Pijn en fysiotherapie

Pijn en Fysiotherapie
Niels van Fulpen
Fysiotherapeut/Psychosomatisch Fysiotherapeut
Gezondheidscentrum Wassenaar
Fysiotherapie gezondheidscentrum Wassenaar 2016
Vragen?

Hoe voel ik mij?

Hoe voelt mijn lijf?

Waar zit mijn adem?
Fysiotherapie gezondheidscentrum Wassenaar 2016
Pijn veel voorkomende klacht


acuut- chronisch, gewricht(en ) <-> delen van lichaam
oorzaken:
 trauma
 veranderingen in fysieke activiteit die achteruitgang
veroorzaken
 gewrichtsprobleem met compensatie gedrag ➔ andere
gewrichtsproblemen
 medisch /therapeutisch ingrepen die niet helpen of
verergering geven
 artrose, osteoporose, scoliose
 zwangerschap, geboorte
BSN 2016, G.H. Lenselink-Kamphuis/ Fysiotherapie gezondheidscentrum Wassenaar 2016
De drie fases van pijn

Acute fase

Tussenfase

Chronische fase
BSN 2016, G.H. Lenselink-Kamphuis/ Fysiotherapie gezondheidscentrum Wassenaar 2016
Acute Fase:





Musculoskeletale pijn, dislocatie,
subluxatie, artrose.
5 dagen (RICE) Rust, Immobilisatie, Compressie en
Elevatie. lichte bewegingen tubigrip, brace.
5-21 dagen graduele gecontroleerde
belastingsopbouw met ondersteuning
elektrotherapie, warmte/ijs> 20 min.
medicatie
voorkom chronische pijn! => desensitisatie!
BSN 2016, G.H. Lenselink-Kamphuis/ Fysiotherapie gezondheidscentrum Wassenaar 2016
Tussenfase:



terugkerende pijn op meerdere plaatsen
met fysieke achteruitgang
functioneel herstel met goede houdings-en
bewegingscontrole
copingstrategieen
massage, mobiliseren gewrichten en weefsels:
circulatie, spierontspanning
BSN 2016, G.H. Lenselink-Kamphuis/ Fysiotherapie gezondheidscentrum Wassenaar 2016
Chronische fase:
Langdurige, ernstige en
permanente pijn

Met lichamelijke deconditionering, bewegingsangst,
afhankelijkheid en psychosomatische problematiek.

Multidisciplinair behandelen: medicatief, uitleg,
stappenplan strategieën
BSN 2016, G.H. Lenselink-Kamphuis/ Fysiotherapie gezondheidscentrum Wassenaar 2016
Pijn versus Stress
Fysiotherapie gezondheidscentrum Wassenaar 2016
Stress in beweging
Fysiotherapie gezondheidscentrum Wassenaar 2016
Stress en bandbreedte
Bij pijn of stress wordt de
bandbreedte kleiner, waardoor
meer pieken en dalen buiten de
zone vallen die je aankan.
Hierdoor ontstaat meer stress en
wordt het systeem immer meer
ontregeld.
Je kan dan als mens minder
hebben/minder aan.
Je krijgt een korter lontje….
Fysiotherapie gezondheidscentrum Wassenaar 2016
De druppel die de emmer doet
overlopen.
In tijden van stress en pijn is het moeilijk water uit je emmer te
halen, dit kost energie.
Vaak is het dan beter je emmer groter te maken. Door rust,
regelmaat, gerichtheid en inzicht in je leven te brengen kan dit.
Fysiotherapie gezondheidscentrum Wassenaar 2016
Alarmsysteem: Inbreker of muis?
Fysiotherapie gezondheidscentrum Wassenaar 2016
Wat hieraan te doen?






Vitaliteit herstellen
ACT (Acceptance and Commitment Therapy)
Medicatie
Mindfulness
Priotiteiten stellen
Doelen stellen
Fysiotherapie gezondheidscentrum Wassenaar 2016
Doelen stellen S.M.A.R.T.I.E.P.








Specifiek
Meetbaar
Acceptabel
Resultaatgebonden
Tijdgebonden
Individueel
Ecologisch
Positief


Voorbeeld: Binnen zes weken kan ik 20 minuten op de loopband
lopen op een snelheid van 4km/h.
Beleef het behalen van een doel bewust. Streep het af van je
lijstje. Dit maakt je brein blij.
Fysiotherapie gezondheidscentrum Wassenaar 2016
Een gezonde geest
Fysiotherapie gezondheidscentrum Wassenaar 2016
Fysiotherapie gezondheidscentrum Wassenaar 2016
Nieuwe wegen in het brein
Fysiotherapie gezondheidscentrum Wassenaar 2016
Vragen?

Hoe voel ik mij?

Hoe voelt mijn lijf?

Waar zit mijn adem?
Fysiotherapie gezondheidscentrum Wassenaar 2016
Zijn er nog vragen?
Dank voor uw aandacht
Fysiotherapie gezondheidscentrum Wassenaar 2016