Dag van het Advies 2016

Dag van het
Advies 2016
De Zorgverzekeringswet na de
hervorming van de langdurige zorg
| Van goede zorg verzekerd |
2 | Dag van het Advies 2016
Dag van het Advies 2016 | 3
Programma
12.00 – 13.00 uurInloop en lunch
13.00 – 13.10 uurWelkomstwoord
mw. mr. M. (Maud) van der Veen-Helder,
afdelingshoofd Zorg, Zorginstituut Nederland
13.10 – 13.45 uur Zvw, Wlz, Wmo: drie wetten, één systeem?
prof. dr. R.J. (Romke) van der Veen, hoogleraar
Sociologie van arbeid en organisatie, Erasmus
Universiteit Rotterdam; voorzitter Adviescommissie Pakket
13.45 – 14.15 uurDouanier of bruggenbouwer: de rol van de
zorg­verzekeraar
Mw. drs. I. (Ineke) van der Voort- van Beusekom, beleids­
adviseur, Zorginstituut Nederland
14.15 – 14.45 uurpauze
14.45 – 16.00 uurWorkshops, keuze uit vier thema’s (zie ook hierna):
1. Eerstelijnsverblijf
2. Langdurige zorg
3. Wijkverpleging
4. Ouderen op de spoedeisende hulp
16:00 – 16:15 uurkorte pauze
16:15 – 16:30 uurIntroductie VAGZ-werkwijzer langdurige zorg
Ton Mulder, arts M&G, geneeskundig adviseur Langdurige
Zorg bij VGZ
16.30 – 17.15 uur Slotdebat
mw. mr. M. (Maud) van der Veen-Helder
Datum: 10 november 2016
Locatie: BCN Arena, Atlas Arena Complex.
Hoogoorddreef 5, 1101 BA Amsterdam
17.15 – 18.00 uurAfsluiting; borrel
4 | Dag van het Advies 2016
Dag van het Advies 2016 | 5
Achtergrondinformatie
Inhoud workshops
De stelselwijziging van 1 januari 2015 brengt veel veranderingen met zich
mee die ook gevolgen hebben voor de zorg zelf. De AWBZ is verdwenen
en de zorg uit de AWBZ is per 1 januari 2015 overgeheveld, naar onder
meer de Wlz (Wet langdurige zorg), de Zvw (Zorgverzekeringswet) en
Wmo (Wet maatschappelijke ondersteuning). Volgens de nieuwe wet- en
regelgeving kan iedereen die zorg nodig heeft, de juiste en passende zorg
krijgen. Maar wat is nu precies het denkkader dat onder deze nieuwe
inrichting van het stelsel ligt? En hoe vertaalt dit zich naar de praktijk?
Workshop 1: Wijkverpleging
De formele zorg in de Zorgverzekeringswet en de praktijk van de
overbelaste mantelzorger: een discussie over de grenzen van de zorg
Inhoud programma
In het eerste deel van de middag schetst prof. dr. Romke van der Veen,
hoogleraar Sociologie van arbeid en organisatie aan de Erasmus
Universiteit Rotterdam en voorzitter van de Adviescommissie Pakket, de
wettelijke kaders en de manier waarop deze in elkaar in grijpen. Aan bod
komen het verschillende karakter en de doelen van de Wlz, Zvw en Wmo
en de verschillende effecten en mechanismen die hierbij komen kijken.
Vervolgens maakt Ineke van der Voort, beleidsadviseur bij het Zorg­
instituut, de vertalling naar de praktijk. Zij gaat in op situaties waar mensen
een combinatie van aanspraken en beperkingen hebben. Wat betekent dit
voor de zorg die zij ontvangen en welke denkwijze zit hieronder?
In het tweede deel van de middag staan diverse vraagstukken uit de
praktijk centraal. Hierbij komen aan bod de wijkverpleging, toegang
tot de Wlz, kwetsbare ouderen op de spoedeisende hulp (SEH) en het
eerstelijnsverblijf in de Zvw. In vier workshops worden de achtergrond en
knelpunten rondom deze vraagstukken én nieuwe kansen en mogelijkheden uitgediept. In deze workshops zal gewerkt worden met een aantal
stellingen.
Plenair volgt een toelichting door Ton Mulder, arts M&G en geneeskundig
adviseur bij VGZ, over de VAGZ Werkwijzer Langdurige Zorg.
In een slotdebat, onder leiding van Maud van der Veen-Helder, afdelingshoofd Zorg, Zorginstituut Nederland, vechten de voor- en tegenstanders
van de stellingen het met elkaar uit, en wordt gekeken of de meningen
over de stellingen gedurende de dag veranderd zijn.
Inleiders: Carel Mastenbroek, adviseur team zorg thuis, Zorginstituut
Nederland, en Annamarie Valkema, wijkverpleegkundige bij
Cordaan in Amsterdam.
Inhoud: In deze workshop wordt dieper ingegaan op de verhouding
tussen formele zorg en informele zorg. Het zal niet de eerste
keer zijn dat een verpleegkundige hiaten in de zorg tegenkomt
en niet de laatste keer dat hij/zij denkt, ‘dat doe ik er wel bij’.
We verkennen de dilemma’s van de beroepsgroep van wijkverpleegkundigen en discussiëren over hoe de indicatiestelling
gebeurt en hoe dit zich verhoudt tot wat nodig is aan onder­
steuning van cliënt en mantelzorger. Wat is de rol van de
zorgverzekeraar hierin? En hoe zit het met de gemeente?
Workshop 2: Langdurige zorg
Toegang tot de Wlz: wat betekent dit voor de eerstelijnszorg?
Inleiders: Fons Hopman en Aster de Lange, adviseur respectievelijk
verpleegkundig adviseur complexe ouderenzorg, Zorginstituut
Nederland en Anja Hommel, programmamanager Wlz/Wmo
Cordaan.
Inhoud: De doelgroep van de Wlz is beperkter dan die van de AWBZ.
Dat betekent dat zorgverzekeraars en gemeenten verantwoordelijk worden voor de zorg voor mensen die voorheen in een
instelling verbleven of op een andere manier hun zorg ten
laste van de AWBZ kregen. In deze workshop gaan we na om
welke mensen het gaat en wat hun zorgvraag inhoudt. Wat is
er voor nodig om die zorgvragen te beantwoorden, en zijn er
goede voorbeelden van gemeenten en zorgverzekeraars die
er goed in slagen de benodigde zorg te organiseren? Met de
deelnemers van de workshop komt een discussie tot stand om
te verkennen welke ideeën er verder zijn om de zorg thuis nog
beter te maken.
6 | Dag van het Advies 2016
Workshop 3: Eerstelijnsverblijf
Eerstelijnsverblijf: tussen overbodigheid en panacee
Inleiders: Dirk Achterbergh, medisch adviseur, Zorginstituut Nederland,
Bianca Buurman, lector transmurale ouderenzorg, AMC, en
Mark van Driest, zorginkoper bij VGZ.
Inhoud: In deze workshop komen de mogelijkheden en de grenzen
van het Eerstelijnsverblijf aan de orde, evenals de reële en vermeende knelpunten. Bianca Buurman, lector transmurale ouderenzorg, zal inzicht geven in het zogeheten buurtziekenhuis,
een nieuw concept. Vanuit het perspectief van de zorgverzekeraar worden knelpunten en kansen benoemd. Deelnemers
van de workshop zullen de workshop verlaten met inzicht in
de mogelijkheden en beperkingen van het Eerstelijnsverblijf.
De vermeende beren op de weg zijn oplosbare problemen
geworden.
Workshop 4: Ouderen op de spoedeisende hulp
Ouderen blokkeren de SEH: wiens probleem is dit nu eigenlijk?
Inleiders: Marjolein de Booys, adviseur, projectleider Spoedzorg, Zorg­
instituut Nederland, en Dr. Yvonne Schoon, klinisch geriater,
Hoofd Patiëntenzorg, Kwaliteit en Zorginnovatie, Afdelingshoofd Spoedeisende Hulp, Radboud universitair medisch
centrum, Nijmegen.
Inhoud: De doorstroming op de SEH’s stagneert, met als gevolg dat
door de ziekenhuizen steeds vaker stops worden afgekondigd
voor nieuwe patiënten met acute zorgvragen. Als belangrijke
oorzaak van de stagnatie wordt gewezen naar de toegenomen
zorgzwaarte van vooral oudere patiënten op de SEH. Hierbij
spelen issues van instroom van kwetsbare ouderen met meer
complexe problematiek, de doorstroom van deze complexe
groep op de SEH en van de SEH naar de afdeling; en de uitstroom uit het ziekenhuis. Op al deze aspecten zal worden ingegaan, maar het accent van de workshop zal komen te liggen
op de doorstroming in het ziekenhuis en het vervolgtraject als
geen medisch-specialistisch zorg (meer) is aangewezen. Doel
van de workshop is om na te gaan in hoeverre dit probleem
Dag van het Advies 2016 | 7
herkend wordt, het bespreken van discussiepunten en vragen
om zo te komen tot oplossingen. Er zal ook aandacht zijn voor
good practices van ziekenhuizen m.b.t. kwetsbare ouderen.
Accreditatie
Accreditatie is aangevraagd bij de Stichting ABSG voor het specialisme
maatschappij en gezondheid, profielen beleid en advies en indicatie en
advies.
Competenties
Medisch handelen
20%
Samenwerking20%
Maatschappelijk handelen en preventie 20%
Organisatie40%
Leerdoelen
• Kennis van de relevante regelgeving binnen Zvw, Wlz en Wmo en
inzicht in de knelpunten die de overgang van Awbz naar Zvw, Wlz en
Wmo met zich heeft meegebracht voor de zorg
• Inzicht in de oplossingsrichtingen van deze knelpunten
• Kennis van en inzicht in de mogelijkheden, die opname in de Zvw van
‘voorheen-Awbz-zorg’ geeft ter verbetering van de zorg,
• Inzicht in hoe de adviserend geneeskundige hieraan kan bijdragen en
hoe de samenwerking tussen zorgverleners en zorgverzekeraars te
versterken