Uitgebreide toelichting van het meetinstrument

Uitgebreide toelichting van het meetinstrument
De Handicapschaal
Laatste update: mei 2010
Review: Thijs van Meulenbroek
Invoer: Eveline van Engelen
1
Algemene gegevens
Het meetinstrument heeft betrekking op de volgende categorieën
Lichaamsregio Algemeen, overig, ongespecificeerd
Aandoening
(ICD)
Overige
(Overig, ongespecificeerd)
Domein
‘Menselijk
functioneren’
(ICF)
Activiteiten algemeen, Participatie algemeen
Korte beschrijving: De Handicapschaal is een instrument bestaande uit 6 categorieën, die
de gezondheidstoestand van patiënten met chronische, multiple of progressieve ziektes
in kaart brengt. De Handicapschaal is een vertaling van de London Handicap Scale
(LHS) en is gebaseerd op de zes handicapdomeinen beschreven door de World Health
Organisation in de 'International Classification of Functioning, Disability and Health'
(ICIDH). Deze domeinen zijn mobiliteit, zelfverzorging, werk en ontspanning, omgang
met mensen, bewustzijn van de omgeving en gezondheid en geld 1.
Doelgroep : De Handicapschaal is een generieke vragenlijst en kan bij verschillende
doelgroepen gebruikt worden.
Auteur:
 Oorspronkelijke versie: R.H. Harwood, S. Ebrahim (1995)
 Nederlandse versie: TNO Preventieve gezondheidszorg afdeling jeugd
2
Doel van het meetinstrument
Evaluatief/Effectiviteit
Inventariserend
3
Soort/ Vorm van het meetinstrument
Soort instrument: Vragenlijst
Opbouw vragenlijst: totaal 6 items (mobiliteit, zelfverzorging, werk en ontspanning,
omgang met mensen, bewustzijn van de omgeving en gezondheid en geld)
Invulinstructie: gesloten vragen in te vullen door patiënt op een zespuntenschaal
Meetniveau: per item: wijze van score (0-6) meetniveau ordinaal
totaalscore: wijze van score (0-100)
De scores per categorie worden ingevuld in de volgende formule.
Handicap score = 50.5 + Um (mobility) + Uoc (occupation) + Upi (Physical independence) +
Usi (social integration) + Uor (orientation) + Uess (economic self sufficiency).
Deze geeft een score tussen 0 en 100, waarbij 100 staat voor geen handicap en 0 voor
grootst mogelijke handicap.
4
Verkrijgbaarheid
Opvraagbaar bij: Engelse versie: Harwood RH, Dept. Of Public Health and Primary
Care, Royal Free Hospital School of Medicine, London NW3 2PF.
Nederlandse versie: www.meetinstrumentenzorg.nl
Geschatte kosten: Nederlandse versie: gratis te downloaden
Copyright: ja
5
Methodologische kwaliteit
Interne consistentie
(gemeten bij de Engelse versie, de LHS):
N= 323, personen met een CVA: 0.83 2
Gehele lijst: Cronbach's
Reproduceerbaarheid
 Betrouwbaarheid (reliability):
Gehele lijst: R(Pearson) intra(gemeten bij de Engelse versie, de LHS over een
interval van 2 weken): N=37, personen met een CVA: 0.91 1
 Overeenkomst (agreement): Bland en Altman (gemeten bij de Engelse versie, de
LHS): N=37, personen met een CVA: Grenzen van
overeenkomst 0.19 1
Validiteit
 Content validity:
 Criterion validity:
 Construct validity: In de onderstaande tabel staan de correlaties berekend van de LHS
met andere meetinstrumenten bij een populatie met CVA uitgedrukt in Pearson’s
correlatie coëfficiënt.
Tabel 1. Construct validity
R(Pearson)
6
Barthel Index
Nottingham Extended Activities
for daily Living (totaal)
Mobility
Kitchen
Domestic
Leisure
Nottingham health profile Part 1 (totaal)
0.56
0.69 1
N=
88
87
0.66 1
0.52 1
0.62 1
0.64 1
-0.42 1
88
88
88
87
82
Physical mobility
Energy
Pain
Social isolation
Emotion
Sleep
Nottingham health profile Part 2
Geriatric depression score
Life satisfaction
-0.52 1
-0.36 1
-0.31 1
-0.30 1
-0.28 1
-0.19 1
-0.28 1
-0.42 1
-0.36 1
82
82
82
82
82
82
83
81
78
1
Hanteerbaarheid/ Feasibility
Taal: Originele versie in het Engels, Nederlandse vertaling.
Benodigdheden: Vragenlijst en pen
Randvoorwaarden: Wanneer de proefpersoon om psychische of fysieke redenen
niet in staat is om zelf de lijst in te vullen, kan een bekende van betreffende
proefpersoon de lijst invullen.4
Benodigde tijd: ongeveer 5 tot 10 minuten
Gebruikershandleiding: ja
7
Normgegevens
Er zijn geen normgegevens bekend.
Een hogere score op de handicapschaal komt overeen met een betere
gezondheidstoestand.
8
Overige gegevens
De uiteindelijk score op de LHS wordt verkregen door de scores op de 6
afzonderlijke categorieën in te vullen in een formule. Naast deze versie bestaat er
tevens een versie waarbij geen gebruik wordt gemaakt van de formule, de
zogenaamde U-LHS (unweighted LHS). Bij de U-LHS wordt de gegeven scores
van de 6 categorieën direct opgeteld.
9
Literatuurlijst
1. Harwood RH, Gompertz P, Ebrahim S. Handicap one year after a stroke: validity
of a new scale. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry 1994; 57:
825-829.
2. Jenkinson C, Mant J, Carter C, Wade D, Winner S. The London handicap scale: a
re-evaluation of its validity using standard scoring and simple summation.
Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry 2000; 68: 365-367.
3. Harwood RH, Gompertz P, Ebrahim S, Pound P. Determinants of handicap 1 and
3 years after a stroke. Disability and Rehabilitation 1997; 19 (5): 205-211.
4. Harwood RH, Ebrahim S. Manual of the London Handicap Scale. Nottingham:
University of Nottingham, Department of Health Care of the Elderly, 1995.