Aanvraagformulier - Agentschap Innoveren en Ondernemen

Aanvraagformulier strategisch milieuadvies
Indien u een subsidie voor strategisch milieuadvies wenst aan te vragen, dient u:
 Op www.kmo-portefeuille.be de subsidie aan te vragen na het klikken op ‘login kmo-portefeuille’
 Dit aanvraagformulier in te vullen en te versturen
 Een kopie van de ondertekende overeenkomst te versturen
U bezorgt het aanvraagformulier en een kopie van de ondertekende overeenkomst aan de Commissie
strategisch advies en coaching van het Agentschap Ondernemen, Koning Albert II-laan 35, bus 12,
1030 Brussel. U kunt ook de gescande stavingsdocumenten mailen naar:
[email protected].
1. Naam steunvragende onderneming
2. Geef in enkele woorden krachtig de topic weer waarover het advies gaat, bv. sluiten
waterkringloop, gebruik van gerecycleerde materialen in het productieproces …
3. Beschrijf:
a) de huidige problematiek op vlak van milieu die men wenst te bekijken;
b) wat is het gewenste eindresultaat van de implementatie van de oplossing;
c) welke concepten, als lange termijnoplossingen, worden op hun technische en economische
haalbaarheid onderzocht om tot deze oplossing te komen (of argumenteer waarom slechts 1
scenario wordt onderzocht);
d) voor welke items wordt begeleiding bij implementatie voorzien?
e) hoe zal het eindresultaat/de eindconclusie eruit zien,of welke gegevens worden gepresenteerd
zodat de ondernemer een beslissing kan nemen om het advies al dan niet uit te voeren?
4. Waarom betekent het bereiken van het beoogde eindresultaat een kantelmoment op het gebied
van milieu in de onderneming?
5 Uitsplitsing opdracht (deze gegevens dienen in de overeenkomst te worden overgenomen)
Onderwerp Advies
Aantal
gepresteerde
uren (uren) of
kosten (euro)
Tarief excl.
BTW
(euro/uur)
Totaalbedrag
(euro)
Eigenlijk strategisch advies : probleemstelling,
onderzoek concepten, eindconclusie
Subsidiabele kosten en
Subsidiabele prestaties
prestaties inzake
Analyses (kosten)
analyses/metingen/testen
(mogen samen max. 30% Metingen (kosten)
van het adviesbedrag*
Testen (kosten)
bedragen)
Begeleiding bij implementatie van strategisch
milieuadvies
Totaal
* adviesbedrag is som van de kosten voor ‘analyse van de probleemstelling’, ‘eigenlijk advies’,
‘implementatieplan’ en ‘begeleiding bij implementatie’