Dementie en een verstandelijke beperking

Dementie en een verstandelijke
beperking
Kennisquiz
Vraag 1
Hoe vaak komt dementie voor?
bij 1 op de 5 ouderen (80+)
bij 1 op de 7 ouderen (80+)
Antwoord 1
• 5% van de 65-plussers en 20% van de 80-plussers
• In Nederland nu 260.000 mensen dement, in 2040
ruim een half miljoen mensen!
Vraag 2
Waar denk je als eerste aan als een oudere
details gaat vergeten?
dementie
ouderdomsvergeetachtigheid
Antwoord 2
• Dementie is iets anders dan vergeetachtigheid!
• Kenmerken eerste stadium Alzheimer (naast
geheugenproblemen) zijn verlies van vaardigheden,
moeite met opslaan nieuwe informatie, woordvindingsproblemen en problemen in de oriëntatie in
tijd (wat moet ik doen?) en ruimte (waar ben ik?)
Vraag 3
Wat is een kenmerk van Alzheimer in de tweede
fase?
wegvallen van remmingen
verwardheid in tijd
Antwoord 3
• Fase 2: verwardheid in tijd
• Geheugenverlies, (daardoor) verslechteren vaardigheden
(ADL), moeilijker communiceren, problemen met herkenning,
ook in vertrouwde omgeving desoriëntatie, apraxie (niet meer
weten hoe het moet), de laatste jaren verdwijnen, terug naar
jeugd, geen controle over emoties, epilepsie (terug)
• Kan bij EVMB onopgemerkt blijven!
• Wegvallen remmingen is fase 3
Vraag 4
Kenmerken fase 4 Alzheimer
persoonlijkheid verloren
extreme verwardheid
Antwoord 4
• Oude ik/persoonlijkheid is verdwenen, bedlegerig,
ondersteuning is vooral verzorging
Vraag 5
Waarom moet je goed letten op dementie bij
mensen met een VB?
kenmerken dementie kunnen
overeenkomen met hun VB
dementie komt bij alle mensen
met een VB vaker voor
Antwoord 5
• Bij mensen met een (zeer) ernstige VB vallen de kenmerken
niet op, omdat ze hier sowieso niet toe in staat zijn
geweest. Opslaan nieuwe info wordt minder en in gedrag
zie je meer irritatie vanwege het niet (meer) begrijpen.
• Dementie komt vaker voor bij bepaalde syndromen, bv
Down, maar ook bij alle VB, omdat de hersenen minder
‘cognitieve reserve’ hebben.
Vraag 6
Wat is de oorzaak van dementie?
de hersenen werken minder goed
de hersenen werken minder snel
Antwoord 6
• Bij dementie werken de hersenen slechter; er
kunnen geen nieuwe verbindingen meer worden
gemaakt en oude verbindingen gaan kapot.
Vraag 7
Hoeveel soorten dementie zijn er?
minder dan 10
meer dan 10
Antwoord 7
• Er zijn meer dan 50 soorten dementie! De bekendste
zijn Alzheimer, vasculaire dementie, Lewy body
dementie en frontaalkwabdementie.
Vraag 8
Is dementie te genezen?
nee
ja
Antwoord 8
• Dementie is niet te genezen. Wel lopen er veel
onderzoeken naar medicatie om de effecten te
vertragen, maar nog weinig bij mensen met VB.
• Op dit moment is het vooral van belang om een
goede begeleidingsstijl te bieden. Om zo te zorgen
voor een zo goed mogelijk leven.
Vraag 9
Bij het syndroom van Down ontstaat dementie
anders dan bij andere VB
waar
niet waar
Antwoord 9
• Alzheimer ontstaat 10 tot 20 jaar eerder bij mensen
met Down syndroom. De hersenen van kinderen met
Down lijken op die van volwassenen met dementie.
Dit komt omdat dementie en Down op hetzelfde
chromosoom ‘liggen’.
Vraag 10
In het laatste stadium van dementie ontstaat bij
bijna alle mensen epilepsie.
waar
niet waar
Antwoord 10
• Niet waar, alleen bij mensen met het Down
syndroom. Bij mensen met Alzheimer zonder Down,
krijgt ongeveer 10% late epilepsie. Bij mensen met
Alzheimer en Down, is dit 75%.
Wat te doen bij een vermoeden
van dementie?
• Altijd multidisciplinair overleg (huisarts/AVG,
gedragsdeskundige, evt. neuroloog).
• Achteruitgang inzichtelijk maken: screening middels
vragenlijsten (SRZ, DVZ, DSVH).
Afsluiting
• Stoomcursus dementie bij mensen met een
verstandelijke beperking
• Verloop is bij iedereen anders, altijd kijken naar het
individu