veel water (gekookt of uit een verzegelde fles) te drinken. Hiermee kunt u het vocht dat u verliest weer aanvullen. Neem ORS (Oral Rehydration Solution) mee en los dit op in gekookt water of water uit een verzegelde fles. Zo vult u ook de suikers en zouten weer aan en voelt u zich sneller beter; • U kunt bij diarree stopmiddelen nemen zoals Loperamide, Diacure of Immodium, maar nooit langer dan twee dagen achter elkaar. Gebruik geen stopmiddelen als er bloed bij de ontlasting zit; • Ga naar de dokter als: • u (hoge) koorts heeft (meer dan 38 graden); • het niet lukt om genoeg te drinken door ernstige diarree en braken; • er bloed bij de ontlasting zit; • de diarree niet binnen drie dagen over gaat. Overig • Als u medicijnen gebruikt, neem dan voldoende medicijnen mee; • Vraag bij uw apotheek een lijst van • • • • uw medicijnen. Zeker als u naalden meeneemt. Dan weet de douane waarom u ze bij zich heeft; Neem medicijnen mee in uw handbagage (in het vliegtuig). Dit is belangrijk, zeker als u insuline gebruikt; Als u suikerziekte heeft, vertel dit aan een medereiziger en controleer tijdens uw reis wat vaker uw bloedsuiker; Voor sommige mensen is diarree extra vervelend. Bijvoorbeeld als u suikerziekte heeft, kan het uw bloedsuiker gemakkelijk ontregelen. U kunt een recept voor antibiotica (ciprofloxacine) meekrijgen dat u kunt gebruiken als u ernstige diarree heeft en geen arts kunt raadplegen. Als dit voor u geldt, krijgt u hierover informatie tijdens uw afspraak bij de GGD; Als u zich laat scheren, dring er bij de kapper dan op aan dat er een nieuw mesje wordt gebruikt of neem zelf wegwerpmesjes mee. Scheermesjes worden vaak bij meerdere personen gebruikt. Er bestaat dan een risico op hepatitis B, hepatitis C en hiv. Reizigersinformatie Informatie voor reizigers naar Mekka, inclusief MERS-virus Meer informatie of afspraak maken? GGD Reizigerszorg Rotterdam-Rijnmond •Bezoekadres: Schiedamsedijk 95, Rotterdam •Postadres: Postbus 70032, 3000 LP Rotterdam juli 2014 Telefoon/afsprakenlijn: (010) 433 98 99 E-mail: [email protected] Ga voor meer informatie naar: www.ggdrotterdamrijnmond.nl/reizigerszorg. Hier kunt u ook online een afspraak maken. Vaccinaties Verplicht De regering van Saudi-Arabië verplicht alle reizigers naar Mekka om een vaccinatie tegen meningokokken te halen. Meningokokken zijn bacteriën die hersenvliesontsteking kunnen veroorzaken. De vaccinatie is verplicht, omdat veel mensen in het verleden hersenvliesontsteking kregen na een verblijf in Mekka. Het vaccin moet u uiterlijk tien dagen voor vertrek krijgen. Als u deze vaccinatie al eens heeft gehad, is deze maximaal 3 jaar geldig. Geadviseerd In Mekka kunnen bezoekers ook andere, soms ernstige ziektes oplopen. Daarom worden volgens de landelijke richtlijnen onderstaande vaccinaties geadviseerd. Soms vergoedt uw zorgverzekering de vaccinaties. U kunt dit navragen bij uw zorgverzekering. Buiktyfus Buiktyfus komt in Saudi-Arabië veel voor. Het is een ernstige darmziekte die zonder behandeling dodelijk kan zijn. Buiktyfus loopt u op via besmet eten en drinken en bijvoorbeeld toiletbezoek. Als u maagtabletten gebruikt, is deze vaccinatie extra belangrijk. De vaccinatie beschermt 3 jaar tegen buiktyphus. Hepatitis A Hepatitis A is besmettelijke geelzucht dat wordt veroorzaakt door een ontsteking van de lever. Het hepatitis A virus zit in de ontlasting van besmette mensen. Het virus wordt overgedragen via besmet voedsel of ontlasting dat meestal via de handen in de mond terechtkomt. Eén vaccinatie beschermt gedurende 1 jaar. Na 2 vaccinaties is de bescherming tenminste 25 jaar. DTP Polio komt weer steeds meer voor. Dit is een ziekte waardoor u blijvend verlamd kunt raken. Daarom is het belangrijk om de DTP (difterie, tetanus en polio)-vaccinatie te nemen. Als u deze vaccinatie als kind heeft gehad, is één vaccinatie voldoende. Als u deze vaccinaties nooit heeft gehad, heeft u voor de reis twee DTP-vaccinaties nodig. Na vaccinatie tegen DTP bent u voor tien jaar beschermd. Maatregelen tegen MERS-virus Sinds september 2012 is er in SaoediArabië een uitbraak gaande van een nieuw type virus: het ‘Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus’ ofwel MERS-virus. Dit virus kan een ernstige longontsteking veroorzaken. Vooral mensen met een zwakkere gezondheid (bijvoorbeeld door suikerziekte of chronische longaandoeningen, nierziekten, immuunstoornissen) kunnen ernstig ziek worden en zelfs aan MERS overlijden. Mensen met een zwakkere gezondheid of met chronische ziekten wordt geadviseerd met hun behandelend (huis) arts te overleggen of het maken van een reis naar Mekka op dit moment wel verstandig is. Daarnaast adviseert Saoedi Arabië ook zwangeren, kinderen < 12 jaar en ouderen > 65 jaar de reis uit te stellen. Wat kunt u zelf doen? Het is nog niet bekend hoe mensen precies besmet worden. Er zijn aanwijzingen dat de dromedaris het MERS-virus bij zich kan hebben en het virus ook kan overdragen naar mensen. Maatregelen die u kunt nemen om de kans op besmetting met het MERS-virus te verkleinen zijn: • Contact met boerderijen, huisdieren en wilde dieren (met name dromedarissen) zoveel mogelijk vermijden. Als u wel met een dier in contact bent geweest is het belangrijk om uw handen goed te wassen met water en zeep. • Vaak handen wassen met water en zeep. In ieder geval na gebruik van het toilet, voor u gaat koken en voor u gaat eten. • Hygiënisch omgaan met eten: het eten moet voldoende verhit zijn, geen rauw voedsel eten en geen rauwe melk drinken (vooral niet van dromedarissen), fruit en groente wassen met gekookt of flessen water. • Als u vlees of melk nuttigt moet u goed navragen van welk dier dit afkomstig is, voordat u besluit of u dit wilt nuttigen. • Persoonlijke hygiëne in acht nemen. Wat als u ziek wordt? Indien u tijdens de Hadj of Umrah last krijgt van een luchtweginfectie, met name als er sprake is van koorts, hoesten of kortademigheid, of andere klachten krijgt zoals braken of diarree, wordt geadviseerd: • Zoveel mogelijk contact met anderen te vermijden. • Bij hoesten of niezen neus en mond te bedekken met een wegwerptissue (liever geen zakdoeken), deze vervolgens weg te gooien in de prullenbak en de handen te wassen met water en zeep. Indien geen tissues voorhanden zijn, hoest dan in de mouw / elleboogsplooi, maar niet in de handen. Als u wel in uw handen niest is het belangrijk om direct uw handen te wassen met water en zeep. • Klachten altijd te melden bij de lokale artsen. Tevens wordt geadviseerd een arts te raadplegen indien u binnen twee weken na terugkomst in Nederland last krijgt van hoesten met koorts of kortademigheid, of van andere klachten zoals braken of diarree. Vermeld hierbij de recente reis naar Saoedi-Arabië. Voor meer informatie zie ook de website van het ministerie van Volksgezondheid van Saoedi-Arabië: http://www.moh.gov. sa/en/Hajj/Pages/Healthregulations.aspx. Voor mensen die een ziekte / aandoening hebben Als u een ziekte / aandoening heeft is het belangrijk om dit tegen de verpleegkundige van het reizigersspreekuur te vertellen. U heeft dan misschien extra vaccinaties / voorzorgsmaatregelen nodig. Met extra vaccinaties / voorzorgsmaatregelen kunt u voorkomen dat u tijdens of na uw reis naar Mekka zieker wordt. Adviezen Algemeen • Zorg dat u alleen goed gebakken of goed gekookt voedsel eet. Eet geen rauwe groenten of voedsel dat lang heeft gestaan. Drink alleen water dat gekookt is of uit een verzegelde fles komt. Neem geen ijs en ijsklontjes; • Was extra goed uw handen met zeep na toiletbezoek en voor het eten; • Als u diarree heeft, is het verstandig