Serotonine speelt rol in reactie op ongunstige omstandigheden Er wordt gedacht dat de neurotransmitter serotonine een belangrijke rol speelt bij psychiatrische aandoeningen zoals depressie, met name omdat ooit is ontdekt dat serotonineheropname-remmers antidepressief werken. Maar Sascha Russo twijfelt aan deze gedachte en ontdekte dat de stof vooral een fysiologische rol heeft in het reageren op ongunstige omstandigheden. Om de rol van het serotonerge systeem te ontrafelen, verrichtte hij onder meer onderzoek bij mensen die geen psychiatrische aandoening hebben, maar bij wie de hoeveelheid serotonine in de hersenen wel is verstoord. Veel van deze mensen lijden aan ontremming van hun agressieve impulsen; ze zijn vaak geïrriteerd en schelden dan op hun omgeving. Dit vermindert het sociaal functioneren in hun relatie en op het werk. Maar niemand van hen is depressief en ze scoren beter op enkele neuropsychologische testen dan gezonde proefpersonen. Uit eerdere gedragsstudies bij een aantal diersoorten variërend van amfibieën en vissen tot mensen is bekend dat verlaging van de tryptofaanspiegels (de voorloper van serotonine) leidt tot meer uiting van agressie. Daarnaast blijkt dat het lichaam tryptofaan sterk afbreekt bij ontstekingsreacties. Dit komt overeen met Russo's waarnemingen en op grond daarvan concludeert hij dat het serotonerge systeem waarschijnlijk als functie heeft het informeren van de hersenen over het gunstig of ongunstig zijn van de omgeving. Bij ongunstige omstandigheden is er meer neiging naar agressief gedrag, wat onder dergelijke omstandigheden een grotere kans op overleven betekent. Dit is een normaal en gezond mechanisme en het is daarom volgens Russo maar de vraag of het serotonerge systeem wel een rol speelt bij psychiatrische aandoeningen. Recent onderzoek toont bovendien aan dat antidepressiva die op het serotonerge systeem inwerken nauwelijks meer effect hebben dan placebo’s. Tot slot zijn de psychische verschijnselen die bij sommige lichamelijke ziekten zijn waargenomen, mogelijk verbonden aan het serotonerge systeem. Bij deze patiënten is behandeling van klachten met serotonerge medicatie daarom wellicht op zijn plaats. /ImK Sascha Russo (Dordrecht, 1969) studeerde geneeskunde in Groningen. Hij verrichtte zijn promotieonderzoek bij de afdelingen Psychiatrie en Interne Geneeskunde. Momenteel volgt Russo de opleiding tot psychiater in het AZG. Bron: http://www.rug.nl/Corporate/nieuws/archief/archief2004/Nieuwsbrief/week44/35_09