Propaq CS Monitor voor vitale functies

Propaq CS
Monitor voor vitale functies
®
Gebruiksaanwijzing
Modellen 242, 244, 246
Softwareversie 3.7X
ii
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
© 2012 Welch Allyn. Alle rechten voorbehouden. Het is de koper toegestaan om ter ondersteuning van het bedoelde gebruik
van het product dat in deze publicatie wordt beschreven, kopieën van deze publicatie te maken voor interne verspreiding, op
basis van het materiaal dat door Welch Allyn is verstrekt.
Welch Allyn aanvaardt geen verantwoordelijkheid voor persoonlijk letsel of voor mogelijk illegaal of onjuist gebruik van het
product dat het gevolg kan zijn van een verzuim dit product te gebruiken volgens de instructies, waarschuwingen of
mededelingen over het beoogde gebruik in deze handleiding.
Welch Allyn, Propaq, Acuity, FlexNet en Smartcuf zijn gedeponeerde handelsmerken van Welch Allyn.
SET en Masimo zijn gedeponeerde handelsmerken van Masimo Corporation. Door het bezit of de aanschaf van een monitor
met Masimo SpO2 verkrijgt u geen expliciete of geïmpliceerde rechten om het apparaat in combinatie met nietgoedgekeurde sensoren of kabels te gebruiken die, afzonderlijk of in combinatie met dit apparaat, binnen de reikwijdte van
een of meer octrooien zouden vallen die voor dit apparaat gelden.
Nellcor en Oximax zijn gedeponeerde handelsmerken van Nellcor Puritan Bennett.
Op de software in dit product rusten auteursrechten van Welch Allyn of haar toeleveranciers. Alle rechten voorbehouden. De
software wordt beschermd door de wetgeving inzake auteursrechten van de Verenigde Staten en bepalingen van
internationale verdragen die wereldwijd gelden. Krachtens deze wetten en verdragen is de licentienemer gerechtigd tot het
gebruik van het exemplaar van de software dat bij dit instrument wordt geleverd, voor zover dit gebruik plaatsvindt conform
de bestemming van het product waarin de software is opgenomen. De software mag niet worden gekopieerd,
gedecompileerd, tot de broncode worden gereduceerd, gedeassembleerd of anderszins worden teruggebracht tot een voor
mensen herkenbare vorm. Er wordt geen software of software-exemplaar aan u verkocht. Alle (eigendoms)rechten blijven in
handen van Welch Allyn of haar toeleveranciers.
Voor informatie over de producten van Welch Allyn kunt u bellen met de dichtstbijzijnde vertegenwoordiger van Welch Allyn:
Verenigde Staten
+ 1 315 685 4560
800 535 6663
Australië
+ 61 2 9638 3000
Canada
800 561 8797
China
+ 86 216 327 9631
Europees callcente
+ 35 3 46 906 7790
Frankrijk
+ 33 1 55 69 58 49
Duitsland
+ 49 695 098 5132
Japan
+81 42 703 6084
Latijns-Amerika
+ 1 305 669 9003
Nederland
+ 31 202 061 360
Singapore
+ 65 6419 8100
Zuid-Afrika
+ 27 11 777 7555
Verenigd Koninkrijk
+ 44 20 7365 6780
Zweden
+ 46 8 58 53 65 51
DIR 80017879 Ver. A
Welch Allyn Protocol, Inc.
8500 SW Creekside Place
Beaverton, OR 97008-7107 USA
www.welchallyn.com
Regulatory Affairs Representative
Welch Allyn Limited
Navan Business Park
Dublin Road
Navan, County Meath
Republic of Ireland
iii
Inhoud
1 - Algemene informatie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Beoogd gebruik. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Symbolen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
Algemene waarschuwingen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Schakelaars en connectoren. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Scherm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Menu's . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Propaq CS leren bedienen met de simulatiemodus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
2 - Instellingen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
De Propaq CS-monitor instellen voor een nieuwe patiënt . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Alarmen en alarmgrenzen instellen voor een patiënt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
De huidige patiëntmodus wijzigen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Patiëntmodi voor opstarten wijzigen en aangepaste instellingen voor patiëntmodi
opslaan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
3 - Monitoring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
ECG/RESP-monitoring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
De Propaq CS gebruiken voor patiënten met pacemakers. . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Monitoring van invasieve bloeddruk (IBP). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Niet-invasieve bloeddrukmeting (NIBP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Temperatuurmonitoring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
SpO2-monitoring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Mainstream CO2-monitoring. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
Sidestream CO2-monitoring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
CO2-scherm en -alarmgrenzen instellen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
4 - Alarmsignalen en waarschuwingen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
Beschrijving van toonpatronen in alarmen en waarschuwingen. . . . . . . . . . . . . 55
Een alarm of waarschuwingstoon 90 seconden onderdrukken . . . . . . . . . . . . . 55
Alarm en waarschuwingstonen vier minuten onderdrukken: 4 MIN ONDRDR . 57
Alarm en waarschuwingstonen voor onbepaalde tijd onderdrukken: ALL
ALARMEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
Overzicht van alarm- en waarschuwingstoetsen en berichten op het centrale
station van Acuity . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
Alarmgrenzen aanpassen op basis van de huidige vitale functies van een patiënt.
60
Alarmblokkeringen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
Zuster oproep optie aansluiten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
Problemen met apparaatwaarschuwingsberichten oplossen . . . . . . . . . . . . . . . 62
iv
Inhoud
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
5 - Afdrukken en trends . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
Patiëntgegevens afdrukken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
Trends weergeven of afdrukken. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72
Printeropties en automatisch afdrukken instellen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
OxyCRG afdrukken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
6 - Acuity . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
Monitor aansluiten op het Acuity-systeem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
Verbinding tussen monitor en Acuity-systeem verbreken . . . . . . . . . . . . . . . . . 79
7 - Onderhoud. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
Elektrostatische ontlading voorkomen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
Netadapter aansluiten om batterij op te laden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
Ingangszekering van de monitor vervangen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
Printerpapier plaatsen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
Monitor en accessoires controleren en reinigen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
Aanbevelingen servicefrequentie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
Onderdelen van de monitor recyclen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
Voorzorgsmaatregelen bij langdurige opslag . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
8 - Naslag . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
Tijd en datum instellen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
Datumnotatie, ECG-filter en eenheden wijzigen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90
Standaard-fabrieksinstellingen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
Specificaties . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93
9 - Conformiteit. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111
Index . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117
1
1
Algemene informatie
Beoogd gebruik
De Propaq CS-monitor is bedoeld voor gebruik door ervaren clinici bij
multiparameter-monitoring van vitale functies aan het bed van neonatale, pediatrische en
volwassen patiënten in instellingen voor gezondheidszorg. Het is ook bestemd voor
transport binnen gebouwen.
•
Het ECG-kanaal is bedoeld voor ECG-monitoring met behulp van 5 of 3 leads.
•
Het ademhalingskanaal (RESP) is bedoeld voor het registreren van de frequentie of de
afwezigheid van ademhalingsinspanningen, waarbij het signaal wordt afgeleid door
meting van de wisselstroomimpedantie tussen geselecteerde uiteinden van
ECG-elektroden.
•
Het invasieve-bloeddrukkanaal (IBP) is bedoeld voor het meten van arteriële, veneuze
en intracraniale druk met behulp van invasieve transducers.
•
Het niet-invasieve-bloeddrukkanaal (NIBP) is bedoeld voor indirecte meting van
arteriële druk met behulp van een opblaasbaar manchet. Als tevens ECG wordt
gecontroleerd, synchroniseert de Propaq CS Smartcuf® het NIBP-meetproces met de
opgetreden R-golf, waardoor de nauwkeurigheid toeneemt in geval van extreem
artefact of verminderde pols.
•
Het temperatuurkanaal (TEMP) is bedoeld voor temperatuurmeting met behulp van
een te bevestigen probe.
•
Het pulse-oxymetriekanaal (SpO2) is bedoeld voor niet-invastieve meting van de
zuurstofverzadiging van arteriolaire hemoglobine op een perifere metingslocatie.
•
Het capnografiekanaal (CO2) is bedoeld voor niet-invasieve meting van de volgende
vitale functies of events: eind-tidal CO2 (ETCO2), ingeademde CO2 (INCO2),
ademhalingsfrequentie en apnoe.
•
Propaq CS-monitors zonder CO2- en printeropties zijn bestand tegen lichte regen
gedurende korte tijd (bij gelijkmatige verspreiding circa 1 mm water per minuut
gedurende 10 minuten of korter).
Deze handleiding is geschreven voor clinici. Hoewel in deze handleiding wel een aantal
monitoringtechnieken wordt beschreven, gaat Welch Allyn® ervan uit dat u een geschoold
clinicus bent, die weet hoe de vitale functies van een patiënt moeten worden bepaald en
geïnterpreteerd. Deze monitor is ontworpen om een systeem van hoge kwaliteit te
bieden, maar de inherente beperkingen eisen dat een deskundig klinisch eindoordeel
doorslaggevend is.
2
Algemene informatie
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Symbolen
WAARSCHUWING Duidt op een toestand die kan leiden tot ziekte, letsel of overlijden.
Let op Duidt in deze handleiding op een toestand die kan leiden tot beschadiging van apparatuur of andere
zaken.
Let op Op het product betekent dit 'Raadpleeg de bijbehorende documentatie'.
De volgende symbolen kunt u op de Propaq CS-monitor of -accessoires aantreffen. Deze
symbolen zijn gedefinieerd door de International Electrotechnical Commission, IEC 878
en IEC 417A.
Uit (standby)
Tweewegcommunicatiepoort
Aan
Ingangspoort
Om verzekerd te zijn van permanente
beveiliging tegen brand, mag u alleen de
opgegeven zekering gebruiken.
Uitgangspoort
Gelijkstroom
Wisselstroom
Niet-ioniserende elektromagnetische
straling. Dit apparaat bevat een
goedgekeurde RLAN-module met een
frequentie van 2402 tot 2480 MHz.
Niet-ioniserende elektromagnetische straling.
Dit apparaat bevat een goedgekeurde RLANmodule met een frequentie van 5150 tot 5825
MHz.
Zekering
Recycle de monitor en de batterijen niet samen
met andere soorten afval. Zie
www.welchallyn.com/weee voor informatie
over onder andere inzamelpunten.
Gelijkstroom of wisselstroom
Scheid batterijen van andere
wegwerpeenheden voor recycling.
Voorzichtig: raadpleeg de handleiding en de
bijbehorende documentatie
Zie de bijbehorende handleiding.
Beperkingen voor het gebruik van draadloze
apparaten in Europa. Radioapparatuur van
klasse 2 voor de Europese Unie
IPX1
Bescherming behuizing tegen druipend vocht:
classificatie IPX1 volgens IEC-publicatie 529
Batterij wordt geladen wanneer het groene
indicatorlampje brandt
Ingang temperatuursensor
Patiëntaansluitingen zijn van type CF,
geïsoleerd voor directe harttoepassingen en
beschermd bij defibrillatie.
Transformator voldoet aan eisen voor een tegen
kortsluiting beveiligde stroomtransformator met
veiligheidsisolatie
Patiëntaansluitingen zijn van type BF, en
beschermd bij defibrillatie.
Alleen voor gebruik binnen (alleen op
netadapter)
Beveiligd tijdens defibrillatie
Beperk de stapel tot dit aantal
n
Omhoog
Breekbaar
Blijf van regen weg
Temperatuurgrenzen
n%
n
Vochtigheidgrenzen
Hoogtegrenzen
Gebruiksaanwijzing
Algemene informatie
Patiëntaansluitingen zijn van type B
De CE-markering en het registratienummer
van de aangemelde instantie geven aan dat
dit apparaat voldoet aan alle eisen van de
Europese richtlijn voor medische
hulpmiddelen 93/42/EEC
3
Geeft aan dat het apparaat voldoet aan alle
eisen van de Europese richtlijn voor medische
hulpmiddelen 93/42/EEC voor klasse
1-producten
NRTL/C
Evaluated to CSA 601-1
and UL2601-1
Dringende alarmmelding (uitvoer naar
oproepsysteem verpleging)
C
US
De Canadian Standards Association heeft dit
apparaat onderzocht conform CSA 606-1 en
Underwriters Laboratory Standard UL 2601-1.
Dit apparaat is getest en gecertificeerd door de
Canadian Standards Association International
op basis van de geldende Amerikaanse en
Canadese medische veiligheidsnormen.
Breng het NIBP-manchet zoals afgebeeld aan.
NIBP-manchetmaten:
Dijbeen
Grote volwassene
Volwassene
Klein volwassene
Kind
Baby
FCC ID:
PGUWA11A07
IC:
4168a-WA11A07
Breng het NIBP-manchet zoals afgebeeld aan.
Uitsluitend voor eenmalig gebruik (niet opnieuw
gebruiken).
Dit apparaat voldoet aan de vereisten
van de FCC en Industry Canada voor
internationale stralingsbronnen
(802.11 draadloos).
Algemene waarschuwingen
Zorg ervoor dat u bekend bent met alle waarschuwingen en adviezen voordat u de
Propaq CS-monitor gebruikt. Naast het onderstaande zijn er in de gehele handleiding
waarschuwingen opgenomen.
WAARSCHUWING Veilige aansluitingen tussen de Propaq CS-monitor en
andere apparaten moeten voldoen aan de van toepassing zijnde
veiligheidsnormen voor medische systemen, zoals IEC 601-1-1. Binnen bepaalde
nationale rechtsgebieden moeten alle aangesloten accessoires van een label zijn
voorzien door een goedgekeurde onderzoeksinstelling. Bij aansluiting van extra
apparatuur moet aan de eisen met betrekking tot risicostroom (lekstroom) en
aarding worden voldaan.
WAARSCHUWING Deze monitor mag uitsluitend worden bediend door
gekwalificeerd personeel. De operator van deze monitor dient voor gebruik de
gehele handleiding, de Reference Guide of de gebruiksaanwijzing van de monitor
en de gebruiksaanwijzingen van alle bijbehorende apparatuur te lezen.
WAARSCHUWING Voordat u een Propaq CS-monitor gebruikt voor een nieuwe
patiënt, dient u de Propaq altijd enkele seconden uit te schakelen. Hierdoor
worden de opblaasinstellingen van het NIBP-manchet, de trendwaarden en
alarmgrensinstellingen van de vorige patiënt gewist.
4
Algemene informatie
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
WAARSCHUWING Controleer altijd de patiëntmodus voordat u de Propaq voor
een nieuwe patiënt gebruikt. De patiëntmodus bepaalt de
standaardalarmgrenzen, de maximale opblaasdruk van het manchet en de
instellingen van interne algoritmen.
WAARSCHUWING Wanneer de monitor wordt gebruikt in omstandigheden die
buiten het opgegeven temperatuur- en vochtigheidsbereik liggen, is het mogelijk
dat de prestaties afwijken van de specificaties.
WAARSCHUWING Plaats de Propaq monitor en de bijbehorende apparatuur
zodanig dat deze de patiënt niet kunnen verwonden bij een eventuele val van een
plank of bevestigingspunt. Til de monitor alleen bij de handgreep op. Til deze niet
op aan een van de aangesloten snoeren.
WAARSCHUWING Sluit niet meer dan één patiënt op een monitor aan. Sluit
niet meer dan één monitor op een patiënt aan.
WAARSCHUWING Dit product bevat geen door de gebruiker te onderhouden
onderdelen. Wijzigingen van het product door onbevoegden hebben tot gevolg
dat de garantie van Welch Allyn en alle relevante, volgens de wet vereiste
certificeringen en goedkeuringen komen te vervallen.
WAARSCHUWING Militaire radars worden aangewezen als primaire gebruikers
van de bandbreedten tussen 5,25 GHz en 5,35 GHz en tussen 5,47 GHz en 5,725
GHz. Als er een radarhandtekening wordt gedetecteerd, schakelt het
toegangspunt over op een ander kanaal, waarbij patiëntbewaking mogelijk tijdelijk
wordt onderbroken. Als het apparaat (draadloze) in de nabijheid van een militaire
radar wordt gebruikt, zou de radar schade aan het apparaat kunnen veroorzaken.
WAARSCHUWING Controleer het netadaptersnoer van tijd op tijd op
beschadigingen en vervang indien nodig de adapter. Gebruik het apparaat niet op
wisselstroom als het snoer of de stekker van de adapter is beschadigd.
WAARSCHUWING Voer regelmatig elektrische en visuele controles van kabels
en elektrodedraden uit. Alle kabels, sensoren en elektrodedraden moeten worden
geïnspecteerd, naar behoren onderhouden en in goed werkende staat worden
gehouden zodat de apparatuur naar behoren kan werken en de veiligheid van de
patiënt wordt beschermd.
WAARSCHUWING Net als bij alle medische apparatuur leidt u de kabels
voorzichtig om de patiënt heen, om te voorkomen dat de patiënt in de kabels
verward raakt.
WAARSCHUWING Bij gebruik van elektrochirurgie, voorkomt u verbrandingen
op monitoringlocaties door ervoor te zorgen dat het elektrochirurgische
terugvoercircuit op de juiste wijze is aangesloten, zodat de terugvoer niet via
monitoringelektroden en -probes kan plaatsvinden.
WAARSCHUWING Houd tijdens defibrillatie de ontladingspaddels uit de buurt
van ECG- en andere elektroden en van andere geleidende onderdelen die in
contact komen met de patiënt. Raak accessoires die op het linkerzijpaneel van de
monitor zijn aangesloten, niet aan.
WAARSCHUWING Om de veiligheid van de patiënt te waarborgen, mogen de
geleidende onderdelen van de ECG-elektroden (inclusief de daarmee verbonden
connectoren) nooit in contact komen met andere geleidende onderdelen,
waaronder de grondaarding.
Gebruiksaanwijzing
Algemene informatie
5
WAARSCHUWING Gebruik deze monitor niet in de nabijheid van brandbare
anesthetica of andere brandbare stoffen in combinatie met lucht, een
zuurstofverrijkte omgeving of lachgas. Dit kan een explosie tot gevolg hebben.
WAARSCHUWING Elektronische apparatuur die sterke elektromagnetische of
radiofrequentiesignalen uitzendt, kan elektrische storing van de ECG-monitor
veroorzaken. Deze storing kan het weergegeven of vastgelegde ECG-signaal
beïnvloeden, waardoor een nauwkeurige ritmeanalyse niet mogelijk is. Gebruik dit
apparaat niet in de nabijheid van dergelijke apparatuur.
WAARSCHUWING Bij het gebruik van een bewegingstolerant
puls-oxymetriekanaal kan een zeer plotselinge en substantiële wijziging in de
hartfrequentie tot onjuiste hartfrequentiemeetwaarden leiden. Wanneer u een
netwerkadapter bij deze monitor gebruikt, moet u de netwerkadapter aansluiten
op een geaarde drie-aderige wandcontactdoos. Probeer nooit de aarde van de
stekker van de netwerkadapter te verwijderen. Sluit de netwerkadapater niet op
een verlengkabel aan. Als er enige twijfel bestaat over de veiligheid van de
aardebeveiliging van de wandcontactdoos voor de netwerkadapter, mag de
netwerkadapter niet worden aangesloten. Laat in dat geval de monitor op de
batterij werken. Neem contact op met de afdeling biomedische techniek van uw
instelling als u hulp nodig hebt bij het uitzoeken van de juiste wandcontactdoos en
het maken van de juiste aansluitingen.
WAARSCHUWING Gebruik uitsluitend accessoires die zijn goedgekeurd door
Welch Allyn, om elektrische schokken als gevolg van lekstroom zoveel mogelijk te
vermijden. Zie www.welchallyn.com. Het gebruik van andere accessoires kan
resulteren in onnauwkeurige patiëntgegevens, schade aan de apparatuur en het
vervallen van de productgarantie.
WAARSCHUWING Gebruik accessoires altijd conform de normen van uw
instelling en de gebruiksinstructies van de fabrikant.
WAARSCHUWING Het gebruik van accessoires die niet door Welch Allyn
worden aanbevolen, kan resulteren in verhoogde elektromagnetische uitstraling
of verminderde elektromagnetische immuniteit van het apparaat.
WAARSCHUWING Als een product is gevallen of als er zeer onzorgvuldig mee
is omgesprongen, dient u het naar een gekwalificeerde onderhoudsmonteur te
zenden om de werking van het apparaat en de waarden voor aanvaardbare
lekstroomrisico's te laten controleren.
WAARSCHUWING Enkele of alle NIBP-beveiligingsfuncties worden
uitgeschakeld in het venster NIBP TEST in het servicemenu. Voer NIBP TEST niet
uit wanneer de manchet bij een patiënt is aangebracht.
WAARSCHUWING Gebruik de Propaq CS-monitor niet in een ruimte voor
Magnetic Resonance Imaging (MRI) of in een hyperbare ruimte. Dit kan leiden tot
brand of explosies, en zo tot verwonding van de patiënt en beschadiging van de
monitor.
WAARSCHUWING Het gebruik van hoogfrequente jetventilatie of
hoogfrequente oscillatieventilatie in combinatie met impedantiepneumografie en
CO2-monitoring kan het functioneren van de impedantiepneumografie en
CO2-monitoring beïnvloeden.
6
Algemene informatie
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
WAARSCHUWING Deze monitor mag alleen worden gerepareerd door
gekwalificeerd servicepersoneel. De operator dient geen pogingen te
ondernemen om de behuizing van de monitor te openen of om
onderhoudswerkzaamheden aan de monitor uit te voeren, met uitzondering van
de procedures die expliciet in deze handleiding worden beschreven en die door
operators kunnen worden uitgevoerd, zoals inspectie- en
reinigingswerkzaamheden.
WAARSCHUWING Controleer bij NIBP-metingen periodiek het ledemaat
van de patiënt om te voorkomen dat de circulatie gedurende langere tijd wordt
belemmerd. Ook dient u te controleren of de bloeddrukmanchet op de juiste wijze
is aangebracht, zoals beschreven in de Propaq CS Gebruiksaanwijzing. Let vooral
goed op wanneer u de kortdurende automatische modus (TURBO) gebruikt. Als
de circulatie langdurig wordt belemmerd of de manchet niet correct is
aangebracht, kunnen kneuzingen ontstaan.
WAARSCHUWING Het waardenbereik voor meting met de
monitoringparameters is in de Propaq CS Gebruiksaanwijzing te vinden onder
Specificaties. Aanbevolen wordt om de monitor niet te gebruiken voor andere dan
de vermelde waarden; dit kan onjuiste resultaten opleveren.
WAARSCHUWING Elektronische apparatuur die zeer sterke elektromagnetische
of radiofrequente signalen afgeeft, kan een elektrische storing veroorzaken in de
werking van de monitor; de monitor kan hierdoor zelfs worden uitgeschakeld.
Gebruik de monitor niet in de buurt van dergelijke apparatuur. Raadpleeg de
specificaties in deze handleiding voor richtlijnen met betrekking tot
elektromagnetische emissie en de aanbevolen afstand tussen de monitor en
dergelijke apparatuur.
WAARSCHUWING Gebruik de pulsoximeter niet ter vervanging van een
aritmieanalyse op basis van een ECG.
WAARSCHUWING De patiëntbewaking bij het bed is de primaire alarmbron
voor de patiënt en een centraal station is een reservealarmbron. Het centrale
station is slechts zo betrouwbaar als het netwerk waar het deel van uitmaakt en
dient uitsluitend als reservealarmapparaat.
WAARSCHUWING Het niet reageren op een alarm dat de gebruiker
waarschuwt voor een ongunstige verandering in de conditie van de patiënt wordt
bij het gebruik van patiëntbewakingsapparatuur gemeld als de hoofdoorzaak voor
het overlijden van de patiënt of ernstig letsel. Als u vertrouwt op visuele
alarmberichtgevingen, moet u een duidelijke zichtlijn hebben en binnen vier meter
van de monitor of het centrale station blijven. Als u vertrouwt op auditieve
alarmberichtgevingen, moet u ervoor zorgen dat u geluidsalarmen kunt horen
vanaf de plaats waar u zich bevindt. Houd bij het instellen van het volume zo nodig
rekening met het geluidsniveau van de omgeving. Controleer of een clinicus die
op de maximale afstand van de monitor of het centrale station aan het werk is,
het alarm kan horen.
WAARSCHUWING Het komt voor dat er automatisch opnieuw wordt opgestart
en af en toe wordt de draadloze verbinding verbroken. Tijdens deze periode blijft
de primaire alarmfunctie van de bedmonitoren in werking. Automatisch opnieuw
opstarten vanwege slechte omgevingscondities komt niet vaak voor. Als er geen
preventief onderhoud wordt uitgevoerd, kan dit vaker voorkomen.
Gebruiksaanwijzing
Algemene informatie
7
WAARSCHUWING In sommige gevallen kan een vals alarm voorkomen. U dient
de oorzaak van het valse alarm te achterhalen en hier indien mogelijk iets aan te
doen, om herhaald vals alarm en alarmmoeheid te voorkomen, wat ertoe zou
kunnen leiden dat er niet wordt gereageerd op een daadwerkelijke alarmsituatie.
Let op Wijzigingen die niet uitdrukkelijk zijn goedgekeurd door Welch Allyn
kunnen de bevoegdheid van de koper om het apparaat te bedienen teniet doen.
Let op Steriliseer de Propaq CS-monitor niet in een autoclaaf. Steriliseer
accessoires alleen in een autoclaaf als dit volgens de aanwijzingen van de
fabrikant uitdrukkelijk is toegestaan. Veel accessoires kunnen ernstig worden
beschadigd door sterilisatie in een autoclaaf.
Let op Volgens de federale wet van de V.S. mag dit apparaat alleen door of in
opdracht van een arts worden verkocht, gedistribueerd of gebruikt.
Het is mogelijk dat de monitor een probleem registreert waardoor de monitor niet correct
kan functioneren. Als dit gebeurt, geeft de monitor een foutbericht en een foutnummer
weer. Geef dergelijke fouten door aan Welch Allyn.
Tijdens de garantieperiode mag de Propaq CS-monitor alleen door een servicemonteur
van Welch Allyn worden onderhouden. Propaq CS Service Manual (810-1101-XX) kan bij
Welch Allyn worden besteld als hulpmiddel voor de biomedische monteur bij
servicebeurten na afloop van de garantieperiode.
8
Algemene informatie
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Schakelaars en connectoren
ALARM UIT-lampje
ALARM-lampje
Alarmen onderdrukken/
hervatten (Onderdr./
hervatt.)
Optie oproep
verpleging
Hiermee onderdrukt u de alarmtoon
gedurende 90 seconden of schakelt
u deze opnieuw in (indien
geactiveerd).
SpO2 optie
NIBP starten/stoppen
Mainstream
CO2-optie
Hiermee wordt de NIBP-meting
gestart of gestopt
Printeroptie
Sidestream
CO2-optie
Hoofdmenu
Hiermee wordt het scherm weer
ingesteld op het hoofdmenu
Printertoetsen
Touchscreentoetsen
Het touchscreen van het voorpaneel bevat vijf softkeys aan de onderzijde en drie toetsen
met pictogrammen aan de rechterzijde. Als de monitor op een Acuity®-systeem is
aangesloten, wordt in de linkerbovenhoek de Acuity-toets NET UIT weergegeven. Met
deze toetsen kunnen alle monitoring- en instellingsfuncties worden beheerd.
Opmerking Druk niet op meer dan één touchscreentoets tegelijk. Als u op meer dan
één toetsgebied drukt, kan de opdracht verkeerd worden geïnterpreteerd
en kan de monitor op de verkeerde toets reageren.
Let op Raak het scherm niet aan met een scherp voorwerp, zoals een pen of
een potlood. Scherpe voorwerpen kunnen het touchscreen beschadigen. Gebruik
een vinger om de toetsen van het touchscreen aan te raken.
Systeemschakelaars (rechterzijpaneel)
Aan/uit-schakelaar
MONITOR
DEFIB SYNCHRO
!
Defib.sync.-connector
Neem voor meer informatie contact op met
het centrum voor technische ondersteuning
van Welch Allyn (zie voor specificaties
pagina 94).
Real-time ECG-uitgangsconnector
Ingangszekering
3A
2AG
EKG x 1000
!
!
Connector stroomtoevoer
12-28V, 3A
Luidspreker
Connector voor Acuity of modem-Propaq
Batterijoplaadlampje
Gebruiksaanwijzing
Algemene informatie
Patiëntconnectoren (linkerzijpaneel)
Model 242
ECG
NIBP
Temperatuur (twee kanalen)*
ECG / EKG RESP
Model 244
ECG
Invasieve druk (één kanaal)
NIBP
Temperatuur (twee kanalen)*
INV. BP
ECG / EKG RESP
P1
Model 246
ECG
Invasieve druk (twee kanalen)
NIBP
Temperatuur (twee kanalen)*
INV. BP
P1
ECG / EKG RESP
!
NIBP
PSNI
T1
NIBP
PSNI
T1
!
T2
NIBP
PSNI
!
T2
T2
INV. BP
Propaq CS model 242
ECG / EKG RESP
Propaq CS model 244
INV. BP
P1 ECG / EKG RESP
T1
P2
Propaq CS model 246
INV. BP
P1 ECG / EKG RESP
!
COMPATIBLE
HP
!
COMPATIBLE
HP
P
S
N
I
!
COMPATIBLE
HP
NIBP
NIBP
HP model 242*
P
S
N
I
P
S
N
I
HP model 244*
INV. BP
P2
NIBP
HP model 246*
*De zijpanelen van de HP (Hewlett-Packard) bevatten slechts één temperatuurconnector.
9
10
Algemene informatie
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Optieconnectoren
CO2
CO2
!
!
Connector mainstream CO2
Connector sidestream CO2
Connector Zuster oproep
SpO2-interfacekabel
SpO2-interfacekabel
Masimo® SpO2 Connector
(bewegingstolerant)
Masimo SpO2 Connector
(bewegingstolerant)
Nellcor® SpO2 Connector
Gebruiksaanwijzing
Algemene informatie
11
Scherm
Op de Propac CS-monitor kunt u maximaal vier curven weergeven. Als er slechts één
curve is geselecteerd, wordt er onder de curve automatisch een trendvenster
weergegeven:
NET UIT
om de verbinding
met het Acuitynetwerk te
verbreken.
Patiëntnaam die is
ingevoerd via de
centrale monitor van
Acuity.
Indien deze optie is
geselecteerd,
worden hier trends
weergegeven.
Hier kunnen
statusberichten worden
weergegeven.
Patiëntmodus Tijd
17:05:10
NET VOLW
UIT OP NETWERK ALLEN KIM
PRINT FAULT
112
121
HF
1/min
II
mV
1cm
P1
(M)
S
D
79
25
9
122
58
( 96) mmHg
P2
S
MON
V
(M)
(
D
15) mmHg
mV
1cm
MON
NIBP
130
TEMP
(M)
S
D
( 85) mmHg
P 100
C
1
38,0
37,0
1,0
T1
T2
ΔT
70
30
MCO2
AF
mmHg
1/min
P 15
SpO2
2
0
38 12
%
STATSCH.
ALARM
ACUITY
Bron hartfrequentie: HF
geeft ECG aan; PF geeft
bloeddruk of SpO2 aan.
97
MEER
TRENDS
STATSCH. past automatisch
alle golfvormschalen aan
voor optimaal bekijken.
Hartfrequentie in slagen
per minuut.
Klokken geven de
alarmgrensstatus aan
Alle numerieke waarden
worden voortdurend
weergegeven en
bijgewerkt.
Als de monitor een vitale
functie registreert die
buiten het meetbare
bereik ligt, wordt
- - - (onder het bereik) of
+ + + (boven het bereik)
weergegeven.
Tijdens het wijzigen van instellingen kan onder de curve een statusvenster verschijnen.
De ECG1-curve
wordt altijd
weergegeven
wanneer deze
actief is.
17:05:10
NET VOLW
UIT OP NETWERK ALLEN KIM
PRINT FAULT
1/min
II
mV
1cm
P1
(M)
ECG/RESP
79
25
9
122
58
(M)
D
( 15) mmHg
: UIT
HF/PF-TOON
PACER-SCHERM
: AAN
ECG-BANDBR.
: MONITOR (0,5-40Hz)
RESP-LEAD
: Ld2 (RA-LL)
RESP MONITORING : AAN
NIBP
(M)
TEMP
C
T1
T2
ΔT
38,0
37,0
1,0
MCO2
AF
mmHg
1/min
%
WIJZIGEN
S
D
( 85) mmHg
38 12
SpO2
VOLGENDE
S
D
( 96) mmHg
P2
S
MON
Statusvenster
112
121
HF
97
VRG
MENU
Systolische, diastolische
en gemiddelde druk
worden afzonderlijk
gelabeld en
weergegeven.
ETCO2-concentratie
Ademhalingsfrequentie
op basis van CO2
Zuurstofverzadiging
wordt uitgedrukt in
een percentage.
12
Algemene informatie
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Menu's
Voor een aantal vitale functies worden alleen menu's weergegeven als deze optie in uw
Propaq CS-monitor is opgenomen.
Hoofdmenu
HOOFDMENU
NIBP
ECG/
RESP
IBP
INSTELL.
SpO2/
CO2
SpO2
CO2
VRG
MENU
MEER
VRG
MENU
CO2-MENU 1
BEREIK
mm/s
CO2-MENU 2A (GEEN CO2-SENSOREN)
GASCOMP.
RESPONS
VRG
MENU
CO2-MENU 2B (MAINSTREAM CO2 ACTIEF)
GASCOMP.
RESPONS
BRON
VRG
MENU
CO2-MENU 2C (SIDESTREAM CO2 ACTIEF)
GASCOMP.
RESPONS
BRON
STRSNEL.
SpO2-MENU 1
GROOTTE
MEER
VRG
MENU
SpO2-MENU 2
RESPONS
C-LOCK
VRG
MENU
IBP-MENU 1
BEREIK
SCHAAL
NUL P1
NUL P2
ANNUL.
ANNUL.
LABEL
P2
FORM.
P2
MEER
IBP-MENU 2
LABEL
P1
FORM.
P1
ECG/RESP-MENU 1
ECG1GROOTTE
ECG1LEAD
ECG2GROOTTE
RESPGROOTTE
MEER
ECG/RESP-MENU 2
VOLGENDE
WIJZIGEN
VRG
MENU
NIBP-MENU
START
STOP
AUTO/
MAN
INTERVAL
TURBO
SMARTCUF
VRG
MENU
VRG
MENU
Gebruiksaanwijzing
Algemene informatie
Instellingenmenu's
NIBP
ECG/
RESP
IBP
SpO2/
CO2
INSTELL.
TRENDS
MEER
INSTELLINGENMENU 1
STATSCH.
ALARM
CURVESEL
CURVESEL
ACUITY
INSTELLINGENMENU 2
VOLGENDE
WIJZIGEN
CURVESEL
PRINTER
MEER
TRENDMENU
AFDRUKKEN
VOLGENDE
TREND
OXYCRG
AFDRUKKEN
MOM.
REG.
VRG
MENU
GRENZEN
VRG
MENU
OMLAAG
AAN/
UIT
ACUITY-MENU1
NET
UIT
ALARMMENU
STAT
INST
4 MIN
ONDRDR
HERVATT.
ALARMGRENZENMENU2
VOLGENDE
PARAMETER
VOLGENDE
INSTELLING
OMHOOG
1Het Acuity-menu wordt
weergegeven wanneer de
monitor op Acuity is
aangesloten.
2De AAN/UIT-toets wordt niet
weergegeven voor HF/PFalarmgrenzen als
ALARMGRENZEN HF/PF is
ingesteld op UITSCHAK.
N.MOG.
TIJD/DAG-MENU
VOLGENDE
4Alleen radiokaartmodellen van
2,4 GHz
OMLAAG
INVOEREN
SERVICE
IBPTEST
SpO2TEST
CO2TEST
MEER
PIXELTEST
NETTEST
PCMCIATEST4
MEER
SCHERM
CAL.
SYSTEEM
SERVICEMENU 13
NIBPTEST
SERVICEMENU 23
TEMPTEST
3Servicemenutests mogen
alleen door daartoe bevoegd
servicepersoneel worden
uitgevoerd (alleen beschikbaar
in patiëntmodus Volw).
OMHOOG
SERVICEMENU 33
INSTELL.
MEER
MENU INSTELLINGEN
VOLGENDE
WIJZIGEN
ALL
ALARMEN
VRG
MENU
PRINTERINSTELLINGENMENU'S
VOLGENDE
WIJZIGEN
WIJZIGEN
PRINT
TREND
VRG
MENU
AAN/
UIT
SIMULAT.
VRG
MENU
CURVESEL MENU
VOLGENDE
GEEN
SIMULAT.
5
Het patiëntmodusmenu
wordt geopend wanneer
WIJZIGEN wordt ingedrukt
voor PATIËNTMODUS.
PATIËNTMODUSMENU5
NEONATAAL
PEDIATRIE
VOLW
INSTELL.
VRG
MENU
NU
GEBR.
OPSLAAN
VRG
MENU
MENU MODUS INSTELLEN
VOLGENDE
OPSTART*
13
14
Algemene informatie
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Propaq CS leren bedienen met de simulatiemodus
Als u de Propaq CS-monitor wilt leren gebruiken, kunt u oefenen in de simulatiemodus.
U kunt de simulatiemodus echter niet activeren terwijl u een patiënt bewaakt. In de
simulatiemodus wordt op de monitor en op alle uitdraaien het bericht SIMULATIE of
GESIMULEERDE GEGEVENS vermeld.
Ga als volgt te werk om het gebruik van de Propaq CS-monitor te oefenen:
1. Verwijder alle patiëntkabels die op de monitor zijn aangesloten. De manchet kan op
de monitor aangesloten blijven, zodat u NIBP-metingen kunt uitvoeren.
2. U verwijdert tijdelijk de aangepaste alarminstellingen door te drukken op
INSTELL., MEER, WIJZIGEN, INSTELL., NU GEBR., JA.
,
3. U zet de Propaq-monitor in simulatiemodus 1 (geen alarmen) door te drukken op
INSTELL., CURVESEL, SIMULAT.
4. U zet de Propaq-monitor in simulatiemodus 2 (wél alarmen) door te drukken op
INSTELL., CURVESEL, SIMULAT.
,
,
Na 3 tot 5 seconden slaat de monitor alarm omdat de vitale functies van de ‘patiënt’
buiten de alarmgrenzen vallen.
5. Voer de volgende controles uit:
De monitor laat een alarm klinken
Er knippert een numerieke waarde voor vitale functies
Het rode lampje in de rechter bovenhoek van de monitor knippert
De toetsen ONDERDR. en GRENZEN zijn zichtbaar op het scherm
6. U onderdrukt gedurende 90 seconden de alarmtoon door op
te drukken.
of ONDERDR.
De visuele alarmindicaties blijven gehandhaafd en na de periode van 90 seconden
wordt de alarmtoon weer geactiveerd.
7. U zet de Propaq-monitor weer in simulatiemodus 1 (geen alarmen) door te drukken
op SIMULAT.
De waarden voor de vitale functies van de ‘patiënt’ keren terug naar een aanvaardbaar
niveau binnen de alarmgrenzen.
8. In simulatiemodus kunt u alle monitortoetsen indrukken (behalve de toets AUTO/
MAN in het NIBP-menu) om de instellingen van functies te wijzigen. Zo kunt u
bijvoorbeeld de grootte van ECG- en RESP-curven wijzigen, alarmgrenzen instellen of
aangepaste instellingen aanmaken.
U kunt het NIBP-manchet ook bij uzelf aanbrengen en NIBP-metingen uitvoeren.
9. Schakel de Propaq-monitor uit.
Eventuele eerder aangepaste instellingen in de patiëntmodus worden hersteld
wanneer u het apparaat weer inschakelt.
Als de monitor onder deze omstandigheden geen visuele of audio-alarmindicaties
genereert, dient u de bovenstaande stappen zorgvuldig opnieuw te doorlopen. Als de
monitor nog steeds niet reageert, dient u deze buiten gebruik te stellen en ter beoordeling
naar de biomedische serviceafdeling van uw instelling te brengen.
Gebruiksaanwijzing
Algemene informatie
15
Opmerking De simulatiemodus is niet beschikbaar als de monitor vaststelt dat er een
sensor is aangesloten (behalve bij NIBP-manchetten) of als de
automatische NIBP-modus is geselecteerd. Als u een sensor (behalve een
NIBP-manchet) aansluit of op de toets NIBP AUTO/MAN drukt terwijl de
monitor zich in de simulatiemodus bevindt, wordt de monitor uitgeschakeld
om de simulatiemodus af te sluiten en vervolgens weer in de normale
modus ingeschakeld.
De pacemakersignaalindicators worden in de simulatiemodus niet
weergegeven.
16
Algemene informatie
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
17
2
Instellingen
De Propaq CS-monitor instellen voor een nieuwe patiënt
WAARSCHUWING Voordat u de Propaq CS-monitor voor een nieuwe patiënt
gebruikt, dient u het apparaat altijd enkele seconden uit te schakelen. Vervolgens
schakelt u het apparaat weer in. Hierdoor worden de opblaasinstellingen van het
NIBP-manchet, de trendwaarden en alarmgrensinstellingen van de vorige patiënt
gewist.
1. Druk de grijze verzonken MONITOR-toets aan de rechterzijde van de monitor in om de
monitor uit te schakelen (als deze is ingeschakeld). Druk de toets nogmaals in om de
monitor in te schakelen. Het opstartscherm wordt ongeveer 10 seconden
weergegeven. Vervolgens verschijnt het hoofdmenu. De monitor wordt ingeschakeld
in de opstartmodus met de daarbij behorende instellingen.
2. Let op of de opstarttoon wordt weergegeven. Als de monitor de SpO2-optie bevat,
dient u twee tonen te horen en te controleren of beide luidsprekers werken.
Opmerking Controleer het spanningsniveau van de batterij in het
opstartscherm (of in het instellingenscherm: Hoofdmenu,
INSTELL., MEER, MEER). Als de batterijspanning 7,4V of minder Hoofdmenu
is of er door middel van een bericht wordt aangegeven dat de
batterij leeg is, dient u de monitor op een netadapter aan te sluiten om de
batterij op te laden ("Instellingen patiëntmodi aanpassen" op pagina 22). De
monitoring van de patiënt wordt niet onderbroken wanneer een adapter
wordt aangesloten.
3. Controleer of de monitor zich in de juiste patiëntmodus bevindt voor de leeftijd van de
patiënt. Als de patiëntmodus onjuist is, kiest u in het hoofdmenu INSTELL., MEER,
WIJZIGEN om in het venster Patiëntmodus te komen:
PATIENTMODUS
BATTERIJ: 8,2 VOLT
SELECT. PATIENTMODE O.B.V.LEEFTIJD:
NEO : < 44 WEKEN GRAV.DUUR
PED : > 44 WEKEN GRAV.DUUR,
< 9 JAAR
VOLW : > 9 JAAR
NEONATAAL PEDIATRIE
VOLW
INSTELL.
VRG
MENU
4. Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt kiest u NEONATAAL, PEDIATRIE of VOLW.
Als het bevestigingsvenster verschijnt, kiest u JA om uw keuze te bevestigen.
18
Instellingen
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Als u de patiëntmodus wijzigt, worden de alarmgrensinstellingen, de maximale
opblaasdruk van het NIBP-manchet en de interne berekeningen automatisch gewijzigd
in de standaardwaarden voor de door u geselecteerde patiëntmodus. Zie "Patiëntmodi
voor opstarten wijzigen en aangepaste instellingen voor patiëntmodi opslaan" op
pagina 21 voor informatie over vooraf ingestelde patiëntmodi en programmeerbare
aangepaste patiëntmodi.
Opmerking Als u de patiëntmodus wijzigt, kunnen de CO2-alarmgrenzen van de
nieuwe modus enigszins afwijken van de oorspronkelijk geprogrammeerde
CO2-alarmgrenzen van de nieuwe modus. Controleer de
CO2-alarmgrenzen.
5. Ga als volgt te werk om te selecteren welke curven er voor vitale functies worden
weergegeven: kies INSTELL., MEER, CURVESEL. Gebruik VOLGENDE en AAN/UIT
om de gewenste curven in te schakelen in het venster Curve selecteren.
.
INSTELLEN
CURVE SELECTIE
ECG1 : AAN
CO2 : AAN
ECG2 : AAN
RESP : AAN
PA
: AAN
SpO2 : AAN
P2
: AAN
NIBP : AAN
VOLGENDE
AAN/
UIT
VRG
MENU
SIMULAT.
U kunt meer dan drie curven inschakelen, maar alleen de eerste drie curven waarbij
AAN is geselecteerd in het venster Curve selecteren, worden weergegeven. De
ECG1-curve kunt u niet uitschakelen.
6. Ga als volgt te werk om de HF/PF-bron, de tijdbasissnelheid voor weergave, het
volume van de HF/PF-tonen en de helderheid van het scherm te wijzigen: kies in het
hoofdmenu INSTELL., MEER om in het tweede instellingenmenu te komen. Gebruik
VOLGENDE en WIJZIGEN om de instellingen te selecteren.
HUIDIGE BRON
:
GESELECT. BRON :
TIJDBS (mm/s)
:
HF/PF
RF/AF
???
ECG
25,0
???
--6,25
ALARMTOON
HF/PF-TOON
: LAAG
: UIT
PATIENTMODUS
:
HELDERHEID
: NORM.
VOLGENDE
WIJZIGEN
HUIDIGE BRON
Er wordt ? ? ?
weergegeven tot
een bron actief is.
VOLW
CURVESEL
PRINTER
MEER
Als de geselecteerde HF/PF-bron niet meer beschikbaar is, is de
huidige bron de actieve bron met de hoogste prioriteit. De RF/
AF-bron kan niet handmatig worden geselecteerd. Als CO2
actief is, is dit altijd CO2. In het andere geval is dit ECG/RESP.
GESELECT. BRON De door de gebruiker geselecteerde HF/PF-bron wordt
weergegeven naast de HF/PF-bron die op dat moment door de
monitor wordt gebruikt.
Gebruiksaanwijzing
Instellingen
TIJDBS (mm/s)
19
Te selecteren snelheden voor HF/PF: 12,5, 25, 50 mm/sec.
Te selecteren snelheden voor RF/AF: 3,13, 6,25, 12,5 mm/sec.
ALARMTOON
Het alarmtoonvolume instellen op HOOG, MIDDEN of LAAG.
HF/PF-TOON
Het harttoonvolume instellen op HOOG, MIDDEN, LAAG of UIT.
HELDERHEID
De helderheid van het scherm instellen op NORM. of LAAG.
WAARSCHUWING Bij het alarmniveau met het hoogste volume overschrijdt het
geluidsdrukniveau de veiligheidsgrenzen niet (OSHA HSM 73-1101, 1972). Het kan
echter noodzakelijk zijn om aanvullende voorzorgsmaatregelen te treffen bij
patiënten die met ototoxische medicatie worden behandeld.
Alarmen en alarmgrenzen instellen voor een patiënt
1. Kies in het hoofdmenu INSTELL., ALARM om in het alarmstatusmenu te komen:
P2
ALARMSTATUS
25
9
122
58
S
D
15) mmHg
(M)
(
APNOE :
NIBP
RF/AF :
HF/PF :
SpO2 :
P1
:
NIBP :
P2
:
TEMP :
CO2
:
S
D
(M)
( 85) mmHg
TEMP
T1
T2
ΔT
C
MCO2
AF
mmHg
1/min
38 12
SpO2
%
STAT
INST
ONDERDR.
38,0
37,0
1,0
GRENZEN
97
Klokken worden ook in
numerieke vensters
weergegeven.
VRG
MENU
Alle alarmgrenzen zijn ingeschakeld.
Ten minste één alarmgrens is uitgeschakeld.
(Geen klok) Alle alarmgrenzen zijn uitgeschakeld
of de vitale functie wordt niet gemonitord.
2. Druk op GRENZEN om het venster Alarmgrenzen weer te geven:
ALARMGRENZEN
Een pijl geeft aan dat er meer
parameters zijn, die niet
worden weergegeven.
Druk op VOLGENDE
PARAMETER om omlaag te
schuiven. Nadat de selectie
de laatste parameter heeft
bereikt, keert deze terug naar
boven (HF/PF).
HF/PF
RF/AF
APNOE VERTR
SpO2
ETCO2
INCO2
NIBP S
NIBP D
NIBP (M)
T1
T2
ΔT
1/min
1/min
s
%
mmHg
mmHg
mmHg
mmHg
mmHg
C *
C
C
VOLGENDE
VOLGENDE
PARAMETER INSTELLING
BOVEN
120
30
20
100
UIT
UIT
220
110
120
38,0
37,0
2,8
OMHOOG
ONDER
50
5
NIBP
90
UIT
TEMP
75
35
50
35,0
35,0
0,0
MCO2
AF
mmHg
1/min
9
122
58
( 15) mmHg
(
S
(M)
D
85) mmHg
C
%
37,6
37,0
0,6
38 12
SpO2
OMLAAG
T1
T2
ΔT
97
AAN/
UIT
Een sterretje geeft aan dat deze alarmgrens tijdens de monitoring is overschreden.
Rood sterretje = alarm doet zich nu voor.
Geel sterretje = alarm heeft zich voorgedaan sinds de laatste keer dat dit venster
is geopend.
Het sterretje wordt verwijderd wanneer u dit menu verlaat.
Het sterretje verschijnt opnieuw als de alarmgrens weer wordt overschreden.
20
Instellingen
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
3. Druk op VOLGENDE PARAMETER om de parameter die u wilt wijzigen, te markeren
en druk vervolgens op VOLGENDE INSTELLING om de grens die u wilt wijzigen, te
markeren.
4. Druk op OMHOOG, OMLAAG of op AAN/UIT om de grenzen te wijzigen.
Het apnoealarm kan niet worden uitgeschakeld.
5. Nadat u de gewenste grenzen hebt ingesteld, kiest u HOOFDMENU om
terug te keren naar het hoofdmenu.
Hoofdmenu
De huidige patiëntmodus wijzigen
1. Ga als volgt te werk om de patiëntmodus te wijzigen: kies in het hoofdmenu
INSTELL., MEER, WIJZIGEN om in het venster Patiëntmodus te komen:
PATIENTMODUS
BATTERIJ: 8,2 VOLT
SELECT. PATIENTMODE O.B.V.LEEFTIJD:
NEO : < 44 WEKEN GRAV.DUUR
PED : > 44 WEKEN GRAV.DUUR,
< 9 JAAR
VOLW : > 9 JAAR
NEONATAAL PEDIATRIE
VOLW
INSTELL.
VRG
MENU
2. Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, kiest u NEONATAAL, PEDIATRIE of VOLW.
Als het bevestigingsvenster verschijnt, kiest u JA om uw keuze te bevestigen.
Als u de patiëntmodus wijzigt, worden de alarmgrensinstellingen, de maximale
opblaasdruk van het NIBP-manchet en de interne berekeningen automatisch gewijzigd
in de standaardwaarden voor de door u geselecteerde patiëntmodus. Zie "Patiëntmodi
voor opstarten wijzigen en aangepaste instellingen voor patiëntmodi opslaan" op
pagina 21 voor informatie over vooraf ingestelde patiëntmodi en programmeerbare
aangepaste patiëntmodi.
Opmerking Als u de patiëntmodus wijzigt, kunnen de CO2-alarmgrenzen van de
nieuwe modus enigszins afwijken van de oorspronkelijk geprogrammeerde
CO2-alarmgrenzen van de nieuwe modus. Controleer de
CO2-alarmgrenzen.
Gebruiksaanwijzing
Instellingen
21
Patiëntmodi voor opstarten wijzigen en aangepaste
instellingen voor patiëntmodi opslaan
De Propaq CS bevat standaardinstellingen, vooraf ingestelde instellingen,
opstartinstellingen en alarmgrenzen voor elke patiëntmodus: Volwassene, Pediatrie en
Neonataal. Dit zijn fabrieksinstellingen voor de patiëntmodi (deze worden weergegeven
op "Standaard-fabrieksinstellingen" op pagina 91).
Tevens kunt u voor elke patiëntmodus programmeerbare opstartinstellingen en
alarmgrenzen aanpassen en opslaan. Dit zijn de aangepaste instellingen voor de
patiëntmodi.
In onderstaande aanwijzingen wordt beschreven hoe u de patiëntmodus voor opstarten
wijzigt en hoe u nieuwe aangepaste instellingen voor patiëntmodi kiest en opslaat.
Opmerking Als u een patiëntmodus wijzigt, wijzigt u ook de alarmgrenzen die bij de
nieuwe patiëntmodus horen.
De patiëntmodus voor opstarten wijzigen
1. Kies in het hoofdmenu INSTELL., MEER, WIJZIGEN, INSTELL. om in het venster
Modus instellen te komen:
P2
MODUS INSTELLEN
BATTERIJ: 9,2 VOLT
FABRIEKSINST: *VOLW
AANGEPAST
Een sterretje geeft aan welke
patiëntmodus er op dat moment is
geselecteerd als opstartmodus.
:
VOLW
PED
PED
(M)
NEO
NIBP
NEO
( 85) mmHg
(M)
TEMP
C
* = PATIENTMOUS BIJ OPSTARTEN
NU
GEBR.
T1
T2
ΔT
38,0
37,0
1,0
AF
mmHg
1/min
%
OPSTART*
S
D
MCO2
38 12
SpO2
VOLGENDE
25
9
122
58
S
D
( 15) mmHg
OPSLAAN
97
VRG
MENU
2. Druk op VOLGENDE om de gewenste fabrieksmodus of aangepaste modus voor
opstarten te kiezen en druk vervolgens op OPSTART* en JA. De nieuwe
opstartselectie wordt aangegeven door het sterretje.
Als u de opstartmodus wijzigt, heeft dit geen gevolgen voor de patiëntmodus die op
dat moment wordt gebruikt.
22
Instellingen
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Instellingen patiëntmodi aanpassen
1. Kies in het hoofdmenu INSTELL., MEER, WIJZIGEN, INSTELL. om in het venster
Modus instellen te komen:
2. De patiëntmodus die u opnieuw wilt programmeren (VOLW, PED of NEO) moet op
dat moment zijn geselecteerd. Om dit te controleren, kiest u VOLGENDE tot de
gewenste modus is gemarkeerd en kiest u vervolgens NU GEBR. en JA.
3. Kies HOOFDMENU om het venster Modus instellen te verlaten en
gebruik vervolgens de andere menu's en toetsen om de monitor en de
alarmgrenzen in te stellen.
Hoofdmenu
Een gemakkelijke manier om toegang te krijgen tot instellingen en
alarmgrenzen voor alle functies zonder kabels aan te sluiten, is door de
simulatiemodus te kiezen (verwijder alle patiëntkabels, schakel de stroomtoevoer van
de monitor uit en weer in en druk in het hoofdmenu op INSTELL., CURVESEL,
SIMULAT.).
WAARSCHUWING Als bepaalde alarmen zijn uitgeschakeld en u OPSLAAN
kiest om instellingen op te slaan voor een aangepaste patiëntmodus, zijn deze
alarmsignalen ook uitgeschakeld wanneer de monitor in die aangepaste
patiëntmodus opstart of wanneer die aangepaste patiëntmodus wordt
geselecteerd. Ga dus zorgvuldig te werk wanneer u opstartalarmsignalen voor
een aangepaste patiëntmodus uitschakelt.
4. Ga opnieuw- naar het venster Modus instellen, kies VOLGENDE tot de gewenste
aangepaste modus is gemarkeerd en kies vervolgens OPSLAAN en JA.
Als de simulatiemodus wordt gebruikt, schakelt u de monitor uit om de
simulatiemodus te verlaten.
23
3
Monitoring
ECG/RESP-monitoring
WAARSCHUWING Impedantiepneumografie registreert
ademhalingsinspanningen via wijzigingen in het borstvolume.
Impedantiepneumografie kan daarom worden gebruikt voor de registratie van
centrale apnoe. Het kan echter voorkomen dat apnoeaanvallen waarbij de
ademhalingsinspanningen niet worden onderbroken, zoals obstructieapnoe en
gemengde apnoe, niet worden geregistreerd. Ook kan het voorkomen dat
apnoeaanvallen niet worden geregistreerd als gevolg van artefacten door
bewegingen van de patiënt, het bewegen van de matras door apnoe of door het
gebruik van galvanocaustiek. Monitor altijd de SpO2 en stel hiervoor altijd alarmen
in wanneer u gebruik maakt van impedantiepneumografie bij de monitoring van
ademhalingsfuncties.
WAARSCHUWING Cardiovasculaire artefacten (CVA) worden door de
Propaq CS-monitor automatisch afgewezen. Deze functie is afhankelijk van een
nauwkeurige registratie van ECG-R-golven. Selecteer daarom bij het monitoren
van de ademhaling met behulp van impedantiepneumografie altijd de ECG-lead
met het meest prominente QRS-complex.
WAARSCHUWING Plaats de Propaq CS-monitor met RESP niet in de directe
omgeving van een andere ademhalingsmonitor omdat de RESP-meetfrequenties
elkaar kunnen storen.
WAARSCHUWING Omdat pacemakerpulsen in sommige gevallen onterecht als
ademhalingen kunnen worden geregistreerd, wordt impedantiepneumografie niet
aanbevolen voor patiënten met pacemakers.
WAARSCHUWING Bewegingsartefacten kunnen een onjuiste meting van de
ademhalingsfrequentie of hartfrequentie tot gevolg hebben. Probeer bewegingen
van de patiënt zoveel mogelijk te beperken.
WAARSCHUWING Als een niet-aangesloten lead zich te dicht in de buurt van
andere elektrische apparaten bevindt, is het mogelijk dat een valse hartfrequentie
wordt weergegeven, dat apnoe niet wordt geregistreerd of dat het weergeven
van een lead-storingsbericht mislukt.
WAARSCHUWING De Propaq CS-monitor voert geen aritmieanalyse uit.
Doordat aritmie niet wordt geanalyseerd, kan het voorkomen dat de monitor
hierdoor onjuiste hartfrequenties weergeeft.
WAARSCHUWING De Propaq CS-monitor geeft + + + weer bij HF-getallen
tussen 301-350 slagen per minuut. Boven 350 slagen per minuut kunnen er als
gevolg van intermitterende ontvangst van R-golven onjuist lage hartfrequenties
worden weergegeven.
24
Monitoring
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
WAARSCHUWING Radiofrequentie-energie (RF) met hoge intensiteit afkomstig
van externe bronnen, zoals een onjuist aangesloten elektrochirurgie-eenheid, kan
warmte opwekken in elektroden en kabels, waardoor de patiënt brandwonden
kan oplopen. Ook kunnen er hierdoor leesfouten en beschadiging van de
apparatuur optreden. Deze problemen kunnen worden voorkomen door (1) geen
gebruik te maken van kleine ECG-elektroden, (2) bevestigingspunten voor
ECG-elektroden te kiezen op ruime afstand van de operatieplaats en van de
elektrochirurgische terugvoerelektrode, (3) elektrochirurgische
terugvoerelektroden te gebruiken met het praktisch gezien grootst mogelijke
contactgebied en (4) ervoor te zorgen dat de elektrochirurgische
terugvoerelektrode correct bij de patiënt is aangebracht.
WAARSCHUWING Controleer de patiëntmodus. Onjuiste patiëntmodi kunnen
resulteren in onjuiste hartfrequenties en alarminstellingen.
WAARSCHUWING Voorkom verwondingen bij de patiënt door ECG-kabels uit
de buurt van het hoofd van de patiënt te houden met behulp van de
meegeleverde klemmetjes.
WAARSCHUWING Het gebruik van ECG-kabels met losse of beschadigde
afneembare leaddraden kan als gevolg van intermitterende ECG-leadaansluitingen
leiden tot onregelmatigheden in de ECG-curve, SpO2 (C-LOCK) en NIBP
(SMARTCUF).
WAARSCHUWING Gebruik alleen ECG-veiligheidskabels die zo zijn ontworpen
dat deze niet per ongeluk op een wandcontactdoos kunnen worden aangesloten
of contact kunnen maken met andere gevaarlijke spanningsbronnen, waaronder
aarding. Voorkom beschadigingen tijdens defibrillatie door alleen ECG-kabels met
1kOhm serieweerstanden te gebruiken.
WAARSCHUWING Voordat u de Propaq CS-monitor voor een nieuwe patiënt
gebruikt, dient u het apparaat altijd enkele seconden uit te schakelen. Vervolgens
schakelt u het apparaat weer in. Hierdoor worden de trendwaarden en de
alarmgrensinstellingen van de vorige patiënt gewist.
Let op Om de Propaq CS-monitor te beschermen tegen beschadigingen tijdens
defibrillatie, voor accurate ECG-informatie en voor bescherming tegen geluids- en
andere interferentie wordt aanbevolen alleen ECG-elektroden en -kabels te
gebruiken die zijn opgegeven of geleverd door Welch Allyn (deze kabels bezitten
de vereiste stroombeperkende weerstanden). Volg de aanbevolen
procedures op.
•
Het gebruik van Impedantiepneumografie (RESP) in combinatie met hoogfrequente
ventilatie wordt afgeraden.
•
Omdat RESP wordt afgeleid van dezelfde leads als het ECG-kanaal, bepaalt de
Propaq CS-monitor welke signalen cardiovasculaire artefacten zijn en welke signalen
het resultaat zijn van ademhalingsinspanningen. Als de ademhalingsfrequentie binnen
vijf procent van de hartfrequentie ligt of een veelvoud of subveelvoud van de
hartfrequentie is, is het mogelijk dat de monitor ademhalingen niet registreert en een
apnoealarm start.
•
Bij de monitoring van RESP wordt ten zeerste aanbevolen om SpO2-monitoring als
backup te gebruiken.
Gebruiksaanwijzing
Monitoring
25
•
De respiratiemetingen van de Propaq CS-monitor kunnen het beste niet in de buurt
van apparaten met elektrische straling worden verricht. Als de Propaq CS-monitor
conform EN 60601-1-1 wordt bediend (immuniteit van 3 V/m voor gestraalde RF),
kunnen veldsterkten boven 2 V/m bij verschillende frequenties foutieve metingen
veroorzaken.
•
Ademhalingsinspanningen die groter zijn dan twee keer het cardiovasculaire artefact
(CVA) van de achtergrond worden door de Propaq CS-monitor als ademhalingen
geregistreerd.
•
Hoewel de met de patiënt verbonden circuits van de Propaq CS-monitor volledig
geïsoleerd zijn, is het apparaat niet ontworpen om rechtstreeks op het hart van de
patiënt te worden aangesloten.
•
Gebruik uitsluitend accessoires die door Welch Allyn zijn goedgekeurd. Zie
www.welchallyn.com. Het gebruik van andere accessoires kan resulteren in
onnauwkeurige patiëntgegevens, schade aan de apparatuur en het vervallen van de
productgarantie.
•
Door ernstige artefacten en interferentie (zoals defibrillatie-interferentie) kan de curve
enkele seconden uit het scherm verdwijnen voordat deze weer wordt hersteld.
ECG/RESP-monitoring voorbereiden
1. Controleer de ECG-kabel en vervang de kabel indien deze sporen van slijtage, breuken
of rafelen vertoont.
2. Selecteer de juiste patiëntmodus. Ga als volgt te werk om een andere patiëntmodus
te selecteren: kies in het hoofdmenu achtereenvolgens INSTELL., MEER, WIJZIGEN
en vervolgens de gewenste patiëntmodus (NEONATAAL, PEDIATRIE of VOLW). Kies
tenslotte JA.
3. Kies de locaties van de elektroden bij de patiënt.
Kies vlakke gebieden; kies geen gebieden met veel vet of grote spiergebieden.
4. Scheer het haar op de elektrodelocaties weg, reinig de huid goed en wrijf deze licht
droog.
U kunt water en zeep, isopropylalcohol of speciale huidvoorbereidingspads gebruiken.
Raadpleeg voor het voorkomen van allergische reacties op elektroden de
aanwijzingen van de fabrikant van de elektrode.
5. Controleer, als u elektroden gebruikt die reeds gel bevatten, of de datum niet is
verlopen en of de gel in goede staat verkeert en niet uitgedroogd is. Gebruik voor het
beste resultaat alleen zilver/zilverchloride-elektroden.
Breng, als u elektroden zonder gel gebruikt, een 0,6 tot 1,3 cm dikke laag gel aan op
het contactgebied van de elektrode.
Gebruik voor het beste resultaat en de grootste meetnauwkeurigheid geen
roestvrijstalen naaldelektroden, knijpbolelektroden of elektroden met verschillende
metalen. Gebruik geen elektroden van verschillende fabrikanten voor dezelfde patiënt.
6. Bevestig de leaddraden aan de elektroden voordat u deze aanbrengt op de patiënt.
Breng de elektroden aan op de patiënt zoals afgebeeld.
26
Monitoring
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
G
LA
RA
+
Standaard 3leadconfiguratie
Als u MCL1
gebruikt, selecteert
u lead II op de
monitor en gebruikt
u alle drie de
elektroden.
LL
Marriottconfiguratie
MCL 1
RA
(G)=LA (-)=RA (+)=LL
LA
LA
RA
V1
V6
Een van zes
plaatsingslocaties voor Vleads voor de C-lead.
RL
5-lead-configuratie
LL
LL
Neonatale 3-lead-configuratie
7. Sluit de ECG-kabel aan op de ECG-connector op het linkerzijpaneel van de monitor.
8. Zorg ervoor dat de ECG-kabel wordt ondersteund, zodat deze de elektrodedraden,
ECG-kabelconnectoren of elektroden niet kan uitrekken.
9. Als een elektrochirurgische eenheid wordt gebruikt, dienen de ECG-kabel en
elektrodedraden zo ver mogelijk verwijderd te zijn van de chirurgische locatie en van
de elektrochirurgische terugvoerelektrode en de daarbij behorende kabels. Hierdoor
wordt de interferentie tot het minimum beperkt.
Hoewel het ECG-kanaal circuits voor onderdrukking van elektrochirurgische
interferentie (ESIS) bevat, kunnen er geluidsartefacten worden weergegeven in de
ECG-trace als er een elektrochirurgisch instrument in gebruik is. Kies de locatie voor
de elektroden waarbij de minste interferentie optreedt.
10. Controleer of er een ECG-curve en een hartfrequentie op de monitor worden
weergegeven. Afhankelijk van de programmering van de monitor, kan er bij elke
geregistreerd QRS een pieptoon klinken.
Als er geen curve wordt weergegeven, dient u de elektroden, draden, kabel en
monitor te controleren op een onjuiste aansluiting of leadstoring.
11. Ga als volgt te werk om het ECG/RESP-scherm in te stellen: kies in het hoofdmenu
ECG/RESP om het eerste ECG/RESP-menu te openen:
Gebruiksaanwijzing
Monitoring
Geselecteerde ECG1-lead
Geselecteerde ECG1-grootte
ECG2-lead
De ECG2-lead is altijd V,
behalve wanneer de ECG1lead V is (in dat geval is de
ECG2-lead II).
17:05:10
NET VOLW
UIT OP NETWERK ALLEN KIM
PRINT FAULT
112
121
HF
1/min
II
mV
1cm
P1
S
D
(M)
79
25
9
122
58
( 96) mmHg
P2
S
MON
V
(M)
(
mV
1cm
MON
Ld2
2X
D
15) mmHg
NIBP
S
D
(M)
( 85) mmHg
TEMP
C
RESP-curve wordt
weergegeven (bij RESP-optie)
RESP
T1
T2
ΔT
AF
mmHg
1/min
Geselecteerde RESP-lead
38 12
%
ECG1GROOTTE
ECG1LEAD
ECG2GROOTTE
38,0
37,0
1,0
MCO2
SpO2
Geselecteerde RESP-grootte
27
RESPGROOTTE
97
MEER
AF geeft aan dat
ademhalingsfrequentie is
gebaseerd op actief
CO2 kanaal.
RF geeft aan dat er
geen CO2 monitoring
wordt uitgevoerd en
dat de respiratoire
frequentie gebaseerd
is op ECG/RESP.
12. Druk indien gewenst op de knoppen om de display aan te passen:
ECG1-GROOTTE
Grootte van de ECG1-curve selecteren: 4, 2, 1, 0,5 of
0,2 mV/cm.
ECG1-LEAD
ECG-lead selecteren: I, II, III, aVR, aVL, aVF of V.
Opties aVR, aVL, aVF en V zijn alleen beschikbaar bij
5-lead ECG-kabels.
De ECG2-lead is altijd V, behalve wanneer de ECG1-lead
V is (in dat geval is de ECG2-lead II).
ECG2-GROOTTE
Grootte van de ECG2-curve selecteren: 4, 2, 1, 0,5, of
0,2 mV/cm.
RESP-GROOTTE
Grootte van de RESP-curve selecteren: 1x, 2x, 4x, 8x of
16x.
De gevoeligheidsdrempel van de QRS-detector wordt
niet beïnvloed door de grootte van het ECG-scherm. Ook
de drempel van de RESP-ademhalingsdetector wordt
niet beïnvloed door het wijzigen van de grootte van het
ECG-scherm.
13. Kies MEER om het tweede ECG/RESP-menu weer te geven:
28
Monitoring
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Geselecteerde ECGbandbreedte:
MON = monitor
UGB = uitgebreid
mV
1cm
MON
(M)
ECG/RESP
(M)
D
( 15) mmHg
HF/PF-TOON
: UIT
PACER-SCHERM
: AAN
ECG-BANDBR.
: MONITOR (0,5-40Hz)
RESP-LEAD
: Ld2 (RA-LL)
RESP MONITORING : AAN
NIBP
S
D
85) mmHg
(M)
(
TEMP
C
T1
T2
ΔT
38,0
37,0
1,0
MCO2
AF
mmHg
1/min
38 12
SpO2
%
VOLGENDE
121
79
25
9
122
58
S
D
( 96) mmHg
P2
S
WIJZIGEN
97
VRG
MENU
14. Kies VOLGENDE en WIJZIGEN om het scherm aan te passen.
HF/PF-TOON
Het harttoonvolume instellen op LAAG, MIDDEN, HOOG of
UIT.
Als er SpO2-monitoring wordt uitgevoerd, varieert de
toonhoogte al naar gelang de SpO2-waarde.
PACER-SCHERM
Pacerindicator in ECG-curve in- en uitschakelen.
Als de patiënt een pacemaker heeft, kunt u de
pacerindicator inschakelen ("De Propaq CS gebruiken
voor patiënten met pacemakers" op pagina 30).
ECG-BANDBR.
Bandbreedte voor weergegeven en afgedrukte gegevens
selecteren.
MONITOR is 0,5-40 Hz (modus Volwassene) of 0,5-120 Hz
(modi Pediatrie en Neonataal).
In de modus Monitor worden externe geluiden en
artefacten gefilterd om een stabielere weergave te
verkrijgen.
UITGEBREID is 0,05-40 Hz (modus Volwassene) of
0,05-120 Hz (modi Pediatrie en Neonataal).
De modus Uitgebreid is een instelling met een hogere
resolutie waarbij een meer gedetailleerde analyse
mogelijk is.
Gebruik voor het observeren van de morfologie van
ST-segmenten via het scherm of de printer altijd de
modus Uitgebreid. Hoewel de modus Monitor geschikt
is voor het minimaliseren van basislijnafwijkingen als
gevolg van ademhalings- of andere artefacten, kunnen
ST-segmenten echter vertekend worden weergegeven
in de modus Monitor. Daardoor kan een onderschatting
van ST-verhoging en een overschatting van ST-verlaging
optreden. Hoewel de monitor niet voorziet in
automatische monitoring van ST-segmenten, kunnen
ST-segmenten in de modus Uitgebreid correct worden
weergegeven en afgedrukt.
Gebruiksaanwijzing
Monitoring
RESP-LEAD
29
RESP-lead selecteren: Ld1 (RA-LA) of Ld2 (RA-LL). De selectie
van de RESP-lead is niet afhankelijk van de selectie van de
ECG-lead.
Kies de RESP-lead die het beste signaal geeft. Als geen
van beide signalen volstaat, kunt u experimenteren met
niet-standaard plaatsingen van elektroden, zoals het
plaatsen van RA- en LA-elektroden op de
respectievelijke mid-axillaire lijnen net boven de tepels.
RESP MONITORING RESP in- of uitschakelen.
15. Stel alarmen in volgens de normen die gelden bij uw instelling.
ECG-filter gebruiken om een betere curve weer te geven
Als de ECG-curve onduidelijk of vertekend is, dient u te controleren of de ECG-filter van
de monitor juist is ingesteld voor het verminderen van interferentie door de
wisselstroomfrequentie van het gebouw. Ga als volgt te werk om de filter te controleren:
1. Kies INSTELL., MEER, MEER, SERVICE, JA om in het servicemenu te komen.
2. Kies MEER, MEER, INSTELL. om het instellingenmenu weer te geven.
3. Als de instellingen van FILTER niet overeenkomen met uw netstroomfrequentie
(60 of 50 Hz), kiest u VOLGENDE om FILTER te markeren en kiest u vervolgens
WIJZIGEN om de instellingen te wijzigen.
Raadpleeg een gekwalificeerde servicemedewerker als u vragen hebt.
30
Monitoring
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
De Propaq CS gebruiken voor patiënten met pacemakers
WAARSCHUWING Pacemakersignalen kunnen van pacemaker tot pacemaker
verschillen. De Association for Advancement of Medical Instrumentation (AAMI)
waarschuwt dat "bij sommige apparaten de frequentiemeters de
pacemakerfrequentie kunnen blijven registreren in geval van hartstilstand of
sommige gevallen van aritmie. Vertrouw niet alleen op alarmsignalen van
frequentiemeters. Alle pacemakerpatiënten dienen voortdurend en nauwgezet te
worden geobserveerd."
WAARSCHUWING De aanwezigheid van veel pacer-achtige ruis kan tot gevolg
hebben dat de weergegeven hartfrequentie onregelmatigheden vertoont, ook al
lijkt de ECG-trace niet aangetast te zijn als de pacerindicator is uitgeschakeld.
U kunt dit ruisprobleem verhelpen door nieuwe ECG-elektroden te gebruiken en
ervoor te zorgen dat de lead-draden van de ECG-kabel goed zijn aangesloten.
Als de patiënt een pacemaker heeft, registreert de Propaq CS-monitor het optreden van
pacemakersignalen en kan de monitor deze aangeven.
1. Ga als volgt te werk om naar de pacerindicator te gaan: kies in het hoofdmenu ECG/
RESP, MEER, en vervolgens VOLGENDE om het PACER-SCHERM te selecteren.
2. Kies WIJZIGEN om het PACER-SCHERM in- of uit te schakelen.
Wanneer deze optie is ingeschakeld, geeft de monitor bij registratie van elk
pacemakersignaal verticale, onderbroken lijnen weer (ook op afdrukken). (Als het
pacemakersignaal sterk genoeg is, geeft de monitor het ook als een curvepiek weer.)
Pacemaker-signaalindicatoren
17:05:10
NET VOLW
UIT OP NETWERK ALLEN KIM
II
mV
1cm
MON
V
PRINT FAULT
HF
1/min
P1
(M)
80
121
S
D
( 96) mmHg
P2
S
(M)
D
79
25
9
Wanneer de optie is uitgeschakeld, worden de verticale lijnen niet weergegeven (of
afgedrukt), maar wordt de curvepiek van het pacemakersignaal wel weergegeven als
het signaal sterk genoeg is.
Opmerking Pacemakerpulsen worden niet geregistreerd als hartslagen zoals
gedefinieerd in de specificaties voor pacerpulsafwijzing ("ECG-specificaties"
op pagina 93).
Ruis in het ECG-signaal kan als pacersignalen worden geregistreerd,
waardoor de pacerindicator op het scherm wordt weergegeven. Als u geen
pacemakersignalen hoeft weer te geven, kunt u de pacerindicator
uitschakelen zodat de ECG-curve beter wordt weergegeven.
Gebruiksaanwijzing
Monitoring
31
Monitoring van invasieve bloeddruk (IBP)
WAARSCHUWING Bij toepassing van galvanocaustiek dient het gebruik van
een transducer met een geleidende (metalen) behuizing die elektrisch in
verbinding staat met de kabelafscherming, te allen tijde te worden vermeden.
Het gebruik van een geleidende transducerkast met een dergelijke
afschermingsaansluiting kan leiden tot hoogfrequentie-verbrandingen bij de
ECG-elektroden wanneer de transducer wordt geaard.
WAARSCHUWING Hoewel het volledig loskoppelen van
invasieve-bloeddruktransducers door de normale alarmfuncties zal worden
geregistreerd, zal een gedeeltelijke loskoppeling niet worden geregistreerd.
Dit geldt ook voor het gebruik van sommige incompatibele transducers.
De gebruiker dient er zorg voor te dragen dat er goedgekeurde transducers
worden gebruikt en dat bloeddruktransducers op de juiste manier zijn
aangesloten.
WAARSCHUWING Voordat u de Propaq CS-monitor voor een nieuwe patiënt
gebruikt, dient u het apparaat altijd enkele seconden uit te schakelen. Vervolgens
schakelt u het apparaat weer in. Hierdoor worden de trendwaarden en de
alarmgrensinstellingen van de vorige patiënt gewist.
WAARSCHUWING Gebruik voor optimale productprestaties en nauwkeurige
metingen uitsluitend accessoires die zijn goedgekeurd door Welch Allyn. Gebruik
uitsluitend accessoires die door Welch Allyn zijn goedgekeurd. Zie
www.welchallyn.com. Het gebruik van andere accessoires kan resulteren in
onnauwkeurige patiëntgegevens, schade aan de apparatuur en het vervallen van
de productgarantie.
WAARSCHUWING Gebruik accessoires altijd conform de normen van uw
instelling en de gebruiksinstructies van de fabrikant. Gebruik geen lichtgevoelige
transducers voor eenmalig gebruik.
1. Controleer de kabel en kap van de transducer op slijtage, breuken of rafelen. Vervang
versleten of defecte accessoires.
2. Stel de transducer in volgens de in uw ziekenhuis geldende procedures. Raadpleeg
altijd de gebruiksaanwijzing van de fabrikant van de transducer. Als de transducer een
wegwerpeenheid met afzonderlijke kabel is, verbindt u de transducerkabel met de
transducer.
32
Monitoring
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
3. Sluit de transducerkabel aan op een IBP-connector op het linkerzijpaneel van de
monitor.
II
mV
1cm
P1
GEEN
NULWRD
MON
V
mV
1cm
MON
NIBP
(M)
( 85) mmHg
TEMP
P
C
1
NUL P1
38,0
37,0
1,0
AF
mmHg
1/min
38 12
%
SCHAAL
T1
T2
ΔT
MCO2
SpO2
BEREIK
122
58
S
D
Het bericht GEEN NULWRD
(of GEEN NUL) wordt direct
weergegeven in het venster
IBP-getallen voor het
invasieve-bloeddrukkanaal dat
in gebruik is.
NUL P2
97
MEER
4. Om de transducer op nul in te stellen, opent u de kraan van de transducer om lucht in
te laten. Wacht enkele seconden tot de transducer is ingesteld.
Voordat u de transducer op nul instelt, dient u ervoor te zorgen dat de transducer op
de juiste manier op de monitor is aangesloten, dat de transducer lucht kan opnemen
en dat de transducer op hetzelfde niveau is geplaatst als het hart van de patiënt.
De monitor zal de transducer niet op nul instellen als de drukcurve pulseert, als er te
veel signaalruis is of als de afwijking van de transducer te groot is.
5. Als het NUL-menu niet wordt weergegeven, kiest u in het hoofdmenu IBP en
vervolgens NUL P1 (of NUL P2). Tijdens het instellen wordt het woord NULLEN
weergegeven in het getalvenster.
Als u het proces wilt afbreken, kiest u ANNUL.
6. Wacht tot u een kort geluidssignaal hoort en het woord NUL verschijnt in het
numerieke bloeddrukvenster.
7. Sluit de kraan van de transducer. De monitor geeft de drukschaal en -getallen weer.
8. Als de transducer niet op nul kan worden ingesteld, verschijnen de woorden NUL
AFGEW. in het numerieke venster. Kies ANNUL. en probeer de transducer opnieuw
op nul in te stellen vanaf stap 4. De monitor geeft geen getallen of schalen weer
zolang er nog geen acceptabele nullijn is vastgesteld.
U kunt een IBP-transducer op ieder gewenst moment opnieuw op nul instellen nadat
u de transducer-kraan opnieuw hebt geopend om lucht in te laten. Als de transducer al
drukmeetwaarden heeft gegeven, krijgt de monitor een nieuwe nullijn wanneer deze
opnieuw op nul wordt ingesteld.
Als de nulwaarde niet wordt geaccepteerd, blijft de monitor de vorige nullijn gebruiken
en worden er getallen en curven weergegeven die op deze waarde zijn gebaseerd.
Als de transducer nog steeds niet op nul wordt ingesteld, kunt u een andere
transducer of kabel proberen.
Gebruiksaanwijzing
Monitoring
33
WAARSCHUWING Als u NUL kiest nadat een invasief-bloeddrukkanaal met
succes op nul is ingesteld en er op dat moment een drukcurve wordt gemeten,
wordt het bericht NUL AFGEW. weergegeven in het numerieke IBP-venster.
Dit bericht wordt weergegeven in plaats van de geldige numerieke
invasieve-bloeddrukwaarden totdat u HOOFDMENU, IBP en vervolgens in het
IBP-menu ANNUL kiest. Als er een IBP-alarm plaatsvindt terwijl NUL AFGEW.
wordt weergegeven in plaats van numerieke IBP-waarden, zullen de numerieke
IBP-waarden niet knipperen om aan te geven dat de invasieve bloeddruk een
alarmwaarde heeft bereikt.
9. Ga als volgt te werk om het IBP-scherm in te stellen: kies in het Hoofdmenu IBP om
het eerste IBP-menu weer te geven:
NIBP
130
TEMP
(
P 100
IBP-labels kunnen
door de gebruiker
worden geselecteerd.
9
122
58
( 15) mmHg
mV
1cm
MON
S
(M)
D
85) mmHg
C
1
T1
T2
ΔT
38,0
37,0
1,0
70
30
MCO2
AF
mmHg
1/min
P 15
SpO2
2
0
%
38 12
97
BEREIK
SCHAAL
NUL P1
NUL P2
MEER
LABEL
P1
FORM.
P1
LABEL
P2
FORM.
P2
VRG
MENU
Eerste IBP-menu
Tweede IBP-menu
10. Ga als volgt te werk om alle invasieve-bloeddrukcurven in één schaal weer te geven
(wanneer er twee IBP-kanalen actief zijn): kies BEREIK om de modus Bereik te
selecteren.
In de modus Bereik worden
beide curven in één schaal
weergegeven.
I
N
V
180
90
D
R
K
0
BEREIK
SCHAAL
NUL P1
Kies nogmaals BEREIK om een andere schaal te kiezen. Er zijn vijf schalen
beschikbaar:
300/150/0
180/90/0
120/60/0
60/30/0
30/15/0
Kies de schaal zorgvuldig om er zeker van te zijn dat beide curven worden
weergegeven (als deze worden gemonitord).
34
Monitoring
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
11. Ga als volgt te werk om elke invasieve-bloeddrukcurve in een eigen schaal weer te
geven: kies SCHAAL om de modus Schaal te selecteren.
130
P 100
1
70
30
De modus Schaal geeft elke
curve in een eigen schaal weer.
P 15
2
0
BEREIK
SCHAAL
NUL P1
Als u SCHAAL kiest, past de monitor de schaal automatisch aan de beste weergave
aan op basis van de hoogste en laagste drukniveaus.
12. Ga als volgt te werk om het label van de weergegeven curve te wijzigen: kies MEER
om in het tweede IBP-menu te komen en kies vervolgens LABEL P1 (of LABEL P2).
130
Met LABEL kunt u andere labels
selecteren.
A 100
R
T 70
30
P 15
A
0
LABEL
P1
FORM.
P1
LABEL
P2
U kunt de volgende labels selecteren:
P1
P2
ART
PA
CVD
ICP
AU
VU
rood
geel
rood
geel
blauw
wit
rood
blauw
standaardlabel
standaardlabel
arterieel
pulmonaalarterie
centrale veneuze druk
intracraniale druk
arteria umbilicalis (alleen modus NEO)
vena umbilicalis (alleen modus NEO)
13. Ga als volgt te werk om het formaat van de numerieke IBP-waarden te wijzigen: kies
in het tweede IBP-menu de toets FORM.
P1
121
79
S
D
(M)
Eerste formaat
( 96) mmHg
Ga als volgt te werk om het eerste formaat te herstellen: kies nogmaals FORM.
P1
( 96)
(M)
S / D
121
Tweede formaat
79 mmHg
14. Stel alarmen in volgens de normen die gelden bij uw instelling.
Gebruiksaanwijzing
Monitoring
35
Niet-invasieve bloeddrukmeting (NIBP)
WAARSCHUWING Het lichaamsdeel van de patiënt dient regelmatig te worden
geobserveerd om te controleren of de circulatie niet gedurende langere tijd wordt
belemmerd. Zorg er tevens voor dat het manchet op de juiste wijze is
aangebracht. Volg hiertoe de volgende aanwijzingen. Langdurige belemmering
van de circulatie of onjuiste plaatsing van het manchet kan bloeduitstortingen
veroorzaken.
WAARSCHUWING Gebruik de Propaq CS-monitor nooit om NIBP te bewaken
bij een patiënt terwijl er tegelijkertijd ECG wordt gemonitord bij een andere
patiënt.
WAARSCHUWING Als een niet-invasieve bloeddrukmeting een verdacht
resultaat geeft, herhaalt u de meting. Gebruik een andere methode als u nog
steeds niet zeker bent van het resultaat.
WAARSCHUWING Voer geen NIBP-metingen uit bij patiënten gedurende een
cardiopulmonaire bypassoperatie.
WAARSCHUWING Pas bij NIBP-monitoring de patiëntmodus aan het type
manchet aan. Voor pasgeborenen stelt u de monitor in op de modus Neonataal,
behalve wanneer de omtrek van het lichaamsdeel te groot is voor het manchet.
In dat geval gebruikt u de modus Pediatrisch. U dient u er echter van bewust te
zijn dat de maximale opblaaslimieten voor het manchet zijn gebaseerd op de
patiëntmodus en niet op het manchet. De maximale opblaaslimieten voor de
modus Pediatrisch zijn hoger dan die voor de modus Neonataal ("Specificaties
NIBP" op pagina 97 voor waarden).
WAARSCHUWING Voordat u de Propaq CS-monitor bij een nieuwe patiënt
gebruikt, dient u het apparaat altijd enkele seconden uit te schakelen. Vervolgens
schakelt u het apparaat weer in. Hierdoor worden de opblaasinstellingen van het
NIBP-manchet, de trendwaarden en alarmgrensinstellingen van de vorige patiënt
gewist.
Bij het opstarten heeft de Propaq CS-monitor een standaard NIBP-opblaasdruk
(manchetopblaasinstellingen), die is gebaseerd op de patiëntmodus ("Specificaties NIBP"
op pagina 97 voor waarden). Na elke NIBP-meting past de monitor de ingestelde
opblaasdruk aan om de volgende NIBP-meting te optimaliseren. Om eventueel ongemak
voor de patiënt te voorkomen, dient u tussen twee patiënten de monitor uit- en weer in te
schakelen om de instellingen voor het opblazen van het manchet weer op de
standaardwaarde in te stellen.
NIBP-metingen kunnen nadelig worden beïnvloedt door een slecht passend of onjuist
aangebracht manchet. Zorg ervoor dat u het toepasselijke manchet kiest en volgens de
aanwijzingen in deze handleiding op de juiste wijze aanbrengt.
Opmerking NIBP-metingen worden ook beïnvloed door normale fysiologische
drukvariaties tussen verschillende metingen.
™
Verbeter NIBP nauwkeurigheid met Smartcuf
NIPB-metingen kunnen nadelig worden beïnvloed door vele factoren zoals hartaritmie,
plotselinge wijzigingen in de bloeddruk, lichaamsbewegingen zoals convulsies of rillingen,
tegen het manchet stoten, trilling, beweging van het voertuig of een zwakke polsslag.
36
Monitoring
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
De gepatenteerde Smartcuf filtertechnologie verhoogt in grote mate de NIBP
meetnauwkeurigheid in de aanwezigheid van bewegingsartefact of zwakkere pols.
Smartcuf synchroniseert de NIBP-meting met de R-golf van de patiënts ECG en elimineert
daardoor het door externe stimuli zoals beweging van de patiënt of trilling veroorzaakt
geluid. De monitor moet ECG-monitoring uitvoeren tijdens het gebruik van Smartcuf.
Het inschakelen van de Smartcuf-filter:
•
Sluit de ECG-leads op de patiënt aan en voer ECG-monitoring uit tijdens de NIBP.
•
Druk in het hoofdmenu op NIBP om het NIBP-menu weer te geven (afgebeeld op
pagina 38) en stel Smartcuf op AAN in.
Als artefact zo sterk is terwijl de Smartcuf is ingeschakeld dat dit invloed heeft op de
nauwkeurigheid van een NIBP-meting wordt die meting aangeduid door een speciaal
symbool op de display en op de afdruk:
NIBP TREND
RF/AF
TIJD HF/PF SpO2 S D (M)
h/min 1/min %
1/min
mmHg
12
97 122 58 ( 85)
80
10:01
12
97 126 62 ( 86)
80
9:46
12
97 127 62 ( 86)
80
9:31
12
97 134 66 ( 89)
80
9:20
12
97 124 57 ( 86)
80
9:08
127
58
(
88)
12
97
80
8:52
12
97 124 56 ( 85)
80
8:47
12
97 126 57 ( 84)
80
8:41
12
97 127 58 ( 85)
80
8:35
12
97 132 61 ( 89)
80
8:30
Dit symbool geeft weer dat de NIBP-meting is
uitgevoerd bij een hoog bewegingsartefact
tijdens ECG-monitoring met de smartcuf
ingeschakeld. Artefacten kunnen de
nauwkeurigheid beïnvloeden. Zie stap 6 op
pagina 39 voor meer informatie over het
beperken van artefacten.
NIBP
18:45
mmHg
112
58
(M)( 85)
S
AFDRUKKEN
D
Numerieke weergave
Afdruk
VOLGE
TREN
Weergave trend
Er kunnen situaties zijn waar het wenselijk is Smartcuf uit te schakelen. Hieronder vallen
situaties met bovenmatige bewegingsartefact, bepaalde soorten aritmie of andere
situaties waarin het niet mogelijk is een goed ECG-signaal te krijgen. NIBP-metingen
kunnen nog steeds worden uitgevoerd ook al is Smartcuf uitgeschakeld.
Om Smartcuf uit te schakelen drukt u in het hoofdmenu op NIBP en stelt u Smartcuf in op
UIT.
Voer de NIBP-meting uit
1. Selecteer een passende manchet en slang voor de patiënt. Selecteer de
manchetmaat op basis van de omvang van het lidmaat.
WAARSCHUWING Gebruik uitsluitend accessoires die door Welch Allyn zijn
goedgekeurd. Zie www.welchallyn.com. Het gebruik van andere accessoires kan
resulteren in onnauwkeurige patiëntgegevens, schade aan de apparatuur en het
vervallen van de productgarantie.
Modus Neonataal
Modus Pediatrisch
Modus Volwassene
Typische slangen
Pasgeborene/zuigeling
Volwassene
Volwassene
Typische manchetten
Pasgeborene nr. 1 t/m 5
Pasgeborene, zuigeling,
(wegwerp); pasgeborene, zuigeling klein kind, kind, kleine
(kan opnieuw worden gebruikt.)
volwassene
Kind, kleine volwassene,
volwassene, grote
volwassene, dijbeen
Gebruiksaanwijzing
Monitoring
Aanbevolen omtrek
lichaamsdeel
Modus Neonataal
Modus Pediatrisch
Modus Volwassene
tot 15 cm
7,7 tot 25 cm
meer dan 15 cm
37
Opmerking Zorg ervoor dat de juiste patiëntmodus is geselecteerd voor het manchet
dat u gebruikt. Zie "De huidige patiëntmodus wijzigen" op pagina 20 voor
aanwijzingen voor het wijzigen van de patiëntmodus. Wanneer de
patiëntmodus wordt gewijzigd, wordt een op dat moment uitgevoerde
NIBP-meting geannuleerd.
2. Druk zoveel mogelijk lucht uit het manchet voordat u ze bij de patiënt aanbrengt.
3. Breng het manchet aan op het lichaamsdeel.
Gelijkmatig aangebracht en
goed passend manchet met
onderrand van manchet
2,5 cm boven fossa
antecubitalis
Mogelijke locaties
voor manchet bij
pasgeborenen
Plaats het manchet indien mogelijk op hetzelfde niveau als het hart. Als u het manchet
boven het hart aanbrengt, telt u voor elke 2,54 cm boven het hart 1,9 mmHg bij de
NIBP-meting op. Als u het manchet onder het hart aanbrengt, trekt u 1,9 mmHg af
voor elke 2,54 cm.
Het manchet dient nauw aan te sluiten maar niet onprettig te zitten. De slang mag
niet geknikt of samengedrukt zijn.
Controleer of de manchetslang over het midden van de arteria brachialis is geplaatst.
Als er ook SpO2 wordt gemeten, brengt u het NIBP-manchet aan op een ander
lichaamsdeel dan de SpO2-sensor om de kans op onnodige SpO2-alarmsignalen te
verminderen.
4. Schroef de slangconnector vast op de NIBP-connector op de linkerkant van de
monitor.
38
Monitoring
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
5. Kies in het hoofdmenu NIBP om het NIBP-menu weer te geven:
17:05:10
NET VOLW
UIT OP NETWERK ALLEN KIM
PRINT FAULT
1/min
II
mV
1cm
P1
Resterende tijd
interval in turbo- of
automodus
Smartcufstatus
Manometerbalk.
Systolische,
diastolische en
gemiddelde waarden
worden aangegeven
als kleine driehoekjes.
(
P2
NIBP VOLW
TIJD
METING:
MODUS : TURBO
TIJD : 4:21
SMARTCUF : AAN
(
122
( 85) 58
NIBP
mmHg
TEMP
17:05:01
S
(M) D
75
50
100
150
200
(M)
INTERVAL
TURBO
T1
T2
ΔT
38,0
37,0
1,0
MCO2
AF
mmHg
1/min
%
AUTO/
MAN
S
D
( 85) mmHg
Laatste meting
Na 16 minuten wordt
het scherm gedurende
44 minuten gewijzigd in
onderstaand scherm.
NIBP
18:45
mmHg
112
58
(M)( 85)
S
D
38 12
SpO2
STOP
79
25
9
122
58
S
(M)
D
15) mmHg
c
START wordt weergegeven
als er geen meting
plaatsvindt.
START/STOP
S
D
96) mmHg
(M)
MON
Meetmodus
112
121
HF
97
SMARTCUF
Dit symbool geeft weer dat de NIBP-meting is uitgevoerd bij een hoog
bewegingsartefact tijdens ECG-monitoring met de smartcuf ingeschakeld.
Artefacten kunnen de nauwkeurigheid beïnvloeden. Zie stap 6 op pagina 39 voor
meer informatie over het beperken van artefacten.
NIBP-metingen starten of stoppen. Tijdens de meting kunt u STOP
(of de toets NIBP starten/stoppen aan de linkerkant van het scherm)
kiezen om de meting te stoppen.
Als de Propaq CS-monitor geen geldige NIBP-meting herkent, wordt
automatisch een nieuwe metingspoging uitgevoerd en wordt een
bericht getoond om dit aan te geven. De monitor voert maximaal
twee pogingen uit (afhankelijk van patiëntmodus en instellingen).
AUTO/MAN
Schakelen tussen automatische en handmatige modus. In
automatische modus voert de monitor automatisch meting uit op het
geselecteerde interval.
INTERVAL
Selecteren van het meetinterval voor NIBP-metingen in automatische
modus: 1, 2, 3, 5, 10, 15, 30 of 60 minuten.
Bij de intervallen 5, 10, 15, 30 of 60 beginnen de metingen op
overeenkomstige intervallen na het hele uur. Als 5 bijvoorbeeld om
10:47:20 wordt geselecteerd, worden de metingen uitgevoerd om
10:50, 10:55, 11:00, enzovoort.
Bij de intervallen 1, 2 of 3 minuten beginnen de metingen 1, 2 of
3 minuten nadat het interval is ingesteld. Als 1 bijvoorbeeld om
10:47:20 wordt geselecteerd, begint de volgende meting om
10:48:20.
TURBO
NIBP-metingen automatisch starten en binnen 5 minuten zoveel
mogelijk metingen uitvoeren. Als u de modus Turbo wilt stopzetten,
drukt u op STOP of op de toets NIBP starten/stoppen.
Gebruiksaanwijzing
Monitoring
39
Nadat u de modus TURBO hebt stopgezet of nadat de Turbo-cyclus
van vijf minuten is voltooid, keert de monitor terug naar de vorige
NIBP-modus (automatisch of handmatig).
SMARTCUF
Schakelt de Smartcuf bewegingsartefactfilter aan of uit.
NIBP-metingen kunnen nog steeds worden uitgevoerd wanneer
Smartcuf uit is. Artefact kan de nauwkeurigheid van NIBP-metingen
belemmeren als Smartcuf uit is.
6. Als NIBP-metingen door artefacten als rillingen of hoesten worden gestoord, kunt u
het volgende doen:
Plaats het lichaamsdeel van de patiënt op afstand van het lichaam, zodat het
aangebrachte manchet niet in contact komt met het lichaam van de patiënt of met
een voorwerp, zoals de bedrand. Probeer het manchet op dezelfde hoogte als het hart
te houden.
Overtuig u ervan dat de Smartcuffilter AAN is. Zorg ervoor dat de ECG-leads juist zijn
aangesloten op de patiënt en voer ECG-monitoring uit tijdens NIBP. (ECG-monitoring
is vereist voor Smartcuf.)
7. Stel de alarmgrenzen in volgens de normen die gelden bij uw instelling.
Opmerking Wanneer het ZOEK-bericht in een NIBP-trendscherm of op een trendafdruk
verschijnt, geeft dit aan dat een NIBP-meting gedurende die periode niet
door de monitor is voltooid.
40
Monitoring
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Temperatuurmonitoring
1. Breng de temperatuurprobe aan op de patiënt.
WAARSCHUWING Het aanbrengen en gebruiken van temperatuurprobes met
metalen mantels die tijdens galvanocaustiek in contact komen met geleidende
voorwerpen of klinisch personeel kan leiden tot brandwonden op de probe/
elektrode-contactpunten bij de patiënt. Raak de geleidende temperatuursensoren
niet aan tijdens defibrillatie of galvanocaustiek.
WAARSCHUWING Gebruik uitsluitend accessoires die door Welch Allyn zijn
goedgekeurd. Zie www.welchallyn.com. Het gebruik van andere accessoires kan
resulteren in onnauwkeurige patiëntgegevens, schade aan de apparatuur en het
vervallen van de productgarantie.
2. Sluit de kabel van de probe aan op een van de temperatuurconnectoren op het
zijpaneel van de monitor. Binnen enkele seconden wordt de temperatuur boven in het
venster weergegeven:
T1
37,0
C
Als u een tweede temperatuurprobe aansluit, geeft de monitor afwisselend te
temperatuur voor T1, T2 en T weer.
3. Ga als volgt te werk om alarmgrenzen in te stellen: kies Hoofdmenu
a.
INSTELL., ALARM, GRENZEN om in het venster Alarmgrenzen te komen.
b. Kies VOLGENDE PARAMETER tot de gewenste temperatuurparameter wordt
gemarkeerd.
c.
Gebruik VOLGENDE INSTELLING, OMHOOG, OMLAAG en AAN/UIT om de
alarmgrenzen in te stellen volgens de normen van uw instelling.
4. Ga als volgt te werk om de temperatuureenheden te wijzigen (°C of °F)
a.
Kies Hoofdmenu, INSTELL., MEER, MEER, SERVICE, JA (om in het servicemenu
te komen), MEER, MEER, INSTELL.
b. Kies VOLGENDE en WIJZIGEN om de temperatuureenheden te wijzigen.
Bij het wijzigen van eenheden worden de temperatuurtrends niet gewist.
Gebruiksaanwijzing
Monitoring
41
SpO2-monitoring
WAARSCHUWING De meting van zuurstofverzadiging met behulp van
puls-oxymetrie is zeer afhankelijk van een juiste plaatsing van de sensor en van de
toestand van de patiënt. Rillingen en het inhaleren van rook door de patiënt
kunnen resulteren in foutieve zuurstofverzadigingsmetingen. Als u vermoedt dat
puls-oxymetriemetingen onbetrouwbaar zijn, kunt u de meting verifiëren met
behulp van een andere klinisch geaccepteerde meetmethode, zoals arteriële
bloedgasmeting op een co-oxymeter.
WAARSCHUWING Onjuist aanbrengen of gebruik van een sensor (de sensor te
strak verpakken, extra tape aanbrengen, de sensorlocatie niet regelmatig
controleren, de sensor te lang op één plaats laten) kan tot weefselbeschadiging
leiden. Raadpleeg de gebruiksaanwijzing van elke sensor voor specifieke
aanwijzingen voor het aanbrengen en het gebruik, en voor beschrijvingen,
waarschuwingen en specificaties.
WAARSCHUWING Sensors die aan omgevingslicht worden blootgesteld
wanneer ze niet bij een patiënt zijn aangebracht, kunnen semi-normale
verzadigingsmetingen geven. Zorg ervoor dat de sensor goed bij de patiënt is
aangebracht en controleer de sensor regelmatig om verzekerd te zijn van correcte
metingen.
WAARSCHUWING Voordat u een Propaq CS-monitor gebruikt voor een nieuwe
patiënt, dient u de monitor altijd enkele seconden uit te schakelen. Vervolgens
schakelt u het apparaat weer in. Hierdoor worden de opblaasinstellingen van het
NIBP-manchet, de trendwaarden en alarmgrensinstellingen van de vorige patiënt
gewist.
WAARSCHUWING Het puls-oxymetriekanaal mag NIET worden gebruikt als
apneamonitor.
WAARSCHUWING Onjuiste metingen kunnen worden veroorzaakt door
veneuze pulsatie.
WAARSCHUWING De puls-oxymetrieoptie kan tijdens defibrillatie worden
gebruikt, maar de metingen kunnen gedurende korte tijd onjuist zijn.
WAARSCHUWING Een zeer plotselinge en substantiële wijziging van de
polsfrequentie kan tot onjuiste meetwaarden voor de polsfrequentie leiden.
Valideer de gegevens en de conditie van de patiënt voordat wordt ingegrepen of
de behandeling van de patiënt wordt gewijzigd.
WAARSCHUWING Storende substanties: Carboxyhemoglobine kan foutieve,
verhoogde metingen veroorzaken. De verhoging is ongeveer gelijk aan de
aanwezige hoeveelheid carboxyhemoglobine. Methemoglobine kan ook foutieve
metingen veroorzaken. Kleurstoffen, of andere substanties die kleurstoffen
bevatten, die de normale arteriële pigmentatie wijzigen, kunnen foutieve
metingen veroorzaken.
Elke SpO2-sensor is ontworpen om op een specifieke plaats en binnen een bepaald bereik
bij de patiënt te worden aangebracht. Voor optimale prestaties dient u de juiste sensor te
gebruiken en deze aan te brengen zoals beschreven in de gebruiksaanwijzing van de
sensor.
Als er te veel omgevingslicht is, kunt u de sensorlocatie met ondoorzichtig materiaal
bedekken om deze af te sluiten voor het licht. Wanneer u de sensor niet bedekt, kunnen
42
Monitoring
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
de meetresultaten onnauwkeurig zijn. Lichtbronnen die de nauwkeurigheid kunnen
beïnvloeden zijn onder meer: chirurgische lampen (in het bijzonder lampen met een
xenon-lichtbron), fluorescentielampen, infrarode verwarmingslampen en direct zonlicht.
Als er naast SpO2 ook NIBP wordt gemeten, brengt u het NIBP-manchet aan op een
ander lichaamsdeel dan de SpO2-sensor om de kans op onnodige SpO2-alarmsignalen te
verminderen. Voor optimale resultaten plaatst u de SpO2-sensor niet op hetzelfde
lichaamsdeel als een arteriële katheter of intravasculaire lijn.
Het pulssignaal kan wegvallen als de sensor te strak zit, er erg veel omgevingslicht is,
een NIBP-manchet om hetzelfde lichaamsdeel als de sensor is aangebracht, er arteriële
occlusie in de buurt van de sensor is, de patiënt een hartstilstand heeft of in shock
verkeert of als de patiënt hypotensie, ernstige vaatvernauwing, ernstige anemie of
hypothermie heeft.
SpO2-monitoring met Masimo-optie uitvoeren
1. Bevestig de sensor bij de patiënt volgens de instructies van de fabrikant van de
sensor en neem daarbij alle waarschuwingen in acht.
WAARSCHUWING Gebruik uitsluitend accessoires die door Welch Allyn zijn
goedgekeurd. Zie www.welchallyn.com. Het gebruik van andere accessoires kan
resulteren in onnauwkeurige patiëntgegevens, schade aan de apparatuur en het
vervallen van de productgarantie.
2. Controleer de Masimo SpO2-kabel. Vervang de kabel als deze sporen van slijtage,
breuken of rafelen vertoont. Sluit de sensor op de kabel aan en sluit de kabel op de
Propaq monitor aan.
In het numerieke SpO2-venster van de monitor wordt STANDBY weergegeven, totdat
de SpO2-waarde wordt gemeten en weergegeven.
Bij het toenemen en afnemen van de zuurstofverzadiging, stijgt en daalt de hoogte
van de harttoon.
Het SpO2-kanaal wordt automatisch door de monitor gekalibreerd telkens wanneer de
monitor wordt aangezet of een sensor op het SpO2-kanaal wordt aangesloten.
3. Kies SpO2 (of SpO2/CO2 en daarna SpO2) in het hoofdmenu om een volgend
SpO2-menu weer te geven:
Percentage zuurstofverzadiging
S
p
O
2
X
2
SpO2
%
GROOTTE
97
VRG
MENU
Pulsamplitude-indicator (niet
proportioneel met pulsvolume)
4. Kies GROOTTE om de grootte van de curve zo te wijzigen dat deze goed zichtbaar is
(1x, 2x, 4x of 8x).
5. Pas de plaatsing van de sensor aan tot er een goede SpO2-curve wordt weergegeven.
Een curve met artefact kan onjuiste meetresultaten van de zuurstofverzadiging
veroorzaken.
6. Stel alarmgrenzen in volgens de in uw ziekenhuis geldende normen.
Gebruiksaanwijzing
Monitoring
43
Opmerking Om een vals alarm zo veel mogelijk te voorkomen, vertraagt of "blokkeert"
de Propaq monitor gedurende 10 seconden het afgaan van hoorbare en
zichtbare alarmen voor overschrijdingen van het SpO2-percentage en de
polsfrequentie. Als de monitor na het ingaan van de blokkeringsperiode
registreert dat de vitale functie van de patiënt weer normaal is, wordt de
alarmblokkering geannuleerd. Wanneer er weer een vitale-functiegrens
wordt overschreden, gaat er een nieuwe blokkeringsperiode in.
De gemiddelde tijd voor SpO2-metingen is vastgesteld op acht seconden.
7. Als de metingen worden gestoord door bewegingen van de patiënt, kunt u de
volgende oplossingen overwegen:
•
Controleer of de sensor stevig en juist is bevestigd.
•
Gebruik een nieuwe sensor met een nieuwe kleeflaag.
•
Kies een andere type sensor.
•
Verplaats de sensor naar een locatie met minder bewegingen.
SpO2-monitoring met Nellcor-optie uitvoeren
1. Bevestig de sensor bij de patiënt volgens de instructies van de fabrikant van de
sensor en neem daarbij alle waarschuwingen in acht.
WAARSCHUWING Gebruik uitsluitend accessoires die door Welch Allyn zijn
goedgekeurd. Zie www.welchallyn.com. Het gebruik van andere accessoires kan
resulteren in onnauwkeurige patiëntgegevens, schade aan de apparatuur en het
vervallen van de productgarantie.
2. Inspecteer een verlengkabel voor de Nellcor SpO2-sensor voor gebruik. Vervang de
kabel als deze sporen van slijtage, breuken of rafelen vertoont. Sluit de sensor op de
verlengkabel aan en sluit de kabel op de Propaq monitor aan, of sluit de sensor
rechtstreeks op de monitor aan.
3. Draai de vergrendelingsring om de connector van de monitor tegen de klok in totdat
deze stopt als de SpO2-aansluiting op de monitor een vergrendelingsring heeft. Zorg
er bij andere connectoren voor dat de stekker helemaal is ingestoken.
Let op Als het foutbericht DEFECTIVE SpO2 SENSOR (SpO2-SENSOR
DEFECT) verschijnt, is de sensor niet compatibel met de monitor of werkt de
sensor niet goed. Zie www.welchallyn.com om te controleren of de sensor
compatibel is. Probeer een andere sensor als het niet aan de compatibiliteit ligt.
Opmerking In het numerieke SpO2-venster van de monitor wordt STANDBY
weergegeven totdat de SpO2-waarde wordt gemeten en weergegeven.
Bij het toenemen en afnemen van de zuurstofverzadiging, stijgt en daalt de
hoogte van de harttoon.
Bij de Nellcor SpO2-optie wordt van tijd tot tijd een interne aanpassing
uitgevoerd waardoor de SpO2-curve voor korte tijd als rechte lijn wordt
weergegeven.
44
Monitoring
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
4. Kies SpO2 (of SpO2/CO2 en daarna SpO2) in het hoofdmenu om een volgend eerste
SpO2-menu weer te geven:
S
p
O
mmHg
2
X
38 12
SpO2
2
%
GROOTTE
MEER
1/min
97
VRG
MENU
Percentage
zuurstofverzadiging
Pulsamplitude-indicator (niet
proportioneel met pulsvolume)
5. Kies GROOTTE om de grootte van de curve zo te wijzigen dat deze goed zichtbaar is
(1x, 2x, 4x of 8x).
Bij een hoge vergrotingswaarde (4x, 8x) kan het lijken alsof een aantal curven wordt
afgebroken. Verklein de vergrotingswaarde van deze curven totdat u de gehele curve
kunt zien.
6. Pas de plaatsing van de sensor aan tot er een goede SpO2-curve wordt weergegeven.
Een curve met artefact kan onjuiste meetresultaten van de zuurstofverzadiging
veroorzaken.
7. Kies MEER om het tweede SpO2-menu weer te geven:
RESPONS
C-LOCK
VRG
MENU
8. Kies RESPONS om de juiste tijdsduur te selecteren voor het meten van SpO2:
Respons
Aanwijzingen voor gebruik
NORM.
5-7 seconden
Gebruik deze instelling voor relatief stabiele patiënten.
SNEL
2-3 seconden
Te gebruiken wanneer patiënt minimaal beweegt.
LANGZ.
10-15 seconden
Gebruik deze instellingen wanneer de bewegingen van een patiënt nauwkeurige
metingen bij de instelling NORMAAL verhinderen.
9. Als gebruik van de C-LOCK-functie gewenst is, kiest u C-LOCK om deze functie in te
schakelen.
C-LOCK synchroniseert de systolebepaling van de puls-oxymeter met de R-golf om
de invloed van artefacten op SpO2-metingen te beperken. Onder bepaalde
omstandigheden zijn SpO2-metingen stabieler wanneer C-LOCK is ingeschakeld.
Naast de curve wordt SYNC weergegeven wanneer er synchronisatie met het ECG
tot stand is gebracht. De eerste keer duurt het enkele seconden voordat er
synchronisatie wordt verkregen. Als C-LOCK is ingeschakeld en de HF-bron SpO2 is,
wordt de HF-bron automatisch gewijzigd in ECG. C-LOCK wordt niet geactiveerd als er
geen ECG-signaal aanwezig is.
Als u valse SpO2-alarmsignalen verkrijgt bij patiënten met lage perfusie of meerdere
ritmestoornissen, kunt u C-LOCK uitschakelen.
Gebruiksaanwijzing
Monitoring
45
10. Stel alarmgrenzen in volgens de in uw ziekenhuis geldende normen.
Opmerking Om een vals alarm zo veel mogelijk te voorkomen, vertraagt of "blokkeert"
de Propaq monitor gedurende 10 seconden het afgaan van hoorbare en
zichtbare alarmen voor overschrijdingen van het SpO2-percentage en de
polsfrequentie. Als de monitor na het ingaan van de blokkeringsperiode
registreert dat de vitale functie van de patiënt weer normaal is, wordt de
alarmblokkering geannuleerd. Wanneer er weer een vitale-functiegrens
wordt overschreden, gaat er een nieuwe blokkeringsperiode in.
11. Als de metingen worden gestoord door bewegingen van de patiënt, kunt u de
volgende oplossingen overwegen:
•
Controleer of de sensor stevig en juist is bevestigd.
•
Gebruik een nieuwe sensor met een nieuwe kleeflaag.
•
Kies een ander type sensor.
•
Verplaats de sensor naar een locatie met minder bewegingen.
SpO2 "Spot-check"-monitoring
In SpO2-standby-modus kunt u de SpO2-sensor bij een patiënt verwijderen zonder dat u
alle alarmen hoeft uit te schakelen en zonder dat u de SpO2-sensorkabel uit de Propaq
CS-monitor hoeft te verwijderen. Zo kunt u intermitterende of "spot-check"
SpO2-monitoring uitvoeren.
1. Tijdens het meten van SpO2 verwijdert u de SpO2-sensor bij de patiënt, maar laat u
de sensor aangesloten op de monitor. Als de monitor registreert dat er geen
pulserende golfvorm is, klinkt er een patiëntalarm en wordt het volgende menu
weergegeven:
ONDERDR.
STANDBY
2. Kies STANDBY om SpO2 in de standby-modus te zetten.
De monitor onderdrukt de SpO2-alarmtoon voor onbepaalde tijd. SpO2blijft in
standby-modus tot de SpO2-sensor opnieuw bij een patiënt wordt aangebracht. Als u
echter op ONDERDR. drukt in plaats van op STANDBY, onderdrukt de monitor
tijdelijke alle alarmtonen. Deze tonen worden na 90 seconden weer hervat als de
SpO2-sensor nog steeds niet op de patiënt is aangebracht. Zie "Toonpatroon van
apparaatwaarschuwing: één seconde aan, vier seconden uit (langzaamst)Een actief
alarm of waarschuwingstoon 90 seconden onderdrukken" op pagina 55.
3. Om SpO2-monitoring te hervatten, brengt u de SpO2-sensor opnieuw aan bij een
patiënt.
De monitor sluit de standby-modus af en SpO2-monitoring wordt hervat.
Opmerking Het bericht STBY in het SpO2-trendscherm en op trendafdrukken geeft aan
dat de monitor zich in SpO2-standby-modus bevond.
46
Monitoring
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Mainstream CO2-monitoring
De optie voor capnografie (CO2) meet eind-tidal CO2 (ETCO2), ingeademde CO2 (INCO2),
ademhalingsfrequentie en apnoe. Patiënten waarbij mainstream CO2 wordt gebruikt,
dienen geïntubeerd te zijn of te ademen door een nauwsluitend gezichtsmasker dat is
verbonden met een beademingssysteem, zoals een anesthesiecirkelsysteem. Voor de
mainstream CO2-optie is de SpO2-optie vereist.
WAARSCHUWING Voorkom blootstelling van oudere mainstream CO2-sensors
aan niet van de patiënt afkomstige CO2-bronnen, zoals uitlaatgassen van
voertuigen of rook. Blootstelling aan deze CO2-bronnen kan tot gevolg hebben dat
de CO2 tijdelijk wordt vastgehouden in de monitor of in de behuizing van de
CO2-sensor, ook wanneer de stroomtoevoer van de monitor is uitgeschakeld.
Hierdoor kan er tijdelijk een onjuist verhoogde CO2-metingsbasislijn ontstaan tot
de CO2 is ontsnapt en de basislijn weer op nul staat (dit kan 3-24 uur duren).
WAARSCHUWING Controleer de werking van de CO2-sensor niet door er direct
in te blazen. Blaas altijd door een bevestigde luchtwegadapter. Er kan anders een
kleine hoeveelheid CO2 uit uw adem in de behuizing van de CO2-sensor komen.
Hierdoor kan een kleine verschuiving in de gemeten CO2-waarden ontstaan. Het
kan 3-24 uur duren voordat de sensor weer de juiste kalibratie heeft.
WAARSCHUWING Maak een luchtwegadapter die is bedoeld voor gebruik bij
één patiënt niet schoon en/of gebruik deze niet opnieuw. Vervang een
luchtwegadapter voor gebruik bij één patiënt wanneer de adapter verstopt is.
WAARSCHUWING Gebruik voor optimale productprestaties en nauwkeurige
metingen uitsluitend accessoires die zijn goedgekeurd door Welch Allyn. Zie
www.welchallyn.com. Het gebruik van andere accessoires kan resulteren in
onnauwkeurige patiëntgegevens, schade aan de apparatuur en het vervallen van
de productgarantie.
WAARSCHUWING Gebruik accessoires altijd conform de normen van uw
instelling en de gebruiksinstructies van de fabrikant.
WAARSCHUWING Alleen door Welch Allyn aanbevolen sensoren produceren
gekalibreerde golfvormen en cijfers.
Opmerking Het temperatuurbereik voor mainstream CO2-gebruik is 10 tot 40°C.
Dit verschilt van het bereik van 0 tot 40°C dat geldt voor andere functies
van de Propaq CS-monitor. CO2-monitoring bij temperaturen buiten het
opgegeven bereik kan resulteren in onnauwkeurige CO2-metingen.
1. Selecteer de juiste luchtwegadapter.
2. Sluit de adapter, het ventilatorcircuit en de CO2-sensor aan volgens de aanwijzingen
van de fabrikant.
Gebruiksaanwijzing
Monitoring
Luchtwegadapters voor volwassenen
Venster
47
Luchtwegadapter met weinig dode ruimte
Venster
WAARSCHUWING Voordat u een luchtwegadapter gebruikt, dient u altijd door
het vensterlumen te kijken om de adapter te controleren op per ongeluk
aanwezige obstructies en om het venster te controleren.
WAARSCHUWING Probeer de onderdelen niet met kracht op elkaar aan te
sluiten als de sensor niet gemakkelijk op de adapter kan worden geschoven.
De onderdelen passen maar op één manier in elkaar. Pas op dat u het glazen
venster niet beschadigt.
WAARSCHUWING Nadat u de sensor aan de adapter hebt bevestigd,
controleert u de plaatsing. Controleer de sensor en de adaptor af en toe tijdens de
monitoring om te controleren of deze correct zijn aangesloten en of de adaptor
niet verstopt is door obstructies of vuil.
WAARSCHUWING Als u de luchtwegadapter bevestigt, dient u de adapter met
de sensor bovenaan te plaatsen, zodat er zich geen vocht kan ophopen in de
luchtwegsleuf van de sensor. Een hoeveelheid vocht op deze plaats kan
onnauwkeurige CO2 -metingen veroorzaken.
WAARSCHUWING Gebruik de adapter en sensor niet als sleutel om de adapter
in het ventilatorcircuit te draaien. Dit kan de adapter en sensor beschadigen.
WAARSCHUWING Controleer altijd of het ademhalingscircuit geen lekken
bevat. Controleer alle aansluitingen.
3. Sluit de CO2-sensorkabel aan op de mainstream CO2-connector op het linkerzijpaneel
van de monitor.
WAARSCHUWING Controleer hoe warm de CO2-sensor is wanneer u deze
losmaakt van de beademingssonde. Breng de sensor niet in contact met de
patiënt als de sensor te warm is.
4. Zie "CO2-scherm en -alarmgrenzen instellen" op pagina 51 en stel de CO2-weergave
en -alarmgrenzen in.
Opmerking Wanneer u de luchtwegadapter uit het ventilatiecircuit verwijdert, dient u
altijd eerst de CO2-sensor van de luchtwegadapter te verwijderen voordat u
de luchtwegadapter uit het ventilatiecircuit verwijdert.
48
Monitoring
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Sidestream CO2-monitoring
De optie voor capnografie (CO2) meet eind-tidal CO2 (ETCO2), ingeademde CO2 (INCO2),
ademhalingsfrequentie en apnoe. Patiënten waarbij sidestream CO2 wordt toegepast,
kunnen geïntubeerd of niet-geïntubeerd zijn, waarbij een CO2-testcanule of een
combinatie van een nasale CO2-test/toevoer-canule kan worden gebruikt. Voor de
sidestream CO2-optie is de SpO2-optie vereist.
WAARSCHUWING Gebruik sidestream CO2 niet wanneer er brandbare
anesthesiegassen worden gebruikt.
WAARSCHUWING Als de sidestream CO2-optie op een ventilatiecircuit is
aangesloten, dient u de juiste ventilator- of anesthesiesysteeminstellingen te
kiezen om het stroomvolume (90 of 175 ml/min.) te compenseren dat door de
sidestream CO2-optie uit het ventilatiecircuit wordt uitgeblazen.
WAARSCHUWING Voorkom blootstelling van een Propaq CS-monitor met
sidestream CO2-optie aan niet van de patiënt afkomstige CO2-bronnen, zoals
uitlaatgassen van voertuigen of rook. Houd de printerdeur gesloten wanneer een
dergelijke blootstelling kan optreden. Blootstelling aan deze CO2-bronnen kan tot
gevolg hebben dat de CO2 tijdelijk wordt vastgehouden in de monitor, ook
wanneer de stroomtoevoer van de monitor is uitgeschakeld. Hierdoor kan er
tijdelijk een onjuist verhoogde CO2-metingsbasislijn ontstaan tot de CO2 is
ontsnapt en de basislijn weer op nul staat (dit kan 3-24 uur duren).
WAARSCHUWING Gebruik voor optimale productprestaties en nauwkeurige
metingen uitsluitend accessoires die zijn goedgekeurd door Welch Allyn. Zie
www.welchallyn.com. Het gebruik van andere accessoires kan resulteren in
onnauwkeurige patiëntgegevens, schade aan de apparatuur en het vervallen van
de productgarantie.
WAARSCHUWING Gebruik accessoires altijd conform de normen van uw
instelling en de gebruiksinstructies van de fabrikant.
Opmerking Het temperatuurbereik voor sidestream CO2-gebruik is 5 tot 40°C.
Dit verschilt van het bereik van 0 tot 40°C dat geldt voor andere
monitorfuncties van de Propaq CS. CO2-monitoring bij temperaturen buiten
het opgegeven bereik kan resulteren in onnauwkeurige CO2-metingen.
•
Bij monitoring van een klein kind met een hoge ademhalingsfrequentie kan
mainstream CO2 een nauwkeuriger meting van de uitgeademde CO2 opleveren
dan sidestream CO2.
•
Ademhalingsfrequenties groter dan 50 ademhalingen per minuut kunnen de
gerapporteerde ETCO2-waarden verminderen. Selecteer de stroomsnelheid
175 ml/min. om fouten bij hogere ademhalingsfrequenties te minimaliseren.
•
De stroomsnelheid van 175 ml/min wordt aanbevolen voor geïntubeerde
volwassen patiënten.
Gebruiksaanwijzing
Monitoring
49
1. Breng de sidestream CO2-vochtreservoiradapter stevig aan in de sidestream
CO2-connector aan de linkerzijde van de monitor.
Sidestream CO2-connector
WAARSCHUWING - sluit geen monsterleiding
of patiëntinvoer aan op de uitlaatpoort.
CO2-vochtreservoiradapter
Uitlaatpoort
2. Zie "CO2-scherm en -alarmgrenzen instellen" op pagina 51 en stel het CO2-scherm en
de -alarmgrenzen in. Ga verder met stap 3.
3. A. Bij een niet-geïntubeerde patiënt brengt u de canule aan bij de patiënt volgens
de aanwijzingen van de fabrikant.
CO2-vochtreservoiradapter
Monsterleiding
WAARSCHUWING - sluit geen
monsterleiding of patiëntinvoer aan
op de uitlaatpoort.
Uitlaatpoort
Naar canule
WAARSCHUWING De canule is bedoeld om te worden weggeworpen na
gebruik en mag niet voor meer dan één patiënt worden gebruikt. Gebruik de
canule niet voor een andere patiënt.
WAARSCHUWING Als er zuurstof wordt toegevoerd tijdens het gebruik van
sidestream CO2, dient u een CO2-montstercanule en een O2-toevoercanule te
gebruiken. Gebruik van een andere type canule kan de zuurstoftoevoer blokkeren.
B. Sluit bij een geïntubeerde patiënt de gasmonsterslang en elleboogconnector
volgens de aanwijzingen van de fabrikant aan op het ademhalingscircuit van de
patiënt.
50
Monitoring
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
CO2-vochtreservoiradapter
Monsterleiding
WAARSCHUWING - sluit geen monsterleiding
of patiëntinvoer aan op de uitlaatpoort.
Uitlaatpoort
Elleboogconnector
Opmerking als u een vochtreservoir en een monsterleiding gebruikt in plaats van het uit
één stuk bestaande CO2-gasmonstersysteem, moet u stap 1 t/m 3
hierboven met de volgende wijzigingen doorvoeren: sluit het vochtreservoir
aan op de monitor en bevestig vervolgens de monsterleiding op het
vochtreservoir.
WAARSCHUWING De uitlaatpoort voor sidestream CO2 is een afvoer voor de
uitgeademde gassen afkomstig van de patiënt en een eventueel aangesloten
beademingsapparaat. De uitlaatpoort is alleen bedoeld om te worden aangesloten
op gasevacuatieapparaten, zoals gasevacuatiesystemen (het systeem moet
voldoen aan ISO 8835-3:1997 E). Sluit niets anders aan op de uitlaatpoort.
WAARSCHUWING Een vochtreservoir is een wegwerpartikel en mag slechts
voor één enkele patiënt worden gebruikt. Gebruik het vochtreservoir niet voor een
andere patiënt.
De nauwkeurigheid van sidestream CO2 neemt af wanneer er een extra slang op de
monsterleiding wordt aangesloten. Sluit geen extra slang aan op de
standaardmonsterleiding.
Gebruiksaanwijzing
Monitoring
51
CO2-scherm en -alarmgrenzen instellen
Opmerking Nadat u een mainstream CO2-sensor of een sidestream CO2-vochtreservoir
hebt aangesloten, geeft de Propaq CS-monitor kort de curve weer zonder
schaal. In het numerieke CO2-venster wordt WARM OP (voor mainstream)
of START OP (voor sidestream) weergegeven. Na ongeveer 30 seconden
geeft de Propaq de CO2-meting en het curvebereik weer.
CO2 -monitoring wordt over het algemeen als volgt weergegeven:
De gemeten CO2-niveaus worden gewoonlijk weergegeven als een curve en een numerieke
ETCO2-waarde.
MCO2 geeft aan dat mainstream CO2 actief is.
SCO2 wordt weergegeven wanneer sidestream CO2 actief is.
CO2 wordt weergegeven als er een mainstream-sensor of een sidestream-vochtreservoir is
geïnstalleerd maar niet actief is.
17:05:10
NET VOLW
UIT OP NETWERK ALLEN KIM
PRINT FAULT
1/min
II
mV
1cm
P1
(M)
80
121
S
D
79
25
9
122
58
( 96) mmHg
P2
S
MON
M
C
O
2
HF
60
(M)
NIBP
(M)
0
MCO2
D
( 15) mmHg
30
ETCO2
mmHg
35
10
Wanneer dit wordt weergegeven,
verschijnt hier INCO2. De numerieke
INCO2-waarde wordt alleen
weergegeven bij een alarmwaarde of
wanneer de waarde  7,5 mmHg (of
1 kPa of 1%) is.
S
D
( 85) mmHg
TEMP
C
T1
T2
ΔT
38,0
37,0
1,0
MCO2
AF
mmHg
1/min
38 12
SpO2
%
NIBP
ECG/
RESP
IBP
SpO2/
CO2
De ademhalingsfrequentie wordt
bepaald op basis van de CO2-sensor.
97
INSTELL.
1. Ga als volgt te werk om de weergave te wijzigen: kies in het hoofdmenu SpO2/CO2,
CO2 om in het eerste CO2-menu te komen:
BEREIK
mm/s
MEER
VRG
MENU
2. Kies BEREIK om het CO2-curvebereik of de -curveschaal te selecteren.
mmHg
kPa
%
0-100
0-14
0-14
0-60 (standaardwaarde)
0-8
0-8
0-30
0-4
0-4
Zie "Datumnotatie, ECG-filter en eenheden wijzigen" op pagina 90 voor meer
informatie over het wijzigen van CO2-eenheden (mmHg, kPa of %).
52
Monitoring
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Opmerking Als er een ingeademde waarde wordt weergegeven die aangeeft dat de
patiënt opnieuw inademt (INCO2 is niet nul), dient u de werking van het
patiëntbeademingscircuit te controleren. Voor mainstream CO2: verwijder
ook de sensor uit de luchtweg van de patiënt, houd de sensor uit de buurt
van adembronnen en controleer of INCO2 naar de basislijnwaarde zakt.
Als de Propaq CS-monitor ingeademde waarden blijft weergeven, dient u
de mainstream CO2-sensor terug te zenden naar Welch Allyn voor
reparatie.
3. Kies mm/s om de curvesnelheid van het scherm voor CO2 en RESP in te stellen
(3,13, 6,25 of 12,5 mm/sec.). De standaardinstelling is 6,25.
Ga als volgt te werk om de instelling van de curvesnelheid te bekijken: kies MEER om
in het CO2-statusvenster te komen.
4. Kies MEER om in het tweede CO2-menu en statusvenster te komen:
CO2
(M)
25
9
122
58
S
D
( 15) mmHg
GASCOMPENSATIE : UIT
NIBP
(M)
S
D
( 85) mmHg
RESPONS
: NORM.
CO2-BRON
: SIDESTREAM
SNELHEID
: 6,25 mm/s
SCO2
AF
BAROMETER
: 756,8 mmHg
mmHg
1/min
STROOMSNELHEID
: 175 ml/min
TEMP
C
RESPONS
BRON
STRSNEL.
38,0
37,0
1,0
38 12
SpO2
%
GASCOMP.
T1
T2
ΔT
97
STRSNEL. (STROOMSNELHEID)
wordt alleen weergegeven voor
sidestream CO2 (niet voor
mainstream CO2).
VRG
MENU
5. Als er O2 of N2O aan de patiënt wordt toegediend, kiest u GASCOMP. om de juiste
gascompensatie in te stellen (zie specificaties op "Specificaties capnografie (CO2)" op
pagina 101). Als er geen gas wordt toegediend, kiest u UIT (de standaardinstelling).
Opmerking Als ETCO2 wordt weergeven als +++, dient een biomedisch technicus de
CO2-kalibratie te controleren ten opzichte van een bekend referentiegas.
Als de kalibratie van de sensor niet nauwkeurig is, zendt u de sensor terug
naar Welch Allyn voor reparatie.
6. Kies RESPONS om de responstijd voor CO2-metingen in te stellen (NORM., SNEL of
LANGZ.).
SNEL wordt aanbevolen wanneer een plotselinge stapsgewijze wijziging in ETCO2
een probleem vormt, zoals de wijziging die wordt veroorzaakt door een luchtbel in
bepaalde neurochirurgische procedures. LANGZ. wordt aanbevolen om valse
ETCO2-alarmen te voorkomen wanneer er een aanzienlijk verschil in
ademhalingsmorfologie is tussen de verschillende ademhalingen. De
standaardinstelling is NORM.
7. Kies BRON om te schakelen tussen mainstream CO2-en sidestream CO2-monitoring
(als beide opties zijn geïnstalleerd) of om CO2-monitoring uit te schakelen.
Als u UIT kiest, kunt u CO2-monitoring uitschakelen zonder het vochtreservoir of de
sensor te verwijderen. Als CO2 is uitgeschakeld, wordt er UIT weergegeven voor de
numerieke CO2-waarden.
Gebruiksaanwijzing
Monitoring
53
8. Voor sidestream CO2 kiest u STRSNEL. om de monsterstroomsnelheid in te stellen
(90 of 175 ml/min.).
U kunt de stroomsnelheid wijzigen terwijl CO2 actief is.
9. Ga als volgt te werk om alarmgrenzen in te stellen: kies in het hoofdmenu INSTELL.,
ALARM, GRENZEN. Stel vervolgens alarmgrenzen in voor RF/AF, ETCO2 en INCO2.
Voor INCO2 geldt een bovenalarmgrensinstelling maar geen
onderalarmgrensinstelling.
WAARSCHUWING Om de veiligheid van de patiënt te waarborgen, verdient het
aanbeveling om de alarmgrenzen voor de ademhalingsfrequentie altijd in te
schakelen en correct in te stellen.
10. Stel de apnoevertragingsgrens in (de maximaal toegestane tijd tussen twee
opeenvolgende ademhalingen voordat er een apnoealarm optreedt).
Nadat de eerste ademhaling is geselecteerd, blijft de apnoevertragingsgrens
automatisch ingeschakeld zolang het CO2-kanaal actief is.
54
Monitoring
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
55
4
Alarmsignalen en waarschuwingen
Beschrijving van toonpatronen in alarmen en
waarschuwingen
•
Toonpatroon van patiëntalarm: één seconde aan, twee seconden uit
•
Toonpatroon van apnoealarm: één seconde aan, één seconde uit (snelst)
•
Toonpatroon van apparaatwaarschuwing: één seconde aan, vier seconden
uit (langzaamst)Een actief alarm of waarschuwingstoon 90 seconden onderdrukken
Een alarm of waarschuwingstoon 90 seconden
onderdrukken
Toets Alarmen onderdrukken/hervatten
Druk op een van beide toetsen om het alarm of de
waarschuwingstoon 90 seconden te onderdrukken.
1. Onderzoek de patiënt en verleen de vereiste zorg.
2. Druk op
of de toets ONDERDR.
3. Nadat u de patiënt hebt behandeld, dient u te controleren of de juiste alarmgrenzen
ingesteld zijn.
56
Alarmsignalen en waarschuwingen
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Een alarm of waarschuwingstoon weer inschakelen voordat de
90 seconden verstreken zijn
1. Druk op
.
Indicaties tijdens de periode van 90 seconden
Op de Propaq CS-monitor
Op het centrale station van Acuity
Gedurende de periode waarin de tonen worden onderdrukt, worden de gebruikelijke visuele alarm- en
waarschuwingsindicaties weergegeven.
Als zich een nieuw alarm of een nieuwe waarschuwing De periode waarin de tonen uitgeschakeld zijn, kan alleen
voordoet, wordt de periode van 90 seconden
worden onderbroken door de alarmtonen voor
onderbroken.
levensbedreigende aritmie en apnoe.
Als u een alarm of waarschuwingstoon weer wilt
inschakelen voordat de 90 seconden zijn verstreken,
drukt u op Alarmen onderdrukken/hervatten.
Als u een alarm of waarschuwingstoon wilt hervatten voordat
de 90 seconden zijn verstreken, drukt u op HERVATT.
Als zich gedurende de periode waarin de tonen worden onderdrukt een apparaatwaarschuwing voordoet, kunt u zoals
gebruikelijk door op een willekeurige toets te drukken alle indicaties van de waarschuwing bevestigen (negeren).
Als na 90 seconden de oorspronkelijke alarm- of waarschuwingstoestand nog steeds van toepassing is, klinkt het alarm
of de waarschuwingstoon opnieuw.
Gebruiksaanwijzing
Alarmsignalen en waarschuwingen
Alarm en waarschuwingstonen vier minuten
onderdrukken: 4 MIN ONDRDR
Bij het behandelen van de patiënt kunnen zich omstandigheden voordoen waarin u
eventuele toekomstige of huidige alarmen en waarschuwingstonen gedurende vier
minuten wilt onderdrukken.
De periode van vier minuten starten
1. Druk op
, INSTELL., ALARM, 4 MIN ONDRDR.
Alarm en waarschuwingstonen hervatten voordat de vier minuten
verstreken zijn
1. Druk op
.
Indicaties tijdens de periode van vier minuten
Op de Propaq CS-monitor
Op het centrale station van Acuity
Als zich gedurende de periode waarin de tonen uitgeschakeld zijn een alarm of waarschuwing voordoet, worden de
gebruikelijke visuele alarm- en waarschuwingsindicaties weergegeven.
Propaq-monitors die op een centraal station van Acuity
aangesloten zijn: De periode waarin de tonen
uitgeschakeld zijn, kan worden onderbroken door de
alarmtonen voor apnoe en levensbedreigende aritmie.
De periode waarin de tonen uitgeschakeld zijn, kan worden
onderbroken door de alarmtonen voor apnoe en
levensbedreigende aritmie.
Zelfstandige Propaq-monitors: De periode waarin de
tonen uitgeschakeld zijn, wordt niet onderbroken door
apnoealarmen en aritmieën worden niet gedetecteerd.
Als u de alarmen en waarschuwingstonen wilt
hervatten voordat de 4 minuten zijn verstreken, drukt u
op Alarmen onderdrukken/hervatten.
Als u de alarmen en waarschuwingstonen wilt hervatten
voordat de 4 minuten zijn verstreken, drukt u op HERVATT..
Als zich gedurende de periode waarin de tonen uitgeschakeld zijn een apparaatwaarschuwing voordoet, kunt u zoals
gebruikelijk door op een willekeurige toets te drukken alle indicaties van de waarschuwing bevestigen (negeren).
57
58
Alarmsignalen en waarschuwingen
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Alarm en waarschuwingstonen voor onbepaalde tijd
onderdrukken: ALL ALARMEN
Opmerking Om deze functie te kunnen gebruiken moet u toegang hebben tot het
Servicemenu. De functies in het servicemenu zijn niet bestemd voor
gebruik bij de normale standaardbediening.
U kunt eventuele toekomstige of huidige alarmen en waarschuwingstonen voor
onbepaalde tijd onderdrukken. De tonen worden dan uitgeschakeld totdat iemand ze weer
inschakelt.
Alle alarmen en waarschuwingstonen voor onbepaalde tijd onderdrukken
1. Druk op
, INSTELL., MEER, MEER, SERVICE, JA, MEER, MEER, INSTELL.,
ALL ALARMEN, JA.
WAARSCHUWING Wanneer de hoorbare alarmtonen uitgeschakeld zijn,
dient u ervoor te zorgen dat de patiënt nauwlettend wordt geobserveerd.
Alle alarmen en waarschuwingstonen hervatten
1. Druk op
.
Indicaties tijdens de periode waarin alle alarmen worden onderdrukt
Op de Propaq CS-monitor
Op het centrale station van Acuity
Als zich gedurende de periode waarin de tonen uitgeschakeld zijn een alarm of waarschuwing voordoet, worden de
gebruikelijke visuele alarm- en waarschuwingsindicaties weergegeven.
Propaq-monitors die op een centraal station van Acuity
aangesloten zijn: De periode waarin de tonen
uitgeschakeld zijn, kan worden onderbroken door de
alarmtonen voor apnoe en levensbedreigende aritmie.
De periode waarin de tonen uitgeschakeld zijn, kan worden
onderbroken door de alarmtonen voor apnoe en
levensbedreigende aritmie.
Zelfstandige Propaq-monitors: De periode waarin de
tonen uitgeschakeld zijn, wordt niet onderbroken door
apnoealarmen en aritmieën worden niet gedetecteerd.
Als u de alarmen en waarschuwingstonen wilt
hervatten, drukt u op Alarmen onderdrukken/
hervatten.
Als u de alarmen en waarschuwingstonen wilt hervatten,
drukt u op HERVATT.
Als zich gedurende de periode waarin de tonen uitgeschakeld zijn een apparaatwaarschuwing voordoet, kunt u zoals
gebruikelijk door op een willekeurige toets te drukken alle indicaties van de waarschuwing bevestigen (negeren).
Gebruiksaanwijzing
Alarmsignalen en waarschuwingen
59
Overzicht van alarm- en waarschuwingstoetsen en
berichten op het centrale station van Acuity
In de onderstaande tabel ziet u een overzicht van de werking van de
onderdrukkingsfuncties en de berichten op het centrale station van Acuity voor
verschillende combinaties van huidige en vorige versies van Propaq-monitors en
Acuity-software.
Opmerking Als uw instelling zowel oudere als recentere versies van Propaq-monitors
en Acuity-software gebruikt, moet u in gedachten houden dat de op het
centrale station van Acuity weergegeven berichten kunnen verschillen. In
sommige berichten op het centrale station van Acuity wordt de specifieke
onderdrukkingsstatus voor het alarm of de waarschuwingstoon niet
aangegeven.
De visuele alarmindicaties op het centrale station van Acuity en de
Propaq-monitors worden echter op de gebruikelijke manier weergegeven.
Versie
Propaqmonitor
Toets op
Propaq-monitor
Propaq CS 3.6X ONDERDR. of
Alarmen
onderdrukken/
hervatten
Resultaat van het indrukken van de
toets op de Propaq-monitor
Hiermee onderdrukt u gedurende
90 seconden de actieve alarmen en
waarschuwingstonen op de
Propaq-monitor en het centrale station van
Acuity.
Alle nieuwe alarmen en waarschuwingen
onderbreken de periode.
4 MIN ONDRDR
ALL ALARMEN
Propaq CS 3.5X ONDERDR. of
Alarmen
onderdrukken/
hervatten
ALL ALARMEN
Hiermee onderdrukt u gedurende
4 minuten de alarmen en
waarschuwingstonen op de
Propaq-monitor en het centrale station van
Acuity.a
Hiermee onderdrukt u voor onbepaalde tijd
de alarmen en waarschuwingstonen op de
Propaq-monitor en het centrale station van
Acuity, totdat iemand de
waarschuwingstoonfunctie weer
inschakelt.a
Hiermee onderdrukt u (gedurende
90 seconden) de tonen van patiëntalarmen
en apparaatwaarschuwingen op de
Propaq-monitor en het centrale station van
Acuity.a
Hiermee schakelt u alle alarmgrenzen voor
vitale functies op de Propaq-monitor en het
centrale station van Acuity uit.
Resultaat op het centrale station
van Acuity van het indrukken
van de toets op de Propaqmonitor
Acuity 6.30 en Acuity 6.31 en
lager
hoger
Bericht: Alarms Bericht: Alarms
Suspended
Suspended
Alleen de
alarmen voor
levensbedreigen
de aritmie en
apnoe
onderbreken de
periode.
Bericht: Alarms
Suspended
Alleen de alarmen
voor
levensbedreigend
e aritmie en
apnoe
onderbreken de
periode.
Bericht: Nurse
Suspend 4 min
Bericht: Alarms
Suspended
Bericht: Nurse
Suspend Always
Bericht: Alarms
Suspended
Bericht: Alarms
Suspended
Bericht: Some
Bericht: Some
Alarms Off,
Alarms Off,
Set Alarm Limits Set Alarm Limits
Er worden geen zichtbare of hoorbare
alarmindicaties weergegeven totdat
iemand de grensfunctie weer inschakelt.a
a.
Bij aansluiting op het centrale station van Acuity onderbreken alarmen voor levensbedreigende aritmie en apnoe de periode.
60
Alarmsignalen en waarschuwingen
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Alarmgrenzen aanpassen op basis van de huidige vitale
functies van een patiënt.
Ga als volgt te werk om alle alarmgrenzen snel in te stellen: kies in het hoofdmenu
INSTELL., ALARM, STAT INST. De monitor schakelt alle alarmen in en berekent nieuwe
alarmgrenzen op basis van de huidige waarden van de vitale functies van de patiënt.
Controleer of de nieuwe grenzen juist zijn voor de patiënt.
Berekening STAT INST-grenzena
Vitale functie
Als de waarde van de
vitale functie van de
patiënt de volgende is
Hartfrequentie
HF  99
100 - 250
HF  251
Polsfrequentie
PF  99
PF  100
Invasieve druk
IBP  25
26 - 99
IBP  100
NIBP
NIBP  25
26 - 99
NIBP  100
Respiratoire
RF/AF  25
frequentie/ademha- 26 - 99
lingsfrequentie
RF/AF  100
Temperatuur
Temp  0°C
SpO2
SpO2  0%
ETCO2
INCO2
Apnoevertraging
a.
Dan is de berekende
nieuwe ondergrens
HF x 0,8
HF -20
Ongewijzigd
PF x 0,8
PF -20
Inv. druk - 5
Inv. druk x 0,8
Inv. druk - 20
NIBP -5
NIBP x 0,8
NIBP -20
RF/AF -5
RF/AF x 0,8
RF/AF -20
Temp -0,5
SpO2 - 5
(min.grens 50%)
ETCO2  0 mmHg
ETCO2 -5 mmHg
(min. 15 mmHg)
ETCO2  2,0 (% of kPa)
ETCO2 -0,7 (% of kPa)
(min 2,0% of 2,0 kPa)
INCO2  0 mmHg
Niet beïnvloed door STAT
INCO2  0 (% of kPa)
INST
Niet beïnvloed door STAT INST
Dan is de berekende nieuwe
bovengrens
HF x 1,2
HF + 20
250
PF x 1,2
PF + 20
Inv. druk + 5
Inv. druk x 1,2
Inv. druk + 20
NIBP +5
NIBP x 1,2
NIBP + 20
RF/AF +5
RF/AF x 1,2
RF/AF + 20
Temp + 0,5
100% (modus Volw en Pediatrie)
SpO2 + 5 (modus Neonataal)
ETCO2 + 10 mmHg
ETCO2 + 1,4 (% of kPa)
INCO2 + 5 mmHg
INCO2 + 0,7 (% of kPa)
Nieuwe alarmgrenzen die door STAT INST zijn berekend, kunnen niet buiten het toegestane alarmgrensbereik liggen. Als er een
nieuwe grens wordt berekend die boven of onder het toegestane alarmgrensbereik ligt, wordt de grens standaard ingesteld op de
maximum- of minimumalarmgrens die voor die vitale functie is toegestaan.
WAARSCHUWING Als de waarden van de vitale functies van de patiënt buiten
het alarmgrensbereik liggen, kunt u het alarm en de alarmgrenzen uitschakelen
met STAT INST, met de volgende uitzonderingen:
1. De onderalarmgrenzen voor SpO2 en ETCO2 worden met STAT INST niet
uitgeschakeld.
2. Als ALARMGRENZEN HF/PF in het instellingenvenster is ingesteld op
UITSCHAK. N.MOG., heeft STAT INST de volgende invloed op de HF/
PF-alarmgrenzen:
PATIËNTWAARDE HF/PF
WEERGAVE
BOVENGRENS ONDERGRENS
Boven bereik
+++
Maximum
Ongewijzigd
Onder bereik
---
Ongewijzigd
Minimum
Onbepaald
???
Ongewijzigd
Ongewijzigd
Gebruiksaanwijzing
Alarmsignalen en waarschuwingen
61
Alarmblokkeringen
Om vals alarm te voorkomen, vertraagt of "blokkeert" de monitor gedurende korte tijd het
afgaan van een alarm voor overschrijdingen voor HF/PF, SpO2 en RF/AF. Als de monitor na
het ingaan van de blokkeringsperiode registreert dat de vitale functie van de patiënt weer
normaal is, wordt de alarmblokkering geannuleerd. Wanneer er weer een
vitale-functiegrens wordt overschreden, gaat er een nieuwe blokkeringsperiode in.
Vitale functie
Blokkeringstijd alarm
HF/PF
3 seconden (met uitzondering van NIBP-PF)
SpO2
10 seconden
RF/AF
5 seconden
Zuster oproep optie aansluiten
De Propaq CS-monitor kan op een oproepsysteem voor de verpleging worden
aangesloten via een aangepaste kabel die wordt aangesloten op de daarvoor bestemde
connector aan de linkerzijde. Wanneer dit systeem is aangesloten, ontvangt het
oproepsysteem voor de verpleging direct bericht wanneer er een patiëntalarm optreedt.
Connector Zuster oproep
Als u de monitor op het oproepsysteem voor de verpleging wilt aansluiten, hebt u een
kabel (Welch Allyn onderdeelnr. 008-0634-XX) nodig die is aangepast aan uw
oproepsysteem voor de verpleging. Als u deze kabel niet bezit, kunt u contact opnemen
met de afdeling biomedische techniek van uw instelling. "Specificaties Zuster oproep" op
pagina 104 voor specificaties.
Opmerking Als er een apneu- of patiëntalarm optreedt, kunt u de alarmtonen en het
alarm Zuster oproep 90 seconden onderdrukken door de toets Alarmen
onderdrukken/hervatten of ONDERDR. in te drukken. De visuele
indicatoren op de monitor worden gedurende deze periode echter niet
onderdrukt.
Hoewel de Zuster oproep optie alarmindicatie op afstand mogelijk maakt,
kan deze optie nooit de controle door geschoolde clinici aan het bed van de
patiënt vervangen.
62
Alarmsignalen en waarschuwingen
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Problemen met apparaatwaarschuwingsberichten oplossen
Gelijktijdige apparaatalarmen
MEERDERE. Als zich meerdere apparaatwaarschuwingen tegelijkertijd voordoen,
wordt op de Propaq-monitor het bericht APPARATUURWARSCH MEERDERE
weergegeven. In bepaalde situaties, bijvoorbeeld wanneer een kanaal uitgeschakeld
is, wordt in het nieuwe bericht de oorzaak van de tweede waarschuwing niet
weergegeven. De oorza(a)k(en) van dergelijke waarschuwingen vindt u door op het
scherm te zoeken naar plaatsen waar numerieke waarden en golfvormen ontbreken.
Opmerking Op de monitor kan ook STORING MEERDERE LEADS worden
weergegeven, bijvoorbeeld als zich tegelijkertijd een probleem met een
ECG-elektrode en een RESP-elektrode voordoet. In dergelijke gevallen
geeft de monitor om beurten ECG-STORING en RESP-STORING aan.
Controleer of alle ECG- en RESP-elektroden goed zijn aangesloten en
correct werken.
ECG-berichten
ECG-STORING. (Dit bericht wordt in de statusberichtzone boven in het scherm
weergegeven.) Er heeft zich een probleem met het ECG voorgedaan. Als het
probleem door een defecte of losgeraakte elektrode wordt veroorzaakt, wordt op het
scherm gewoonlijk een aanvullend bericht weergegeven om aan te geven welke
elektrode defect is (bijvoorbeeld STORING LL-LEAD). Controleer of de ECG-elektrode
goed is aangesloten en correct werkt.
ECG-LEAD GEWIJZ. De Propaq CS-monitor heeft automatisch een ECG-lead
gewijzigd wegens een leaddraad- of leadelektrodeprobleem.
LEADSTORING: VERVANG ELEKTRODEN. Het is mogelijk dat de kabel niet goed is
aangesloten of dat de elektroden niet juist werken. Controleer de aansluiting; vervang
indien nodig de elektroden.
STORING MEERDERE LEADS Dit bericht wordt weergegeven als bij verschillende
ECG-elektroden een storing wordt geconstateerd. Controleer of alle ECG-elektroden
goed zijn aangesloten en correct werken.
RESP-berichten
RESP-STORING (Dit bericht wordt in de statusberichtzone boven in het scherm
weergegeven.) Er heeft zich een probleem voorgedaan bij de RESP. Er wordt
gewoonlijk een aanvullend bericht weergegeven om de oorzaak van het probleem aan
te geven, bijvoorbeeld een probleem met een RESP-elektrode. Controleer of de
verbinding in orde is en vervang de elektroden, indien nodig.
LEADSTORING: Een of meer elektroden maken weinig of geen contact. Controleer
de aansluiting; vervang indien nodig de elektroden.
ONJUISTE ECG-KABEL. De ECG-kabel lijkt geen 1 kOhm stroombeperkende
weerstanden te bevatten. Deze weerstanden zijn nodig voor de uitvoering van RESP
en om de Propaq Encore te beschermen tegen beschadiging tijdens defibrillatie.
Vervang de kabel door een kabel van het juiste type.
SIGNAAL MET RUIS, CONTR. ELEKTRODEN. Elektroden maken slecht contact en
kunnen uitgedroogd zijn. Vervang de elektroden.
Gebruiksaanwijzing
Alarmsignalen en waarschuwingen
63
IBP-berichten
GEEN TRANSDUCER GEVONDEN. De transducerverbinding is verbroken.
KORTSLUITING TRANSDUCER. Dit bericht wordt weergegeven wanneer de
Propaq CS-monitor kortsluiting in de transducer ontdekt. De transducer dient te
worden vervangen.
INCOMPATIBELE TRANSDUCER. Zie www.welchallyn.com om u ervan te
vergewissen dat de transducer compatibel is.
NIBP-berichten
Als er een foutnummer (FOUT# x) wordt weergegeven op een NIBP-trendafdruk of
NIBP-scherm, geeft dit aan dat de overeenkomstige NIBP-apparaatwaarschuwing is
opgetreden.
LUCHTLEK, CONTROLEER SLANG (FOUT# 1). De Propaq CS-monitor kon het
manchet niet juist opblazen. Controleer slang en manchet op zichtbare lekken,
bijvoorbeeld bij de O-ringen in de slangaansluitingen.
GEEN MANCHET GEVONDEN (FOUT# 2). Tijdens het opblazen van het manchet is de
geregistreerde druk onvoldoende gestegen. Controleer of de aansluiting van het
manchet nauwsluitend is en voer de meting opnieuw uit.
GEKNIKTE SLANG, CONTROLEER SLANG (FOUT# 3). De Propaq CS-monitor kon het
manchet niet juist opblazen. Controleer de slang tussen de monitor en de patiënt op
knikken.
OVERDRUKTOESTAND (FOUT# 4). De druk in het manchet heeft de aanvaardbare
grenzen voor deze patiëntmodus overschreden. Controleer de slang en probeer de
meting opnieuw uit te voeren.
ZWAKKE SIGN., SYS/DIA NIET GEVOND (FOUT# 5). Er is onvoldoende signaal om de
systolische of diastolische druk te bepalen; gemiddelde druk is beschikbaar. Druk
zoveel mogelijk lucht uit het manchet en breng het opnieuw aan.
ARTEFACT, SYS/DIA NIET GEVONDEN (FOUT# 6). De systolische of diastolische druk
is onbetrouwbaar wegens artefacten; gemiddelde druk is beschikbaar. Wordt mogelijk
veroorzaakt door bewegingen van de patiënt.
GEEN POLSSLAG GEVONDEN (FOUT# 7). Het is mogelijk dat het manchet niet juist
is aangebracht bij de patiënt of dat de patiënt door shock of aritmie geen
registreerbare polsslagen vertoont.
WAARSCHUWING De Propaq CS-monitor kan bij het bericht GEEN POLSSLAG
GEVONDEN geen onderscheid maken tussen fysiologische oorzaken en een
onjuist aangebracht manchet. Controleer de patiënt altijd op een mogelijke
levensbedreigende toestand als dit bericht wordt weergegeven.
SL. ECG AAN OM NIBP-ARTEF. TE VERM. (FOUT# 8). NIBP-artefact verhindert een
geldige meting. Sluit ECG-elektroden aan om NIBP-metingen te verbeteren.
GEEN GELDIGE BLOEDDRUK GEVONDEN (FOUT# 9). Dit bericht kan worden
veroorzaakt door beweginsartefacten, doordat de Propaq CS-monitor in een onjuiste
patiëntmodus is ingesteld of doordat een onjuiste slang of onjuist manchet wordt
gebruikt voor de patiëntmodus.
64
Alarmsignalen en waarschuwingen
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
BEZIG MET CALIBREREN, MOMENT (FOUT# 10). De Propaq CS kalibreert het
NIBP-kanaal periodiek opnieuw om ervoor te zorgen dat er juiste NIBP-metingen
kunnen worden uitgevoerd. De normale werking van de monitor wordt niet
onderbroken tijdens de calibratie van het NIBP-kanaal. Als de kalibratie van het
NIBP-kanaal niet binnen 15 minuten is bijgewerkt, wordt het kanaal kort
gedeactiveerd tot er een nieuwe kalibratie is verkregen.
BATTERIJ LEEG, NIBP UITGESCHAKELD (FOUT# 11). Het voltage van de batterij is
onvoldoende om het NIBP-kanaal te gebruiken. Sluit de Propaq CS-monitor aan op de
netstroomadapter.
SERVICE VEREIST, NIBP UITGESCHAKELD (FOUT# 12). Laat de monitor nakijken.
MANCHET TE GROOT VOOR PATIENTMODUS (FOUT# 13). De monitor registreert
een manchet dat te groot is voor de huidige patiëntmodus. Controleer eerst de
patiëntmodus. Als de patiëntmodus juist is, controleert u of de manchetgrootte juist is
en of het manchet goed past. Als deze waarschuwing optreedt in de modus
Neonataal, wijzigt u de patiëntmodus in Pediatrie en controleert u de alarmgrenzen.
Als deze waarschuwing optreedt in de modus Pediatrie, wijzigt u de patiëntmodus in
Volw en controleert u de alarmgrenzen. Elke modus heeft eigen waarden voor
drukken en nieuwe pogingen. Deze vindt u onder "NIBP-specificaties" op
"Specificaties NIBP" op pagina 97.
GEKNIKTE SLANG OF NEONATALE SLANG (FOUT# 14). Dit bericht wordt
weergegeven wanneer de neonatale slang wordt geregistreerd in de patiëntmodus
Volw. Vervang de slang of wijzig de patiëntmodus.
ARTEFACT AANWEZIG, MINIMALISEER ARTEF. (FOUT# 15). De monitor registreert
teveel artefact om nauwkeurige meting mogelijk te maken. Onderneem stappen om
artefact te verminderen. Plaats het lichaamsdeel van de patiënt op afstand van het
lichaam, zodat het aangebrachte manchet niet in contact komt met het lichaam van de
patiënt of met een voorwerp, zoals de bedrand. Als de Smartcuf
bewegingsartefactfilter aan is, controleer dan of de ECG-leads juist zijn aangesloten
voor het uitvoeren van ECG-monitoring tijdens NIBP. Overweeg om de Smartcuf
bewegingsartefactfilter aan te zetten als die uit is (en sluit de ECG aan als die niet al
aangesloten is).
De volgende berichten kunnen worden weergegeven in het NIBP-statusvenster.
BEZIG MET CALIBRER. Het NIBP-kanaal voert een interne kalibratie uit.
UITGESCH., BAT LEEG. Zie boven onder BATTERIJ LEEG, NIBP UITGESCHAKELD.
NIBP UITGESCHAKELD, SERVICE VEREIST. Zie hierboven onder SERVICE VEREIST,
NIBP UITGESCHAKELD.
OPNW. Omdat de Propaq CS geen geldige NIBP-meting heeft verkregen, wordt er
automatisch een nieuwe poging uitgevoerd.
Het volgende NIBP-statusbericht lijkt op een apparaatwaarschuwing, maar heeft geen
betrekking op een storing en veroorzaakt geen waarschuwingstoon.
NIBP METING, MOMENT, ARTEFACT WORDT GEFILTERD. Ruis of artefacten, zoals
de bewegingen van een voertuig, veroorzaken een vertraging bij het meten van NIBP.
Druk op een willekeurige toets om het bericht van het scherm te verwijderen. Druk op
NIBP starten/stoppen rechts in het scherm om de NIBP-meting te annuleren.
Gebruiksaanwijzing
Alarmsignalen en waarschuwingen
65
Het volgende bericht kan worden weergegeven als de monitor een systeemfout
detecteert.
VERWIJDER MANCHET BIJ PATIËNT Zie "Problemen met systeemfoutberichten
oplossen" op pagina 70.
Temperatuurberichten
GEEN PROBE GEVONDEN. Dit bericht wordt weergegeven wanneer de
Propaq CS-monitor een succesvolle temperatuurmeting heeft uitgevoerd en de probe
vervolgens wordt losgekoppeld. Sluit de probe opnieuw aan of bevestig het
apparaatwaarschuwingsbericht door een willekeurige menutoets in te drukken.
PROBE KORT. Controleer of de probe correct op het linkerzijpaneel is aangesloten.
Als de aansluiting correct is, dient u de probe te vervangen.
CALIBRATIEFOUT - TEMP. UITGESCH. Dit bericht wordt weergegeven wanneer de
Propaq CS registreert dat de temperatuur niet nauwkeurig kan worden gemeten.
De monitor dient te worden gecontroleerd.
Onjuist functioneren van de temperatuurprobes kan onnauwkeurige meetresultaten tot
gevolg hebben. Controleer verdachte meetresultaten.
SpO2-berichten
SpO2-berichten kunnen in het apparaatwaarschuwingsvenster of in het numerieke
SpO2-venster worden weergegeven.
SPO2-SENSOR DEFECT. Als het foutbericht DEFECTIVE SpO2 SENSOR (SpO2SENSOR DEFECT) verschijnt, is de sensor niet compatibel met de monitor of werkt
de sensor niet goed. Zie www.welchallyn.com om te controleren of de sensor
compatibel is. Probeer een andere sensor als het niet aan de compatibiliteit ligt.
GEEN SENSOR GEVONDEN. Geeft aan dat een SpO2-sensor is losgekoppeld van de
monitor nadat de sensor langer dan een paar seconden was aangesloten.
ZOEKEN. Tijdens deze zoekperiode probeert het SpO2-kanaal bloedpulseringen te
registreren via de metingslocatie. Nadat de meting is vastgesteld, wordt de
zuurstofverzadiging weergegeven in het numerieke venster.
STANDBY wordt weergegeven in het numerieke venster wanneer de SpO2-sensor is
losgekoppeld van de patiënt, er een alarm optreedt en u de toets STANDBY indrukt.
STANDBY wordt ook weergegeven als u de SpO2-sensorkabel eerst op de
monitorconnector aansluit voordat u de SpO2-sensor aanbrengt bij de patiënt.
Mainstream CO2-berichten
Berichten voor de mainstream CO2-optie kunnen worden weergegeven in het venster
voor apparaatwaarschuwingen en in numerieke zones. Als een sensor is beschadigd, kunt
u contact opnemen met de Technical Services Department van Welch Allyn voor
informatie over serviceopties voor sensors.
ALTIMETERSTORING - BEREIK. De Propaq wordt gebruikt op een hoogte die buiten
het hoogtebereik van de mainstream CO2-optie ligt (-609,6 tot 4.572 meter of -2.000
tot 15.000 voet). Wanneer de monitor weer binnen dit hoogtebereik wordt gebracht,
wordt dit bericht automatisch geannuleerd en wordt de normale werking hervat.
66
Alarmsignalen en waarschuwingen
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
ALTIMETERSTORING - FREQUENTIE. De altimeter heeft geregistreerd dat de
omgevingsdruk wisselt met een frequentie van meer dan 100mmHg/minuut.
Wanneer de wijzingingsfrequentie weer binnen de 100 mmHg/minuut ligt, koppelt u
de CO2-sensor los en sluit u deze opnieuw op de Propaq CS-monitor aan.
AANGET. GOLFVORM - CONTROLEER ADAPTER (GNCAL wordt weergegeven in het
numerieke gebied). De mainstream CO2-adapter is geblokkeerd of er is een
CO2-sensorstoring opgetreden. De CO2-curve wordt weergegeven zonder
bereikwaarden. Vervang de adapter of de sensor.
ONVOLD. GOLF - CONTROL. ADAPTER, SENSOR. De luchtwegadapter is
geblokkeerd of er is een CO2-sensorstoring opgetreden. Vervang de luchtwegadapter
indien deze verstopt is. De sensor moet worden losgekoppeld en opnieuw worden
aangesloten.
BATTERIJ LEEG - VERWARM. UITGESCH. (GNCAL wordt weergegeven in het
numerieke gebied). Het voltage van de batterij van de Propaq is te laag. De CO2-curve
wordt weergegeven zonder bereikwaarden. Om de Propaq te blijven gebruiken, dient
u de netstroomadapter op de monitor aan te sluiten.
GEEN MAINSTREAM GEVONDEN (ZOEK wordt weergegeven in het numerieke
gebied). De mainstream CO2-sensor is losgekoppeld van de Propaq CS-monitor nadat
er CO2-waarden zijn weergegeven. Koppel de sensor indien nodig los en sluit deze
opnieuw op de monitor aan.
NIET-PROTOCOLSENSOR (GNCAL wordt weergegeven in het numerieke gebied).
Er is een CO2-sensor aangesloten die niet overeenkomt met de specificaties van
Welch Allyn. De CO2-curve wordt weergegeven zonder bereikwaarden. Vervang de
sensor door een CO2-sensor van Welch Allyn.
SENSORSTORING - CALIBRATIEFOUT. Er is een sensor defect of onjuist
gekalibreerd. De sensor wordt uitgeschakeld. Vervang de sensor.
SENSORSTORING - EEPROM. Er is een sensorstoring opgetreden. Vervang de
sensor.
SENSORSTORING - VERWARMING. Er is een storing opgetreden in het
temperatuurbesturingscircuit van de sensor of de CO2-circuits van de monitor.
Vervang de sensor. Als het bericht opnieuw verschijnt, dient de monitor te worden
nagekeken.
SENSORSTORING - MOTOR. Er is een storing opgetreden in de sensormotor (in de
sensorkop). Vervang de sensor.
SENSORTEMPERATUUR TE HOOG. De temperatuur van de sensor is te hoog.
Het omgevingstemperatuurbereik van de sensor is 10 tot 46°C. Als de
omgevingstemperatuur weer binnen dit bereik ligt, verdwijnt dit bericht automatisch
en wordt de werking van de sensor hervat.
De volgende berichten kunnen worden weergegeven in het numerieke venster.
UIT. Er is geen CO2-bron geselecteerd.
ZOEK. De sensor wordt voorbereid op een meting.
GNCAL. De monitor heeft een probleem ontdekt, zoals onvoldoende kalibratie, een
blokkering of een lege batterij.
WARM OP. De sensorverwarming wordt opgewarmd. Wacht 20 tot 30 seconden tot
de sensor is opgewarmd. Wanneer de sensor warm genoeg is, worden er waarden
weergegeven in het numerieke gebied.
Gebruiksaanwijzing
Alarmsignalen en waarschuwingen
67
Sidestream CO2-berichten
ALTIMETERSTORING - BEREIK. De Propaq CS-monitor wordt gebruikt op een hoogte
die buiten het hoogtebereik van de sidestream CO2-optie ligt (-609,6 tot 4.572 meter
of -2.000 tot 15.000 voet). Wanneer de monitor weer binnen dit hoogtebereik wordt
gebracht, wordt dit bericht automatisch geannuleerd en wordt de normale werking
hervat.
ALTIMETERSTORING - FREQUENTIE. De altimeter heeft geregistreerd dat de
omgevingsdruk wisselt met een frequentie van meer dan 100mmHg/minuut.
Wanneer de wijzingingsfrequentie weer binnen de 100 mmHg/minuut ligt, koppelt u
de CO2-sensor los en sluit u deze opnieuw op de monitor aan.
ALTIMETER NIET GECALIBR. - EEPROM. De sidestream CO2-optie is niet
gekalibreerd. Laat de Propaq CS-monitor kalibreren door een biomedisch technicus.
OMGEVINGSTEMPERATUUR IS TE HOOG. De temperatuur van de sensor is te hoog.
De sidestream CO2-optie wordt uitgeschakeld tot de omgevingstemperatuur weer
binnen de specificaties ligt.
OMGEVINGSTEMPERATUUR IS TE LAAG. De temperatuur van de sensor is te laag.
De sidestream CO2-optie wordt uitgeschakeld tot de omgevingstemperatuur weer
binnen de specificaties ligt.
CALIBRATIEFOUT - SERVICE VEREIST. Laat de Propaq CS-monitor nakijken door een
biomedisch technicus.
AANGET. GOLFVORM - SERVICE VEREIST. Laat de Propaq CS-monitor nakijken door
een biomedisch technicus.
ONVOLD. GOLFVORM - SERVICE VEREIST. Laat de Propaq CS-monitor nakijken door
een biomedisch technicus.
MOTORSTORING - SERVICE VEREIST. Er is een sensorstoring opgetreden. Laat de
Propaq CS-monitor nakijken door een biomedisch technicus.
GEEN VOCHTRESERVOIR GEVONDEN. Er is geen sidestream CO2- of
CO2-vochtreservoiradapter geïnstalleerd. Installeer een sidestream
CO2-vochtreservoiradapter.
OCCLUSIE - CONTR. UITLAATPRT/SLANG. Er is een blokkering van de pneumatische
uitlaatpoort geregistreerd. Contoleer de uitlaatpoort en de daarmee verbonden
slangen op blokkeringen. Controleer of er geen monsterleiding of andere invoeropties
voor het patiëntbeademingssysteem op de uitlaatpoort zijn aangesloten.
OCCLUSIE - CONTR. VOCHTRES./SLANG. Er is een blokkering van de sidestream
CO2-invoer geregistreerd. Controleer het vochtreservoir, de monsterleiding en andere
aangesloten slangen op blokkeringen.
POMPSTORING - SERVICE VEREIST. De pomp kan de doelstroomsnelheid niet
verwerken. Laat de Propaq CS-monitor nakijken door een biomedisch technicus.
EEPROM-STORING SIDESTREAM-STICK. Laat de Propaq CS-monitor nakijken door
een biomedisch technicus.
EEPROM-STORING SSP-KAART. Laat de Propaq CS-monitor nakijken door een
biomedisch technicus.
De volgende berichten kunnen worden weergegeven in het numerieke venster.
UIT. Er is geen CO2-bron geselecteerd.
68
Alarmsignalen en waarschuwingen
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
ZOEK. De sensor wordt voorbereid op een meting.
START OP. sidestream CO2 is geactiveerd en het metingsproces wordt voorbereid.
Bij kamertemperatuur duurt dit 30 seconden.
GNCAL. De monitor heeft een probleem ontdekt, zoals onvoldoende kalibratie, een
blokkering of een lege batterij.
Waarschuwingsbericht netwerk met Acuity
NETWERKSTORING, CONTROLEER ACUITY/DATACOM.-VERB. De Propaq
CS-monitor heeft een probleem geregistreerd in de communicatie met Acuity.
Controleer of de Acuity-netwerkkabel is aangesloten op het zijpaneel en op het
aansluitpunt naast het bed. Vervang de kabel als deze beschadigd is. Vraag uw
servicemedewerkers om het netwerk en de Acuity-connector van de Propaq
CS-monitor na te kijken als de kabel niet beschadigd lijkt te zijn en het Acuity-systeem
normaal functioneert.
APPARAATWAARSCHUWING. De Propaq CS heeft een downloadfout gedetecteerd
of er is een poging gedaan om te downloaden zonder toestemming. Zie de
servicehandleiding van de Propaq CS-monitor voor vitale functies (artikelnummer 8102692-00) voor meer informatie.
Waarschuwingsbericht programma
PROGRAMMASTORING, INST. GEWIST, TIJD/DAG OPNW. INST. Bij het opstarten zijn
de geprogrammeerde aangepaste patiëntmodusinstellingen en de huidige tijd en
datum niet meer in het geheugen van de monitor aanwezig. Dit kan voorkomen als de
batterij is leeggelopen of nadat er nieuwe software is geïnstalleerd.
Als dit probleem zich voordoet, geeft de monitor een speciale reeks vensters weer
waarmee u het gebruik van de monitor zo snel mogelijk kunt hervatten. Ga als volgt te
werk:
1. Sluit een netstroomadapter aan om de batterij op te laden (als de batterij leeg is).
2. Druk op een willekeurige toets onder het apparaatwaarschuwingsscherm om de
waarschuwing te bevestigen. De monitor geeft het venster Modus instellen weer
(afgebeeld op "De patiëntmodus voor opstarten wijzigen" op pagina 21).
3. Kies deze toetsen om een van de fabrieksinstellingen voor patiëntmodi te gebruiken:
•
Fabrieksinstelling modus Volw.
OPSTART*, JA.
•
Fabrieksinstelling modus Pediatrie
VOLGENDE, OPSTART*, JA.
•
Fabrieksinstelling modus Neonataal VOLGENDE, VOLGENDE, OPSTART*, JA.
Nadat u JA hebt gekozen, geeft de monitor het venster Tijd/Dag weer.
4. Kies VOLGENDE, OMHOOG OMLAAG om de tijd en de datum in te stellen.
Kies vervolgens INVOEREN om de nieuwe tijd en datum op te slaan.
5. Schakel de monitor uit en weer in, zodat de instellingen van kracht worden.
De monitor is gereed voor gebruik. Zie "Instellingen patiëntmodi aanpassen" op
pagina 22 voor informatie over het opslaan van aangepaste patiëntmodusinstellingen.
Als u deze aanwijzigen opvolgt en de apparaatwaarschuwing bij het opstarten
opnieuw wordt weergegeven, kan het zijn dat de monitor moet worden nagekeken en
Gebruiksaanwijzing
Alarmsignalen en waarschuwingen
dat de batterij moet worden vervangen. Neem contact op met een gekwalificeerde
servicemonteur.
Opmerking Deze vensters worden alleen in deze volgorde weergegeven bij de
apparaatwaarschuwing PROGRAMMASTORING.
69
70
Alarmsignalen en waarschuwingen
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Waarschuwingsbericht printer
CONTROLEER DEUR. De deur aan de onderkant van de printer staat open. Sluit de
deur om dit bericht te verwijderen.
BATTERIJ LEEG, PRINTER UITGESCH. Het voltage van de batterij van de monitor is
te laag om afdrukken te ondersteunen. Sluit de netstroomadapter aan om de batterij
op te laden (zie "Netadapter aansluiten om batterij op te laden" op pagina 81).
OVERVERHITTING. De printer is oververhit. Het kan nodig zijn de printer te laten
nakijken.
PAPIER IS OP. Zie "Printerpapier plaatsen" op pagina 85 voor meer informatie over het
toevoegen van printerpapier.
Waarschuwingsbericht defibrillator
DEFIB.-STORING, CONTROLEER INTERFACEKABEL. De monitor heeft een probleem
met de interfacekabel geregistreerd. Controleer de kabel en de defibrillator.
Waarschuwingsbericht batterij leeg
BATTERIJ LEEG, SLUIT EXTERNE ADAPTER AAN. De batterij van de monitor dient te
worden opgeladen. Sluit de netadapter aan om de batterij op te laden ("Netadapter
aansluiten om batterij op te laden" op pagina 81).
Als de batterij niet wordt opgeladen, worden er monitorfuncties uitgeschakeld en
wordt de monitor uiteindelijk geheel uitgeschakeld.
Problemen met systeemfoutberichten oplossen
Als de monitor een systeemfout detecteert, wordt er een bericht weergegeven dat er
ongeveer als volgt uit ziet:
FOUT NUMMER: 1-123-4567
VERWIJDER MANCHET BIJ PATIËNT
NEEM CONTACT OP MET PLAATSELIJKE SERVICEVERTEGENWOORDIGER OF WELCH ALLYN
Dit type bericht geeft aan dat de monitor een intern probleem in het systeem heeft
aangetroffen waarvoor mogelijk een servicemonteur moet worden ingeschakeld. Als u dit
bericht ziet, moet u de monitor van de patiënt loskoppelen. Noteer het foutnummer voor
de serviceafdeling en stuur de monitor naar de biomedische technische dienst van uw
instelling.
Opmerking Dat het hierboven weergegeven bericht VERWIJDER MANCHET BIJ
PATIËNT wordt weergegeven, betekent niet dat de gedetecteerde fout met
de NIBP te maken heeft. U wordt er alleen maar aan herinnerd dat u de
NIBP-manchet van de patiënt moet verwijderen als deze is aangesloten.
71
5
Afdrukken en trends
Patiëntgegevens afdrukken
Weergegeven curven afdrukken
1. Kies MOMENTREG. of START/STOP. De Propaq CS-monitor drukt maximaal drie
weergegeven curven af.
Als er vier curven worden weergegeven, drukt de monitor de bovenste drie
weergegeven curven af (met uitzondering van de ECG2-curve, die nooit wordt
afgedrukt).
Als u START/STOP kiest, wordt verder afgedrukt tot u opnieuw START/STOP kiest.
START
STOP
MOMENTREG.
TRENDS
AFDRUKKEN
Het afdrukken van patiëntgegevens terwijl deze worden geregistreerd
(continu of 'real-time') handmatig starten en stoppen.
Gegevens van de laatste 8 seconden voor niet-ademhalingscurven en
gecomprimeerde curvehistorie van 32 seconden voor
ademhalingscurven.
De numerieke waarden die bovenin de afdruk worden weergegeven,
hebben betrekking op het moment waarop u MOMENTREG. hebt
ingedrukt.
Alle trends afdrukken die zijn ingeschakeld in het venster Printertrend
selecteren ("Meerdere trends automatisch of handmatig afdrukken" op
pagina 73).
Printertoetsen
Opmerking
Dit symbool geeft weer dat de NIBP-meting is uitgevoerd bij een hoog
bewegingsartefact tijdens ECG-monitoring met de smartcuf ingeschakeld.
Artefacten kunnen de nauwkeurigheid beïnvloeden. Zie stap 6 op
pagina 39 voor meer informatie over het beperken van artefacten.
72
Afdrukken en trends
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Trends weergeven of afdrukken
Eén trend weergeven of afdrukken
1. Ga als volgt te werk om een patiëntgegevenstrend weer te geven: kies in het
hoofdmenu INSTELL., TRENDS. De monitor geeft het trendmenu weer:
De monitor slaat trends elke
2 seconden (behalve voor NIBP)
gedurende maximaal 5 uur op. Na
vijf uur nemen nieuwe trends de
plaats in van de oudste trends.
NIBP-trends worden bij meting
opgeslagen. Er kunnen maximaal
128 NIBP-trends worden
opgeslagen (gedurende maximaal
8 uur).
TIJD, HF/PF en SpO2 worden voor
alle trends opgeslagen.
UIT geeft aan dat er geen
monitoring van de vitale functie
werd uitgevoerd.
FOUT#x bij weergave of afdrukken
van een NIBP-trend geeft aan dat
er een
NIBP-apparaatwaarschuwing is
opgetreden. Zie "NIBP-berichten"
op pagina 63 voor foutnummers
en definities van
NIBP-waarschuwingen.
17:05:10
NET VOLW
UIT OP NETWERK
PRINT FAULT
112
121
1/min
II
mV
1cm
P1
(M)
RESP TREND
TIJD HF/PF SpO2 RF/AF ETCO2
h:min 1/min % 1/min mmHg
38
97
12
10:00 101
38
97
12
98
9:58
38
98 ZOEK 12
9:56
38
UIT 12
97
9:54
38
98
12
98
9:52
38
94
21
9:50 112
38
97
12
99
9:48
38
97
12
98
9:46
38
98
12
98
9:44
38
98
12
98
9:42
AFDRUKKEN
79
25
9
122
58
(M)
D
( 15) mmHg
INCO2
mmHg
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
NIBP
(M)
S
D
( 85) mmHg
TEMP
C
T1
T2
DT
38,0
37,0
1,O
MCO2
AF
mmHg
1/min
38 12
SpO2
%
VOLGENDE
TREND
Indrukken om
door de
geregistreerde
trends te
bladeren.
S
D
( 96) mmHg
P2
S
MON
Indrukken om
de
weergegeven
trend af te
drukken.
HF
97
OXYCRG
AFDRUKKEN
Indrukken om naar de
volgende
vitale-functietrend te
gaan (IBP, TEMP en
NIBP).
Getallen
waarvoor een
alarm is
opgetreden,
zijn
gemarkeerd.
Indrukken om
OxyCRG af te
drukken (zie
pagina 75).
Als alle curven behalve ECG zijn uitgeschakeld in het venster Curve selecteren,
worden trends ook in het hoofdmenu weergegeven.
2. Kies VOLGENDE TREND tot de gewenste trend wordt weergegeven.
3. Kies AFDRUKKEN om de weergegeven trend af te drukken.
Opmerking Dit symbool geeft weer dat de NIBP-meting is uitgevoerd bij een hoog
bewegingsartefact tijdens ECG-monitoring met de smartcuf ingeschakeld.
Artefacten kunnen de nauwkeurigheid beïnvloeden. Zie stap 6 op pagina 39
voor meer informatie over het beperken van artefacten.
NIBP TREND
RF/AF
TIJD HF/PF SpO2 S D (M)
h/min 1/min %
1/min
mmHg
12
97 122 58 ( 85)
80
10:01
12
97 126 62 ( 86)
80
9:46
12
97 127 62 ( 86)
80
9:31
12
97 134 66 ( 89)
80
9:20
12
97 124 57 ( 86)
80
9:08
12
97 127 58 ( 88)
80
8:52
12
97 124 56 ( 85)
80
8:47
12
97 126 57 ( 84)
80
8:41
12
97 127 58 ( 85)
80
8:35
12
97 132 61 ( 89)
80
8:30
AFDRUKKEN
(M)
25
9
122
58
S
D
( 15) mmHg
NIBP
(M)
S
D
( 85) mmHg
TEMP
C
T1
T2
ΔT
100.4
98.6
1.8
MCO2
AF
mmHg
1/mins
38 12
SpO2
%
VOLGENDE
TREND
97
OXYCRG
AFDRUKKEN
Gebruiksaanwijzing
Afdrukken en trends
73
Meerdere trends automatisch of handmatig afdrukken
1. Kies INSTELL., MEER, PRINTER in het hoofdmenu om de pagina Printerinstellingen
weer te geven:
P2
PRINTER
ONONDERBROKEN
:
:
AUTO AFDRUK
ALARMAFDRUK
:
NIBP PRINT
:
APNOE PRINT
:
OXYCRG BIJ ALARM:
Geeft aan op welk tijdstip
de trends automatisch
worden afgedrukt. Trends
worden elke 4 uur
afgedrukt, vanaf
01, 02, 03 of 04 uur.
(UIT=niet afdrukken.)
Selecteer AAN om op te
nemen bij af te drukken
trends.
INSTELLINGSPAGINA
AUTO TREND
NIBP :
RESP :
P1
:
25,0 mm/s
UIT
UIT
UIT
AAN
UIT
(M)
NIBP
(M)
TEMP
C
: 01 05 09 13 17 21
AAN
: UIT
P2
TEMP : UIT
UIT
AAN
WIJZIGEN
Indrukken om naar
de volgende optie
te gaan.
T1
T2
ΔT
38,0
37,0
1,0
MCO2
AF
mmHg
1/min
38 12
SpO2
PRINT
TREND
Indrukken om de
weergegeven waarde
te wijzigen.
S
D
( 85) mmHg
%
VOLGENDE
25
9
122
58
S
D
( 15) mmHg
97
VRG
MENU
Indrukken om alle
geselecteerde trends af te
drukken.
2. Kies VOLGENDE tot u bij de parameters bent die worden weergegeven onder AUTO
TREND (NIBP, RESP, enz.).
3. Kies VOLGENDE en WIJZIGEN om de gewenste trends in te schakelen.
4. Ga als volgt te werk om alle geselecteerde trends handmatig af te drukken: kies
PRINT TREND op deze pagina of kies TRENDS AFDRUKKEN op het onderste
voorpaneel van de monitor.
U kunt op ieder gewenst moment alle geselecteerde trends afdrukken door de toets
TRENDS AFDRUKKEN in te drukken.
5. Ga als volgt te werk om de monitor te programmeren zodat deze elk uur automatisch
de geselecteerde trends afdrukt: kies VOLGENDE om naar AUTO TREND te gaan en
kies WIJZIGEN om de afdruktijden te selecteren.
Als u bijvoorbeeld om 4:27 01 05 09 13 17 21 kiest, drukt de printer automatisch de
geselecteerde trends af om 5:00, 9:00, enzovoort.
Alle patiënttrends verwijderen
Schakel de monitor uit om alle voor een patiënt geregistreerde trends te verwijderen.
74
Afdrukken en trends
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Printeropties en automatisch afdrukken instellen
1. Kies INSTELL., MEER, PRINTER in het hoofdmenu. De pagina Printerinstellingen
wordt weergegeven.
PRINTER
INSTELLINGSPAGINA
ONONDERBROKEN
:
:
AUTO AFDRUK
ALARMAFDRUK
:
NIBP PRINT
:
APNOE PRINT
:
OXYCRG BIJ ALARM :
AUTO TREND
NIBP :
RESP :
P1
:
: UIT
AAN
UIT
AAN
25,0 mm/s
UIT
UIT
UIT
AAN
UIT
: UIT
P2
TEMP : UIT
(M)
NIBP
(M)
Indrukken om naar de
volgende optie te gaan.
WIJZIGEN
PRINT
TREND
Indrukken om de weergegeven
waarde te wijzigen.
S
D
( 85) mmHg
TEMP
C
T1
T2
ΔT
38,0
37,0
1,0
MCO2
AF
mmHg
1/min
38 12
SpO2
%
VOLGENDE
25
9
122
58
S
D
( 15) mmHg
97
VRG
MENU
Indrukken om alle geselecteerde
trends af te drukken.
2. Kies VOLGENDE en WIJZIGEN om de printeropties in te stellen.
ONONDERBROKEN
De snelheid voor onafgebroken afdrukken instellen: 6,25, 12,5
of 25,0 mm/s.
AUTO AFDRUK
Automatisch een momentregistratie van een curve afdrukken
met het opgegeven interval: 15 of 30 minuten, of 1, 2 of 4 uur
(of UIT).
ALARMAFDRUK
Als deze optie is ingeschakeld, worden er automatisch
patiëntgegevens afgedrukt wanneer er een patiëntalarm
optreedt, beginnend met 12 seconden patiëntgegevens die
zijn opgeslagen voordat het alarm optrad.
Nadat u het alarm hebt onderdrukt, wordt het afdrukken nog
20 seconden voortgezet. Als u het afdrukken direct wilt
stoppen, drukt u op START/STOP.
Opmerking Omdat de alarmafdruk begint met de 12 seconden patiëntgegevens die zijn
opgeslagen voordat het alarm optrad, worden alle alarmafdrukgegevens
12 seconden opgeslagen en afgedrukt nadat de patiëntgegevens zijn
weergegeven in het scherm. Het tijdstip dat wordt aangegeven op de
alarmafdruk, is het tijdstip waarop de gegevens zijn vastgelegd.
NIBP PRINT
Als deze optie is ingeschakeld, wordt er automatisch een NIBP
PRINT met NIBP-gegevens afgedrukt wanneer er NIBP wordt
gemeten.
APNOE PRINT
Als deze optie is ingeschakeld, wordt er automatisch een APNOE
PRINT met apnoegegevens afgedrukt nadat de ademhaling van de
patiënt is hervat en/of elke minuut dat het apnoealarm voortduurt.
Gebruiksaanwijzing
Afdrukken en trends
OXYCRG BIJ
ALARM
75
Als deze optie is ingeschakeld, wordt er automatisch een OxyCRG
afgedrukt als er een SpO2-, HF/PF-, RF/AF- of apnoepatiëntalarm
optreedt ("OxyCRG afdrukken" op pagina 75).
Als er een SpO2- of HF/PF-alarm optreedt, wordt de OxyCRG
60 seconden later afgedrukt. Als er een apnoe- of RF/AF-alarm
optreedt, wordt de OxyCRG 75 seconden later afgedrukt.
Gemarkeerde labels op de afdruk geven aan welke alarmen er zijn
opgetreden.
AUTO TREND
Trends automatisch afdrukken op de geselcteerde uren. Alleen de
parameters die zijn ingeschakeld (voor NIBP, RESP, P1, P2 of
TEMP), worden in de trendafdrukken opgenomen.
OxyCRG afdrukken
De OxyCRG is een afdruk van HF/PF- en SpO2-cijfers voor een ononderbroken periode van
2 minuten en een gecomprimeerde ademhalingscurve.
1. Ga als volgt te werk om OxyCRG af te drukken: kies in het hoofdmenu INSTELL.,
TRENDS, OXYCRG AFDRUKKEN.
Als een van de parameters gedurende de twee minuten voorafgaand aan de afdruk
geheel inactief is geweest, is de bijbehorende strook leeg.
76
Afdrukken en trends
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
77
6
Acuity
Monitor aansluiten op het Acuity-systeem
WAARSCHUWING Sluit de Propaq CS-monitor alleen op een Acuity-systeem
aan. Aansluiting op andere netwerken kan leiden tot schade aan de monitor of
verwonding van de patiënt. Als u niet zeker bent wat de juiste
netwerkconnectoren of -apparaten zijn, kunt u het beste contact opnemen met
de afdeling biomedische techniek van uw instelling.
WAARSCHUWING Controleer of de Acuity-netwerkkabel niet is beschadigd.
De Acuity-netwerkkabel vormt de enige verbinding tussen de Propaq CS-monitor
en de centrale monitor van Acuity.
WAARSCHUWING Als u geen alarmgrenzen instelt, gebruikt Acuity vooraf
ingestelde instellingen (voor aritmietestgrenzen) en de
standaardopstartinstellingen van de Propaq CS-monitor.
WAARSCHUWING Wanneer de monitor buiten het bereik van het Acuitynetwerk wordt verplaatst, wordt de communicatie met Acuity onmiddellijk
onderbroken en kunnen gegevens over de vitale functies van de patiënt niet meer
worden doorgegeven. Als de monitor zich gedurende enkele minuten buiten het
bereik van het Acuity-netwerk bevindt, schakelt de radio over op een lageenergiestand. Wanneer de monitor zich opnieuw binnen het bereik van het
Acuity-netwerk bevindt, kan het tot wel drie minuten duren voordat de
communicatie met Acuity is hersteld en de doorgifte van gegevens over de vitale
functies van de patiënt wordt hervat.
Gebruik het Acuity-systeem volgens de aanwijzingen in deze Gebruiksaanwijzing bij de
Propaq CS monitor, de Acuity System Reference Guide en de geldende klinische
procedures.
1. Als de Propaq CS-monitor al op de patiënt is aangesloten, slaat u de trends en
alarmgrenzen van de patiënt op door de monitor ingeschakeld te laten.
De Propaq monitor verzendt maximaal vijf uur trendgegevens als u de monitor met
het Acuity-netwerk verbindt.
Als de monitor nog niet op de patiënt is aangesloten, wist u alle trends en
alarmgrensinstellingen van de vorige patiënt door de monitor uit te schakelen en na
een paar seconden weer in te schakelen.
2. Als de monitor nog niet op de patiënt is aangesloten, brengt u de leads en sensors
aan bij de patiënt volgens de aanwijzingen in deze handleiding.
Voor neonatale patiënten kunt u alle Acuity-functies gebruiken, met uitzondering van
de Welch Allyn Cordless Acuity en de ST- en aritmiedetectieopties.
78
Acuity
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Let op Bijbehorende apparatuur die wordt aangesloten op de analoge en
digitale interfaces, dient te zijn gecertificeerd volgens de betreffende IEC-normen
(EN 60950 voor gegevensverwerking en EN 60601-1 voor medische apparatuur).
Verder dienen alle configuraties te voldoen aan de systeemnorm IEC 60601-1-1.
Wie extra apparatuur aansluit op de signaalingangs- of uitgangsconnectoren,
configureert een medisch systeem en is er daarom verantwoordelijk voor dat dit
systeem voldoet aan de eisen van de systeemnorm IEC 60601-1-1. Neem in geval
van twijfel contact op met uw afdeling biomedische techniek.
3. Sluit de Acuity-netwerkkabel zoals afgebeeld aan op de Acuity-netwerkconnector op
het zijpaneel van de monitor. Sluit de andere kant van de kabel aan op de
Acuity-netwerkconnector bij het bed.
MONITOR
DEFIB SYNCHRO
!
Batterijoplaadlampje
3A
2AG
EKG x 1000
Acuity-connector
!
!
Connector stroomtoevoer
12-28V, 3A
4. Sluit de netadapter op de monitor en op de wandcontactdoos aan om de batterij op te
laden (zie "Netadapter aansluiten om batterij op te laden" op pagina 81 voor
aanwijzingen). Controleer of het groene batterijoplaadlaadlampje op het
rechterzijpaneel van de monitor brandt.
5. Geef een bevestiging van de patiëntidentificatiegegevens aan het bed of voer de
patiëntgegevens in de centrale monitor van Acuity in met behulp van het venster
Patiënt-ID instellen.
6. Als er geen alarmgrenzen zijn ingesteld, stelt u deze in op de monitor of op de
centrale monitor van Acuity met behulp van het venster Alarmen instellen.
Opmerking Als een Propaq CS-monitor in de modus Volw of Pediatrie met een
Acuity-systeem is verbonden, kunnen de geluidsalarmen van de Propaq tot
4 minuten en 15 seconden worden vertraagd. De vertragingduur wordt bij
het installeren van Acuity geselecteerd in de Acuity-software. Visuele
alarmsignalen worden niet vertraagd.
Afdrukken bij Acuity vanuit Propaq monitor
Ga als volgt te werk om een curve die wordt weergegeven op de Propaq CS-monitor af te
drukken op de Acuity-printer: kies INSTELL., ACUITY, MOMENTREG.
Gebruiksaanwijzing
Acuity
79
Verbinding tussen monitor en Acuity-systeem verbreken
Kies deze optie om de verbinding met
Acuity te verbreken
17:05:10
NET VOLW
UIT OP NETWERK ALLEN KIM
PRINT FAULT
II
mV
1cm
MON
1. Ga als volgt te werk om de verbinding tussen de Propaq CS-monitor en het
Acuity-netwerk permanent te verbreken: kies NET UIT in de linkerbovenhoek van het
scherm (of kies in het hoofdmenu achtereenvolgens INSTELL., ACUITY, NET UIT).
2. Verwijder de Acuity-netwerkkabel binnen 15 seconden uit het zijpaneel van de
Propaq CS-monitor of het aansluitpunt aan het bed. Als de patiënt niet meer zal
worden gemonitord met deze monitor, kunt u de monitor uitschakelen om de
trendgegevens te wissen.
Raadpleeg de Acuity System Reference Guide als u de verbinding tussen de
Propaq CS-monitor en het Acuity-netwerk tijdelijk wilt verbreken en u dezelfde patiënt
later opnieuw op het Acuity-netwerk wilt aansluiten.
80
Acuity
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
81
7
Onderhoud
Elektrostatische ontlading voorkomen
Als de vochtigheid in de werkomgeving daalt, kunnen het menselijk lichaam en andere
isolatoren door frictie geladen raken met statische elektriciteit.
Om te voorkomen dat ongewild elektrostatische ontlading plaatsvindt, dient u de
volgende standaardrichtlijnen te volgen:
•
Handhaaf in de werkomgeving de aanbevolen vochtigheidsgraad van 40 tot 60%.
•
Leid elektrostatische lading weg voordat door de operator routineonderhoud
wordt uitgevoerd
Netadapter aansluiten om batterij op te laden
WAARSCHUWING Gebruik uitsluitend accessoires die door Welch Allyn zijn
goedgekeurd. Zie www.welchallyn.com. Het gebruik van andere accessoires kan
resulteren in onnauwkeurige patiëntgegevens, schade aan de apparatuur en het
vervallen van de productgarantie.
WAARSCHUWING Gebruik van andere voedingsadapters of voedingskabels kan
stroomlekkage veroorzaken of de Propaq Encore-monitor beschadigen.
WAARSCHUWING Plaats de adapter zo dat deze niet kan vallen en niemand kan
verwonden.
Let op Wanneer de loodbatterijen van de monitor gedurende enige tijd geheel
ontladen blijven, kan dit leiden tot permanente beschadiging van de batterij.
De batterijen dienen geheel opgeladen te blijven.
Als het voltage van de batterij van de Propaq CS laag is, wordt het bericht BATT. LEEG
boven in het scherm weergegeven of wordt het apparaatwaarschuwingsbericht BATTERIJ
LEEG, SLUIT EXTERNE ADAPTER AAN weergegeven. Sluit zo snel mogelijk een
netadapter aan om de batterij op te laden.
Als de batterij niet wordt opgeladen, worden er monitorfuncties uitgeschakeld en
wordt de monitor uiteindelijk geheel uitgeschakeld.
1. Voordat u de adapter aansluit, dient u de instellingen van de adapter te controleren in
het venster naast de kabelconnector. Zorg ervoor dat de instellingen overeenkomen
met de gebruikte spanningsbron (100 V-120 V of 200 V-240 V).
82
Onderhoud
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Instelling netspanning
Zend de monitor naar uw serviceafdeling wanneer de instellingen niet
overeenkomen.
2. Sluit de kabel van de netadapter aan op de adapter en de wandcontactdoos.
3. Sluit de kabel van de adapter aan op de netstroomconnector op de linkerzijde van de
monitor.
MONITOR
DEFIB SYNCHRO
!
Groen batterijoplaadlampje
3A
2AG
EKG x 1000
!
Rechterzijpaneel
!
Connector stroomtoevoer
12-28V, 3A
4. Controleer of het groene batterijoplaadlampje brandt. Met de netadapter wordt de
batterij ook opgeladen wanneer de stroomtoevoer van de monitor is uitgeschakeld.
Als de monitor is uitgeschakeld, wordt de batterij binnen 8 uur volledig opgeladen.
Controleer alle aansluitingen en controleer of de netstroombron is ingeschakeld
wanneer het groene lampje niet brandt.
Als het groene lampje nog steeds niet brandt, is het mogelijk dat er zekeringen in de
adapter of de monitor vervangen dienen te worden. Neem contact op met uw
serviceafdeling.
Gebruiksaanwijzing
Onderhoud
83
Zekeringen netadapter vervangen
Als het groene batterijoplaadlampje uit is en de netadapter de monitor niet voorziet van
stroom, ook niet wanneer alle aansluitingen in orde zijn, kan het zijn dat de zekeringen van
de adapter vervangen moeten worden. Deze procedure dient te worden uitgevoerd door
een gekwalificeerde servicemonteur. Ga als volgt te werk om zekeringen te vervangen:
1. Verwijder het stroomsnoer uit de wandcontactdoos en de adapter.
Schakelaar
Zekering
Zekeringenmodule
Voltageselector en
indicator
Netadapter
Reservezekering
2. Wrik de zekeringenmodule voorzichtig los met behulp van een kleine, platte
schroevendraaier.
3. Vervang beide zekeringen door zekeringen van het type dat is aangegeven op de
adapter. Het is mogelijk dat de zekeringenmodule reservezekeringen bevat.
Let op Reservezekeringen bevinden zich in een behuizing naast de zekeringen
in de zekeringenmodule, zoals weergegeven in de afbeelding. Tussen de
zekeringen bevindt zich een kleine printplaat (PCB) waarmee de netadapter op
het gewenste netstroomvoltage wordt ingesteld. Wanneer u de
zekeringenmodule beetpakt, kan het printplaatje naar buiten glijden.
Let op Controleer of de voltageselector het juiste invoervoltage aangeeft. Als u
het voltage van de adapter wijzigt, dient u alle zekeringen te vervangen door
zekeringen van het juiste type, zoals aangegeven op de onderkant van de
adapter. De netadapter bevat bij levering alleen zekeringen die geschikt zijn voor
het oorspronkelijke ingangsvoltage.
Let op Vervang elke zekering alleen door een zekering van het opgegeven type
(zie "Specificaties netadapter" op pagina 109).
Opmerking Vervang beide zekeringen tegelijk, ook als er slechts één zekering ten
gevolge van overbelasting is doorgebrand. De niet-doorgebrande zekering
kan beschadigd en onbetrouwbaar zijn.
Als het printplaatje tussen de zekering van zijn plaats is gegleden, schuift u het terug
op de juiste plaats in de zekeringenmodule en controleert u of de voltage-instelling die
in het venster van de zekeringenmodule wordt weergegeven, juist is. Als de
voltage-instelling onjuist is, schuift u het printplaatje uit de zekeringenmodule, draait u
het 180° en schuift u het terug op zijn plaats.
84
Onderhoud
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Ingangszekering van de monitor vervangen
Als het groene batterijoplaadlampje uit is en de netadapter de monitor niet voorziet van
stroom, ook niet wanneer alle aansluitingen in orde zijn, kan het zijn dat de
ingangszekering van de monitor moet worden vervangen. Deze procedure dient te
worden uitgevoerd door een gekwalificeerde servicemonteur. Ga als volgt te werk om
zekeringen te vervangen:
1. Koppel de monitor los van de patiënt en schakel de monitor uit.
MONITOR
Houder ingangszekering
Groen batterijoplaadlampje
DEFIB SYNCHRO
!
3A
2AG
EKG x 1000
!
Rechterzijpaneel
!
12-28V, 3A
2. Koppel de netadapter los van de monitor.
3. Draai de zekeringhouder met een kleine, platte schroevendraaier tegen de klok in tot
de houder los is.
4. Verwijder de zekeringhouder en vervang de zekering door een zekering van het type
3A/250V, 2AG.
Gebruiksaanwijzing
Onderhoud
85
Printerpapier plaatsen
WAARSCHUWING Gebruik uitsluitend accessoires die door Welch Allyn zijn
goedgekeurd. Zie www.welchallyn.com. Het gebruik van andere accessoires kan
resulteren in onnauwkeurige patiëntgegevens, schade aan de apparatuur en het
vervallen van de productgarantie.
Let op Gebruik alleen kwaliteitspapier dat is opgenomen die door Welch Allyn
zijn goedgekeurd. Gebruik van ander papier kan leiden tot onduidelijke afdrukken
van patiëntgegevens, beschadiging van de printkop en uiteindelijk tot
printerstoringen. Bewaar al het papier (ook een monitor die papier bevat) in
overeenstemming met de specificaties voor het bewaren van papier (zie
"Specificaties printer" op pagina 107).
1. Leg de monitor op de achterzijde neer om bij de onderkant van de printer te komen.
2. Knijp de vergrendelingen van de papierdeur samen en trek deze naar buiten om de
deur te openen.
3. Til de papierrol uit de houder en verwijder eventueel achtergebleven papier.
4. Plaats de nieuwe papierrol zoals afgebeeld op de as op de deur en trek een tiental
centimeter papier naar buiten.
5. Schuif het uiteinde van het papier in de printersleuf tot het door de zijkant naar buiten
steekt.
6. Sluit de papierdeur en zet de monitor weer recht.
7. Druk de toetsen START/STOP en TRENDS AFDRUKKEN tegelijk in. Controleer of de
monitor een testafdruk maakt die vergelijkbaar is met de afbeelding:
86
Onderhoud
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Monitor en accessoires controleren en reinigen
Controleer, voordat u de monitor schoonmaakt, de monitor en alle accessoires grondig op
sporen van slijtage, op barsten of op een gebrekkig mechanisch functioneren van toetsen,
schakelaars, connectoren en de papierdeur van de printer. Buig de kabels en slangen
voorzichtig om en weer recht en controleer ze op beschadigingen, barsten, sneetjes,
slijtplekken, extreme slijtage, blootliggende draden of verbogen connectoren. Controleer
of de connectoren goed op elkaar aansluiten. Meld beschadigingen of onjuist
functioneren aan uw serviceafdeling.
Apparatuur
Aanwijzingen voor reinigen
ab
Goedgekeurde reinigingsmiddelen
De monitor afnemen met een bijna droog
doekje dat is bevochtigd met een
reinigingsmiddel.
Achtergebleven restanten van het
reinigingsmiddel grondig verwijderen. Zorg
ervoor dat er geen water of
reinigingsmiddel in openingen van
connectoren komt.c
Warm water
Vloeibare zeep
Wex-cide
T.B.Q.
NIBP-manchet
Raadpleeg de aanwijzingen van de
fabrikant
Raadpleeg de aanwijzingen van de fabrikant
Kabels, slangen,
CO2-sensord
Voorzichtig afnemen met een met
reinigingsmiddel bevochtigde doek.
Dompel de CO2-sensor niet onder in
vloeistof.
Milde detergensoplossing; raadpleeg ook de
aanwijzingen van de fabrikant.
Masimo-kabels,
Nellcor-kabels,
Raadpleeg de aanwijzingen van de
fabrikant
Raadpleeg de aanwijzingen van de fabrikant
Overige accessoires
Raadpleeg de aanwijzingen van de
fabrikant
Raadpleeg de aanwijzingen van de fabrikant
Propaq CS-monitor
a.
b.
c.
d.
Coverage
Windex
Ovation
Waterstofperoxyde-oplossing
Maak geen gebruik van de volgende reinigingsmiddelen (deze kunnen de monitor beschadigen): butylalcohol, gedenatureerde
ethanol, Freon, milde chlooroplossingen, isopropylalcohol, trichloorethaan, trichloorethyleen, aceton, Vesphene II, Enviroquat,
Staphene, Misty, glutaaraldehyde, Fantastik, Formula 409, Cidex.
De monitor mag worden gedesinfecteerd in overeenstemming met de eisen van de Amerikaanse federale Occupational Safety and
Health Administration (OSHA) voor het reinigen en ontsmetten van gemorst bloed en ander lichaamsvocht. (Federal OSHA Standard
on bloodborne pathogens: 29 CFR 1910.1030, 12/6/91.) Wex-cide (Wexford Labs, Inc., Kirkwood, MO) en T.B.Q. (Calgon Vestal Lab.,
Calgon Corp., St. Louis, MO) zijn desinfectiemiddelen die voldoen aan de OSHA-eisen, en zijn goedgekeurd door de EPA
(Environmental Protection Agency). Verwijder het desinfectiemiddel met een met water bevochtigde doek wanneer de door de
fabrikant aanbevolen tijdsduur is verstreken.
Als er vocht in de connectoren op het rechterzijpaneel komt, zal dit er weer uitlopen. Als er vocht in een connector op het
linkerzijpaneel komt, dient u de connector te drogen met warme lucht en vervolgens te controleren of de monitor correct functioneert.
De mainstream CO2-sensor mag ook met Wex-cide worden gedesinfecteerd. Volg de aanwijzingen van de fabrikant van het
desinfectiemiddel. Verwijder de Wex-cide na maximaal 30 minuten van de sensor. Verwijderd achtergebleven desinfectiemiddel grondig
met een met water bevochtigde doek. Langdurige blootstelling aan Wex-cide zal de sensor beschadigen.
Let op Reinig de Propaq CS-monitor of de bijbehorende accessoires niet met
behulp van een autoclaaf. Dompel de monitor bij het reinigen niet in vloeistof
onder. Dompel ook de accessoires bij het reinigen niet in vloeistof onder, behalve
wanneer dit volgens de reinigingsinstructies van de fabrikant expliciet is
toegestaan.
Gebruiksaanwijzing
Onderhoud
87
Aanbevelingen servicefrequentie
De Propaq CS dient met de hieronder aanbevolen frequentie door gekwalificeerd
servicepersoneel te worden onderhouden. Onderhoudsinformatie vindt u in Propaq CS
Service Manual (810-0696-XX).
Aanbevolen frequentiea
Onderhoudshandeling
Zes maanden tot twee jaar
•
•
•
•
•
•
•
Minimaal elke drie jaar
• Batterijvermogen controleren
a.
b.
Volledige controle van functies; zie Propaq CS Service Manual
De monitor controleren op mechanische en functionele beschadigingen
Veiligheidslabels controleren op leesbaarheid
Controleren of de zekering in het zijpaneel voldoet aan de opgegeven belasting
Controleren of visuele en geluidsalarmen correct werken
Patiëntlekstroom testen in overeenstemming met IEC 601-1/1988
Patiëntlekstroom testen met netspanning op onderdelen die op patiënt zijn
aangebracht, in overeenstemming met IEC 601-1/1988: limiet 50 Ab
In extreme omstandigheden (hitte, kou, stof, etc.) kan frequenter onderhoud noodzakelijk zijn.
De lekstroom mag de limiet van 50µA niet overschrijden. De gegevens dienen te worden bijgehouden in een apparaatlogboek. Probeer
het apparaat niet te repareren als het niet correct functioneert of niet aan de eisen van een van bovenstaande testen voldoet. Zend
het apparaat terug naar de fabrikant of leverancier voor eventuele reparatie.
Onderdelen van de monitor recyclen
In de Europese Unie
Dit product mag niet worden verwijderd als 'niet-gesorteerd huishoudelijk afval'.
Het moet worden geprepareerd voor hergebruik of gescheiden inzameling
conform Richtlijn 2002/96/EG van het Europees Parlement en de Raad van de
Europese Unie betreffende afgedankte elektrische en elektronische apparatuur (AEEA).
Opmerking Als de monitor of de batterij verontreinigd is, is deze richtlijn niet van
toepassing.
Ga voor specifieke instructies inzake de afvalverwijdering naar www.welchallyn.com/
weee of neem contact op met de klantenservice van Welch Allyn.
Buiten de Europese Unie
Als de monitor of de batterij het einde van de levensduur heeft bereikt, moet u deze lokaal
afvoeren voor hergebruik, overeenkomstig de landelijke en plaatselijke voorschriften.
Ook kunt u dergelijke onderdelen terugsturen naar Welch Allyn.
88
Onderhoud
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Voorzorgsmaatregelen bij langdurige opslag
Let op Als de Propaq CS-monitor een batterij bevat of is aangesloten op
netstroom en gedurende langere tijd wordt opgeslagen zonder te worden
gebruikt, kan het printerpapier schade aan de printkop veroorzaken. Verwijder de
papierrol als u een Propaq CS-monitor meer dan twee maanden opslaat zonder
deze te gebruiken.
Let op Als de Propaq CS-monitor gedurende langere perioden (meer dan drie
maanden) wordt opgeslagen zonder dat deze is aangesloten op de netadapter,
kan de batterij beschadigd raken. Ook wanneer de monitor is uitgeschakeld,
wordt er een kleine hoeveelheid stroom aan de batterij onttrokken. Verwijder de
batterij uit de monitor wanneer u de monitor gedurende langere tijd opslaat. Zie
Propaq CS Service Manual voor informatie over het verwijderen van de batterij.
Wanneer de batterij wordt verwijderd, worden alle opgeslagen aangepaste
patiëntmodusinstellingen gewist. Zie "Instellingen patiëntmodi aanpassen" op pagina 22
voor informatie over het opnieuw programmeren van aangepaste
patiëntmodusinstellingen.
89
8
Naslag
Tijd en datum instellen
1. Kies in het hoofdmenu INSTELL., MEER, MEER om het venster Tijd/Datum weer te
geven:
(M)
TIJD
DAG
TEMP
H:MIN:S
DG.MA.JR
15:55:10
15.05.00
C
OMLAAG
58
38,0
37,0
1,0
AF
mmHg
1/min
%
OMHOOG
T1
T2
ΔT
MCO2
38 12
SpO2
VOLGENDE
D
( 85) mmHg
INVOEREN
97
SERVICE
2. Kies VOLGENDE, OMHOOG en OMLAAG om de tijd en de datum in te stellen.
Kies vervolgens INVOEREN om de nieuwe tijd en datum op te slaan.
Tijd/dag-instellingen en trends
WAARSCHUWING Als u de instellingen uur/minuut/seconde voor de Propaq
wijzigt in het venster Tijd/dag, kan het voorkomen dat de monitor eerder
opgeslagen patiënttrendgegevens wist.
Als u de instellingen uur/minuut/seconde voor de Propaq wijzigt in het venster Tijd/dag,
worden patiënttrendgegevens die ouder zijn dan vijf uur (niet-NIBP-trends) of ouder dan
acht uur (NIBP-trends) verwijderd op basis van de nieuwe klokinstelling.
Als de volledige opslagcapaciteit van de Propaq voor trends nog niet is benut en u de
instelling van uur/minuut/seconde wijzigt in een tijdstip dat binnen de periode voor
opgeslagen trends ligt, worden eerder opgeslagen trends niet gewist.
Als u de instelling van de dag, maand of het jaar wijzigt, heeft dit geen gevolgen voor de
opgeslagen patiënttrends.
90
Naslag
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Datumnotatie, ECG-filter en eenheden wijzigen
1. Zorg ervoor dat de monitor zich in de patiëntmodus Volw bevindt (kies in het
hoofdmenu INSTELL., MEER, WIJZIGEN, VOLW, JA).
2. Kies HOOFDMENU, INSTELL., MEER, MEER, SERVICE, JA (om het servicemenu te
openen), MEER, MEER, INSTELL. De monitor geeft het instellingenvenster weer:
P2
INSTELLINGEN
BATTERIJ: 9,3 VOLT
DATUM
: DG.MA.JR
FILTER
: 60 Hz
(M)
25
9
122
58
S
D
( 15) mmHg
NIBP
S
D
85) mmHg
(M)
(
TEMP
T1
T2
ΔT
38,0
37,0
1,0
TEMP F/C : C
C
DECIMAALTK: ,
MCO2
AF
ALARMGRENZEN HF/PF: UITSCHAK. MOG.
mmHg
1/min
CO2-EENH. : mmHg
SpO2
%
VOLGENDE
WIJZIGEN
38 12
97
VRG
MENU
3. Kies VOLGENDE en WIJZIGEN om de gewenste instellingen te selecteren.
DATUM
Datumnotatie instellen: maand/dag/jaar, dag.maand.jaar of jaar/
maand/dag.
FILTER
ECG-filterfrequentie instellen. 60 Hz, 50 Hz of UIT. Zorg ervoor
dat deze is ingesteld op de netstroomfrequentie.
TEMP F/C
Eenheid voor temperatuurweergave instellen: Fahrenheit of
Celsius. Bij het wijzigen van de eenheid worden de TEMPtrends niet gewist.
DECIMAALTK
Decimaalteken instellen op punt (.) of komma (,).
ALARMGRENZEN Uitschakelen van HF/PF-alarmen toestaan of verbieden. Als
HF/PF
UITSCHAK. N. MOG. is geselecteerd, wordt de toets AAN/UIT
niet weergegeven in het menu Alarmgrenzen voor HF/PF.
CO2-EENH.
Eenheden voor CO2-weergave instellen op mmHg, kPa of
percentage (%).
Bij het wijzigen van de eenheid worden de CO2-trends gewist
en worden de CO2-alarminstellingen gewijzigd in de
fabrieksinstellingen voor de huidige patiëntmodus.
Opmerking Wanneer u de instellingen voor datum, filter, temp F/C, decimaalteken,
alarmgrenzen HF/PF (UITSCHAK. MOG. of N. MOG.) of CO2-eenheden
wijzigt, worden de nieuwe instellingen automatisch de
standaardinstellingen bij het opstarten van de monitor.
Gebruiksaanwijzing
Naslag
91
Standaard-fabrieksinstellingen
De monitor wordt geleverd met deze vooraf ingestelde standaardinstellingen. Zie
"Patiëntmodi voor opstarten wijzigen en aangepaste instellingen voor patiëntmodi
opslaan" op pagina 21 voor informatie over het aanpassen van de instellingen.
Instellingen
Datuma
Decimaaltekena
HF/PF snelheid
RF/AF snelheid
Alarmtoon
HF/PF-toon
HF/PF-bron
RF/AF-bron
Patiëntmodus
Instelling helderheid
ECG-bandbreedte
ECG-grootte
ECG1-lead
ECG2-lead
ECG-filtera
ECG-pacer
RESP-grootte
RESP-lead
RESP snelheid
RESP-monitoring
RESP-venster
IBP-bereik
IBP-schaal
IBP-modus
Indeling invasieve druk
NIBP-modus
Tijd auto-NIBP
NIBP-Smartcuf
SpO2 GROOTTE
SpO2 C-LOCK
SpO2 Respons
TEMP F/Ca
CO2 Bereik
CO2 Snelheid
CO2 Respons
CO2 Eenhedena
CO2 Gascompensatie
Stroomsnelheid sidestream CO2
Curveselectie voor weergave
Trendgroep
Alarmgrenzen
HF/PF-alarmgrenzena
Standaard-fabrieksinstellingen
MA/DG/JR. Deze instelling wordt automatisch bijgewerkt wanneer deze tijdens het
gebruik wordt gewijzigd (doorlopende programmering).
, (Kommateken). Deze instelling wordt automatisch bijgewerkt wanneer deze tijdens
het gebruik wordt gewijzigd (doorlopende programmering).
25 mm/sec.
6,25 mm/sec.
MIDDEN
LAAG
ECG
CO2 indien beschikbaar of ECG (niet programmeerbaar)
Volwassene
Normaal
Monitor
1 mV/cm
II
V
50 Hz. Deze instelling wordt automatisch bijgewerkt wanneer deze tijdens het
gebruik wordt gewijzigd.
AAN
2X
Ld2
6,25 mm/sec.
AAN
AAN
0 tot 180 mmHg
0 tot 140 mmHg (niet programmeerbaar)
SCHAAL
Afhankelijk van label
HANDMATIG
15 min.
AAN
2x
UIT
NORM.
Celsius
0 tot 60 mmHg
6,25 mm/sec.
NORM.
mmHg
UIT
Volw
90 ml/minuut
Pediatrie
90 ml/minuut
Neonataal 90 ml/minuut
(De stroomsnelheid kan in een aangepaste patiëntmodus niet op een andere waarde
worden ingesteld. Zie "Patiëntmodi voor opstarten wijzigen en aangepaste
instellingen voor patiëntmodi opslaan" op pagina 21.)
Modus Volw en Pediatrie: ECG1, ECG2, P1, P2 en CO2 = AAN, en hoge NIBP-getallen
worden weergegeven (naar prioriteit), SpO2 en RESP = UIT.
Modus Neonataal: Alle curven zijn ingeschakeld en de NIBP-numerieken worden
weergegeven (naar prioriteit)
NIBP
Alle grenzen zijn ingeschakeld behalve P2
UITSCHAK. MOG.
92
Naslag
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Instellingen
HF-grenzen
NIBP-grenzen - systolisch
NIBP-grenzen - diastolisch
NIBP-grenzen - gemiddeld
P1-, P2-grenzen - systolisch
P1-, P2-grenzen - diastolisch
P1-, P2-grenzen - gemiddeld
SpO2 Grenzen
RF/AF
TEMP-grenzen
T-grenzen
ETCO2-grenzen
INCO2-grenzen
Apnoevertraging
Printer - alarmafdruk
Printer - auto afdruk
Printer - NIBP print
Printer - apnoeprint
Printer - afdruksnelheid
Printer - auto trend
Printer - trendselectie
Printer - OxyCRG bij alarm
a.
Standaard-fabrieksinstellingen
Volw
50, 120 slagen per minuut
Pediatrie
50, 150 slagen per minuut
Neonataal 100, 200 slagen per minuut
Volw
75, 220 mmHg
Pediatrie
75, 145 mmHg
Neonataal 50, 100 mmHg
Volw
35, 110 mmHg
Pediatrie
35, 100 mmHg
Neonataal 30, 70 mmHg
Volw
50, 120 mmHg
Pediatrie
50, 110 mmHg
Neonataal 35, 80 mmHg
Volw
5, 220 mmHg
Pediatrie
75, 145 mmHg
Neonataal 50, 100 mmHg
Volw
35, 110 mmHg
Pediatrie
35, 100 mmHg
Neonataal 30, 70 mmHg
Volw
50, 120 mmHg
Pediatrie
50, 110 mmHg
Neonataal 35, 80 mmHg
Volw
90%, 100%
Pediatrie
90%, 100%
Neonataal 85%, 95%
Volw
5, 30 Ademh./min.
Pediatrie
10, 45 Ademh./min.
Neonataal 10, 75 Ademh./min.
35,0, 37,8°C
0,0, 2,8°C
25, 60 mmHg (3, 8 voor % en kPa)
N/A , 5 mmHg (0,7 voor % en kPa)
Volw/Pediatrie 20 seconden
Neonataal
15 seconden
Printerinstellingen
UIT
UIT
UIT
AAN
25 mm/sec.
UIT
NIBP en P1 = AAN; alle andere = UIT
UIT
Wanneer u de instellingen voor datum, filter, temp F/C, decimaalteken, alarmgrenzen HF/PF of CO2-eenheden wijzigt, worden de
nieuwe instellingen automatisch de standaardinstellingen bij het opstarten van de monitor.
Gebruiksaanwijzing
Naslag
93
Specificaties
ECG-specificaties
Het ECG-kanaal voldoet aan alle eisen voor hartfrequentiemeters en alarmsignalen van
hartmonitoren die zijn gespecificeerd in ANSI/AAMI EC13-1992, met uitzondering van het
standaardisatievoltage (sectie 3.2.9.9). Het kanaal voldoet tevens aan de eisen van
American National Standard, Safe Current Limits for Electromedical Apparatus (ANSI/
AAMI ESI1-1993).
Kenmerk
Connector
Te selecteren leads
Leadstoringsindicator
ECG-grootte (gevoeligheid)
in mV/cm
Curvesnelheden weergeven
Volume QRS-toon
Frequentie QRS-toon
Bandbreedte:
MONITOR
UITGEBR.
Specificatie
AAMI 6-pins of Hewlett-Packard-compatibele 12-pins type connector (optioneel).
I, II, III, aVR, aVL, aVF, V
LA, LL, RA, RL, C, meerdere
4, 2, 1, 0,5, 0,2
12.5, 25 en 50 mm/sec.
Hoog, laag, midden, uit
900 Hz. bij Propaq CS-monitor zonder uitbreidingsmodule, 665 Hz. wanneer SpO2-optie is
toegevoegd maar SpO2 niet wordt gemeten; variabele toonhoogte met SpO2-optie
wanneer SpO2 wordt gemeten.
Modus Volw:0,5 tot 40 Hz
Modus Pediatrie:0,5 tot 120 Hz
Modus Neonataal:0,5 tot 120 Hz
Modus Volw:0,05 tot 40 Hz
Modus Pediatrie:0,05 tot 120 Hz
Modus Neonataal:0,05 tot 120 Hz
(zie specificatie real-time ECG-analoge/defib.sync.)
364 Hz.
Elektrochirurgie en defibrillator beveiligd bij gebruik met opgegeven ECG-kabels.
Alle modellen bevatten functie voor onderdrukking van elektrochirurgie-interferentie.
Meetstroom leadstoringen 50 nA gelijkstroom voor actieve leads
100-200 nA gelijkstroom voor aangedreven lead, afhankelijk van aantal aangesloten
elektroden.
Afwijzing hoge T-golven
Voldoet ruimschoots aan AAMI (USA) EC13-1992, sectie 3.1.2.1.c, voor 1,2 mV T-golf en
1 mV QRS bij gebruik AAMI-testcurve.
Afwijzingsfactor
<1 mV p-p RTI voor 10 V rms, ingangsfrequentie 50/60 Hz, bronimpedantie 200 pF,
gemeenschappelijke modus ongebalanceerde ingang, FILTER-functie UIT
Metingsfrequentie
Ingangsbeveiliging
Ingangsimpedantie
Ingangsbereik
(wisselstroom)
Ingangsbereik
(gelijkstroom)
Systeemruis
QRS-detector
Bereik hartfrequentie
Alarmgrenzen HF/PF
Responstijd
hartfrequentiemeter
<0,1 mV p-p RTI voor 10 V rms, ingangsfrequentie 50/60 Hz, bronimpedantie 200 pF,
ongebalanceerde ingang, FILTER-functie AAN
>2,5 M differentiaal bij 60 Hz
10 mV peak-to-peak
Maximaal ±300 mV
<30 µV peak-to-peak, RTI, met alle ingangen = 47K parallel met 0,047 µF.
Amplitudebereik Volw. of Pediatrie: 0,22 tot 5,0 mV (RTI)
Amplitudebereik Neonataal: 0,1 tot 5,0 mV (RTI)
Breedtebereik (duur) Neonataal en Pediatrie.
40 tot 120 msec.
Breedtebereik (duur) Volw.: 70 tot 120 msec.
25 tot 350 slagen per minuut (meting)
25 tot 300 slagen per minuut (scherm)
25 tot 250 slagen per minuut
Reageert binnen 5 tot 9 seconden op wijziging in hartfrequentie, afhankelijk van
fysiologische curve. (Zoals gemeten volgens AAMI norm EC 13-1992 clausule 4.1.2.1 (f),
inclusief 3.1.2.1 delen f. en g. curven). Inclusief interval van 1 seconde voor uitlezing.
94
Naslag
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Kenmerk
Nauwkeurigheid HF
Methode voor bepalen
gemiddelde hartfrequentie
Drifttolerantie (AAMIspecificatie EC13-1992,
3.2.6.3)
Pacer-scherm
Afwijzing pacerpuls
Specificatie
±3 slagen per minuut of 3%, afhankelijk van welke waarde het grootst is
LET OP: AAMI Test 4.1.4 deel f: de nauwkeurigheid wordt beïnvloed (de frequentie neemt
af) wanneer QRS- en pacerpieken bijna samenvallen, zoals tijdens deze AAMI-test soms
het geval is.
Hartfrequentie = 60  laatste gemiddelde interval in seconden.
Voor hogere hartfrequenties: laatste gemiddelde interval = 7/8 van vorige gemiddelde
interval + 1/8 van laatste interval.
Voor lagere hartfrequenties: laatste gemiddelde interval = 3/4 van vorige gemiddelde
interval + 1/4 van laatste interval.
Overgangsfrequenties voor formulekeuze zijn inclusief hysteresis en zijn 70 en 80 slagen
per minuut.
80 slagen per minuut aangegeven voor ECG-curve van 80 slagen per minuut plus drift
Pacerindicator wordt op scherm weergegeven als PACER-functie is ingeschakeld;
pacerpiek wordt altijd weergegeven als deze voldoende amplitude bezit.
Pacerdetectiebereik (verticale streepjes worden getoond) voor pulsen van 0,1 ms is ±3 mV
tot ±700 mV en neemt lineair af naar ±2 mV tot ±700 mV voor pulsen van 0,2 tot 2 ms.
Niet als hartslag geteld: ongeveer 95% van pacemakerpulsen in het pacerdetectiebereik,
met of zonder AAMI (EC13 1992) staartwaarde van 4, 25, 50, 75 of 100 ms
vervaltijdconstante, waarvan de staartamplituden 2,5% of 25% zijn, 2mV maximum, alleen
ventriculair, of sequentiële A-V-pulsen, alle in overeenstemming met AAMI tests 3.1.4.1 en
3.1.4.2.
Reactie op onregelmatig ritme (AAMI-specificatie EC13-1992, 3.1.2.1. deel e.)
Ventriculaire bigeminie (VB) 78 tot 81 bpm (80 bpm verwacht)
Langzaam alternerende VB 57 tot 65 bpm (60 bpm verwacht)
Snel alternerende VB
118 tot 123 bpm (120 bpm verwacht)
Bidirectionele systole
88 tot 93 bpm (90 bpm verwacht)
1mV ventriculaire
197 tot 198 bpm (206 bpm verwacht)
tachycardie
2mV ventriculaire
193 tot 197 bpm (206 bpm verwacht)
tachycardie
Real-time ECG analoge/defib.sync-specificaties
Voor het aansluiten van de defib.sync.-connector op een Physio-Control LIFEPAK 5 of
LIFEPAK 6s-defibrillator zijn speciale kabels nodig. In simulatiemodus is de sync. en
real-time ECG-uitvoer niet actief.
Signaal
Specificatie
Sync. - uitgaand
0 tot 5 V puls, 100 ±5 ms breed, begint binnen 35 ms na piek van R-golf. 15 mA
kortsluitstroom.
Real-time ECG - uitgaand
Bereik = ±6 V minimum, gecentreerd plm. 0 V, versterking = 1.000X,
niet-inverterend voor lead II, inverterend voor alle andere leads, vertraging
<3 msec, 0,05-100 Hz, lopend naar -5,9 V ±5% tijdens ECG-leadstoring. V-lead
heeft geen real-time analoge uitgang.
Markering - ingaand (alleen defib.sync.) Normaal 0V ingaand, bij puls van ±3 tot ±15 V gedurende 10-70 ms verschijnt
markering in ECG-trace. ~ 5 k ingaande res.
Afscherming
Gemeenschappelijke aansluiting voor andere signalen
Gebruiksaanwijzing
Naslag
95
Specificaties impedantiepneumografie (RESP)
Kenmerk
Specificatie
Curvesnelheid
3,13, 6,25, 12,5 mm/sec; door gebruiker te selecteren
Amplitudebereik
1x, 2x, 4x, 8x of 16x.
Kenmerken excitatiesignaal
65 µA RMS ±5% bij 63,0 kHz pseudo-sinusgolf
Meetelektroden
Door gebruiker te selecteren RA-LA of RA-LL
Basisimpedantie (naast 1K¾
weerstanden in ECG-kabels)
100 tot 1.200 Ohm is normale monitoringbereik, ong. 1.200-1.500 ohm
veroorzaakt apparaatwaarschuwing “SIGNAAL MET RUIS, CONTR.
ELEKTRODEN”. Meer dan 1.500 Ohm veroorzaakt apparaatwaarschuwing
"RESP-STORING, LEADSTORING". Drempelwaarden zijn afhankelijk van type
ECG-kabel.
Dynamisch bereik impedantie
20 Ohm
Bandbreedte signaal na detectie
0,06 Hz (eenpolig) tot 3,2 Hz (tweepolig)
Drempel ademhalingsdetectie
140 milliohm of 2x CVA, welke van de twee het grootst is
Bereik respiratoire frequentie
Volw/Pediatrie: 0 (apnoe), 2 tot 150 ademhalingen/min.
Neonataal: 0 (apnoe), 3 tot 150 ademhalingen/min.
Nauwkeurigheid respiratoire frequentie
±2 ademhalingen/min. of ±2%, welke van de twee het grootst is
Bron respiratoire frequentie (RF)
Wanneer CO2 actief is, is CO2 de AF-bron. In het andere geval is RESP op
basis van ECG de RF-bron.
Nauwkeurigheid apnoealarmvertraging
+1 seconde
Resolutie
5 seconden
Instellingen apnoealarmvertraging
Alleen centrale apnoe - alarmvertraging wordt door gebruiker ingesteld
Volw/pediatrie = 6, 10, 15, 20, 25, 30 seconden
Neonataal: = 6, 10, 15, 20 seconden
Afwijzing cardiovasculair artefact (CVA)
CVA wordt automatisch geregistreerd. Bij aanwezigheid van CVA worden
ademhalingen geregistreerd, behalve wanneer de ademhalingsfrequentie
binnen 5% van de hartfrequentie of een subveelvoud van de hartfrequentie
ligt.
Afwijzing bewegingsartefact
niet afgewezen
Obstructieapnoe
niet geregistreerd
96
Naslag
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Specificaties invasieve bloeddruk
Kenmerk
Specificatie
Transducertype
Rekstrook-weerstandsbrug of HP-kwarts (bij HP-optie).a
Impedantiebereik transducerexcitatie 200 tot 2.000 
Transducergevoeligheid
5 µV/V/mmHg
Excitatiespanning
4,85V pulserende gelijkstroom bij 181 Hz b
Connector
ITT-Cannon-plug MS3106F-14S-6P std.
Hewlett-Packard-compatibele, 12-pins connector (optioneel).
Bandbreedte
Digitaal gefilterd, gelijkstroom tot 20 Hz.
Nuldrift
±1 mmHg zonder transducerdrift
Nulbijstelling
±200 mmHg met transducerafwijking
Numerieke nauwkeurigheid
±2 mmHg of 2% van meetresultaat, welke van de twee het grootst is, plus
trancducerafwijking
Drukbereik
-30 tot 300 mmHg
Polsslagbereik
25 tot 250 slagen per minuutc
IBP-alarmgrenzen
Alle patiëntmodi
Systole, diastole, gemiddeld
-30 tot 300 mmHg
Lekstroom
Voldoet aan eisen ANSI/AAMI met betrekking tot risico's (lekkage)
Onderdrukking elektrochirurgische
interferentie
Opgenomen in alle modellen
a.
b.
c.
Transducers met een gevoeligheid van 40 µV/V/mmHg zijn niet compatibel.
Werktijdverhouding is afhankelijk van transducerimpedantie. Voor 200 tot ~900  is de werktijdverhouding  11%. Boven ~900 
neemt de werktijdverhouding toe tot  91%.
Controleer bij polsfrequenties van meer dan 250 slagen per minuut de IBP-golfvormen op het scherm of de uitdraai om de systolische
en diastolische drukwaarden te bepalen.
Gebruiksaanwijzing
Naslag
97
Specificaties NIBP
Kenmerk
Methode
Besturing
Automatische intervallen
Turbo
Weergegeven drukken
Systolisch bereik
Specificatie
Oscillometrie
Automatische en handmatige besturing van metingen
1, 2, 3, 5, 10, 15, 30 en 60 minuten
Maximaal aantal toegestane metingen in een periode van 5 minuten
Systolisch, diastolisch en gemiddeld plus manometer in scherm
Volw
30 tot 260 mmHg
Pediatrie
30 tot 160 mmHg
Neonataal 25 tot 120 mmHg
Diastolisch bereik
Volw
20 tot 235 mmHg
Pediatrie
15 tot 130 mmHg
Neonataal 10 tot 105 mmHg
Gemiddeld bereik
Volw
20 tot 255 mmHg
Pediatrie
15 tot 140 mmHg
Neonataal 10 tot 110 mmHg
Nauwkeurigheid statische manometer
±3 mmHg
Minimale opblaasdruk
Volw
100 mmHg
Pediatrie
80 mmHg
Neonataal 50 mmHg
Maximaal toegestane druk
Volw
270 mmHg
Pediatrie
170 mmHg
Neonataal 132 mmHg
Standaard-opblaasdruk
Volw
160 mmHg
Pediatrie
120 mmHg
Neonataal 90 mmHg
Normale overdrukgrens (resulteert in maximaal Volw
280 mmHg
2 nieuwe pogingen)
Pediatrie
200 mmHg
Neonataal 141 mmHg
Overdrukgrens voor enkelvoudige fout
Volw
308 mmHg
Pediatrie
220 mmHg
Neonataal 154 mmHg
Lekkagefrequentie
Na bestendigingsperiode van 1 minuut is lekkagefrequentie
<4 mmHg over een periode van 3 minuten bij 270 mmHg.
Bereik polsfrequentie
30 tot 220 slagen per minuut
NIBP-alarmgrenzen
Pasgeborene
Systole 25 tot 120 mmHg
Diastole 10 tot 105 mmHg
Gemiddeld 10 tot 110 mmHg
Kind
Systole 30 tot 160 mmHg
Diastole 15 tot 130 mmHg
Gemiddeld 15 tot 140 mmHg
Volwassene
Systole 30 tot 260 mmHg
Diastole 20 tot 235 mmHg
Gemiddeld 20 tot 255 mmHg
Maximale vaststellingsduur (met herhaalde
Volw
4,5 minuten
pogingen)
Pediatrie
4 minuten
Neonataal 3 minuten
Maximale vaststellingsduur (zonder herhaalde Volw
3 minuten
pogingen)
Pediatrie
2 minuten
Neonataal 1,5 minuten
Normale vaststellingsduur zonder artefact
30 tot 45 seconden
Minimumtijd tussen automatische metingen
30 seconden (modus Auto)
2 seconden (modus Turbo)
Artefact filteren
Smartcuf software-algoritme (kan worden in- of uitgeschakeld; vereist
ECG-monitoring). NIBP-metingen kunnen nog steeds worden
uitgevoerd ook al is Smartcuf uitgeschakeld.
Onderdrukking elektrochirurgische interferentie Opgenomen in alle modellen.
NIBP-prestaties
Conform EN 1060-1, EN 1060-3 en ANSI/AAMI SP10-1992
NIBP-beveiliging
Confirm EN 60601-2-30
98
Naslag
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Specificaties temperatuur
Kenmerk
Specificatie
Bereik
0 tot +50°C; 32 tot +122°F
Weergaven
T1, T2 en T
Probes
Compatibel met probes van YSI-serie 400 en 700.
HP-zijpaneel is alleen compatibel met YSI 400 en
bevat HP-connector.
Eenheden
°C en °F selecteerbaar
Nauwkeurigheid kanaal
TemperatuurbereikTolerantie
0 tot +10°C+0,2°C
>10 tot +50°C±0,1°C
+32 tot +50°F±0,4°F
>50 tot +122°F±0,2°F
Resolutie
0,1°C of °F
Temp-alarmgrenzen (T1, T2) 32,0 tot 122,0°F
0,0 tot 50,0°C
Onderdrukking
elektrochirurgische
interferentie
Opgenomen in alle modellen.
Gebruiksaanwijzing
Naslag
99
Specificaties puls-oxymetrie (SpO2)
Masimo
Kenmerk
Verzadiging (% SpO2)
Bereik
Resolutie
Alarmgrenzen
Specificatie
1% tot 100%
1%
52% t/m 100% (boven)
50% t/m 98% (onder)
Nauwkeurigheid probe (25° tot 41°C)
Volwassenen, pediatrische
patiënten: geen beweging
70% t/m 100% ±2 slagen
0% t/m 69% niet gespecificeerd
Neonatale patiënten: geen
beweging
70% t/m 100% ±3 slagen
0% t/m 69% niet gespecificeerd
Volwassenen, pediatrische
patiënten, neonatale patiënten:
tijdens beweginga,b
Polsfrequentie
Bereik: geen beweging
Bereik: tijdens beweging1,2
Resolutie
Alarmgrenzen
70% t/m 100% ±3 slagen
0% t/m 69% niet gespecificeerd
Nauwkeurigheid polsfrequentie
Geen beweging
Tijdens beweging1,2
Gemiddelde tijd metingen
Blokkeringstijd alarm
Circuits
Onderdrukking elektrochirurgische
interferentie
Sensorcompatibiliteit
Sensorlampjes
Bandbreedte rood lampje
Bandbreedte infrarood
Sensorenergie (stralingsvermogen)
a.
b.
26 tot 239 slagen per minuut, ±3 tellingen
26 tot 239 slagen per minuut, ±5 tellingen
1 slag per minuut
27 tot 250 slagen per minuut (boven)
25 tot 248 slagen per minuut (onder)
Let op: elke polsfrequentie hoger dan 239 zet het pulsfrequentiealarm in
werken, zelfs als de bovengrens is ingesteld op hoger dan 239.
Als de ondergrens is ingesteld op 25, wordt met een polsfrequentie van 25 het
polsfrequentiealarm in werking gezet als gevolg van de beperkingen die gelden
voor het numerieke bereik dat kan worden weergegeven.
±3 slagen per minuut
±5 slagen per minuut
8 seconden
10 seconden; wordt opnieuw ingesteld als sensor niveaus binnen grenzen
registreert voordat er 10 seconden zijn verstreken.
Geregeld door microprocessor
Automatische zelftest van oxymeter bij inschakelen
Automatische instelling van standaardparameters
Automatische alarmberichten
Ja
Zie www.welchallyn.com.
660 nm (nominaal)
905 nm (nominaal)
0,13 mW t/m 0,79 mW bij 50 mA pulserend
Beweging is voor volwassenen en pediatrische patiënten gedefinieerd als wrijvende en kloppende bewegingen tussen 2 en 4 Hz met
een amplitude van 1 tot 2 cm en een niet-herhaalde beweging tussen 1 en 5 Hz met een amplitude van 2 tot 3 cm in studies over
geïnduceerde hypoxie in het bereik van 70-100% SpO2 op een co-oxymeter en een ECG-monitor in een laboratorium. Deze variatie is
gelijk aan ±1 standaarddeviatie die 68% van de bevolking omvat.
Beweging voor neonatale patiënten is gedefinieerd als voetbewegingen tussen 2 en 4 Hz met een amplitude van 1 tot 2 cm op een
co-oxymeter en een ECG-monitor in een laboratorium. Deze variatie is gelijk aan ±1 standaarddeviatie die 68% van de bevolking
omvat.
100
Naslag
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Nellcor
Kenmerk
Verzadiging (% SpO2)
Bereik
Resolutie
Alarmgrenzenb
Nauwkeurigheid probec
(verzadigingsniveaus tussen 70% en
100%, 28° tot 42°C)
Volwassen/pediatrische patiënt
Neonatale patiënt
Polsfrequentie
Bereik
Alarmgrenzen
Nauwkeurigheid polsfrequentie
Blokkeringstijd alarm
Circuits
Onderdrukking elektrochirurgische
interferentie
Sensorcompatibiliteit
Sensorlampjes
Bandbreedte rood lampje
INFRAROOD-curve (IR)
Sensorenergie (stralingsvermogen)
Elektrisch vermogen
Optisch vermogen
a.
b.
c.
Specificatiea
0% tot 100%
1%
52% t/m 100% (boven)
50% t/m 98% (onder)
Cijfernauwkeurigheid: ± 2 tellingen
Cijfernauwkeurigheid: ± 3 tellingen
25 tot 250 slagen per minuut
27 tot 250 slagen per minuut (boven)
25 tot 248 slagen per minuut (onder)
±3 slagen per minuut
10 seconden; wordt opnieuw ingesteld als sensor niveaus binnen grenzen
registreert voordat er 10 seconden zijn verstreken.
Geregeld door microprocessor
Automatische zelftest van oxymeter bij inschakelen
Automatische instelling van standaardparameters
Automatische alarmberichten
Ja
Zie www.welchallyn.com.
660 nm (nominaal)
890 nm (nominaal)
52,5 mW max.
15 mW max.
In zelden voorkomende gevallen kan het SpO2-kanaal van de monitor tijdens een SpO2-registratie een defecte SpO2-sensor of
verlengkabel aanvankelijk niet detecteren (zoals beschreven in EN865:1997, deel 51.109), en wordt in plaats van waarden een vlakke
lijn weergeven. Probeer in dit geval het volgende: sluit een nieuwe SpO2-sensor (en indien nodig een verlengkabel) aan en start de
monitor opnieuw om de normale registratie te hervatten.
Het minimumverschil tussen boven- en ondergrens voor het alarm is 2%.
Raadpleeg de www.welchallyn.com voor nauwkeurigheidsspecificaties voor alle Nellcor SpO2-probes die voor gebruik worden
aangeraden.
Gebruiksaanwijzing
Naslag
101
Specificaties capnografie (CO2)
Kenmerk
Schermweergave
Weergavebereiken numerieke
waarden
Curveschaal (maximum)
Eenheden
Curvesnelheid
Responsmodi
Gascompensatie
Alarmgrensbereiken
Resolutie
Nauwkeurigheid
Hoogtefout
Schermweergave
Bron ademhalingsfrequentie (AF)
Eenheden
Bereik
Resolutie
Nauwkeurigheid
Alarmgrenzenbereik
Apnoeprint
Nauwkeurigheid apnoealarm
Instelling apnoevertraging
Drukcompensatie
Bedrijfsbereik
Schermweergave
Eenheden
Nauwkeurigheid
Specificatie
a.
b.
c.
d.
Specificatie
CO2-scherm
CO2-curve en ETCO2 en numerieke INCO2-waarden (bij alarm)
ETCO2
0-99 mmHg, 0-13,2 kPa, 0-23,1%
INCO2
8a-25 mmHg, 1,11-5 kPa, 1.11-5%
0-100 mmHg, 0-14 kPa, 0-14%
mmHg, kPa, %; door gebruiker te selecteren
3,13, 6,25, 12,5 mm/sec; door gebruiker te selecteren
Snel
monsterperiode 15 sec.
Normaal
monsterperiode 30 sec.
Langzaam monsterperiode 45 sec.
UIT
CO2-waarde = berekende CO2 -waarde;
O2 > 50%, geen N2O
CO2-waarde = berekende CO2-waarde x 1,03;
N2O > 50%
CO2-waarde = berekende CO2-waarde x 0,952
ETCO2
0-99 mmHg, 0-13,2 kPa, 0-13,2%
INCO2
2-25 mmHg, 0,2-5 kPa, % (geen ondergrens)
1 mmHg
Mainstreamb
0-30 mmHg, ±3 mmHg
31-99 mmHg, ±10% van waarde
Sidestreamc
0-30 mmHg, ±3 mmHg
31-99 mmHg, ±10% van waarde
± 0,4%/304,8 m
Scherm Ademhalingsfrequentie
Numeriek
Wanneer CO2 actief is, vormt CO2 de AF-bron. In het andere geval vormt RESP op
basis van ECG de RF-bron.
Ademhalingen/minuut
Volw/Pediatrie 0 (apnoe), 2 tot 150 ademhalingen/min.
Neonataal
0 (apnoe), 3 tot 150 ademhalingen/min.
± 1 ademhalingen/min.
± 1 ademhaling/min. of ± 5%, welke van de twee het grootst isd
Volw/Pediatrie 2 tot 150 ademhalingen/min.
Neonataal
3 tot 150 ademhalingen/min.
Apnoealarmen en -prints
Wordt ingesteld op auto-print na apnoe-event en na apnoe die meer dan 1 minuut
voortduurt
± 2 sec.
Volw/pediatrie 6, 10, 15, 20, 25, 30 seconden
Neonataal
6, 10, 15, 20 seconden
Barometerdruk
Automatisch
-610 tot 4 572 m 817 tot 429 mmHg
Numeriek ( CO2-statusvenster)
mmHg, kPa of %
± 3 mmHg of 2,5% van verschil met kalibratiedruk, welke van de twee het grootst is
CO2-prestaties
Volgens ISO 9918:1993 (E) / EN 864:1996
Lager bij alarm.
Gebaseerd op de volgende luchtwegtoestand: sensortemperatuur = 42°C, temperatuur luchtwegadapter = 33°C, waterdampdruk =
38 mmHg; standaardgasmengsel = CO2 in balanslucht, volledig gehydrateerd bij 33°C; barometerdruk = 760 mmHg en stroomsnelheid
= 60 ml/min.
Gebaseerd op de volgende bijkomende luchtwegtoestand: monsterleiding = 2,13 m, ID 1,4 mm; stroomsnelheid monster =
175 ml/min; Welch Allyn-vochtreservoir (nieuw/ongebruikt); Respiratoire frequentie  50 ademhalingen/min., stabiel tot ±3
ademhalingen/min.; Tijdsverhouding ingeademd/uitgeademd = 1:2; Barometerdruk = 760 mmHg.
Voor sidestream CO2 geldt dit alleen voor AF 50.
102
Naslag
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Mainstream CO2
Kenmerk
Sensortype
Werkingsprincipe
Specificatie
Mainstream CO2-sensor
Mainstream
Niet-dispergerend, infrarood, enkelvoudige straal, enkelvoudig pad/enkelvoudige
brandbreedte, radiometrisch
normaal 45 sec, maximaal 3 min
Opwarmtijd ( CO2-sensor en
monitor)
Responstijd
normaal 30 ms, maximaal 60 ms
Stijgingstijd curve
<120 ms tot 90% na stapwijziging
Kalibratie
Halfjaarlijkse controle uitvoeren, alleen kalibreren indien nodig
Temperatuur sensorbehuizing
42°C nominaal
Afmetingen en gewicht mainstream CO2-sensor en kabel
Hoogte sensor a
2,548 cm
Breedte sensor 1
2,631 cm
Diepte sensor 1
19,81 mm
Gewicht sensor 1
<15,03 g
Lengte kabel
3,05 m nominaal
Mainstream CO2-luchtwegadapter
Type
Volgens ISO 3040, eenmalig gebruik
Grootte
15 mm ID, (voldoet aan ISO-specificaties)
Materiaal
Doorzichtig polycarbonaat met saffierglazen vensters
Toegevoegde dode ruimte
<6 cc voor model voor volwassenen, <0,6 cc voor model met beperkte dode ruimte
Omgevingsspecificaties mainstream CO2-sensor
Bedrijfsomgevingstemperatuur
10 tot 40°C
Opslagtemperatuur
-20 tot 60°C
Bedrijfshoogte
-610 tot 4.572 m 817 tot 429 mmHg
Opslaghoogte
-610 tot 12.192 m 817 tot 141 mmHg
Bedrijfs- en opslagvochtigheid
0% tot 95%, zonder condensatie
Schok
100 g gedurende 4 msec
Trillingen
5-35 Hz, 0,375 mm peak-to-peak,
35-100 Hz, 1 g acceleratie
Val
91,5 cm vrije val op vloer (tegels op beton, één val op iedere kant, één val op
iedere rand/hoek)
a.
zonder kabel
Gebruiksaanwijzing
Naslag
Sidestream CO2
Kenmerk
Sensortype
Werkingsprincipe
Bedrijfsomgevingstemperatuur
Opstarttijd
Stijgingstijd
Vertragingstijd
Totale systeemresponstijd
Kalibratie
Monsterkamer
Pneumatisch- en afvoersysteem
Barometerdrukcompensatie
BTPS, ATPS, STPDb
Monsterleiding
Vochtreservoir
Stroomsnelheid
a.
b.
Specificatie
Sidestream, intern
Niet-dispergerend, infrarood, enkelvoudige straal, enkelvoudig pad/
enkelvoudige brandbreedte, radiometrisch
5 tot 40°C
Normaal 30 sec, maximaal 3 minuten
240 ms (10% tot 90%) bij 175 ml/min.
Maximaal 1,12 secondena
Maximaal 1,36 seconden (stijgingstijd en vertragingstijd)
Halfjaarlijkse controle uitvoeren, alleen kalibreren indien nodig
Intern (te vervangen door onderhoudsmonteur)
Integraal
Automatisch
CO2-waarde = berekende CO2-waarde x 0,977
Monsterleiding van 2,13 m, ID 1,4 mm voor gebruik met wegwerpcanule
voor eenmalig gebruik (alleen CO2 of CO2-monsterneming/O2-toevoer)
Wegwerpreservoir voor eenmalig gebruik
90 of 175 ml/min., door gebruiker te selecteren
Gebaseerd op de volgende bijkomende luchtwegtoestand: monsterleiding = 2,13 m, 1,4 mm ID; monsterstroomsnelheid =
175 ml/min.; Welch Allyn-vochtreservoir (nieuw/ongebruikt).
BTPS (lichaamstemperatuur en -druk, verzadigd), ATPS (omgevingstemperatuur en -druk, verzadigd), STPD
(standaardtemperatuur en -druk, droog).
103
104
Naslag
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Specificaties alarmen
Kenmerk
Indicatoren
Toonfrequentie
Toonpatronen
Instelbaar toonvolume
Grenzen
Besturing
Alarmproriteit
Alarm bij tachycardie
Instelling
apnoevertraging
Blokkeringstijd alarma
Blokkering
geluidsalarm met
Acuity
a.
Specificatie
Knipperend rood lampje met alarmbelsymbool: patiëntalarm(en)
Continu brandend rood alarmlampje: patiëntalarm is onderdrukt
Knipperend geel lampje met doorgestreept alarmbelsymbool: apparaatwaarschuwing
Continu brandend geel lampje met doorgestreept alarmbelsymbool: één of meer
patiëntalarmgrens/grenzen is/zijn uitgeschakeld
900 Hertz
Apnoe: 1 seconde aan, 1 seconde uit
Patiëntalarm: 1 seconde aan, 2 seconden uit
Apparaatwaarschuwing: 1 seconde aan, 4 seconden uit
Laag, midden, hoog
Instelbaar voor alle parameters
Automatisch vooraf ingesteld of handmatige instellingen
Hoogste prioriteit: apnoe, vervolgens patiëntalarmen
Laagste prioriteit: apparaatwaarschuwingen
Bij tachycardie zal het alarm over het algemeen in minder dan 8 seconden afgaan. Hieronder
vallen ook curven opgenomen in AAMI 3.1.2.1 deel f. Bij bepaalde multifocale tachycardie kan
het alarm in de eerste instantie "laagfrequent" aangeven.
Volw/pediatrie 6, 10, 15, 20, 25, 30 seconden
Neonataal
6, 10, 15, 20 seconden
HF/PF 3 seconden (met uitzondering van NIBP-PF)
SpO2 10 seconden
RF/AF 5 seconden
Als een Propaq CS-monitor in de modus Volw of Pediatrie met een Acuity-systeem is
verbonden, kunnen de geluidsalarmen van de monitor tot 4 minuten en 15 seconden worden
vertraagd. De duur van de vertraging wordt bij het installeren van Acuity geselecteerd in de
Acuity-software. Visuele alarmsignalen en het alarm Oproep verpleging worden niet vertraagd.
Om vals alarm te voorkomen, vertraagt of "blokkeert" de Propaq gedurende korte tijd het afgaan van een alarm voor overschrijdingen
voor deze vitale functies. Als de monitor na het ingaan van de blokkeringsperiode registreert dat de vitale functie van de patiënt weer
normaal is, wordt de alarmblokkering geannuleerd. Wanneer er weer een vitale-functiegrens wordt overschreden, gaat er een nieuwe
blokkeringsperiode in.
Specificaties Zuster oproep
Kenmerk
Maximumstroom schakelaar
Maximumvoltage schakelaar
Isolatie
Alarmrelais
Aangepaste kabel (onderdeelnr. Welch
Allyn 008-0634-XX); zie verderop.
a.
Specificatie
1A
30 V gelijkstroom/wisselstroom
1500 Vrms
Onder spanning gebracht tijdens apnoealarm of patiëntalarma
Een zijde is een vierpins plug die compatibel is met de connector voor de
optie Oproep verpleging van de monitor, de andere zijde dient te worden
aangepast om op uw oproepsysteem voor de verpleging te kunnen worden
aangesloten.
Als u op de toets Alarmen onderdrukken/hervatten of ONDERDR. drukt, wordt het alarm Zuster oproep 90 seconden onderdrukt..
Specificaties kabel Zuster oproep
Deze kabel (008-0634-XX) dient door een biomedisch technicus te worden aangepast om
te kunnen worden aangesloten op uw oproepsysteem voor de verpleging.
Gebruiksaanwijzing
Naslag
105
Specificaties trends
Kenmerk
Parameters model 242
Parameters model 244
Parameters model 246
Duur
Resolutie
a.
Specificatie a
NIBP, T1, T2, T, HF (hartfrequentie/polsfrequentie), SpO2, eind-tidal CO2, ingeademde CO2,
ademhalingsfrequentie/resp. frequentie
NIBP, P1, T1, T2, T, HF (hartfrequentie/polsfrequentie), SpO2,
eind-tidal CO2, ingeademde CO2, ademhalingsfrequent/resp. frequentie
NIBP, P1, P2, T1, T2, T, HF (hartfrequentie/polsfrequentie), SpO2, eind-tidal CO2,
ingeademde CO2, ademhalingsfrequentie/resp. frequentie
5 uur voor niet-NIBP-trends (maximaal 150 metingen)
Maximum van 128 metingen (maximaal 8 uur) voor NIBP-trends
Alle kanalen, met uitzondering van NIBP, meten gegevens met intervallen van 2 minuten.
Voor NIBP-trends wordt er bij elke NIBP-bepaling een nieuwe ingang in de tabel geplaatst.
Aangenomen wordt dat SpO2- en CO2-functies aanwezig zijn.
Specificaties scherm
Kenmerk
Type
Resolutie
Actief beeldgebied
Pixelafstand
Beeldhoek
Contrastverhouding
Schermkleur
Helderheid
Responstijd
Specificatie
Kleur, actieve matrix; TFT (Thin Film Transistor) LCD-module
640 x 480 pixels; 1 pixel = R + G + B dots
170,9 x 129,6 mm
0,267 mm
B/O 40°, R/L 60° (typisch), contrastratio Š10:1
150:1 (typisch); gemeten in donkere kamer in midden van scherm
18-bits (6 bits per primaire kleur)
200 cd/m2 (typisch); gemeten op verzadigingspunt
40 ms (maximum); “wit naar zwart”
Specificaties monitor (omgeving)
Kenmerk
Bedrijfstemperatuur
Verzend- en opslagtemperatuur
Bedrijfshoogte
Verzend- en opslaghoogte
Relatieve vochtigheid voor werking
Specificatie
0 tot 40°C
-20 tot 60°C
-610 tot 4.572 m
-610 tot 12.192 m
15% tot 95%, zonder condensatie volgens MIL STD 810E, Procedure
1-natural
Relatieve vochtigheid voor verzending en 15% tot 95%, zonder condensatie volgens MIL STD 810E, Procedure
opslag
1-natural
Schok
50 g
Trillingen, willekeurig
0,02 g2/Hz van 10 tot 500 Hz, afnemend naar 0,002 g2/Hz bij 2.000 Hz.
Werking 1 uur per as, 3 uur per test. Ontworpen in overeenstemming met
RTCA DO-160D, categorie C.
Mate van inloopbescherming van monitors IPX1, druipwaterdicht conform EN60529: 1991
zonder CO2- en printeropties
Let op Wanneer de monitor niet binnen deze omgevingsspecificaties wordt
gebruikt of opgeslagen, kan het zijn dat de monitor niet aan de
prestatiespecificaties voldoet.
106
Naslag
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Specificaties monitor (fysiek)
Kenmerk
Specificatie
Beveiligingsclassificaties, alle configuraties a
Type beveiliging tegen elektrische schokken: - netadapter Netadapter van klasse 1
Type beveiliging tegen elektrische schokken - monitor
Geen veiligheidsaarding aanwezig in monitor. Monitor
(aangesloten op netadapter of interne batterij)
ontworpen en getest volgens eisen dubbele isolering.
Mate van beveiliging tegen elektrische schokken, voor
Zie labels op monitor
onderdelen aangebracht bij patiënten
Hersteltijd na ontlading van defibrillator
Minder dan of gelijk aan 10 seconden
Onderdrukking van interferentie door elektrochirurgie
Geschikt voor gebruik bij elektrochirurgie
Desinfectiemethode
Niet geschikt voor autoclaaf (zie reinigingsinstructies,
"Monitor en accessoires controleren en reinigen" op
pagina 86)
Brandbare anesthetica
Niet geschikt voor gebruik met brandbare anesthetica
Alleen monitor
Hoogte
20,8 cm inclusief handvat
Breedte
24,4 cm
Diepte
14,1 cm
Gewicht
3,4 kg
Monitor met SpO2-module
Hoogte
20,8 cm inclusief handvat
Breedte
24,4 cm
Diepte
19,7 cm
Gewicht
4,9 kg
Monitor met uitbreidingsmodule
Hoogte
Breedte
Diepte
Gewicht met printer, SpO2 en MCO2
a.
(Printer / SpO2 / CO2)
28,8 cm
24,4 cm
19,7 cm inclusief achtervoet
6,5 kg
Conform EN 60601-1, behalve wanneer anders aangegeven.
Gebruiksaanwijzing
Naslag
107
Specificaties printer
Kenmerk
Werkingsmodi
Intervallen auto afdruk
Auto trend-ronde
Aantal curven
Raster
Annotatie
Afdruksnelheden
Afdrukmethode
Puntstructuur
Afdrukbreedte
Horizontale puntafstand
Verticale puntafstand
Papiertoevoermethode
Precisie papiertoevoer
Papierbreedte
Betrouwbaarheid
Bedrijfstemperatuur
Verzend- en
opslagtemperatuur
Relatieve vochtigheid
voor werking
Relatieve vochtigheid
voor verzending en opslag
Bedrijfshoogte
Verzend- en opslaghoogte
Schok
Trillingen, willekeurig
Elektromagnetische
compatibiliteit (EMC)
Omgeving kortdurende
opslag (maximaal 7
dagen)
Omgeving langdurige
opslag (maximaal 5 jaar)
Specificatie
Werking
Ononderbroken, Momentreg., Auto afdruk, Auto trend, Tabeltrend, Alarmafdruk, NIBP-print,
Apnoeprint, OxyCRG, OxyCRG bij alarm
15 min, 30 min, 1 uur, 2 uur, 4 uur
Eenmaal per 4 uur
Maximaal drie: ECG, P1, P2, SpO2, CO2, RESP
5 mm- en 1 mm-gradaties
Datum, tijd, afdrukmodus, snelheid, hartfrequentie, systolisch, diastolisch, gemiddeld, SpO2,
ademhalingsfrequentie, ETCO2, INCO2, temperatuur, T, pacerstatus, bedrijfslogo,
ECG-bandbreedte, patiëntmodus, schaalfactoren voor alle traces en, als Acuity is
aangesloten, patiëntnaam en -identificatie.
6,25, 12,5, 25,0 mm/sec.,
simulatie 6,25 mm/sec. voor CO2 en RESP in modus Momentreg.
Printermechanisme
Temperatuurgevoelige rasterpunten
320 punten per regel
53 mm
0,165 mm, 6 punten/mm
0,165 mm
Wrijvingstoevoer
±2% bij 25°C en 60% relatieve vochtigheid
60 mm
30 miljoen pulsen/punt
Omgeving
Monitor/uitbreidingsmodule
+5 tot 40°C
-20 tot 60°C
35% tot 85%, zonder condensatie
15% tot 90%, zonder condensatie
-610 tot 4.572 m
-610 tot 12.192 m
30 g
0,02 g2/Hz van 10 tot 500 Hz, afnemend naar 0,002 g2/Hz bij 2.000 Hz. Werking 1 uur per as,
3 uur per test.
Conform IEC 601-1-2, een secundaire norm van IEC 601-1, voor elektromagnetische
compatibiliteit.
Papieropslag
-20 tot 40°C; 5% tot 80%, zonder condensatie
25°C (optimaal), 65% zonder condensatie
108
Naslag
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Elektrische specificaties
Kenmerk
Werkingsmodus
Type batterijpakket
Capaciteit batterijpakket
Circuits batterijlader
Benodigd dc-ingangsvermogen
Belasting ingangszekering
Oplaadduur batterij bij ingeschakeld
apparaat
Oplaadduur batterij bij uitgeschakeld
apparaat
Oplaadduur tot monitor kan worden
gebruikt, beginnend met niet-opgeladen
maar foutenvrije batterij
Laag batterijvoltage en werking
Alleen Monitor
Monitor met SpO2 (Baqpaq)
Monitor met uitbreidingsmodule met
printer en SpO2 - en CO2-opties
Specificatie
Continu
Verzegeld, loodzuurgel
Alleen monitor: 8 volt, 2,7 Ampère-uren; Monitor met uitbreidingsmodulen:
8 volt, 5,4 Ampère-uren
Intern, gevoed door externe netadapter
12 tot 28 volt, 25 Watt
3A/250 V, type 2AG
Normaal 8 tot 12 uur, afhankelijk van productconfiguratie
Normaal 6 tot 8 uur, afhankelijk van productconfiguratie
Normaal <2 minuten (langere periode nodig voordat NIBP, printer en CO2
beschikbaar zijn)
<7,8 V: Bericht BATTERIJ LEEG
<7,6 V: Waarschuwingsberichten BATTERIJ LEEG, PRINTER UITGESCH en
BATTERIJ LEEG, NIBP UITGESCHAKELD.
<7,4 V: Apparaatwaarschuwing BATTERIJ LEEG
<7,3 V: Apparaatwaarschuwing BATTERIJ LEEG, VERWARM. UITGESCH
(MCO2)
<7,0 V: Monitor wordt automatisch uitgeschakeld.
Werkingsduur op batterij
2 uur
5 uur
3 uur
Gebruiksaanwijzing
Naslag
109
Specificaties netadapter
Kenmerk
Specificatie
Veiligheidsclassificaties, alle adapters a
Type beveiliging tegen elektrische
schokken
Mate van beveiliging tegen
schadelijk indringen van water
Desinfectiemethode
Brandbare anesthetica
Klasse I, (veiligheidsaarding)
Alleen voor normale binnenlocaties.
Niet geschikt voor autoclaaf
Niet geschikt voor gebruik met brandbare anesthetica
Omgevingsspecificaties, alle adapters
Bedrijfstemperatuur
0 tot 50°C
Verzend- en opslagtemperatuur
-20 tot 60°C
Bedrijfshoogte
-610 tot 4.572 m
Verzend- en opslaghoogte
-610 tot 12.192 m
Relatieve vochtigheid voor werking 15% tot 95%, zonder condensatie
Relatieve vochtigheid voor
15% tot 95%, zonder condensatie
verzending en opslag
Schok
50 g
Trillingen
Willekeurige trillingen, 0,02 g2/Hz van 10 tot 300 Hz, afnemend naar 0,002 g2/Hz
bij 500 Hz. Werking 1 uur per as, 3 uur per test.
Fysieke specificaties
Lengte
12,7 cm
Breedte
9,1 cm
Hoogte
7,9 cm
Gewicht
1,4 kg
Universele netadapter, onderdeelnr. 503-0054-00
Nominaal ingangsvermogen
Aanbevolen zekeringen
Nominaal uitgangsvermogen
(continu)
Overige functies
Nominaal ingangsvermogen
Aanbevolen zekeringen
Nominaal uitgangsvermogen
(continu)
Overige functies
100 V-120 V ac, 500 mA, 50/60 Hz
T800 mA/250 V, vertraagd, 5x20mm
16-24 V dc, 25 VA
Verwijderbaar netsnoer, controlelampje
Universele netadapter, onderdeelnr. 503-0054-01
200 V-240 V ac, 250 mA, 50/60 Hz
T400 mA/250 V, vertraagd, 5 x 20 mm
16-24 V dc, 25 VA
Verwijderbaar netsnoer, controlelampje
a. Conform EN 60601-1, behalve wanneer anders aangegeven.
110
Naslag
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
111
9
Conformiteit
Algemeen
Bij installatie en gebruik van de draadloze pc-kaart (802.11a) moeten de instructies van de
fabrikant zoals deze in de bij het product geleverde gebruikersdocumentatie zijn
opgenomen strikt worden opgevolgd.
Dit product is voorzien van een coderingsfunctie. Het mag niet naar landen buiten de
Verenigde Staten worden geëxporteerd zonder exportlicentie.
Federal Communications Commission (FCC)
Dit apparaat voldoet aan deel 15 van de FCC-voorschriften. Het mag worden gebruikt als
aan de volgende twee voorwaarden wordt voldaan:
•
Dit apparaat mag geen schadelijke interferentie veroorzaken.
•
Dit apparaat moet alle ontvangen interferentie aanvaarden, inclusief interferentie
die een ongewenste werking kan veroorzaken.
Dit apparaat is getest en voldoet aan de limieten voor een digitaal apparaat van klasse B
volgens deel 15 van de FCC-voorschriften. Deze limieten zijn bepaald met als doel een
redelijke mate van bescherming te bieden tegen schadelijke inferferentie in
woonomgevingen. Dit apparaat genereert en gebruikt radiofrequente energie en straalt
deze mogelijk uit. Als het niet conform de instructies wordt geïnstalleerd en gebruikt, kan
het schadelijke interferentie met radiocommunicatie veroorzaken. De afwezigheid van
interferentie kan voor een specifieke installatie echter nooit worden gegarandeerd. Als dit
apparaat toch schadelijke interferentie met de ontvangstfrequentie van radio of televisie
veroorzaakt (hetgeen kan worden bepaald door het apparaat uit en weer in te schakelen),
wordt de gebruiker geadviseerd een of meer van de volgende maatregelen uit te voeren
in een poging de interferentie te corrigeren:
•
Verplaats de ontvangstantenne of richt deze anders
•
Vergroot de afstand tussen het apparaat en de ontvanger
•
Sluit het apparaat aan op een stopcontact op een andere leiding dan de ontvanger
•
Neem voor hulp contact op met de dealer of een ervaren radio-/televisietechnicus
De gebruiker vindt het volgende boekje van de FCC mogelijk nuttig:
The Interference Handbook
Dit boekje is verkrijgbaar bij U.S. Government Printing Office, Washington, D.C. 20402,
Verenigde Staten. Stock No. 004-000-0034504.
Welch Allyn is niet verantwoordelijk voor radio- en televisie-interferentie die wordt
veroorzaakt door een onbevoegde wijziging van de componenten waaruit dit Welch Allyn-
112
Conformiteit
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
product bestaat of door de bevestiging (al dan niet ter vervanging) van aansluitkabels en
componenten die niet door Welch Allyn zijn opgegeven.
De gebruiker is verantwoordelijk voor de correctie van de interferentie die door een
dergelijke onbevoegde wijziging, vervanging of aansluiting wordt veroorzaakt.
Emissies volgens Industry Canada (IC)
Dit apparaat voldoet aan RSS 210 van Industry Canada.
Het mag worden gebruikt als aan de volgende twee voorwaarden wordt voldaan: (1) Dit
apparaat mag geen interferentie veroorzaken en (2) dit apparaat moet alle interferentie
aanvaarden, inclusief interferentie die een ongewenste werking van dit apparaat kan
veroorzaken.
Dit digitale apparaat van klasse B voldoet aan de Canadese norm ICES-003.
Europese Unie
Tsjechisch
Welch Allyn tímto prohlašuje, ze tento RLAN device je ve shodì se základními po_adavky a dalšími
pøíslušnými ustanoveními smìrnice 1999/5/ES.
Deens
Undertegnede Welch Allyn erklærer herved, at følgende udstyr RLAN device overholder de
væsentlige krav og øvrige relevante krav i direktiv 1999/5/EF
Bij deze verklaart Welch Allyn dat deze RLAN device voldoet aan de essentiële eisen en aan
de overige relevante bepalingen van Richtlijn 1999/5/EC.
Hereby, Welch Allyn, declares that this RLAN device is in compliance with the essential
requirements and other relevant provisions of Directive 1999/5/EC.
Käesolevaga kinnitab Welch Allyn seadme RLAN device vastavust direktiivi 1999/5/EÜ
põhinõuetele ja nimetatud direktiivist tulenevatele teistele asjakohastele sätetele.
Welch Allyn vakuuttaa täten että RLAN device tyyppinen laite on direktiivin 1999/5/EY
oleellisten vaatimusten ja sitä koskevien direktiivin muiden ehtojen mukainen.
Par la présente, Welch Allyn déclare que ce RLAN device est conforme aux exigences
essentielles et aux autres dispositions de la directive 1999/5/CE qui lui sont applicables
Hiermit erklärt Welch Allyn die Übereinstimmung des Gerätes RLAN device mit den
grundlegenden Anforderungen und den anderen relevanten Festlegungen der Richtlinie 1999/
5/EG. (Wien)
Nederlands
Engels
Estisch
Fins
Frans
Duits
Grieks
ΜΕ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΑ Welch Allyn ΔΗΛΩΝΕΙ ΟΤΙ RLAN device ΣΥΜΜΟΡΦΩΝΕΤΑΙ ΠΡΟΣ ΤΙΣ
ΟΥΣΙΩΔΕΙΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΤΙΣ ΛΟΙΠΕΣ ΣΧΕΤΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ ΤΗΣ ΟΔΗΓΙΑΣ 1999/5/ΕΚ.
Hongaars
Alulírott, Welch Allyn nyilatkozom, hogy a RLAN device megfelel a vonatkozó alapvetõ
követelményeknek és az 1999/5/EC irányelv egyéb elõírásainak.
Con la presente Welch Allyn dichiara che questo RLAN device è conforme ai requisiti
essenziali ed alle altre disposizioni pertinenti stabilite dalla direttiva 1999/5/CE.
Italiaans
Lets
Ar šo Welch Allyn deklarç, ka RLAN device atbilst Direktîvas 1999/5/EK bûtiskajâm prasîbâm un
citiem ar to saistîtajiem noteikumiem.
Litouws
Šiuo Welch Allyn deklaruoja, kad šis RLAN device atitinka esminius reikalavimus ir kitas
1999/5/EB Direktyvos nuostatas.
Hawnhekk, Welch Allyn, jiddikjara li dan RLAN device jikkonforma mal-htigijiet essenzjali u
ma provvedimenti ohrajn relevanti li hemm fid-Dirrettiva 1999/5/EC
Welch Allyn declara que este RLAN device está conforme com os requisitos essenciais e
outras disposições da Directiva 1999/5/CE.
Maltees
Portugees
Slowaaks
Welch Allyn týmto vyhlasuje, ze RLAN device spåòa základné po_iadavky a všetky príslušné
ustanovenia Smernice 1999/5/ES.
Sloveens
Šiuo Welch Allyn deklaruoja, kad šis RLAN device atitinka esminius reikalavimus ir kitas
1999/5/EB Direktyvos nuostatas.
Por medio de la presente Welch Allyn declara que el RLAN device cumple con los requisitos
esenciales y cualesquiera otras disposiciones aplicables o exigibles de la Directiva 1999/5/CE
Härmed intygar Welch Allyn att denna RLAN device står I överensstämmelse med de
väsentliga egenskapskrav och övriga relevanta bestämmelser som framgår av direktiv 1999/
5/EG.
Spaans
Zweeds
Gebruiksaanwijzing
Conformiteit
113
EMC-conformiteit
Voor alle medische elektrische apparatuur dienen speciale voorzorgsmaatregelen
betreffende elektromagnetische compatibiliteit (EMC) te worden genomen.
De Propaq CS-monitor voldoet aan IEC EN 60601-1-2:2001.
•
Alle medische elektrische apparatuur dient te worden geïnstalleerd en
onderhouden conform de EMC-informatie in dit document en de Propaq
Gebruiksaanwijzing.
•
Draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten kunnen de werking van
medische elektrische apparatuur beïnvloeden.
Propaq CS-monitors voldoen aan alle van toepassing zijnde en verplichte normen voor
elektromagnetische interferentie.
•
De monitor heeft gewoonlijk geen uitwerking op apparaten en toestellen
in de omgeving.
•
De monitor ondervindt gewoonlijk geen uitwerking van apparaten en toestellen
in de omgeving.
•
De monitor kan op een veilige manier in de nabijheid van chirurgische
instrumenten met een hoge frequentie worden gebruikt.
•
Het is in de praktijk echter het beste te voorkomen dat de monitor te dicht bij
andere apparaten in de buurt komt.
Propaq CS-monitor: richtlijnen en verklaring van de fabrikant inzake elektromagnetische emissie
De Propaq CS-monitor is bestemd voor gebruik in de hieronder beschreven elektromagnetische omgeving. De klant of
gebruiker van de monitor moet ervoor zorgen dat het apparaat in een dergelijke omgeving wordt gebruikt.
Emissietest
Conformiteit
Elektromagnetische omgeving, richtlijnen
HF-emissie
CISPR 11
Groep 2
De beoogde functie van de monitor is alleen mogelijk als er
elektromagnetische energie wordt afgegeven. Dit kan van
invloed zijn op elektronische apparatuur in de omgeving.
HF-emissie
CISPR 11
Klasse B
Harmonische emissie
IEC 61000-3-2
Klasse A
De monitor is geschikt voor gebruik in alle instellingen, met
inbegrip van thuisomgevingen en instellingen die
rechtstreeks zijn aangesloten op het openbare
laagspanningsnetwerk dat woongebouwen van stroom
voorziet.
Spanningsschommelingen/ Conform
flikkeremissie
IEC 61000-3-3
114
Conformiteit
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Propaq CS-monitor: richtlijnen en verklaring van de fabrikant inzake elektromagnetische immuniteit
De Propaq CS-monitor is bestemd voor gebruik in de hieronder beschreven elektromagnetische omgeving. De klant of
gebruiker van de monitor moet ervoor zorgen dat het apparaat in een dergelijke omgeving wordt gebruikt.
Immuniteitstest
Testniveau IEC 60601 Conformiteitsniveau Elektromagnetische omgeving,
richtlijnen
EN ISO9919
20 V/m 1 KHz AM
modulatie
20 V/m
Bedoeld voor gebruik tijdens
patiëntenvervoer buiten de
gezondheidsinstelling
EN ISO21647
20 V/m 1 KHz AM
modulatie
3 V/m
Bedoeld voor gebruik tijdens
patiëntenvervoer buiten de
gezondheidsinstelling
Elektrostatische
ontladingen (ESO)
IEC 61000-4-2
±6 kV contact
±8 kV lucht
±6 kV contact
±8 kV lucht
De vloeren moeten van hout, beton of
keramische tegel zijn. Als de vloeren
bedekt zijn met een synthetisch materiaal,
moet de relatieve vochtigheid ten minste
30% bedragen.
Snelle
schakeltransiënten
(bursts)
IEC 61000-4-4
±2 kV voor
voedingsleidingen
±1 kV voor in-/
uitgangsleidingen
±2 kV voor
voedingsleidingen
±1 kV voor in-/
uitgangsleidingen
De kwaliteit van de netspanning moet
geschikt zijn voor een gebruikelijke
commerciële of medische omgeving.
Pulsen
IEC 61000-4-5
±1 kV
differentiële modus
±2 kV
gemeenschappelijke
modus
±1 kV
differentiële modus
±2 kV
gemeenschappelijke
modus
De kwaliteit van de netspanning moet
geschikt zijn voor een gebruikelijke
commerciële of medische omgeving.
Spanningsdalingen,
korte onderbrekingen
en
spanningsschommeling
en op
voedingsingangslijnen.
IEC 61000-4-11
<5% Ut
(>95% daling in Ut)
voor 0,5 cyclus
40% Ut
(60% daling in Ut)
voor 5 cycli
70% Ut
(30% daling in Ut)
voor 25 cycli
<5% Ut
(>95% daling in Ut)
voor 5 sec.
<5% Ut
(>95% daling in Ut)
voor 0,5 cyclus
40% Ut
(60% daling in Ut)
voor 5 cycli
70% Ut
(30% daling in Ut)
voor 25 cycli
<5% Ut
(>95% daling in Ut)
voor 5 sec.
De kwaliteit van de netspanning moet
geschikt zijn voor een gebruikelijke
commerciële of medische omgeving. Als
een monitor tijdens stroomstoringen moet
blijven werken, kan het apparaat het beste
worden gevoed door een ononderbreekbare
voeding of een accu.
Magnetisch veld van
de stroomfrequentie
(50/60 Hz)
IEC 61000-4-8
3 A/m
3 A/m
De magnetische velden van de
stroomfrequentie moeten een niveau
hebben dat kenmerkend is voor locaties
die veel voorkomen in gebruikelijke
commerciële of medische omgevingen.
Opmerking
Ut is de wisselstroomspanning van het net voordat het testniveau wordt toegepast.
Gebruiksaanwijzing
Conformiteit
115
Propaq CS-monitor: richtlijnen en verklaring van de fabrikant inzake elektromagnetische immuniteit
De Propaq CS-monitor is bestemd voor gebruik in de hieronder beschreven elektromagnetische omgeving. De klant of
gebruiker van de monitor moet ervoor zorgen dat het apparaat in een dergelijke omgeving wordt gebruikt.
Immuniteitstest
Testniveau IEC 60601 Conformiteits Elektromagnetische omgeving, richtlijnen
niveau
Draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten
mogen niet dichter bij onderdelen van de monitor,
inclusief de kabels, worden gebruikt dan op de
aanbevolen afstand zoals deze wordt berekend op
basis van de vergelijking die van toepassing is op
de frequentie van de zender.
Aanbevolen afstand
Geleide RF
IEC 61000-4-6
3 Vrms
150 kHz tot 80 MHz
2 Vrms
d = 1,75
Gestraalde RF
IEC 61000-4-3
3 V/m
80 MHz tot 2,5 GHz
2 V/m
d = 1,2
d = 1,75
d = 2,3
P
P 80 MHz tot 650 MHz
P 650 MHz tot 800 MHz
P 800 MHz tot 2,5 GHz
waarbij P het maximale uitgangsvermogen van
de zender in watt is volgens de specificatie van
de fabrikant van het apparaat en d de aanbevolen
afstand in meters is.
Veldsterkten van vaste HF-zenders, zoals deze tijdens
een elektromagnetisch locatieonderzoek zijn bepaalda,
moeten kleiner zijn dan het conformiteitsniveau per
frequentiebereikb.
Er kan interferentie optreden in de buurt van apparaten
met het volgende symbool:
Opmerking 1
Bij 80 MHz en 800 MHz is het hogere frequentiebereik van toepassing.
Opmerking 2
Deze richtlijnen zijn mogelijk niet in alle situaties van toepassing. Elektromagnetische
voortplanting ondergaat de invloed van absorptie en reflectie door structuren, voorwerpen en
mensen.
a
Veldsterkten van vaste zenders, zoals basisstations voor radiotelefoons (mobiele/draadloze
telefoons), landmobiele radio´s, amateurradio´s, AM- en FM-radiozenders en TV-zenders, kunnen
niet met nauwkeurigheid theoretisch worden voorspeld. De elektromagnetische omgeving zoals
deze door vaste RF-zenders ontstaat, kan uitsluitend door middel van een elektromagnetisch
locatieonderzoek worden beoordeeld. Als de gemeten veldsterkte op de locatie waar de monitor
wordt gebruikt groter is dan het bovengenoemde geldende RF-conformiteitsniveau, moet worden
gecontroleerd of de monitor normaal werkt. Als er een abnormale werking wordt waargenomen,
kunnen aanvullende maatregelen noodzakelijk zijn. De monitor kan bijvoorbeeld anders worden
gericht of elders worden geplaatst.
b
Boven het frequentiebereik van 150 kHz tot 80 MHz moeten de veldsterkten kleiner zijn dan 2 V/m.
116
Conformiteit
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Aanbevolen afstanden tussen draagbare en mobiele HF-communicatieapparaten en de Propaq CS-monitor
De Propaq CS-monitor is bestemd voor gebruik in elektromagnetische omgevingen waar gestraalde RF-verstoringen
onder controle worden gehouden. De klant of de gebruiker van de monitor kan helpen elektromagnetische interferentie
te voorkomen door een minimale afstand aan te houden tussen draagbare en mobiele RF-communicatieapparaten
(zenders) en de monitor. Deze afstand wordt hieronder gespecificeerd en is afhankelijk van het maximale
uitgangsvermogen van de communicatieapparatuur.
Nominaal maximaal
uitgangsvermogen
van zender W
Afstand op basis van de frequentie van zender m
0,01
0,175
0,12
0,175
0,23
0,1
0,554
0,38
0,554
0,73
1
1,75
1,2
1,75
2,3
10
5,54
3,8
5,54
7,3
100
17,5
12
17,5
23
150 kHz tot 80 MHz 80 MHz tot 650 MHz 650 MHz tot 800 MHz 800 MHz tot 2,5 GHz
d = 1,75 P
d = 1,2 P
d = 1,75 P
d = 2,3 P
Voor zenders met een nominaal uitgangsvermogen dat hierboven niet wordt genoemd, kan de aanbevolen afstand d in
meters (m) worden geschat met behulp van de vergelijking die van toepassing is op de frequentie van de zender, waarbij
P het nominale maximale uitgangsvermogen van de zender in watt (w) is volgens de specificatie van de fabrikant van de
zender.
Opmerki Bij 80 MHz en 800 MHz is de afstand voor het hogere frequentiebereik van toepassing.
ng 1
Opmerki Deze richtlijnen zijn mogelijk niet in alle situaties van toepassing. Elektromagnetische voortplanting
ng 2
ondergaat de invloed van absorptie en reflectie door structuren, voorwerpen en mensen.
117
Index
A
Aanbevelingen servicefrequentie, 87
Aangepaste patiëntmodi, 21
Aanwijzingen voor desinfecteren, 86
Aanwijzingen voor onderhoud, 87
Aanwijzingen voor reinigen, 86
Acuity
Afdrukken bij Acuity-printer vanuit monitor, 78
Connector, 9
Monitor aansluiten op Acuity, 77
Verbinding monitor verbreken, 79
Waarschuwingen, 77
Adapter, 81
Afdrukken
Afdrukken bij Acuity-printer vanuit monitor, 78
Artefactsymbool bij NIBP, 71
Automatisch afdrukken, 74
Automatisch apnoeprint afdrukken, 74
Automatische alarmafdrukken, 74
Automatisch NIBP-print afdrukken, 74
Automatisch OxyCRG afdrukken, 74
Automatisch trends afdrukken, 73
Continu afdrukken, 74
Meerdere trends, 73
OxyCRG, 75
Printeropties instellen, 74
Weergegeven curven, 71
Weergegeven trend, 72
Alarmblokkeringen, 104
Alarmen
Alarmen instellen, 19
Alarmgrenzen instellen, 19
Alarm Zuster oproep, 61
Automatisch afdrukken bij alarm, 74
Specificaties, 104
Alarmgrenzen
Alarmgrenzen aanpassen (STAT INST), 60
CO2, 53
Instellingen, 19
Alarmgrenzen aanpassen, 60
Alarmgrenzen wijzigen, 19
Alarmstatusmenu, 19
Alarm Zuster oproep
Beschrijving, 61
Alarm Zuster oproep Specificaties, 104
Alle patiënttrends verwijderen, 73
Apnoe
Automatisch afdrukken bij apnoealarm, 74
Apnoealarm, 20
Apnoemeting, 46, 48
Apnoeprint (afdruk), 74
Apparaatwaarschuwing
Acuity-netwerkbericht, 68
Berichten, 62
Berichten lege batterij, 70
Bericht PROGRAMMASTORING, 68
Defibrillatorberichten, 70
ECG-berichten, 62
IBP-berichten, 63
Mainstream CO2-berichten, 65
NIBP-berichten, 63
Printerberichten, 70
RESP-berichten, 62
Sidestream CO2-berichten, 67
SpO2-berichten, 65
Temperatuurberichten, 65
Apparaatwaarschuwingsbericht Acuity-netwerk, 68
Apparaatwaarschuwingsbericht datacommunicatie, 68
Apparaatwaarschuwingsbericht netwerkstoring, 68
Apparaatwaarschuwingsbericht PROGRAMMASTORING, 68
Artefact bij NIBP, 1, 38, 39, 71, 72
Artefactstoringen en curveweergave, 25
Automatische intervallen (NIBP), 38
Automatische NIBP-metingen, 38
B
Bandbreedte selecteren, ECG, 28
Batterij
Bericht batterij leeg, 70, 81
Hergebruik, 87
Opladen, 81
Voorzorgsmaatregelen bij langdurige opslag, 88
Batterij opladen, 81
Beperking van artefact met C-LOCK (SpO2), 44
Bericht BATTERIJ LEEG, 70
Bericht batterij leeg, 70, 81
118
Index
Bericht DEFIB.-STORING, 70
Berichten, apparaatwaarschuwingen, 62
Bericht NIBP-METING, 64
Bericht START OP, sidestream CO2, 51
Bericht VERWIJDER MANCHET BIJ PATIËNT, 70
Bericht WARM OP, mainstream CO2, 51
Bewegingsartefact en NIBP, 1, 38, 39, 71, 72
Bron selecteren, CO2, 52
C
Canule voor sidestream CO2, 49
Capnografie (zie Mainstream CO2 en Sidestream CO2)
Celsius, temperatuureenheden, 40
C-LOCK, SpO2-meting, 44
CO2
Alarmgrenzen, 53
Apparaatwaarschuwingsberichten, 65, 67
Bron selecteren, 52
CO2-scherm instellen, 51
Gascompensatie, 52
Maateenheden selecteren, 90
Mainstream CO2, 46
Responstijd, 52
Sidestream CO2, 48
Snelheid selecteren, 52
Specificaties, algemeen, 101
Stroomsnelheid, sidestream CO2, 53
Connectoren, patiënt, 9
Connector modem-Propaq, 9
Continu afdrukken, 74
CS leren gebruiken, 14
Curve
CO2, 51
ECG-grootte wijzigen, 27
IBP, 33
RESP-grootte wijzigen, 27
SpO2, 42, 44
Curvescherm, 11
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Curvegrootte wijzigen, 27
Elektrochirurgie en interferentie, 26
Filter voor verminderen van interferentie, 29
Keuze en plaatsing van elektroden, 25
Lead selecteren, 27
Pacemaker-schermindicatoren, 30
Scherm, 26
Specificaties, 93
ECG/RESP-menu 1, 26
ECG/RESP-menu 2, 27
ECG-filter instellen, 90
ECG-GR., 27
ECG-LEAD, 27
Elektrisch
Specificaties, 108
Elektrochirurgie en ECG-interferentie, 26
Elektroden en ECG (zie ECG)
ETCO2 (eind-tidal CO2), 46, 48
Evacuatiesysteem voor gas, sidestream CO2, 50
F
Fabrieksinstellingen voor patiëntmodi
Instellingen, 21
Fahrenheit, temperatuureenheden, 40
Filter voor verminderen van ECG-interferentie, 29, 90
Formaatwijzigingen voor numerieke IBP-waarden, 34
FOUT-bericht voor NIBP, 72
Fysieke controle, 86
Fysieke specificaties, 106
G
Galvanocaustiek en IBP-monitoring, 31
Gascompensatie, CO2, 52
Gasevacuatiesysteem, sidestream CO2, 50
Gasuitlaatpoort, sidestream CO2, 49
Gebruik van Encore oefenen, 14
Geïntubeerde patiënt en sidestream CO2, 49
Geluidsvolume selecteren, 18
D
Datum en tijd instellen, 89
Decimaalteken instellen, 90
Defibrillatorsynchronisatie
Apparaatwaarschuwingsberichten, 70
Connector, 9
Specificaties, 94
E
ECG
Apparaatwaarschuwingsberichten, 62
Bandbreedte selecteren, 28
H
Hergebruik
Batterij, 87
Hewlett-Packard-patiëntconnectoren, 9
HF/PF-alarmgrenzen, aan/uit inschakelen, 90
HF/PF-bron, 18
HF/PF-toon, volume wijzigen, 28
Hoofdmenu, algemene beschrijving, 12
Hoogfrequente ventilatie en RESP, 24
HP (Hewlett-Packard) patiëntconnectoren, 9
Huidige patiëntmodus, 20
Gebruiksaanwijzing
I
IBP
Apparaatwaarschuwingsberichten, 63
Automatisch wijzigen van scherm, 34
Galvanocaustiek-waarschuwing, 31
Labels curvescherm wijzigen., 34
Modus Bereik, 33
Modus Schaal, 34
Monitoring, 31
Numerieke waarden, formaatwijziging, 34
Schaal van curve wijzigen, 33
Scherm, 33
Specificaties, 96
Transducer, 31
Transducer op nul instellen, 32
Impedantiepneumografie (zie RESP)
INCO2 (ingeademde CO2), 46, 48
Ingangszekering vervangen, 84
Instellingen
Aangepaste patiëntmodi, 21
Alarmen, 19
Alarmgrenzen, 19
Nieuwe patiënt, 17
Patiëntmodi, 21
Patiëntmodi voor opstarten, 21
Instellingen, standaard-fabrieksinstellingen, 91
Instellingenmenu's, 13
Instellingen nieuwe patiënt, 17
Instelling helderheid scherm, 19
Instelling tijd en datum, 89
Interferentie bij elektrochirurgie, ECG, 26
Interferentiefilter voor ECG, 29
Invasieve bloeddruk (zie IBP)
K
Klok instellen, 89
Klok opnieuw instellen, 89
L
Labels selecteren voor IBP, 34
Lead selecteren, RESP, 29
Locatie van connectoren, 8
Luchtwegadapter, mainstream CO2, 46
M
Maateenheden, CO2, 90
Maateenheden, temperatuur, 40, 90
Mainstream CO2
Alarmgrenzen, 53
Apparaatwaarschuwingsberichten, 65
Gascompensatie, 52
Index
In-/uitschakelen, 52
Luchtwegadapter, 46
Menu's, 51
Monitoring, 46
Overschakelen naar sidestream CO2, 52
Responstijd, 52
Scherm, 51
SpO2-optie en CO2, 46
Waarschuwingen, 46
Manchet kiezen (NIBP), 36
Manchetopblaasinstellingen (NIBP), 35
Manometerbalk (NIBP-scherm), 38
Marriott-configuratie voor ECG, 26
MCO2 (zie Mainstream CO2)
Menu Alarmgrenzen, 19
Menu's
Alarmgrenzen, 19
Alarmstatus, 19
Algemene beschrijving, 12
CO2, 51
ECG/RESP-menu 1, 26
ECG/RESP-menu 2, 27
Hoofdmenu, 12
IBP, 33
Instellingenmenu's, 13
NIBP, 38
Pagina Printerinstellingen, 74
SpO2, 42, 44
Meting zuurstofverzadiging (zie SpO2)
Modelnummers, 9
Momentregistratie afdrukken, 71
Monitor controleren, 86
Monitoring
ECG/RESP, 23
IBP, 31
Mainstream CO2, 46
NIBP, 35
Sidestream CO2, 48
SpO2, 41
Temperatuur, 40
Monitormodus ECG-bandbreedte, 28
N
Netadapter, 81
Aansluiten op monitor, 81
Specificaties, 109
Voltagekeuze wijzigen, 83
Zekeringen vervangen, 83
Netadapter, specificaties, 109
NET UIT, verbinding met Acuity verbreken, 79
NIBP
Apparaatwaarschuwingsberichten, 63
Artefact, 1, 38, 39, 71, 72
Automatisch afdrukken bij NIBP, 74
119
120
Index
Automatische intervallen, 38
Automatische modus, 38
Bericht artefactfilter, 64
Bericht NIBP-METING, 64
Bewegingsartefact, 1, 38, 39, 71, 72
Handmatige modus, 38
Informatie weergeven, 38
Interval voor automatische metingen, 38
Manchet aanbrengen, 37
Manchet en slang kiezen, 36
Meting starten/stoppen, 38
Monitoring, 35
NIBP-menu, 38
Nieuwe pogingen, 38
Specificaties, 97
Standaardopblaasdruk, 35
Symbool in scherm, 38, 72
Symbool op afdruk, 71
Symbool op afdruk met artefact, 71
TURBO, herhaalde metingen, 38
Waarschuwingen, 35
NIBP-print (afdruk), 74
NIBP-trends, 72
Niet-geïntubeerde patiënt en sidestream CO2, 49
Niet-invasieve bloeddruk (zie NIBP)
Nieuwe pogingen (NIBP), 38
O
Omgevingsspecificaties, 105
Opnieuw inademen, INCO2, 52
Opstartprocedure, 17
OxyCRG
Automatisch afdrukken bij alarm, 74
Beschrijving, 75
Procedure voor afdrukken, 75
P
Pacemakerpatiënten en monitoring, 30
Pacemaker-schermindicatoren, 30
Pacerindicator, 28
Pagina Printerinstellingen, 74
Papier vervangen, printer, 85
Patiëntmodi voor opstarten, 21
Patiëntmodus
Aangepast, 21
Controle bij opstarten, 17
Fabrieksinstellingen, 21
Huidige patiëntmodus wijzigen, 20
Patiëntmodus voor opstarten wijzigen, 21
Periodiek onderhoud, 87
Printer
Apparaatwaarschuwingsberichten, 70
Opties instellen, 74
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies
Papier vervangen, 85
Specificaties, 107
Testafdruk maken, 85
Voorzorgsmaatregelen bij langdurige opslag, 88
Printerpapier vervangen, 85
Puls-oxymetrie (zie SpO2)
R
Rechterzijpaneel, 9
RESP
Apparaatwaarschuwingsberichten, 62
Curvegrootte wijzigen, 27
Hoogfrequente ventilatie, 24
In- of uitschakelen, 29
Lead selecteren, 29
Scherm, 26
Specificaties, 95
SpO2-monitoring als backupmethode, 24
Responstijd, CO2, 52
RESPONS-tijd (SpO2), 44
R-golven synchroniseren, C-LOCK, 44
S
Schakelaars, 8
Scherm
Algemene beschrijving, 11
Apparaatwaarschuwingsberichten, 62
Artefactstoringen, 25
CO2, 51
Curve selecteren, 18
ECG/RESP, 26
IBP-curven, 33
Instelling helderheid, 19
NIBP, 38
Pacemakerindicatoren, 30
Snelheid selecteren, 18
Snelheid selecteren, CO2 en RESP, 52
Specificaties, 105
SpO2, 42, 44
Temperatuur, 40
Trends, 72
Scherm Zuurstofverzadiging, 42, 44
SCO2 (zie sidestream CO2)
Service
Aanbevelingen, 7
Servicehandleiding, 7
Servicemenu's, 13
Service tijdens garantieperiode, 7
Sidestream CO2
Alarmgrenzen, 53
Apparaatwaarschuwingsberichten, 67
Canules, 49
Gascompensatie, 52
Gebruiksaanwijzing
Gasevacuatiesysteem, 50
Geïntubeerde patiënt, 49
In-/uitschakelen, 52
Menu's, 51
Monitoring, 48
Niet-geïntubeerde patiënt, 49
Overschakelen naar mainstream CO2, 52
Plaatsen van vochtreservoir, 49
Responstijd, 52
Scherm, 51
Snelle ademhalingsfrequentie bij kinderen, 48
Snelle ademhalingsfrequentie en ETCO2-waarden, 48
SpO2-optie en CO2, 48
Stroomsnelheid, 53
Uitlaatpoort, 49
Waarschuwingen, 48
SIMULAT., 14
Simulatiemodus, 14
SMARTCUF (NIBP), 35
Snelheid selecteren, 18
Snelheid selecteren, CO2 en RESP, 52
Specificaties
Alarm Zuster oproep, 104
CO2, algemeen, 101
ECG, 93
Elektrisch, 108
IBP, 96
Monitor, fysiek, 106
Netadapter, 109
NIBP, 97
Omgeving, 105
Printer, 107
Real-time ECG analoge/defib.sync, 94
RESP, 95
Scherm, 105
Temperatuur, 98
Trends, 105
SpO2
Apparaatwaarschuwingsberichten, 65
C-LOCK, 44
Grootte van curve wijzigen, 42, 44
Monitoring, 41
NIBP en SpO2, 42, 43
Responstijd selecteren, 44
Scherm, 42, 44
Sensor kiezen, 42, 43
SpO2-menu's, 42, 44
Spot-check-monitoring, 45
Standby-modus, 45
Valse alarmen beperken, 43, 45
Waarschuwingen, 41
Spot-check SpO2-monitoring, 45
Standaard-fabrieksinstellingen, 91
Standaardinstellingen, 91
Standaardopblaasdruk (NIBP), 35
Index
STANDBY en SpO2, 45
Standby-modus, SpO2, 45
STAT INST, alarmgrenzen aanpassen, 60
STBY-bericht, SpO2 STANDBY, 45
Stroomsnelheid, sidestream CO2, 53
Symbool
In NIBP-scherm, 38, 72
Op NIBP-afdruk, 71
T
Temperatuur
Apparaatwaarschuwingsberichten, 65
Maateenheden selecteren, 90
Monitoring, 40
Scherm, 40
Specificaties, 98
Waarschuwingen, 40
Temperatuureenheden, wijzigen, 40
Tijd en datum instellen, 89
Toonvolumes, 18
Transducer op nul instellen, 32
Transducer voor IBP, 31
Trends
Alle geselecteerde trends afdrukken, 73
Alle trends verwijderen, 73
Automatisch afdrukken, 73
NIBP en symbool, 72
Scherm, 72
Specificaties, 105
Trends selecteren voor afdrukken, 73
TURBO (automatische NIBP), 38
U
Uitgebreide modus ECG-bandbreedte, 28
V
Valse alarmen bij SpO2, 43, 45
Venster Curve selecteren, 18
Venster Patiëntmodus, 17
Vensters, algemene beschrijving, 11
Ventilatie, hoogfrequent en RESP, 24
Verbinding tussen monitor en Acuity verbreken, 79
Vochtreservoir voor sidestream CO2, 49
Volume alarmtoon, 18
Volume harttoon, 18
Volume HF/PF-toon wijzigen, 18, 28
Volume pieper, 18
Volume selecteren, 18
Volume toon selecteren, 18
Volume wijzigen, HF/PF-toon, 28
Voorbereiden van huid voor ECG, 25
121
122
Index
Voorzorgsmaatregelen bij langdurige opslag, 88
Voorzorgsmaatregelen bij opslag, 88
W
Waarschuwingen
Acuity, 77
ECG/RESP, 23
IBP, 31
Mainstream CO2, 46
NIBP, 35
Pacemakerpatiënten, 30
Sidestream CO2, 48
SpO2, 41
Temperatuur, 40
Weergave curve inschakelen, 18
Weergave curven selecteren, 18
Weergave curven vitale functies, 18
Wisselstroomfilter voor ECG, 29
Z
Zekeringen vervangen
Ingangsstroom monitor, 84
Netadapter, 83
Zekering vervangen, 84
Zijpaneel
Linkerzijpaneel, 9
Rechterzijpaneel, 9
Welch Allyn Propaq CS-monitor voor vitale functies