Werkblad wegwijzer GGz-Wmo

Werkblad wegwijzer GGz-Wmo
Verheldering psychische problematiek
Checklist centrale toegang
Graadmeter type en niveau lokale ondersteuning
Is er sprake van psychische problematiek?
Voldoet lokale ondersteuning?
Op welke gebieden vraagt de situatie van de cliënt om ondersteuning?
 Urgentie: Is er sprake van (acuut) gevaar voor de cliënt zelf
en/of zijn omgeving?
Indien ja: schakel direct bemoeizorg/crisisdienst in
 Cliënt is in staat om een hulpvraag
te stellen indien hij/zij
ondersteuning wenst of heeft
iemand die dat met of voor
hem/haar kan doen
__________________________________
__________________________________
__________________________________
Sociaal steunsysteem
 sociaal steunsysteem van familie en/of vrienden inschakelen
 sociaal steunsysteem versterken
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
 Heeft de cliënt specifieke beperkingen en mogelijkheden
1 voor hulp en ondersteuning door psychische problemen?
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
 Krijgt de cliënt de benodigde behandeling voor zijn/haar
problemen?
_______________________________________________________
_______________________________________________________
Niet bekend
Onderbouw vermoeden m.b.v. checklist
pluis/ niet-pluis (voor voorbeeldvragen
zie bijlage 1) en/ of aanvullende
vragenlijsten uit bijlage 3.
Algemene indruk, alertheid, affect,
angst
 algemene indruk: het vóórkomen van
de persoon, hygiëne, kleding
 alertheid: bewustzijnsniveau, mate
van alertheid
 affect: opgetogen of depressief:
houding, gezichtsuitdrukking, spraak
 angst: is de persoon opvallend
nerveus, fobisch of zeer angstig?
Gedrag
 motoriek: frequentie (hyperactief,
sloom, abrupt, constant)?
 samenhang: coherent en doelgericht?
 doelbewust: bizar, stereotiep,
gevaarlijk, of impulsief?
 spraak: snelheid, doelgericht,
coherentie, inhoud
Cognitie
 oriëntatie: persoon, plaats, tijd en
omstandigheid
 denkvermogen: geheugen en
eenvoudige taken
 redeneren: inzicht,
beoordelingsvermogen, probleem
oplossing
 coherentie: incoherente ideeën,
wanen, of hallucinaties?
Bekend
Neem contact
op met POHGGZ en/of
betrokken
behandelaar
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
______________
 Cliënt kan de hulpvraag op eigen
kracht of met hulp van zijn/haar
omgeving uitstellen: bijvoorbeeld
naar de volgende dag om een
spreekuur te bezoeken (zonder
verergering van problemen)
__________________________________
__________________________________
__________________________________
 Cliënt heeft iemand heeft in
omgeving die hem/ haar duurzaam
wil ondersteunen bij (uit)stellen
van de hulpvraag
__________________________________
__________________________________
__________________________________
 Cliënt staat in voor zijn/haar
veiligheid en vormt geen risico
voor de maatschappij (agressie,
gevaar, verwaarlozing, overlast)
__________________________________
__________________________________
__________________________________
1 of meer nee
Algemeen dagelijks leven + wonen
 huishouden voeren en de eigen woning schoonhouden
 structuur krijgen om de dag in te vullen (inclusief dag- en nachtritme)
 weekbudget (laten) beheren
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Psychisch welbevinden
 organiseren van (licht) toezicht of controle (indien begrenzing in gedrag benodigd is)
 stabiliseren van psychische problemen en beperken van de kans op terugval
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Participatie
 Cliënt neemt deel aan maatschappelijk verkeer en heeft daarvoor genoeg vaardigheden
(zinvolle dagbesteding, opleiding, werk)
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
De zwaarte van de inzet van ondersteuning hangt af van de situatie van de cliënt.
Onderstaande tabel toont voorbeelden van typen en niveaus van ondersteuning .
Ondersteuning
gericht op
versterking van:
Algemene
voorzieningen
Lichte maatwerkondersteuning
Intensieve maatwerkondersteuning
Sociale contacten
Inloop GGZ
Mantelzorgondersteuning
Buurthuis
AMW
Welzijnswerk
AMW
Woontraining
(collectief)
Eigen kracht conferentie
Maatjesprojecten
Leun- en steun
Kortdurend verblijf
(respijtzorg)
Maatschappelijke
steunsystemen (langdurig)
Maatjesprojecten
Leun- en steun
Begeleiding wijkteam
Eigen kracht conferentie
Huishoudelijke hulp (HBH-I)
Individuele begeleiding
Collectief wonen/
wooninitiatief
Verpleging & verzorging
Huishoudelijke hulp (HBH-II)
Verblijf (zorgboerderij)
Individuele begeleiding
Preventie-aanbod
Alle Ja
ADL + Wonen
Checklist centrale toegang BW
(zie bijlage 2 in de toelichting)
Psychisch
welbevinden
AMW
Inzet lokale
zorgcoöperatie
Cliëntondersteuning
Lotgenotencontact
Leun- en steun
Preventie-aanbod
E-mental health
Participatie
Dagbesteding
(generiek)
Welzijnswerk
Begeleiding wijkteam
Vrijwilligerscoach
Dagbesteding (specifiek)
Coördinatie ligt
dan bij:
Sociaal
wijkteam
Persoonlijk begeleider
Persoonlijk begeleider en/of
GGz-behandelaar