerker: Hulpbron: Hulp bij het verkrijgen van hulpbronnen Activiteiten: Uitvoering: 1. De sterke kanten van de cliënt presenteren: Wenselijke kenmerken van de cliënt nagegaan? Sterke kanten van de cliënt geformuleerd? Presentatie uitgeschreven? 2. Bezwaren van de dienstverlener behandelen: Risicofactoren van cliënt opgespoord? Verwachte bezwaren hulpverlener geformuleerd? Per verwacht bezwaar een strategie gekozen? 3. Overeenkomst met de dienstverlener nagaan: Doelstelling van de dienstverlening geformuleerd? Wat verwacht wordt van dienstverlener geformuleerd? Wat verwacht wordt van cliënt geformuleerd? Plan van toezicht vastgesteld? © R’92 / BU Hulpbron Interventies – Samenvatting 4 - Werkblad Verslag Cliënt: Rehabilitatiewerker: Hulpbron: Hulp bij het gebruiken van hulpbronnen Activiteiten: Uitvoering: 1. Het probleem/de problemen beschrijven: Informatiebronnen en betrokkenen beschreven? Voorbeelden (Wat, waar, wanneer, met wie) beschreven? Mogelijke achtergronden genoemd? 2. Hindernissen aanwijzen Typen hindernissen van cliënt nagegaan? Typen hindernissen van dienstverlener nagegaan? 3. Benoemen van actiedoelen Doelen voor cliënt geformuleerd? Doelen voor dienstverlener geformuleerd? 4. Vorm van actie kiezen Interventies voor cliënt geformuleerd? Interventies voor dienstverlener geformuleerd? Kans van slagen beoordeeld? © R’92 / BU