Eerstehulpverlening bij kinderen (voor de module verklaring van het

Eerstehulpverlening bij
kinderen
(voor de module verklaring van
het Oranje Kruis, tevens ERC
registratie voor de PBLS)
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
1
Opzet van deze module
• Typische gevaren bij bepaalde
leeftijdsgroepen
• Ongevallen bij kinderen
• Reanimatie bij kinderen (PBLS)
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
2
Inleiding
• Gevaren bij kinderen zijn vaak leeftijd
gebonden
• Veel gevaren komen in de verschillende
leeftijdsgroepen voor
• De frequentie van hun voorkomen
wijzigt naar gelang de leeftijd van het
kind
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
3
Inleiding
•
•
•
•
•
•
……van het begin
De eerste buil
Later….
Nog later…..
Bob de Bouwer
Mobiliteitsproblematiek
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
4
…..van het begin
• Val van tafel, bed of aankleedkussen?
• Direct huilen : ja = ok
•braken : consult arts
•nee : bewusteloos ???
• Ademen : ja = stabiel leggen en hulp
vragen
•nee = PBLS
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
5
Hoofd kantelen en kin lift
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
6
5 maal beademen
Over mond en neus bij baby's en heel
kleine kinderen
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
7
Borstcompressies
Bij baby‘s indien het kindje niet
ademt, zucht, hoest of beweegt
• Plaats wijs- , middel- en ringvinger
op de denkbeeldige tepellijn en
masseer met twee vingers. Neem
wijsvinger weg en masseer met
midden- en ringvinger.
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
8
Borstcompressies
Bij baby‘s indien het kindje niet ademt,
zucht, hoest of beweegt
• diepte: 1/3 indrukken
• Frequentie: 100/minuut
• Ratio: 30:2 (niet leken 15:2)
• Reanimeer gedurende 1 minuut
alvorens de hulpdiensten te
waarschuwen
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
9
De eerste buil …
• Vastzetten in kinderstoel !!!
• Bij val : buil
•huilen : ja = ok
•nee = bewusteloos ???
•controleer ademhaling
• Geen ademhaling? start PBLS
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
10
Brandwonden
Verbranding t.g.v. hete vloeistoffen
en voorwerpen
• Roodheid : eerste graad = koelen
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
11
Brandwonden
Blaarvorming = tweede graad
• Afkoelen onder koud/lauw stromend
water (minimaal 20 minuten)
• Voorzichtig en los afdekken
• arts raadplegen
• GEEN blaren open prikken
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
12
Brandwonden
•
•
•
•
Witte en/of zwarte vlekken in de
verbrande huid = derde graad
brandwonden
koelen met koud/lauw stromend water
gedurende 20 minuten
Voorzichtig en losjes afdekken
Arts raadplegen
Geen verbrande kleding van de wond
trekken!!!
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
13
Derde graad verbranding
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
14
Botsen en stoten
Buil :
• IJs in water en het “wondermiddel”
Arnicazalf
Wondje :
• reinigen met zachte zeepoplossing en
schoon en steriel afdekken.
• indien nodig hechting door arts.
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
15
Botsen en stoten
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
16
Giftige planten en vloeistoffen
•Nooit drinken geven
•Niet laten braken
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
17
Later………..
Vergiftiging bij kinderen door :
•medicatie
•huishoudproducten
•planten enz.
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
18
Later………..
• Snijden, prikken
• Val van stoep of trap
• Vinger bekneld tussen deur :
•afkoelen onder koud water en
hooghouden
•indien nodig raadpleeg een arts
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
19
Traumatische amputatie
• Indien het stompje nog aan het ledemaat
vast zit:
• Steriel afdekken en spoedgevallen raadplegen.
• Indien het stompje er volledig af is:
• doe dit in een droge schone plastic zak
• doe deze zak op zijn beurt in ijs met water
• dus nooit het stompje rechtstreeks in ijs doen
• Zo snel mogelijk naar het ziekenhuis
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
20
Nog later …
• Intoxicatie
• Verbranding
• Val van stoep, trap
of uit raam
• Verdrinking
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
21
Val van hoogte op straat
• ABC Airway, Breathing, Circulation
• Indien bij bewustzijn :
•laten liggen en bewustzijn volgen
•Bel 112
• Indien bewusteloos :
•controleer ademhaling, zo nodig
PBLS
•Bel 112
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
22
Kneuzing of breuk
• Bovenste ledematen :
•Steun- en rustgevend
verband
•Mitella of brede das
• Indien nodig raadpleeg een
arts om een breuk uit te
sluiten
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
23
Kneuzing of breuk
Onderste ledematen
• Moeilijk om zelf te spalken
• Bel 112
Open fractuur
• moet schoon en steriel afgedekt
worden
• NIET zelf aan trekken
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
24
Indien hoofdje gekneld
tussen trapspijlen
• Blijf kalm en controleer bewustzijn
• Bel 112
• Probeer het hoofdje NIET zelf uit de
klem te bevrijden
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
25
Bob de Bouwer …
• vallen, struikelen
• intoxicatie
• verdrinking
• snijden aan gereedschap en glas
• elektriciteit
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
26
Elektriciteit
• LET OP EIGEN VEILIGHEID
• ABC en zo nodig PBLS
• Brandwonden
ABC is controle van
vrije luchtweg, ademhaling
en circulatie
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
27
Verdrinking (+/- afkoeling)
ABC en PBLS (BEL 112)
Bijna verdrinking maar kind ademt
• Natte kledij verwijderen, droog en warm
inpakken en voorzichtig opwarmen
• Blijf kalm
• Arts raadplegen, er kan immers infectie
ontstaan doordat er water in de longen
gelopen is
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
28
Mobiliteitsproblematiek …
• Vallen botsen, stoten, snijden
• Elektriciteit
• Verbranding
• Verdrinking
• Bekneld raken
• Ongevalletjes met fiets
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
29
Mobiliteitsproblematiek …
• Sport en spel
• Schoolongevallen
• Inwendige bloeding : bleek, klam,
zwetend,(snelle pols), pijn en dalend
bewustzijn
levensgevaar
• Niet zelf vervoeren
• BEL 112
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
30
Wanneer een leven
bedreigd wordt
• Veilig benaderen
• Roep hulp
• Controleer vitale functies = ABC
• Start reanimatie indien geen tekenen
van leven.
Tekenen van leven zijn
• kreunen,
• zuchten,
• hoesten,
• bewegen
Medische
Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
31
Wat we hebben besproken…
• ….. het begin
• De eerste buil
• Later…..
• Nog later….
• Bob de Bouwer
• Mobiliteitsproblematiek
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
32
Controleer bewustzijn
• “Is alles ok?”
• (geluid = A + B +C)
• Let op eventueel trauma !
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
33
Controleer ademhaling
•kijk
•luister
•voel
(10 sec.)
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
34
Reanimatietechnieken voor
een kind ouder dan 1 jaar
• Controleer bewustzijn
• Bewusteloos, controleer ademhaling
gedurende 10 seconden
• Indien geen ademhaling geef 5
beademingen
• Indien geen tekenen van leven
• Start borstcompressies 30X en ga verder
met twee beademingen en daarna 30
borstcompressies
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
35
Reanimatietechnieken voor
een kind ouder dan 1 jaar
• Voor de borstcompressies bij een kind
delen we het borstbeen (=sternum) met
onze beide handen in twee met beide
duimen tegen elkaar
• Dan plaatsen we de hiel van de
onderste hand (dichtst tegen de buik)
naast de duim van de bovenste hand en
gaan zo de compressies uitvoeren met
gestrekte arm
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
36
Reanimatietechnieken voor
een kind ouder dan 1 jaar
• Je mag zelf beslissen met één hand of
met twee al naar gelang de grootte van
het kind en de kracht die je moet
uitoefenen
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
37
Reanimatietechnieken voor
een kind ouder dan 1 jaar
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
38
Wanneer 112 bellen ?
Indien we alleen zijn moeten we eerst 1
minuut reanimeren alvorens de
hulpdiensten te bellen
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
39
Wanneer 112 bellen ?
• Indien met twee kan een tweede
persoon de hulpdiensten bellen en kan
de eerste persoon met de reanimatie
starten. Laat persoon twee altijd
terugkomen om te melden dat de
oproep beantwoord werd en tevens kan
hij je helpen met de reanimatie tot de
hulpdiensten aangekomen zijn en de
reanimatie van je overnemen
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
40
… waterpret …
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
41
Verdrinking
7 punten ter preventie van verdrinking
• Actief toezicht
• Afsluiting en overzicht over tuinvijvers
• Veilig gedrag in zwembaden = opvoeding en
toezicht
• Leer je kind zwemmen : na 6 maand kan
watergewenning in 32 graden C
• Onder de 3 jaar zijn kinderen niet rijp om
te zwemmen
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
42
Verdrinking
7 punten ter preventie van verdrinking
• Persoonlijke bescherming, bandjes, kurk
• Respect voor water
• Gedrag van de ouders reflecteert op het kind.
Aanleren wat gevaar is
• Aanleren van redding en reanimatie technieken
• PANIEK vermijden + ABC+PBLS
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
43
Niet te verwaarlozen
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
44
Algemeenheden
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
45
Algemeenheden
• Koortsstuipen : vooral tussen 6 maand
en 6 jaar.
• Afkoelen en alarmeren
• Valse kroep: blafhoest, vooral ‘s nachts
• Koortswerend middel en ademen in stoomrijke
omgeving
• Insektenbeet : lokaal afkoelen
• Indien in mond : arts raadplegen bel 112
• Laat indien mogelijk op een ijsblokje zuigen
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
46
Algemeenheden
• Anafylaxie: gezwollen ogen en lippen
• Roodheid en ademhalingmoeilijkheden. Bel 112
• Tekenbeet : heet en vochtig weer en in
hoog gras
• Met behulp van tekentang verwijderen. Teek
niet verdoven met ether. Arts raadplegen om
eventueel antibiotica voor te schrijven.
• Plastic zak = gevaar voor verstikking
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
47
Algemeenheden
• Tandletsel :
•Melktand : geen inplanting mogelijk
bloeding stelpen
•Definitieve tand : onderdompelen in
melk, bloeding stelpen en tandarts
raadplegen
• Epilepsie :
•bescherming, geen eten noch drinken
geven. Schokken zijn niet tegen te
houden. Bel 112
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
48
Algemeenheden
• Blaarvorming :
•alleen doorprikken indien hinderend
•naald steriliseren en steeds twee gaatjes
maken
•NOOIT BIJ BRANDWONDEN
• Bijtwonden ; pieterman :
•onderdompelen in zeer warm water en
bijvullen met warm water gedurende 30
minuten
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
49
Algemeenheden
• Hond- of kattenbeet :
•zuiveren met lichte zeepoplossing en
indien nodig laten hechten
•Zeker arts raadplegen voor
infectiegevaar
• Schaafwonden
•reinigen met zachte zeepoplossing en
proper afdekken. Vochtige wondjes na
ontsmetten eventueel met deppen om op
te drogen
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
50
Algemeenheden
• Elektrocutie :
•kijken naar verwondingen en handelen
volgens EHBO
•Zo nodig toepassen van PBLS
•Bel 112
• Bloedneus :
•1 maal het neusgat laten snuiten
•hoofd voorover buigen en
neus dicht knijpen
Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
51
•ZoMedische
nodig
bloedstelpende watten
Algemeenheden
• Hitteberoerte :
•uit warmte en zon halen
•kijken naar de tekenen: roodheid,
koorts en dalend bewustzijn
•afsponsen met koud water
•arts raadplegen, misschien extra
vocht en zout nodig
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
52
Algemeenheden
• Onderkoeling :
• Breng het kind in een warme omgeving,
langzaam opwarmen. Bij
bewustzijnsvermindering bel 112
• Bevriezing :
• wordt gelijk behandeld als brandwonden
• Breath holding spell :
• zo weinig mogelijk aandacht geven, wel zien
dat het kind veilig kan vallen als het stopt met
ademen
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
53
Dan nu de praktijk
??? Vragen ???
Medische Eerstehulpverleners Stam Groningen en Drenthe
54