RAAS - Wikiwijs Maken

RAAS
Renine Angiotensine Aldosteron systeem
Technische handleiding Fortecor®
Wat is RAAS?

Renine Angiotensine Aldosteron
systeem

Het is een regelmechanisme om de
bloeddruk te reguleren.

Heeft daardoor invloed op de circulatie
en de nieren.
Renine

Is een hormoon dat geproduceerd
wordt in de nieren.

Wordt afgegeven als de nierdoorbloeding afneemt.
Functie renine

Het omzetten van Angiotensinogeen in
Angiotensine I

Angiotensinogeen wordt gemaakt in de
lever
ACE = angiotensin converting enzyme

Ace zet angiotensine1 om in angiotensine2.

Ace wordt gemaakt in de longen en
deze omzetting vindt ook voornamelijk
plaats in de longen
Functie Angiotensine 2




Vernauwt de bloedvaten
Verhoogt de aanmaak en afgifte van
Aldosteron in de bijnieren.
Stimuleert het sympatische
zenuwstelsel waardoor ADH = ?
vrijkomt
Houdt Na+ vast
Effecten Angiotensine 2




Bloedvat vernauwingBloeddruk ↑
Aldosteron werkt op de onderste
urinebuis. Houdt Na+ en water vast in
het lichaam  Bloeddruk ↑
ADH werkt in het niermerg en zorgt
voor verminderde vochtuitscheiding 
Bloeddruk↑
Verhoogt de contractiekracht van het
hart  Bloeddruk ↑
Totale effect

De bloeddruk stijgt
Endocrinologie?

3 hormonen spelen een rol in dit
systeem.



Renine
Aldosteron
ADH
Uit de nier
Uit de bijnier
Uit de hypofyse
Rol RAAS bij hartproblemen
Rol RAAS bij nierfalen 1

GFR = hoeveelheid vloeistof die de
nierbuisjes binnengaat per
tijdseenheid

Bij nierproblemen daalt de GFR 
Renine komt vrij  RAAS  GFR
normaliseert door bloeddrukverhoging
Rol RAAS bij nierfalen 2


Glomerulus kan slecht tegen hoge
druk
Dus: meer schade aan nier GFR ↓ 
RAAS  bloedruk ↑ meer schade …
enz.
Ace remmers





Fortecor®
Vasotop®
Enacard®
Prilium ®
= Benazepril
= Ramipril
= Enalapril
= Imidapril
En allerlei locopreparaten van de
werkzame stoffen.
Wat doen Ace remmers


Remming het enzym ACE waardoor er
geen Angiotensone 2 kan ontstaan.
Hierdoor wordt de bloeddrukverhoging
tegengegaan.
Effect bij hartfalen.




Bloeddruk daalt
Dus wordt het hart minder belast.
Dus zal de hartfunctie verbeteren.
Hart komt uit vicieuze cirkel
Effect bij nierfalen



Vermindering van de bloeddruk
Hierdoor betere GFR
Hierdoor betere nierfunctie.