KONINKLIJK BESLUIT VAN 20 MAART 2003 TOT VASTSTELLING

Z.I.V./G.V.
K.B. van 20-3-2003
art. 1-3
KONINKLIJK BESLUIT VAN 20 MAART 2003 TOT VASTSTELLING VAN HET
GLOBAAL BUDGET IN 2003 VAN DE FINANCIELE MIDDELEN VOOR HET HELE
RIJK VOOR DE VERSTREKKINGEN INZAKE DE FARMACEUTISCHE
SPECIALITEITEN IN HET KADER VAN DE VERPLICHTE VERZEKERING VOOR
GENEESKUNDIGE VERZORGING
(Belgisch Staatsblad 31-03-2003 – ed. 1)
Artikel 1. Het globaal budget van de financiële middelen voor het hele Rijk voor de
verstrekkingen inzake de farmaceutische specialiteiten, bedoeld in artikel 34, 5°, b en c, van de
wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen
gecoördineerd op 14 juli 1994, beloopt 2.541,745 miljoen EUR voor het jaar 2003.
Art. 2. Het in artikel bedoeld bedrag betreft de farmaceutische specialiteiten en daarmee
gelijkgetelde producten, waarvan de lijsten als bijlage gaan bij het koninklijk besluit van
21 december 2001 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de
tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in
de kosten van de farmaceutische specialiteiten, zowel verleend aan in een ziekenhuis opgenomen
rechthebbenden als aan niet in een ziekenhuis opgenomen rechthebbenden, met uitzondering van
de radio-isotopen voor therapeutisch en diagnostisch gebruik, en vers ingevroren plasma virus
geïnactiveerd.
Art. 3. Bij de vastlegging van het in artikel 1 vernoemde budget werd rekening gehouden
met de hiernavolgende besparingsmaatregelen 2003 voor een totaal bedrag van 108,18 miljoen
EUR.
Omschrijving
Invoering
1.
Uitbreiding referentieterugbetaling (- 26 pct.)
2.
Opname
bijkomende
referentieterugbetaling
3.
Herschikking terugbetaling
Budget
1-1-2003
21,20
1-1-2003
20,40
3.1. Verschuiven H, -antagonisten naar categorie C
1-1-2003
5,50
3.2. Verschuiven van proton pomp inhibitoren naar
categorie C
1-1-2003
35,40
3.3. Verschuiven antagonisten
receptoren naar categorie C
1-1-2003
4,00
producten
van
de
in
leukotriën-
4.
Vaccinatie
1-1-2003
2,21
5.
Aanpassing marge distributiesector
1-1-2003
19,47
TOTAAL
Bijwerking 14/2003
108,18
UB/1024
Z.I.V./G.V.
K.B. van 20-3-2003
art. 1-3
Tevens werd rekening gehouden met een bijkomend effect in 2003 van volgende
maatregelen uit 2002 voor een totaal bedrag van 35,80 miljoen EUR.
Omschrijving
Invoering
Budget
6.
Sequentiële code
1-1-2003
6,23
7.
Verhoogde remgeld op grote verpakking
1-1-2003
8,50
8.
Herklasseringen
1-1-2003
21,07
TOTAAL
35,80
Art. 4. Indien de in artikel 3 bedoelde maatregelen niet of niet volledig worden
uitgevoerd of indien ze de beoogde besparing niet realiseren dan wordt het principe van
neutralisatie, zoals bepaald in artikel 5, toegepast op het in artikel 1 bedoelde budget.
Art. 5. Teneinde rekening te houden met de in artikel 3 bepaalde elementen die hun
invloed niet of niet volledig hebben gehad, gebeurt de neutralisatie van de
besparingsmaatregelen als volgt:
1°
Neutralisatie in functie van het bedrag. Als een maatregel niet tot een
vermindering van de uitgaven heeft geleid zoals vooropgesteld bij het vaststellen van het
budget, dan wordt het budget verhoogd met het verschil tussen het vooropgestelde
bedrag, enerzijds, en het daadwerkelijk effect, anderzijds. Een dergelijke neutralisatie
wordt toegepast als het daadwerkelijke effect van een maatregel op de uitgaven achteraf
kan nagerekend worden.
Deze vorm van neutralisatie is van toepassing voor de punten 1, 2, 4, 5, 7 en 8
vermeld in artikel 3.
2°
Neutralisatie in functie van de datum van inwerkingtreding. Als een
maatregel niet wordt uitgevoerd of wordt uitgevoerd op een latere datum dan de
vooropgestelde datum, dan wordt het budget verhoogd met het verschil tussen het
vooropgestelde bedrag enerzijds en het bedrag verminderd pro rata met de vertraging in
de uitvoering. Een dergelijke neutralisatie wordt toegepast als het daadwerkelijke effect
van een maatregel op de uitgaven achteraf niet kan nagerekend worden maar als voor de
invoering van de maatregel een precies tijdstip kan vastgesteld worden.
Deze vorm van neutralisatie is van toepassing voor de punten 3 en 6 vermeld in
artikel 3.
Art. 6. Dit besluit heeft uitwerking met ingang van 1 januari 2003.
Bijwerking 14/2003
UB/1024