+ - 6,5

Cliëntenraadpleging:
focus op het verbeteren van
de kwaliteit van bestaan
Jeroen Zomerplaag
NIZW Zorg
Conceptueel analysemodel cliëntenraadpleging
Zorgaanbod
Wonen
Persoonsgerichte zorg
Dagbesteding
Kwaliteit van bestaan
Behandeling
Additionele
onderwerpen
Extramurale zorg
Cliëntkenmerken
Deelscore cliënten
Weging
Deelscore belangenbehartigers Weging
Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006
Totaalscore
2006
Basis voor
identificeren
good practices
Voorbeeld totaalscore cliëntenraadpleging
Klasse A: 26 instellingen
Hoge respons cliëntenraadpleging thuiszorg: 51,5%
8,8
Klasse C: 24 instellingen
A
8,8,6
9
B ovengrens
8,8,4
7
Totaalscore
Klasse B: 32 instellingen
B
8,5
8,2
8, 3
8
C
8, 1
7,8
7, 9
7,6
7,7
Ondergrens
Tot aalscore
c liëntenraadp leging
Gemiddelde
totaalscore:
8,26
7,4
7,5
1
1
5
4
9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 53 57 61 65 69 73 77 81
7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 55 58 61 64 67 70 73 76 79 82
Rangorde t otaalsc ore instellingen cliëntenraadpleging
N= 82
Deelscore wonen opgebouwd uit aantal
componenten
Cliënten
Score
Ref-
Keuze
groep
groep
Belangenbehartigers
Belang
Score
Ref-
Keuze
groep
groep
Belang
Huisvesting
5,7
7,2
7,7
++
5,4
7,0
7,5
++
Huishouden
7,4
7,6
7,5
-
7,2
7,2
7,4
++
Eten & Drinken
8,2
8,5
8,5
++
Begeleiding
7,9
7,2
7,8
++
7,7
7,6
7,8
+
Verzorging
-
6,8
-
+
-
6,5
-
+
Deelscore
7,1
7,8
8,0
++
6,9
7,3
7,4
++
Details component huisvesting geven nader inzicht
Cliënten
Score
Ref-
Keuze
groep
groep
Belangenbehartigers
Belang
Score
Ref-
Keuze
groep
groep
Belang
Ruimte
5,0
7,0
7,5
++
5,4
7,0
7,5
++
Veiligheid
7,4
7,6
7,5
-
7,2
7,2
7,4
++
Inrichting
8,2
8,5
8,5
++
8,3
8,4
8,7
+
Privacy
5,5
7,2
7,8
++
4,2
7,6
7,8
+
-
6,8
-
+
-
6,5
-
+
….
Opbouw deelscore persoonsgerichte zorg
Cliënten
Score
Ref-
Keuze
groep
groep
Belangenbehartigers
Belang
Score
Ref-
Keuze
groep
groep
Belang
Zeggenschap
5,7
7,2
7,7
++
5,4
7,0
7,5
++
Bejegening
7,4
7,6
7,5
++
7,2
7,2
7,4
++
Zorgafspraken
6.2
6,4
6,7
+
6,5
6,7
6,6
+
Continuïteit
8,2
8,5
8,5
++
7,8
7,7
7,9
+
Deskundigheid
7,9
7,2
7,8
++
7,7
7,6
7,8
+
Communicatie
-
6,8
-
+
-
6,5
-
+
7,1
7,8
8,0
++
6,9
7,3
7,4
++
Deelscore
Totaalscore benchmark opgebouwd uit
deelscores cliënten en belangenbehartigers
Cliënten
Score
Benchmarkscore
7,1
Refgr
7,5
Belangenbehartigers
Keuzegr
Totaal
Score
Refgr
Keuzegr
Totaal
7,8
B
6,9
7,1
7,5
B
Cliëntkenmerken
Soorten
 Geslacht
 Leeftijd
 Zorgintensiteit
 Start behandeling
Mogelijke onderwerpen Kwaliteit van bestaan
Score
Referentie-
Keuzegroep
groep
Emotioneel welbevinden
6,7
7,0
7,5
Sociale relaties
5,4
6,2
6,3
Materieel welbevinden
7,2
7,3
7,3
Persoonlijke ontplooiing
7,7
7,5
7,4
Lichamelijk welbevinden
8,2
7,2
7,0
Zelfbepaling
6,2
7,0
6,5
Inclusie
4,9
6,0
5,5
Rechten
6,3
7,0
6,9
Bron: Acht domeinen van Shalock
Dwarsverbanden bij integrale analyses
Medewerkersraadpleging
Energiebronnen
Cliëntenraadpleging
Bekostiging
Zorgaanbod
Aantal
medewerkers
Werkstressoren
Responsiviteit
Kostenstructuur
Deskundigheidsniveau
Kwaliteit van
arbeid
Kwaliteit van
bestaan
Doelmatigheid
NIVEL ontwikkelt instrument volgens CAHPSQ
Soorten
 Erkenning door het Instituut voor
Klantervaringsonderzoek in de Zorg (IKZ) i.o.
 Koppeling met andere sectoren
 Betrokkenheid cliëntenorganisaties en zorgverzekeraars
 Op basis van bestaande en beproefde instrumenten
 Richtlijnen voor toepassing
Uitvoering door Perspectief en LSR
Soorten
 Instellingen kunnen voorkeur aangeven
 Instellingen betrokken bij werving van interviewers
 meedoen is voor medewerkers waardevolle ervaring
 kan kosten besparen
 Interviewers krijgen training
Perspectief wil bijdragen aan een goed leven voor mensen met een beperking, een
leven zoals ieder ander en een katalysator zijn bij de omslag van
geïnstitutionaliseerde zorg naar ondersteuning in de samenleving.
Perspectief werkt vanuit:
 Partnerschap model met als uitgangspunt de eigen-kracht van mensen en samenwerking
tussen ouders, zorggebruikers, en dienstverleners.
 Multiperspectieve benadering met een focus op verbeteringen vanuit een brede kijk op een
kwalitatief goed bestaan. De persoon centraal, niet het aanbod.
 Sleutelposities voor mensen met beperkingen en andere directbetrokkenen in alle
activiteiten van Perspectief.
Integraal aanbod Perspectief





Kwantitatief onderzoek:CAHPS/Q
Verdiepend onderzoek: externe toetsingen vanuit het cliëntenperspectief
Verbetertrajecten via training en advies.
Verbinden van kwalitatieve evaluaties aan kwantitatieve metingen.
Maatwerk: aansluiten op fase van ontwikkeling, specifieke vraagstukken, intern
kwaliteitsbeleid en lokale situatie.
Cliënten over Kwaliteit
Samenwerkingpartners: Zeg ‘t Ons/LFB en Raad op Maat
Het LSR streeft naar optimale medezeggenschap en kwaliteit van
leven van
mensen met een beperking.
Uitgangspunten:
 Cliënt centraal: methodiek is gericht op maximale inbreng van cliënten
zelf.
 Zeggenschap: onderzoek leidt tot versterking (zelf)bewustzijn van
cliënten en hun vertegenwoordigers.
 Medezeggenschap: onderzoek geeft een enorme impuls aan
functioneren van cliëntenraden
 Onderzoek leidt tot concrete verbeteringen in de zorg en kwaliteit van
bestaan van mensen
LSR heeft ervaring met grootschalig kwantitatief en kwalitatief
onderzoek vanuit cliëntenperspectief
Planning
Soorten
 april 2006 – september 2006: Voorbereiding
 intake
 vaststellen steekproeven
 werving en training interviewers
 instemming cliëntenraad
 oktober 2006 – april 2007: Uitvoering
 interviews
 verzenden vragenlijsten naar belangenbehartigers
 mei 2007 – augustus 2007: Analyse en rapportage
 minimale gegevens voor Jaardocument in mei
 integraal instellingsrapportage in september
Betrokkenheid instelling
Soorten
 Kwaliteitsfunctionaris (2 à 3 dagen)
 coördinatie
 koppeling met kwaliteitsbeleid
 Administratie (2 dagen)
 gegevens voor steekproeftrekking
 toestemming belangenbehartigers
 verspreiden vragenlijst belangenbehartigers
 Middenmanagement (2 à 7 dagen)
 vaststellen in welke mate cliënten in staat zijn om aan onderzoek deel
te nemen
 ondersteuning interviews