master - TU Delft Studentenportal

Dit formulier dient u uiterlijk 20 werkdagen voor de examenvergadering in te leveren bij
het servicepunt TNW (TN-gebouw) of digitaal opsturen naar [email protected]
MASTER
DIPLOMA-AANVRAAGFORMULIER
CHE/BCE/AP/LST/SEC/SET
Studienummer: ……………
De ondergetekende,
Startjaar TU.….………
Opleiding …………….
Naam/ voorletters :
……………………………………………………………………………………………………………
Tel thuis/ elders: …………………………………….06-nummer………………………………
E-mail (geen TU-email): ………………………………………………
Verzoekt te worden toegelaten tot het afleggen van het Master examen dd.………………….
Afstudeerrichting/variant: ……………………………………………………………………...
Onderstaande vakken zijn nog incompleet:
Vakcode
Vaknaam
Tentamendatum
………..
………………………………. ………………….
………..
………………………………. ………………….
Attentie:
- Wanneer je niet langer ingeschreven wil staan voor je opleiding(en) aan de TU Delft, dien je een verzoek tot
uitschrijving in te dienen via je Studielink account. (www.Studielink.nl).
In verband met ziektekostenverzekering, visum en huisvesting, dienen non-EU studenten de balie van het
International Office te bezoeken op dinsdag of donderdag tussen 12.00 tot 12.30 uur.
- Restitutie zal plaats vinden over de kalendermaanden met ingang van de eerste maand die volgt op de maand
waarop het verzoek tot uitschrijven is ontvangen. Gerekend vanaf het tijdstip van beëindiging van de inschrijving,
geldt dat per resterende maand 1/12e van het college- of examengeld wordt gerestitueerd. De maanden juli en
augustus tellen hierbij mee.
- Voor meer informatie of vragen over uitschrijven en/of restitutie kunt u terecht op www.csa.tudelft.nl of neem
contact op via [email protected]
Ondergetekende verklaart te hebben voldaan aan alle wettelijke en financiële verplichtingen
Plaats:
……………………
Datum:
…………………..
NIET INVULLEN DOOR DE AANVRAGER
Handtekening:
………………………..
P:
In te vullen door de CSA:
Ba:
Ma:
deficiënt ja/nee
Studiejaar
:……………………………………………………..
Inschr. Status :……………………………………………………..
Aan de OSA: De bovenvermelde aanvrager is examenbevoegd (vereiste vooropleiding), heeft voldaan aan de bij
de wet gestelde finaniciële verplichtingen en kan worden toegelaten tot het afleggen van het gevraagde examen
in het vermelde studiejaar/de aangegeven periode.
Datum:
Namens het College van Bestuur,
De chef Centrale Studieadministratie
……………
.………………………………
Aanvraag verwerkt op de examenkaart in dd. …………………….
D:\317550964.doc
Laatst gewijzigd op 19-07-2017