Document

Voorlichting over Wet Langdurige Zorg
12 maart 2015
1
Onderwerpen
DEEL 1
1.
Veranderingen in de langdurige zorg
2.
Wet langdurige zorg
3.
Beschermd Wonen en Wet langdurige zorg
Vervolg: eind maart 2015
DEEL 2
2
Nieuw
• Tot 1 jan 2015: AWBZ (indicaties met verblijf
(zzp’s) en zonder verblijf (beg, pers verz,
verpl)
• Vanaf 2015 verdeeld over:
- Wlz (Wet langdurige zorg)
- Zvw (Zorgverzekeringswet)
- Jeugdwet
- Wmo 2015 (Wet maatschappelijke
ondersteuning)
• 2015 overgangsjaar
3
https://www.movisi.nl/sites/default/files/Infog
raphic-Hervorming-langdurige-zorg.pdf
4
Wat zijn de raakvlakken
met de gemeente?
• Inwoners maken/kennen niet
altijd onderscheid
• Delen van aanbod Wmo en Jeugd
ook in Wlz
• Afbakening tussen alle domeinen:
doorverwijzen
• Huidige overgangsrechten
Zorgverzekeringswet
• Algemeen: noodzakelijke medische zorg (huisarts,
ziekenhuis, medicijnen).
• Verpleging en persoonlijke verzorging
• GGz-behandeling
• Palliatief-terminale zorg
• Intensieve kindzorg
• Dagbehandeling
• Crisiszorg
• Behandeling mensen met zintuiglijke beperking
• Revalidatiezorg
6
2. de Wet langdurige zorg (Wlz)
7
Vraag 1
Welk antwoord is juist: Iemand heeft
toegang tot de Wlz als…
a) hij blijvend behoefte heeft aan
langdurig intensieve zorg.
b) hij blijvend behoefte heeft aan
permanent toezicht.
c) als binnen de Wmo, de Jeugdwet en/of
de Zvw geen passende voorzieningen
aanwezig zijn.
d) als de mantelzorger overbelast is.
8
Wet Langdurige Zorg
• blijvende behoefte aan permanent
toezicht of 24 uur zorg in de nabijheid
• Ook voor jeugd met (zeer) ernstige
verstandelijke , lichamelijke, zintuiglijke
of meervoudige beperkingen
• In een instelling, thuis met anderen,
thuis met begeleiding, of met
meerdere mensen in een woonvorm
• Landelijke taak
• Adagium: Zo thuis mogelijk
Wlz – alles inclusief
- alle begeleiding en zorg
- behandeling, bijvoorbeeld de huisarts,
tandarts, fysiotherapeut of psycholoog
- dagbesteding en het vervoer naar en
van de dagbesteding
- hulpmiddelen zoals een rolstoel,
medicijnen en het schoonhouden van
de woning
- het verblijf, de woonvorm en de
voeding
Vraag 2
Mensen met een Wlz-indicatie
krijgen ook cliëntondersteuning
uit de Wlz.
Juist of Onjuist?
11
Wat nog meer?
- Zorgplan en een zorgplanbespreking
zijn verplicht
- Ook oriëntatie op wat netwerk kan
doen én
- Op wat familie zelf aan ondersteuning
nodig heeft.
- Niet verplicht om te helpen
- Ook Eigen bijdrage of ouderbijdrage via
CAK
Toegang - Indicatie
• Indicaties via CIZ
• Landelijke objectieve criteria, overal
hetzelfde
• Ook in Wlz onafhankelijke
cliëntondersteuning
• De indicaties vanaf januari 2015 in
principe levenslang geldig
• Wel nieuwe indicatie bij verzwaring
zorgvraag
• Geen rol voor de gemeente
Wlz voorliggend
• Blijvende behoefte aan
permanent toezicht of 24 uur zorg
in de nabijheid?
• Als iemand Wlz-indicatie heeft,
geen recht op Wmo voorzieningen
(in 2015 overgangsituatie)
• Check op huidige indicatie
Drie stappen
1. Doe webcheck Wlz op website CIZ
(www.ciz.nl)
2. Raadpleeg de Beleidsregels
indicatiestelling Wlz 2015
(www.ciz.nl)
3. Consulteer CIZ telefonisch: tel. 088
789 1700
15
Webcheck
1. Heeft u of uw cliënt al hulp vanuit de gemeente,
bijvoorbeeld hulp bij het huishouden, verzorging of
aanpassingen aan uw woning? Ja Nee
2. Is de zorgbehoefte van u of uw cliënt bekend bij de
huisarts? Ja Nee
3. Heeft u of uw cliënt een blijvend intensieve
zorgbehoefte? Ja Nee
4. Denkt u dat u of uw cliënt 24 uur per dag zorg nodig
heeft? Ja Nee
16
Doorverwijzing
• MEE verzorgt ook onafhankelijke
cliëntondersteuning in de Wlz
• Directe doorverwijzing naar MEEconsulent
• Doorverwijzing naar Zorgbelang is
ook mogelijk
• Rechtstreeks naar CIZ
• Via zorgaanbieder
17
Wlz - register
• Bepalen of sprake is van een Wlzindicatie
• Daarmee samenloop van
verstrekkingen van Wlz- en Wmovoorzieningen voorkomen
• Gemeente kan zich aansluiten op
register via het GGK
• Aandacht voor privacy!
Terughoudendheid
Wlz, Wmo of Zvw?
Speciaal voor cliënten die onder het overgangsrecht vallen,
en waar vragen over zijn, direct overleg tussen gemeente
en Menzis.
Nog vragen over overgangsrecht?
Menzis contactadres met vragen over cliënten
die onder het overgangsrecht Wlz/Wmo vallen
is:
[email protected]
tel:088 2229000
Kom je er niet uit met Menzis? Meldt dit dan bij
Lummie Kaptein
3. Beschermd Wonen (BW) en de Wet langdurige zorg
(Wlz)
20
Vraag 3
Een volwassene die in 2015 voor
het eerst verblijf nodig heeft
vanwege GGZ-problematiek, komt
in aanmerking voor de Wlz.
Juist of Onjuist?
21
Nieuwe situatie GGZ
Zvw
ambulante behandeling
intramurale behandeling
tot 3 jr
Wlz
intramurale behandeling na 3 jr
in toekomst ook toegang voor
overige cliënten GGZ-C pakket
Wmo
Oggz
Maatschappelijke opvang
Ambul. Begeleiding
Beschermd wonen
22
Beschermd wonen
Herstel en participatie -> Wmo 2015
BW = tijdelijke intramurale maatwerkvoorziening, tussenstation naar
zelfstandig wonen al dan niet met Bg
Herstel en stabilisatie -> Wlz
Eindstation, permanent verblijf
nodig, geen uitzicht op verbetering
Beschermd wonen
Landelijke objectieve
criteria Wlz (loop van 2015)
Wlz
BW
Extramurale Begeleiding
Instrument BW-Extramurale Begeleiding (jan. 2015)
Beleidsregel BW (toelatingscriteria BW en
Valleiregio, beschikbaar)
24
Wie aanspreekpunt voor
Wmo/BW en Jeugd
Wmo/BW
• Cliënten  Bas van Dijck en Marloes van der
Meer
• Bedrijfsvoering  Meta Karman en Lilian
Koops
• Aanbieders  Lummie Kaptein
Jeugd
• Casus/inhoudelijk  CJG
• Proces  Rolieke Sietsma en Susanna
Butterman
Dank voor de aandacht!